Плацентарлы полип – эндометрияның шырышты қабатынан және плацентарлы тіндердің қалған бөлігінен түзілетін ісік. Шырышты қабықшалардың белсенді пролиферация процесі жұқа сабақта кең немесе тар полиптердің пайда болуына әкеледі. Плацентарлы жатырдың полипі, әдетте, хирургиялық жолмен емделеді, содан кейін дәрі-дәрмекпен ұзақ қалпына келтіру. Шырышты қабықтың патологиялық өсуінің алғашқы белгілері пайда болған кезде дереу дәрігерге бару маңызды.
Білімге не әкеледі?
Тұқым қуалайтын факторлар, сондай-ақ жатыр мойны каналында, жатырда және жатыр мойны каналының люменінде бұрын қалыптасқан өсінділердің болуы осындай асқынуларды тудырады. Егер ауруға тұқым қуалайтын бейімділік болса, мұндай түрдегі полип органның кез келген жерінде пайда болуы мүмкін.
Дәрігерлер медициналық түсіктерді келесідей жіктейді:
- аспаптық(хирургиялық) – кюретаж, одан кейін вакуумдық аспирация жүргізіледі (жүктіліктің 12-22 аптасы аралығында және дәрігердің көрсетуі бойынша жүргізіледі);
- дәрілік әдіс (басқа жолмен барқыт) - эмбрион 6-8 апта аралығында арнайы препараттардың көмегімен жойылады.
Таңдалған әдіске қарамастан, келесі екі айда гинеколог әйелдің жағдайын мұқият бақылауы керек. Плацента баланың тұжырымдамасынан кейін бірден қалыптаса бастайды және жүктіліктің 14-15 аптасында оның дамуын тоқтатады. Осы кезең келген бойда оның қартаюының белсенді процесі басталады.
Егер түсік жасы ұлғайған болса, онда жатырдың қабырғаларына қанды секрециялары бар плацента фрагменттерінің жабысу қаупі артады. Бұл полиптерден жасалған.
Полип себептері
Бал бортынан кейін плацентарлы полиптің пайда болуының негізгі себептері:
- кюретаждың жеткіліксіздігі немесе дәрі-дәрмекпен түсік жасау кезінде плацентарлы бөліну;
- инфекция органына түсу;
- жатыр қуысында көп мөлшерде қанды секрецияның жиналуы;
- ұзаққа созылған қан кету (олар органның зақымдануы немесе гормон өндіру проблемалары салдарынан пайда болады);
- түсік жасайтын маманның төмен біліктілігі (бұл медицина нашар дамыған елдерде немесе тым діндар елдерде жасалған жасырын түсіктерді де қамтиды).
Толық емес түсік (басқаша айтқанда, ұзақ қан кету)әйелді дереу емханаға жатқызуды және жатыр қуысын аспаптық тазалауды қажет ететін жоғары қауіпті жағдай.
Ағзада өндірілетін гормондар жетіспейтін әйелдерге барқыт түсік жасағанда олардың жатыр қуысы қалыпты жиырылып, плацентаның қалдықтарынан құтыла алмайды.
Плацентарлы ұлпаның фрагменттері дәнекер тінінің қабатына өседі, содан кейін тамырлы компонентке тереңдеп еніп, эндометрий қабатынан жоғары көтерілетін түзіліс түзеді - бұл полип.
Негізгі симптомдар
Медициналық аборттан кейінгі плацентарлы полиптің негізгі белгілеріне физиологиялық типтегі қарқынды қан кету жатады. Қалыпты түрде бөлінбейтін плацента босанғаннан кейін табиғи түрде тарылатын көптеген қан тамырлары мен капиллярлардан тұратын эндометриямен қатты біріктірілген.
Плацентаның қалдықтары әйелдің гормоналды фонының күйіне әсер ететін компоненттерді бөле бастайды. Бұл процесс жатырдың қалыпты жиырылуына мүмкіндік бермейді, бұл тамырлар арасындағы саңылаулардың тарылуына әкеледі.
Плацентарлы полиптің ең жиі кездесетін белгілері:
- Алғашқы 3-4 күнде қан кету ерекше көп болмайды және қолайсыздықты тудырмайды. Ол түсік жасатқаннан кейін біраз уақытқа созылатын тамыр түйілуін қоздыратын окситоцин гормонының өндірілуіне байланысты болады.
- Жеті күннен кейін қан кету кенет тоқтап, ақырында пайда болуы мүмкінішор. Асқынулардың пайда болуымен босатылған қан мөлшері тек артады. Плацентаның қалған бөліктері эндометриямен тығыз байланысып қана қоймайды, сонымен қатар қабыну процесін белсендіреді.
- Қан ашық қызыл түске боялған. Бұл түрдегі қан кету жатыр деп саналады, сондықтан олар секрециямен араласпайды. Әйелдердің өмірі мен денсаулығына белгілі бір дәрежеде қауіпті. Егер мұндай қан кету тоқтамаса, оларды өзіңіз тоқтату үшін шұғыл шаралар қабылдау маңызды.
Полип түзілуінің қосымша белгілері
Аборттан кейін науқаста түсік жасатқаннан кейін қан кетумен қатар темір тапшылық анемия жиі байқалады. Қан анализінде гемоглобин мөлшері қысқа уақыт ішінде айтарлықтай төмендейді, эритроциттердің деңгейі төмендейді.
Ешқандай патологиядан зардап шекпеген әйелдің ағзасындағы гемоглобиннің нормасы 120,0 г/л -140,0 г/л екенін айта кеткен жөн; және эритроциттер - 3, 9-4, 010, 2/л.
Қосымша белгілерге мыналар жатады:
- плацентарлы полиптен бөліну;
- терінің табиғи емес ағаруы;
- өте шаршадым;
- өзіңді нашар сезіну;
- бастың ауыруы, бас айналуы;
- құрғақ ауыз;
- естен тану жағдайы.
Егер ауру белгілері ұзақ уақыт бойы сақталса, науқас емделуге дереу емханаға жатқызылуы керек.
Полиптің басқа белгілері
Бал құртынан кейінгі плацентарлы полиптерменмұндай зақымдануға әрқашан тән емес басқа белгілер де пайда болуы мүмкін:
- іштің төменгі бөлігіндегі әртүрлі қарқындылықтағы ауырсыну;
- біртүрлі консистенциялы вагинальды бөлініс;
- дене температурасының жоғарылауы, қызу сезімі;
- инфекциялық процестің пайда болуы.
Науқас аборт жасатқаннан кейін бір айдан кейін, сондай-ақ кюретаждан кейін немесе ұрық жұмыртқасын дәрі-дәрмекпен қабылдамағаннан кейін бірден бұзылудың алғашқы белгілерін сезінеді. Мұндай жағдайларда қан тоқтаусыз ағуды жалғастырады.
Дәрігерге дер кезінде хабарласып, кешенді емдеуді бастағанда ғана денсаулығыңыз бен өміріңізді сақтап қалуға болатынын есте ұстаған жөн.
Емдеу қалай жүргізіледі?
Бал құртынан кейінгі плацентарлы полипті емдеу көп жағдайда дереу жүзеге асырылады, бірақ аурудың клиникалық көрінісін анықтауға және оның негізгі көріністерінен арылуға көмектесетін медициналық процедуралардың кең ауқымы бар.
Түзілген полиптің табиғатына қарамастан, оның дамуының онкологиялық қауіптері жоққа шығарылмайды.
Уақыт өте келе полиптің бұл түрі:
- карциномаға айналуы;
- көпше түрлендіру;
- әйелде толық немесе ішінара бедеулікті тудырады.
Сіз толық зерттеуден кейін ғана тиісті емдеу әдісін таңдай аласыз, оның ішінде УДЗ, гистероскопия және жатырды зерттеуге бағытталған басқа да процедуралар.
Операциясыз жою
Медициналық түсіктен кейінгі плацентарлы полипті операциясыз емдеуді дәрі-дәрмектің көмегімен жүзеге асыруға болады. Дәрі-дәрмектер симптомдарды жоюға немесе органның өзін қалпына келтіруге бағытталған болуы мүмкін. Симптоматикалық емдеу арқылы маман полиптердің барлық салдарын жоюға және қан кетумен және қабынудың таралуымен науқастың жағдайын жеңілдетуге бағытталған.
Дәрі-дәрмек терапиясы әдетте әйелде қандай да бір асқынулар болса, операцияға дайындау үшін тағайындалады.
Дәрілер
Дәрігерлер келесі дәрілерді тағайындайды:
- темір препараттары - олар анемияны (қан жетіспеушілігін) жоюға көмектеседі;
- қабынуға қарсы гормоналды емес препараттар - ауырсынуды басады;
- арнайы спазмолитиктер - жатырдың бұлшық еттерінің спазмын азайтады;
- бактерияға қарсы - қабынуды болдырмау немесе тоқтату;
- дәрумендер, минералдар - жалпы күшейтетін әсері бар, иммундық жүйеге пайдалы.
Қатты қан кету жағдайында жатырдың және қынаптың дәрілік препараттармен терең тампонадасы тағайындалуы мүмкін.
Медициналық тәжірибеде қайталанатын жүктілік пен өздігінен босанғаннан кейін полиптің өздігінен жойылу жағдайлары бар екенін атап өткен жөн.
Күту қашан тиімді болады?
Емдеуші маман полип пайда болған жағдайда күту және көру әдісін қолдануды шеше алады:
- жоқнауқастың өміріне кедергі келтіреді және жағымсыз белгілерді тудырмайды;
- ауырсынбайды.
Жатырдағы полипозды түзілімдер әйелдерде жиі диагноз қойылады. Бірақ барлық науқастар олардың қауіптілігін түсінбейді және көбінесе емдеуді кешіктіреді. Уақытылы емделмеу денсаулық пен өмірге тікелей қауіп төндіретінін есте ұстаған жөн.
Операция
Медициналық түсік түсіргеннен кейін плацентарлы полипті хирургиялық жолмен алып тастау – мүшенің кез келген бөлігінде орналасқан полиптерден құтылудың негізгі және кең тараған әдісі. Полипті алып тастау өте маңызды, өйткені ол білімнің қатерлі ісікке айналу қаупін айтарлықтай төмендетеді.
Медициналық түсік жасатқаннан кейін полиптерді жоюдың ең көп тараған әдістеріне мыналар жатады:
- кюретаж – көптеген түзілістерді жоюға арналған ең таралған және дәлелденген хирургиялық процедура;
- эндоскопиялық полипэктомия – ілмектің көмегімен аз инвазивті табиғатты алып тастау және одан кейін жіңішке сабақтағы полипті каутерлеу;
- электрокоагуляция – денені каутерлеу, полип негізі;
- moxibustion - лазерді және сұйық азотты пайдаланады.
Алдын алу шаралары
Денсаулыққа ауыр зардаптардың алдын алу және ұзақ емдеуді болдырмау үшін негізгі профилактикалық шараларды қабылдау маңызды. Аборт жасағаннан кейін сіз дененің күйін, әл-ауқатыңызды және вагинальды разрядты мұқият бақылауыңыз керек. Дәрігерлер мұқият бақылауы керекнауқастың жағдайын және кюретаждың дұрыс жүргізілгенін және жатырда плацентаның бірде-бір бөлігінің қалмағанын тексеріңіз. Әйел жүйелі түрде жоспарлы тексерулерден өтіп, жеке гигиена ережелерін сақтауы керек. Медициналық түсік түсіргеннен кейін плацентарлы полипті емдеу, шолуларға сәйкес, көп жағдайда оң аяқталады.
Сонымен қатар, жатыр қуысындағы полиптер бедеулікке, тұрақты қан кету нәтижесінде созылмалы анемияға, депрессияға және өмірлік маңызды функциялардың нашарлауына әкелуі мүмкін. Өзіңізді қорғау және сенімді денсаулықты қамтамасыз ету үшін аурудың белгілерін байқасаңыз, дер кезінде дәрігерге қаралу маңызды.
