"Елқар" сияқты дәрі дегеніміз не? Бұл дәрі-дәрмектің шығарылу формалары, оның фармакологиялық ерекшеліктері, қолдану жөніндегі нұсқаулықтар, қарсы көрсеткіштер мен қолдануға көрсеткіштер, сондай-ақ жағымсыз реакциялар төменде сипатталған.
Сипаттамасын, пішінін, құрамын білдіреді
Элькар дәрі-дәрмек қандай түрде сатылымға шығады? Бұл препаратты шығарудың бірнеше түрі бар. Көбінесе ол ауызша ерітінді (тамшылар) түрінде сатып алынады. Мұндай препарат мөлдір, түссіз немесе аздап боялған белгілі бір иісі бар сұйықтық болып табылады.
Қарастырылып отырған препараттың белсенді ингредиенті - левокарнитин (карнифит). Сондай-ақ оның құрамында келесі қосалқы компоненттер бар: метилпарагидроксибензоат, лимон қышқылы моногидраты, тазартылған су және пропилпарагидроксибензоат.
«Елкар» шығарылымының ұсынылған түрі картон қораптарға салынған қара шыны тамшылататын бөтелкелерде сатылады. Контейнердің көлеміне байланысты препаратқа өлшеуіш қасық немесе өлшеуіш стақан кіреді.
Инъекция түріндегі «Елқар» дәрісіЕрітінді пациенттерге ерекше жағдайларда ғана тағайындалады. Мұндай құралды көктамыр ішіне де, бұлшықет ішіне де енгізуге болады.
Ерітінді сақинасы немесе сыну нүктесі бар түссіз шыны ампулаларға салынады. Олар қалқалары бар қаптамаға салынады немесе поливинилхлоридті үлбірден жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға салынады. Инъекциялық сұйықтықтың белсенді компоненті де левокарнитин (карнифит) болып табылады. Қосымша зат ретінде тек инъекцияға арналған су қолданылады.
Препараттың фармакологиялық ерекшеліктері
«Елкар» ауызша және инъекциялық ерітінділер – метаболикалық процестерді түзетуге арналған препараттар.
Мұндай қорлардың белсенді компоненті L-карнитин болып табылады. Сарапшылардың пікірінше, бұл В дәрумендерімен тікелей байланысты табиғи зат. Мұндай элемент метаболикалық процестерге белсенді қатысады. Ол цитоплазмадан митохондрияға дейін жасуша мембраналары арқылы ұзын тізбекті май қышқылдарының (соның ішінде пальмитин қышқылының) тасымалдаушысы болып табылады, содан кейін олар ацетил-КоА және АТФ түзу үшін бета-тотығудан өтеді.
Дәрілік заттардың басқа қасиеттері
Элькар шығарылымының екі ұсынылған түрі де ақуыз және май алмасуын жақсартуға, ішек және асқазан сөлдерінің секрециясын және ферментативті белсенділігін арттыруға, тағамның қорытылуын жақсартуға, артық дене салмағын азайтуға және бұлшықет тіндеріндегі майдың мөлшерін азайтуға көмектеседі. Сондай-ақ, бұл дәрі-дәрмектің қолданылуы артадыадамның физикалық белсенділікке төзімділігі, сүт ацидозының дәрежесін төмендетеді, анаэробты гликолиз мен кетоқышқылдардың түзілуіне депрессиялық әсер етеді, гликогенді тұтынуды үнемдейді және оның бауыр мен бұлшықеттер сияқты ішкі органдардағы қорын арттырады.
Элькар шығарылымының екі түрі де (ішілетін және инъекциялық ерітінді) липолитикалық және анаболикалық әсерге ие. Қалқанша безінің функциясының тікелей ингибиторы емес, қалқанша безінің гормондарының перифериялық антагонисті бола отырып, мұндай препараттар гипертиреоз болған кезде базальды метаболизмнің жоғарылауын қалыпқа келтіреді. Олар сондай-ақ метаболизмнің айтарлықтай жақсаруына және көптеген тіндердің энергиямен қамтамасыз етілуіне ықпал етеді.
Фармакокинетикалық ерекшеліктері
Ішке қабылдағаннан кейін Элькардың белсенді компоненті ішекте жақсы сіңеді. Оның қандағы ең жоғары концентрациясы үш сағаттан кейін жетеді, ал препараттың емдік деңгейі тоғыз сағат бойы сақталады. Мұндай препарат бауыр мен миокардқа, сондай-ақ бұлшықет тініне енеді. Ол бүйрек жүйесі арқылы шығарылады (ацил эфирлері түрінде).
Тамыр ішіне енгізілетін «Елкар» инъекциялары үш сағаттан кейін қаннан толықтай дерлік жойылады. Препараттың бұл түрі сонымен қатар миокард, бауыр және (сәл баяу) бұлшықеттерге оңай енеді.
Қолдану көрсеткіштері
Элькарды қандай жағдайларда қолдануға болады? Ересектер мен балаларға арналған нұсқаулықта мұндай құрал аралас терапияның бөлігі ретінде қолданылады:
- аурулар,карнитиннің жетіспеушілігі немесе оның жоғары жоғалуы фонында пайда болатын (соның ішінде миопатия, кардиомиопатия, митохондриялық аурулар, қатар жүретін митохондриялық жеткіліксіздігі бар тұқым қуалайтын патологиялар);
- қарқынды психоэмоционалды және физикалық белсенділік (шыдамдылық пен өнімділікті арттыру, сондай-ақ шаршауды, соның ішінде егде жастағы адамдарда) азайту үшін;
- экзокринді жеткіліксіздікпен жүретін созылмалы панкреатитті, сондай-ақ секреторлық жұмыстың төмендеуімен жүретін созылмалы гастритті кешенді емдеу;
- операциядан, ауыр аурулардан, жарақаттардан кейінгі реабилитация (тіндердің регенерациясын жеделдету мақсатында);
- тері ауруларын кешенді емдеу (соның ішінде псориаз, ошақты склеродермия, себореялық экзема, дискоидты қызыл жегі);
- травматикалық, тамырлы және токсикалық текті бас миының зақымдануындағы неврологиялық көріністер;
- жеңіл гипертиреоз;
- анорексия жүйке синдромы.
Сонымен қатар қарастырылып отырған препарат спорттық медицинада үлкен физикалық күш салумен және интенсивті жаттығулармен белсенді қолданылады, мақсаты:
- қозғалыстарды үйлестіруді және жылдамдық-күш көрсеткіштерін жақсарту;
- жаттығудан кейінгі синдромның алдын алу (яғни физикалық жүктемеден кейін бірден қалпына келтіру процестерін жеделдету);
- май массасын азайту және бұлшықеттерді көбейту;
- травматикалық жарақаттардағы бұлшықет регенерациясын жеделдету.
Педиатрияда Элькар балаларға тамшыларда қолданылады. Нұсқаулық үш жасқа дейінгі сәбилерге мұндай препаратты тек маманның бақылауымен ғана беруге болатынын хабарлайды. Бұл дәрі әдетте балаларға беріледі:
- төмен салмақ қосу;
- баяу сору рефлексі бар;
- бұлшықет тонусы төмендеген;
- шала туылған нәрестелерді емізу үшін, сондай-ақ асфиксия немесе босану жарақатынан зардап шеккендер үшін;
- психикалық және қозғалыс функцияларының жеткіліксіз дамуымен;
- өсуі мен дамуы тежелген.
Қолдануға қарсы көрсетілімдер
Қандай жағдайларда «Элкар» пероральді препаратын (тамшыда) қолдануға болмайды? Дәрі-дәрмектің бұл түрін қолдануға жалғыз қарсы көрсеткіш - оның заттарына жеке төзбеушілік. Бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне енгізуге арналған дәрі-дәрмекке келетін болсақ, оны келесі жағдайларда қолдануға тыйым салынады: жүктілік, жеке төзімсіздік, емшек сүтімен емдеу.
Ересектерге арналған тамшылар
Ересектер үшін Элькарды қалай қабылдауға болады? Мұндай препаратты сумен алдын ала сұйылтылған тамақтанудан жарты сағат бұрын ауызша қабылдау керек.
Психо-эмоционалды және ұзаққа созылған физикалық күш салу кезінде ерітінді күніне үш рет 750 мг-ден 2,25 г-ға дейін тағайындалады.
Жарақаттардан, хирургиялық араласулардан және аурулардан кейінгі оңалту кезінде, сондай-ақ анорексияға қарсы препарат күніне екі рет 1,5 г қабылданады.ай.
Созылмалы гастрит пен панкреатитті емдеуде препаратты күніне екі рет 375 мг-нан 1-1,5 ай бойы қолдану ұсынылады.
Тері ауруларын емдеу үшін – 2-4 апта ішінде бір рет 750 мг.
Ми зақымдануы үшін - 3-5 күн бойы тәулігіне 750 мг.
Жеңіл гипертиреозда – 250 мг тәулігіне 2 немесе 3 рет. Емдеу курсы 20 күн.
Карнитин тапшылығымен жүретін жағдайларда препарат дене салмағының әр кг-на 50-100 мг дозада (3-4 ай бойы күніне 2 немесе 3 рет) тағайындалады.
Балаларға тамшыларды тағайындау
Сәбилер үшін Элькар ерітіндісі тәтті тағамдарға (компот, желе, шырындар) қосылады.
Балаларға арналған мұндай препараттың дозалау режимі жеке белгіленеді (бір реттік доза 100 мг-ден 300 мг-ға дейін).
Инъекциялық ерітіндіні қалай қолдану керек
«Елкар» препараты бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізіледі (ағынды немесе баяу тамшылатады). Көктамыр ішіне енгізер алдында ерітіндіні 100-200 мл еріткішпен (5% декстроза немесе 0,9% натрий хлориді) араластырады.
Жағымсыз әсерлер
Элькарды ішке қабылдағанда пациент (ас қорыту жүйесінен) гастралгия және диспепсия сияқты жағымсыз әсерлерді сезінуі мүмкін. Уремиямен ауыратын адамдарда миастения грависі және аллергиялық реакциялар да мүмкін.
Инъекциялық ерітіндіге келетін болсақ, оны енгізген кезде аллергиялық реакциялар мен бұлшықет әлсіздігі де дамуы мүмкін. Препараттың жылдам инфузиясы кезінде тамыр бойында ауырсыну пайда болуы мүмкін,әдетте инфузия жылдамдығы төмендегеннен кейін жойылады.
Басқа дәрілермен әрекеттесу
Қарастырылып отырған агентті қолданбас бұрын маманмен кеңесіп қана қоймай, сонымен қатар қоса берілген нұсқауларды оқып шығу керек. Соңғысы глюкокортикостероидтарды бір мезгілде қолдану тіндерде (бауырдан басқа) препараттардың жиналуын тудыруы мүмкін екенін айтады. Сондай-ақ, басқа анаболиктер қабылдау Элькардың әсерін күшейтетінін атап өткен жөн.
Артық дозаланған жағдайлар
Элькар тамшыларын шамадан тыс мөлшерде қабылдағанда пациенттерде диспепсиялық және миастения бұзылыстары сияқты белгілер байқалуы мүмкін. Мұндай жағдайларды жою үшін асқазанды шаю, сондай-ақ белсендірілген көмірді қабылдау қажет.
Бүгінге дейін қарастырылып отырған препараттың инъекциялық түрімен артық дозалану жағдайлары болған жоқ.
Дәрі «Елқар»: ересектер мен дәрігерлердің пікірлері
Мамандардың бұл препарат туралы пікірлерінде оның метаболизмге оң әсер ететіні туралы ақпарат бар. Мұндай құрал ас қорыту жолдарының жұмысын қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді, сонымен қатар ауыр аурулардан кейін, тиімділіктің төмендеуі кезінде, блюз, психикалық және физикалық шаршау кезеңінде жақсы қалпына келтіретін дәрі ретінде қызмет етеді.
Науқастарға келетін болсақ, қарастырылып отырған препараттың басты артықшылығы - олар артық салмақтан оңай құтылады. Дегенмен, салмақ жоғалтуға қатысты пікірлер өте даулы.кейіпкер. Біреу Элькарсыз жақсы нәтижеге жету мүмкін емес деп айтса, біреу керісінше нөлдік әсер туралы хабарлайды.
Сонымен қатар аталған қаражаттың оң жақтары оның қолжетімді бағасын қамтиды. Ресейлік дәріханаларда «Элкар» препаратын тамшыларда 300-320 рубльге, ал инъекциялық түрінде - 450-500 рубльге сатып алуға болады.
