Медицина қызметкерлерінің қолдарын гигиеналық өңдеу науқаспен кез келген әрекетті орындау алдында міндетті процедура болып табылады. Өңдеу үшін көп уақытты қажет етпейтін және Ресей Федерациясының Фармакология комитеті бекіткен әртүрлі құралдар мен препараттар қолданылады.
Неге дезинфекция қажет
Қол гигиенасы – бұл аурухана ішілік инфекцияның алдын алатын, қызметкерлерді ғана емес, сонымен қатар пациенттерді де қорғайтын дезинфекциялау процедурасы. Емдеу мақсаты – жұқтырған затпен жанасқаннан кейін адам терісінде болатын немесе терінің табиғи флорасының бөлігі болып табылатын микробтарды бейтараптандыру.
Рәсімдердің екі түрі бар: қол гигиенасы және хирургиялық емдеу. Біріншісі науқаспен байланысу алдында міндетті болып табылады, әсіресе ол операциядан өту керек болса. Персоналдың қолын гигиеналық өңдеу сілекеймен, сондай-ақ қанмен байланыста болғаннан кейін жүргізілуі керек. Зарарсыздандырылған қолғаптарды киер алдында дезинфекциялау қажет. Қолыңызды антисептикалық әсері бар арнайы сабынмен жууға немесе теріңізді спирті бар өніммен сүртуге болады.
Қашан зарарсыздандыру керек
Медициналық қызметкерлердің қолдарын гигиеналық өңдеу келесі жағдайларда міндетті болып табылады:
- Іріңді бөлінетін қабыну процесі диагнозы қойылған науқастарды терапиядан кейін.
- Науқастың жанында орналасқан құрылғылармен және кез келген басқа затпен байланыста болғаннан кейін.
- Ластанған беттермен әрбір жанасқаннан кейін.
- Адамның шырышты қабаттарымен, оның бөлінділерімен және дәке таңғыштарымен байланыста болғаннан кейін.
- Науқастың терісіне тигеннен кейін.
- Науқасты күту процедураларын орындамас бұрын.
- Әрбір пациентпен байланысу алдында.
Дұрыс гигиеналық күтім кірді кетіру және микроорганизмдердің санын азайту үшін сабынмен және ағынды сумен жууды қамтиды. Сонымен қатар, қол гигиенасы - бұл бактериялар санын ең төменгі қауіпсіз деңгейге дейін азайтуға көмектесетін антисептикалық құралдармен теріні өңдеу процедурасы.
Өңдеу үшін не қолданылады
Диспансер арқылы мөлшерленген сұйық түрдегі сабын медицина қызметкерлерінің қолын жууға өте қолайлы. Дерматит қаупінің жоғарылауына байланысты ыстық суды пайдалану ұсынылмайды. Қолдану керекшынтақ жетекпен жабдықталмаған кранды өшіруге арналған сүлгі. Таза қолдарды кептіру үшін бір рет қолданылатын қағаз сүлгілерді (немесе жеке мата сүлгілерін) пайдаланыңыз.
Алгоритмі бірнеше қарапайым қадамдарды қамтитын қолды гигиеналық өңдеуді тері антисептикімен жүргізуге болады. Бұл жағдайда сабынмен алдын ала жуу қажет емес. Өнім антисептиктің қаптамасында көрсетілген мөлшерде қолдың терісіне жағылады. Саусақтарға, олардың арасындағы теріге және тырнақтардың айналасындағы аймақтарға ерекше назар аударылады. Қажетті нәтижеге қол жеткізудің міндетті шарты - қолды белгілі бір уақыт ішінде ылғалды ұстау (әдетте бұл өнімде көрсетілген). Қол гигиенасы жасалғаннан кейін оларды сүлгімен кептіру қажет емес.
Гигиена құралдары
Гигиеналық процедураны барлық ережелер мен талаптарға сәйкес жүргізу үшін мыналар қажет:
- Ағын су.
- Бейтарап рН бар сұйық сабын.
- Краны бар қолжуғыш алақанға тимей жұмыс істейді (шынтақ әдісі).
- Алкоголь негізіндегі антисептик.
- Бір рет қолданылатын сүлгілер стерильді және стерильді емес.
- Микробқа қарсы әсері бар жуғыш зат.
- Бір рет қолданылатын резеңке қолғаптар (стерильді немесе стерильді емес).
- Қол күтіміне арналған өнім.
- Тұрмыстық резеңке қолғаптар.
- Пайдаланылған себеткерек-жарақтар.
Талаптар
Қолды микробқа қарсы өңдеу жоспарланған бөлмеде қолжуғыш қол жетімді жерде орналасуы керек. Ол ыстық және суық су ағатын кранмен, арнайы араластырғышпен жабдықталған. Кранның дизайны судың шашырауы аз болатындай етіп жасалуы керек. Қолды өңдеудің гигиеналық деңгейі терідегі микроорганизмдердің санын барынша азайтуды қамтамасыз етеді, сондықтан қолжуғыштың жанында өнімдері бар бірнеше диспенсерлерді орнатқан жөн. Біреуінде сұйық сабын, екіншісінде микробқа қарсы зат бар, ал екіншісінде қолды тазартқышпен толтыру керек.
Қолдарды электрлік қол кептіргіштерімен кептіру ұсынылмайды, өйткені олар әлі де дымқыл болып қалады және құрылғы ластанған бөлшектер болуы мүмкін ауаның турбуленттігін тудырады. Ақшасы бар барлық контейнерлер бір реттік болуы керек. Ауруханаларда әрқашан қолды тазартатын бірнеше құралдар болуы керек, кейбірі сезімтал терісі бар жұмысшыларға арналған.
Орындау алгоритмі
Қолды санитарлық тазалау барлық медицина қызметкерлері үшін міндетті. Сабынмен тазалау алгоритмі келесідей:
- Сұйық сабынның қажетті мөлшерін диспенсерден сығып алу.
- Алақаннан алақанға ысқылау режимінде.
- Бір алақанды екінші алақанмен ысқылау.
- Сүртусаусақтардың ішкі беттерін тігінен.
- Бүгілген қол саусақтарының артқы жағын жұдырықпен, екіншісінің алақанымен ысқылау (екінші қолмен де солай істеңіз).
- Барлық саусақтарды шеңбер бойымен ысқылау.
- Әр алақанды саусақ ұшымен ысқылау.
Хирургиялық дезинфекция
Қолдағы флораны толығымен жою үшін қолды хирургиялық дезинфекциялау қажет: төзімді және транзисторланған. Бұл инфекцияның қол арқылы берілмейтіні үшін жасалады. Қол гигиенасы сияқты хирургиялық дезинфекция жуу және сүрту арқылы жүзеге асырылады. Алкоголь негізіндегі ерітінділерді қолдану жылдам және бағытталған әрекетке, өнімнің теріге оңтайлы қабылдауына, әсер ету ұзақтығына, микроорганизмдерді толық жою әсеріне байланысты кеңінен таралған.
Хирургиялық дезинфекция процесі қолды гигиеналық деңгейде өңдеуді қамтитын іс жүзінде бірдей қадамдарды қамтиды. Хирургиялық антисептикалық алгоритм:
- Қолды сабынмен және кем дегенде екі минут сумен жуыңыз.
- Бір рет қолданылатын майлық немесе сүлгімен қолды құрғатыңыз.
- Антисептикті кейін қолды сүртпей, қолды, білек пен білекке жағыңыз.
- Өнім толық кепкенше күтіңіз, стерильді қолғап киіңіз.
Нақты антисептикалық препараттың әсер ету уақыты, оның дозасы және басқа да маңыздыпараметрлерді өнімнің жапсырмасынан немесе оның нұсқауларынан оқуға болады. Әрбір жұмыс ауысымының бірінші қолмен өңдеуі әрбір тырнақтың айналасындағы аумақтарды арнайы жұмсақ щеткамен тазалау қадамын қамтуы керек - стерильді және бір рет қолданылатын (немесе автоклавпен зарарсыздандырылған).
Антисептикалық өңдеу
Антисептикалық ерітінді – қол гигиенасын қамтитын микроорганизмдермен күресудің негізгі құралдарының бірі. Алгоритм келесідей:
- Қолды бөлме температурасындағы суда сұйық сабынмен жуу, бір рет қолданылатын сүлгімен кептіру.
- Дезинфекциялау құралын қолды дезинфекциялайтын ысқылау қозғалысымен қолдану.
- Саусақтарды біріктіріп, қолдың артқы жағын уқалаңыз.
- Саусақтарды айқастырып, кең жайып, алақандарды ысқылаңыз.
- Өнімді бас бармақтарыңызға алақандарыңызбен кезекпен ысқылаңыз.
- Білекті ысқылау кемінде 2 минут, максимум 3 минут, тырнақ пен саусақ астындағы өңдеу.
Әр қадамды 4-5 рет қайталау керек. Процедура барысында қолдарыңыз кеуіп қалмауын қамтамасыз ету керек. Қажет болса, дезинфекциялау құралының басқа бөлігін қолданыңыз.
Ұсынылатын гигиеналық өнімдер
Қол гигиенасы пациенттермен немесе әртүрлі ластанған аурухана нысандарымен байланыста болған барлық медициналық қызметкерлер үшін міндетті дезинфекциялау процесі болып табылады. Хлоргексидин диглюконатпен өңделеді(спирт ерітіндісі) этил спиртінде (70%). Сонымен қатар, келесі препараттар қолданылады:
- Октенисепт.
- Теріні тиімді жұмсартатын қоспалары бар этил спирті.
- Октенидерма.
- Гемисепт.
- Higenix.
- "Изопропанол" - 60%.
- Октениман.
- "Decocept+".
- Veltocept.
Гигиеналық өңдеуді орындамас бұрын, білезікке арналған барлық керек-жарақтар мен зергерлік бұйымдарды алып тастау қажет. Біз тырнақ аймағына ерекше назар аудара отырып, қолды стерильді щеткамен тазалауды ұмытпауымыз керек. Процедура жұмыс күнінің басында бір рет жүргізіледі.
Гигиеналық өнімдерге қойылатын талаптар
Егер антисептик пен сабын сауыттары бір рет пайдалануға жарамсыз болса, оларды мұқият дезинфекциялап, ағын сумен шайып, толық кептіргеннен кейін ғана толтыру керек. Фотоэлементтерде жұмыс істейтін немесе өнім шынтақпен сығып алынатын диспенсерлерді пайдалану ұсынылады.
Тері өңдеу үшін қолданылатын барлық антисептиктер өңдеу процесінің барлық кезеңдерінде қол жетімді болуы керек. Егер бөлімше науқастарды қарқынды емдеуге бағытталған болса, онда антисептиктері бар ыдыстарды медицина қызметкерлеріне ыңғайлы жерлерге, мысалы, науқастың төсегіне немесе аурухана бөлмесінің кіре берісіне жақын орналастыру керек. Әрбір жұмысшыға шағын көлемді жеке ыдыспен қамтамасыз ету ұсыныладыантисептикалық.
