Бұл мақалада гомоцистеинді төмендету жолы қарастырылады.
Бұл органикалық төмен молекулалық қосылыс, құрамында белоксыз күкірті бар амин қышқылы, тағаммен бірге келмейтін, бірақ адам ағзасында үнемі болатын кейбір биохимиялық процестер нәтижесінде алынады. Бұл заттың синтезі көптеген кезеңдерде жүретін метионин деп аталатын амин қышқылының метаболизмі процестерінде жүреді. Бұл амин қышқылы маңызды деп жіктеледі.
Ағза оны қалай алады?
Адам ағзасы оны өздігінен синтездей алмайтындықтан, метионинді жануарлардан алынатын өнімдерден (жұмыртқа, ет, сүзбе өнімдері) алуға мәжбүр болады. Сонымен бірге, ағзадағы фолий қышқылының жеткілікті мөлшерімен, сондай-ақ гомоцистеиннің алмасуына белсенді қатысатын В дәрумендерімен олметаболикалық процестерге қайта қосылып, қайтадан метионинге айнала алады. Қандай жағдайларда адамдар гомоцистеинді қалай төмендетуге болатынын қызықтырады?
Жоғары деңгейдің қауіптілігі қандай?
Гомоцистеин деңгейінің жоғарылауымен байланысты денсаулыққа қауіп төндіреді.
- Бұл қосылыс жүрек және қан тамырлары патологиясының даму ықтималдығын арттырады. Ашық есте сақтау, сау жүрек және толыққанды когнитивтік функциялар денедегі гомоцистеин деңгейіне тікелей байланысты. Ересектердегі осы амин қышқылының деңгейінің жоғарылауы мен жүрек-қантамыр жүйесі аурулары арасындағы тікелей байланысты өткен ғасырдың аяғында АҚШ-тан келген ғалым Килмер С. Маккалли күдіктенді. Ол «атеросклероздың гомоцистеиндік теориясын» негіздеді, онда ғалым қан тамырларының бітелуінің негізгі себебі холестерин емес, атап айтқанда гомоцистеин деп мәлімдейді. Өйткені дәл осы қосылыс бастапқыда қан тамырларының ішкі қабырғаларына – эндотелийге деструктивті әсер етеді. Гомоцистеиннің не көрсететінін бәрі біле бермейді. Қалай төмендетуге болады?
- Когнитивті функцияларды нашарлатады. Жақында ғылыми зерттеулер гипергомоцистеинемияның қарқындылығы мен атрофияның пайда болуы мен мидың сұр затының құрғауы арасындағы корреляцияны көрсетті, бұл патологиялық процеспен бірге жүретін белгілермен бірге. Альцгеймер ауруы, деменция, кәрілік деменция - гомоцистеиннің жоғары деңгейіне тікелей тәуелді. Егер организмде бұл заттың қауіпті емес қосылыстарға кері синтезі үш жолмен жүруі мүмкін болса, мида бұл тек бір түрімен шектеледі.химиялық реакция. Бұл гомоцистеиннің жоғары концентрациясы бар егде жастағы адамдардың есте сақтау және когнитивті депрессия процестеріне бейімділігін, сондай-ақ кеңістік пен уақыттағы бағдардың өзгеруін алдын ала анықтайды.
- Депрессиялық күйлердің дамуына ықпал етеді - қазіргі адамда депрессияның дамуы үшін стресс емес, оның психикалық функцияларының оларды оң жеңу үшін жеткіліксіздігі. Нәтижесінде ұзақ уақытқа созылған депрессиялық құбылыстар физиологиялық және психикалық көптеген қауіпті патологияларды тудырады. Және бұл жағдайда ғалымдар бұл амин қышқылын мұндай бұзылулардың негізгі кінәсі деп санайды, өйткені бұл ми жасушаларының жаңару қабілетін тежейді. Неліктен гомоцистеинді тез төмендету керек?
- Дені сау ұрпақтың жауы. Плацентарлы метаболизмнің дұрыс процестері болашақ аналарда гомоцистеин деңгейінің төмендеуін талап етеді, ал қалыпты жүктілік жағдайында бұл функцияны екінші және үшінші триместрлерде дененің өзі басқарады. Бұл заттың қандағы жоғары деңгейімен дәрігерлер тұжырымдаманы жоспарлауды ұсынбайды және арнайы дәрі-дәрмектерді (В класының витаминдері мен фолий қышқылы) тағайындайды. Контрацептивтер гомоцистеин деңгейін жоғарылатады. Болашақ бала үшін гипергомоцистеинемия қаупі қан тамырларына зиянды әсер етеді, нәтижесінде әртүрлі патологиялардың пайда болу қаупі артады. Ерлерде бұл көрсеткіштің жоғарылауы да жүктілік ықтималдығына теріс әсер етеді.
Гомоцистеинді қалай төмендетуге болады, төменде қараңыз.
Патологиялық бұзылыстың пайда болу принципі
Гомоцистеин – ақуыз синтезіне қатыспайтын амин қышқылы. Бұл химиялық қосылыс деметилдену кезінде метиониннен метаболизденетін басқа амин қышқылының, цистеиннің гомологы болып табылады. Ағзаның дұрыс жұмыс істеуі кезінде гомоцистеин метаболизм процесі кезінде транзиттік агенттің бір түрі болып табылады. Ол ағзада таза күйінде қалмайды, бірден цистеинге немесе метионинге айналады, кейіннен табиғи жолмен организмнен шығарылады. Қайта синтездеу сатысында кейбір бұзушылықтар болуы мүмкін. Бұл құбылыстың себебі гомоцистеиннің дұрыс конверсиясы үшін В тобындағы кейбір витаминдердің болуы міндетті болып табылады - B6, B1, B9 және B12. Заттың ағзасында ұзақ уақыт кешігуі май алмасуының, детоксикацияның және басқалардың реттелуін бұзады, бұл аденозин, таурин, глутатион және т.б. сияқты маңызды элементтердің жұмысының одан әрі бұзылуына әкеледі.
Өте улы қышқыл
Физикалық деңгейде гомоцистеин – бұл қан тамырларының ішкі қабырғаларын бұзатын, жарықтар мен жараларды тудыратын өте улы қышқыл. Қорғаныс кезінде адам ағзасы бұл зақымдарды холестеринді бляшкалармен және қан ұйығыштарымен жасыра бастайды. Нәтижесінде тамырларда кедергі дамиды, бұл кейіннен инсульт пен инфаркттың дамуына әкеледі.
Гомоцистеинді қалай төмендетуге болатынын алдын ала білу керек.
Қалыпты деңгей
Қандағы заттың қалыпты концентрациясы литріне 15 микромольден аспайды. Дегенмен диетологтар мен дәрігерлер оның мазмұнын 7 микромолға дейін төмендетуді ұсынады.
Кейбір адамдарда В дәрумендерін белсенді түрге синтездей алмайтын генетикалық қабілетсіздік бар, яғни оларда фолий қышқылы циклі бұзылады, нәтижесінде (әсіресе 35 жастан кейін) гомоцистеиннің жоғары концентрациясы пайда болады.
Бір айда қалай төмендетуге болады? Мұндай жағдайларда 7 микромолдан аспайтын жалпы деңгей туралы айтатын болсақ, жаман әдеттер мен диетадан бас тарту арқылы ғана оң нәтижеге жету қиын. Айта кету керек, бұрын дәрігерлер фолий қышқылын оның таза түрінде тағайындаған, алайда белсенді фолий қоспалары немесе олардың негізіндегі дәрілер (метилтетрагидрофолий қышқылы) қазіргі заманғы медицинада танымал болды, өйткені тұқым қуалайтын бейімділігі бар белсенді емес B9 қажетті нәтиже бермейді.
Жүктілікті жоспарлау кезінде гомоцистеинді қалай төмендетуге болады?
Ғылыми зерттеулер протеинді тағамдармен қабылдаған метиониннің мөлшері неғұрлым көп болса, гомоцистеин деңгейін жоғарылату ықтималдығы соғұрлым жоғары болатынын және одан құтылу үшін В дәрумендерінің көп мөлшері қажет екенін көрсетті. Сондықтан В дәруменімен (көкөністер, шөптер және дәнді дақылдар) байытылған тағамдардың жетіспеушілігімен, атап айтқанда, жануарлардан алынатын белоктарды шамадан тыс тұтыну ұлғаюдың негізгі алғышарты болып табылады.
Жүктілікті жоспарлау кезінде гомоцистеинді қалай төмендетуге болады? Бұлбүгін көп адам қоятын сұрақ.
Бұл мәселенің шешімі өте қарапайым болып көрінеді: сүт өнімдері мен етті тұтынуды азайтып, диетаны жарма және жасыл салаттармен байыту. Бірақ бұл жерде барлық жақсы бастамаларды жоққа шығаратын жаман әдеттер туралы айту керек. Темекі шегу, алкоголь және кофе көбінесе отырықшы өмір салтымен толықтырылатын істердің жағдайына сыни әсер етеді. Ет жеу, алкогольдік сусындар, никотин және қозғалыстың болмауы жоғары холестерин сияқты тәуекел тобына жатады. Жоғарыда айтылғандай, бұл амин қышқылы қан тамырлары құрылымдарындағы холестериннің негізгі өткізгіші болып табылады.
Сонымен, жүктілікті жоспарлау кезінде гомоцистеинді қалай төмендетуге болады?
Дұрыс диета туралы айтпас бұрын, ешбір диета көмектеспейтін тыйым салынған сызықты белгілеу керек. Егер адам өз қан тамырларына қамқорлық жасаса және одан да жоғарыда аталған аурулардың бірімен диагноз қойылса (атеросклероз, жүрек жеткіліксіздігінің даму қаупі, тромбоз, жүйке жүйесінің бұзылуы, депрессиялық күйлер), сондай-ақ Жүктілікті жоспарлаған кезде сіз шұғыл түрде пайдалануды тоқтатуыңыз керек:
- алкогольді сусындар;
- никотин;
- кофеинді өнімдер.
Кофеин
Кофеин гомоцистеиннен метиониннің қайта түзілуіне және фолий қышқылы циклінің белсенді фазасына жауап беретін метионинсинтетаза ферменттерін бұзады (В тобындағы витаминдер дұрыс сіңіп, қажетті әрекетті орындағанда).функциялары). Шай мен кофені тұтыну нормасы күніне 2 кесе болып саналады.
Жүктілікті жоспарлау кезінде гомоцистеинді қалай төмендетуге болатынын дәрігер айтуы керек.
Темекі шегу
Темекі шегу темекі түтініндегі цианидке байланысты В6 және В12 витаминдерінің деңгейін төмендетеді. Бұл пассивті темекі шегудің белсенді шылым шегуден әлдеқайда зиянды екендігінің тағы бір дәлелі, өйткені темекі шекпейтін адамдар өлімге әкелетін токсиннің дозасын түтіннен алады. Темекі шегушілерде әрбір темекі гомоцистеин деңгейін 1% (әйелдерде) және 0,5% (ерлерде) арттырады. Гомоцистеиннің денсаулыққа теріс әсері туралы ғылыми зерттеулердің барлық уақытында ең жоғары көрсеткіштер темекі шегетіндерде анықталды.
Алкогольдік
Алкогольге тәуелді адамдар жүргізген зертханалық зерттеулер фолий қышқылы мен В6 витаминінің өте төмен деңгейін растайды. Алкогольдің негізгі құрамдас бөлігі этанол метионин синтазасының белсенділігін тежейді, нәтижесінде қандағы гомоцистеиннің мөлшері критикалық деңгейге дейін артады.
Гомоцистеинді төмендететін тағамдар
Ағзаға жануарлар белоктарын тұтыну арқылы енсін. Олардың ішінде синтез процесінде алдымен метионин амин қышқылы түзіледі, ол кейіннен гомоцистеинге айналады. Осылайша, диеталық терапия жануар ақуыздарын тұтынуды шектеуді қамтиды. Сонымен қатар, диета рационды гомоцистеиннің конверсиясының кофакторлары болып табылатын В дәрумендерімен байытады.
Диетаны ұстанатын әйелдерде гомоцистеинді қалай төмендетуге болады?
Шектеулі:
- Жануарлардан алынатын тағам: қызыл ет, күркетауық, тауық, шошқа еті. Протеинді тамақ ішкеннен кейін шамамен 6 сағаттан кейін қандағы гомоцитеин деңгейі 10-15%-ға артады.
- Сүт өнімдері: сүт, сүзбе, ірімшік, ашытылған сүт өнімдері. Қаймақ пен сүзбе сияқты ақуызы жоғары тағамдарды өткізіп жіберіңіз, өйткені олар таңертең гомоцистеин деңгейін арттырады.
- Көп мөлшердегі үрме бұршақ. Олар В дәрумендерінің жақсы көзі және бұршақ фолий қышқылына бай болғанымен, бұл тағамдарды ешқашан артық дозалау керек.
- Бір тағамдағы ет пен бұршақ дақылдарының зиянды комбинациясы. Ақуыздың әртүрлі түрлері оларды өңдеу үшін дененің басқа көзқарасын талап етеді. Араластыру жағдайында ас қорыту процестерінде қиындықтар ғана емес, сонымен қатар гомоцистеиннің айтарлықтай өсуі байқалады.
Метиониннің өзі қауіпті емес. Ол артық дозаланғанда және фолий циклінің өзгеруінде елеулі бұзылуларды тудырады. Егер мұндай өзгеріс генетикалық сипатта болмаса, онда гомоцистеин деңгейінің қалыпты диапазонына B1, B9, B6 және B 12 дәрумендерінің міндетті түрде болуымен теңдестірілген диетаның көмегімен қол жеткізуге болады.
Науқастар гомоцистеинді қалай төмендетуге болатынын жиі сұрайды. Емдеу жан-жақты және уақтылы болуы керек.
Кәдімгі диетаға енгізілетін тағамдар:
- Жұмыртқа, бауыр, кейбір жағдайларда етті алмастыра алатын балық. Бұл балық-вегетариандық диетамен ресми түрде дәлелдендіадамдар витаминдік қоспаларды қоспай-ақ гомоцистеин деңгейінің 15% төмендеуіне қол жеткізеді. Бауыр мен жұмыртқа да В дәрумендерінің, әсіресе өсімдік тектес тағамда кездеспейтін В12 витаминдерінің көзі болып табылады.
- Шпинат, рукола, ақжелкен, брокколи, қызанақ, кез келген көкөністер. Көкөністер мен көкөністерде В дәрумендері көп, оларда метил топтарының донорлары бар және метиониннің мөлшері азаяды. Өнімнің жасыл түсі неғұрлым қарқынды болса, оның құрамындағы фолий қышқылы соғұрлым көп болады.
- Жаңғақтар, әсіресе жержаңғақ пен жаңғақ. Әртүрлі жаңғақтардың құрамында әртүрлі В дәрумендері бар, сондықтан әр түрлі жаңғақтарды үнемі араластырып тұрған дұрыс.
- Жарма – таңғы ас, шикі жармалардан алынған жарма. Ең пайдалысы – сұлы жармасы мен қарақұмық.
- Өскен дәндер, құрамында В дәруменінің көп мөлшері және басқа да көптеген маңызды элементтер бар. Сондықтан диетаны жасыл дәнді дақылдармен байыту мүмкіндігін елемеуге болмайды.
- Кез келген сұйық тағамға қосуға болатын ашытқы кебекке де қатысты.
- В6 витаминіне бай картоп.
- Фолий қышқылына және В9 витаминіне бай қара бидай наны.
Жүкті кезде
Әйелдерді жүктілік кезінде гомоцистеинді қалай төмендетуге болатыны да қызықтырады.
Жүкті әйелдердің қанындағы зат деңгейінің жоғарылауы ұрықтың да, болашақ ананың да патологиясының дамуына ықпал етеді. Ғылыми зерттеулер жоғары деңгейлер арасындағы корреляцияны көрсеттігомоцистеин және гипоксия, преэклампсия, мерзімінен бұрын босану, ұрықтағы аяқ-қолдардың екі ұшты болуы, өлі туу, Даун синдромы және басқа да генетикалық аурулар.
Сондықтан, 7 микромолдан жоғары мәндерде дәрігерлер әйелдерге тұжырымдаманы жоспарлауға мүмкіндік бермейді, ал егер жүкті әйелдерде өте жоғары көрсеткіштер анықталса, олар диеталық шектеулерді тағайындайды, В класының жоғары дозаларын тағайындайды. жоғары гомоцистеинді төмендету үшін витаминдер мен фолий қышқылы.
Жүктіліктің ерте кезеңдеріндегі диета ұрықтың толық қалыптасуына қажетті ақуызға бай болуы керек. Сондықтан жүкті әйелдер сүт өнімдері мен етден бас тартпауы керек. Кейбір тағамдар шамадан тыс метаболизмді немесе ас қорыту бұзылыстарын тудыруы мүмкін. Егер ауытқулар болмаса, бұл жағдайдан шығудың ең жақсы жолы:
- бөлек тамақ;
- жануарлар мен өсімдік өнімдерінің ақылды комбинациясы;
- сүт және жарма тағамдары;
- көкөністер мен шөптерге бай тағамдар.
Біз әйелдердегі гомоцистеинді қалай төмендетуге болатынын қарастырдық.
