Денсаулығы мықты, интеллектісі дамыған бала - әрбір жұптың басты арманы. Бірақ мұндай нәресте туылуы үшін көптеген шарттар сәйкес келуі керек. Ең маңызды факторлардың бірі - гормоналды теңгерім. Мұндай заттардың тепе-теңдігін сақтауға бірнеше органдар жауап береді. Олардың ішінде адам ағзасының барлық жүйелерінің өзіндік «басшысы» болып табылатын қалқанша безі бар.
Гипотиреоз: сипаттамалары және жалпы себептері
Медициналық зерттеулерге сәйкес, бұл ауру ең көп таралған аурулардың бірі болып табылады. Бұл әлемнің әртүрлі елдерінде тұратын адамдарда кездеседі. Дегенмен, бұл аурудан зардап шегетін науқастардың ең көп саны өмір сүру деңгейі төмен елдердің азаматтары. Қалқанша безінің бұл патологиясы денеде йодтың жеткіліксіз мөлшерімен байланысты. Сондықтан балықты жеткілікті түрде жейтін адамдартеңіз өнімдері мен балдырлар, бұл сирек проблема.
Жүктілік кезіндегі гипотиреоз әйелдердің шамамен екі пайызында кездеседі. Болашақ анада мұндай аурудың болуы мамандардың оның жағдайына мұқият болуын, жүйелі емтихандар мен емтихандарды тағайындауын білдіреді. Шынында да, дер кезінде емделмеген жағдайда, бұзылу бала көтеріп жүрген әйелдің денсаулығын нашарлатуы мүмкін.
Мәселе қандай қауіп? Бұл мақаланың келесі бөлімдерінде егжей-тегжейлі талқыланады.
Жүктілік кезіндегі гормоналды теңгерімсіздіктің себептері
Адам ағзасының барлық басқа жүйелерінің күйі қалқанша безінің жұмысына байланысты екені белгілі. Бұл мәлімдеме органдардың қалыпты жұмыс істеуі үшін қажетті заттарды шығаруымен түсіндіріледі. Гипотиреоз бен жүктіліктің үйлесуі ананың әл-ауқатына және ұрықтың денсаулығына қауіп төндіреді.
Гормоналды теңгерімсіздікке қандай факторлар әкелуі мүмкін? Себептер аурудың түріне байланысты. Гипотиреоздың бірнеше кең таралған түрлері бар:
- Біріншілік (ағзаның құрылымының зақымдануы немесе оның дұрыс әрекет етпеуі нәтижесінде пайда болады). Патологияның бұл түрін қоздыратын триггерлер қалқанша бездегі қабыну процестері, хирургиялық араласулар, түзілу ақаулары, микроорганизмдердің немесе йод негізіндегі препараттардың әсері болуы мүмкін.
- Екіншілік (гипофиз функцияларының әлсіреуіне байланысты – ішкі ағзалардың маңызды бездерінің бірісекрециялар).
- Үшіншілік түрі (басқа өмірлік маңызды артерия – гипоталамус қызметінің бұзылуы кезінде байқалады).
- Өтпелі түрі (босанғаннан кейін безде пайда болатын қабыну процестерінің нәтижесінде пайда болады).
- Жүктілік кезіндегі шеткері гипотиреоз өте сирек кездеседі, бұл қолайсыз тұқым қуалаушылыққа байланысты. Ауру организмнің қалқанша безінің заттарын жеткілікті мөлшерде сіңіру қабілетінің төмендеуімен байланысты. Мұндай жағдайларда тұжырымдамаға дейін және жүктіліктің барлық кезеңдерінде болашақ ананың жағдайын үнемі бақылау қажет.
Басқа себептер
Гипотиреоз және жүктілік туралы айтатын болсақ, мәселенің дамуында органдардың жұмысындағы және гормоналды теңгерімдегі ішкі бұзылулардан гөрі сыртқы факторлардың маңызды рөл атқаратынын айта кеткен жөн. Сыртқы ортаның жағымсыз әсерлері YHV-ның күрделі бұзылыстарын тудыруы мүмкін. Бұл құбылыстарға құрамында йод бар дәрілік заттарды бақылаусыз қабылдау жатады. Бұл препараттарды дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қатаң тағайындалған дозада қолдану керек.
Қалқанша безінің денсаулығы мен қажетті заттардың дұрыс өндірілуі үшін теңгерімді диетаның маңызы зор. Бұл әсіресе ана атанғалы жатқан әйелге қатысты. Теңіз балықтары, ұлулар, балдырлар бар диета мұндай проблемаларды болдырмайды.
Аурудың бар екенін көрсететін белгілер
Қалқанша безінің гипотиреозымен жүкті болу қауіпті, себебі көпэндокриндік жүйенің осы органының патологиясының көріністері олардың позициясының ерекшеліктерімен түсіндіріледі. Дегенмен, мұндай белгілерді қараусыз қалдыру ұсынылмайды. Өйткені, тек уақтылы тексеру және терапия болашақта ықтимал салдардың дамуына жол бермейді. Бұл ауруға тән құбылыстарға мыналар жатады:
- Тез салмақ қосуды көптеген аналар жүкті болғаннан кейін салмақ қосу деп санайды.
- Тұрақты және түсініксіз суық сезім.
- Тағамға құмарлықты азайтыңыз.
- Қатты шаршау, баяу реакциялар, зейіннің, есте сақтаудың қатты бұзылуы.
- Мазасыздық, депрессия.
- Көбісі тиісті мән бермейтін темір мен В дәруменінің жетіспеушілігінен болатын әлсіздік. Өйткені, бұл симптом жүктілік кезінде дені сау әйелдерде де байқалады.
- Баяу жүрек соғу жиілігі.
- Нәжістің ұсталуы.
- Көз айналасындағы терінің ісінуі. Қолдар, аяқтар, беттер де ісінген.
- Шаштың сынғыштығы, түсуге бейімділігі, таз дақтардың пайда болуына дейін.
- Ұйқы кезінде тыныс алу бұзылады, храп пайда болуы мүмкін.
Жүктілік кезіндегі субклиникалық гипотиреоз
Аурудың бұл түрі көбінесе әйелдің ұрпақ қалдыру мүмкіндігін азайтады. Бұл айлық циклдің бұзылуына байланысты, жұмыртқаның жетілу қабілеті жиі нашарлайды. Бұл жағдайда баланы жүкті ету үшін тексеруден өтіп, тактика туралы шешім қабылдау керек.емдеу (әдетте, гормондардың жетіспеушілігін өтеу үшін дәрі-дәрмектер тағайындалады). Егер субклиникалық гипотиреоз жүктілік кезінде пайда болса, ол ауыр белгілермен көрінбейді. Бұл аурудың қауіптілігі. Кейбір жағдайларда патологияның бұл түрі ұрықтың өмірінің өздігінен үзілуіне әкеледі. Дегенмен, сіз тым көп алаңдамауыңыз керек. Егер сіз дұрыс терапияны таңдасаңыз, бұл мәселені шешуге болады. Сәбилердің елу пайызы дені сау дүниеге келеді. Болашақта олардың иммундық жүйесі бұзылады.
Қалқанша безінің ауруы және болашақ тұжырымдама
Гипотиреозбен жүктілікті жоспарлау туралы айтатын болсақ, бұл бұзылыстың болуы тұрақты медициналық тексерулер мен зертханалық зерттеулерге себеп болатынын атап өткен жөн. Егер жаңа өмір туылғанға дейін әйелде патология анықталса, емдеуді жүргізу керек. Жүктілік кезеңінде қалқанша безінің ауруларының белгілері жиі назардан тыс қалады, сондықтан барлық әрекеттерді алдын ала орындаған дұрыс. Гормондардың жетіспеушілігі және орган қызметінің бұзылуы нәрестенің дамуының күрделі ақауларына әкелуі мүмкін.
Қалқанша безі шығаратын заттардың мазмұнын зертханалық қан сынағы арқылы бақылауға болады. Ұқсас процедура барлық әйелдерге жаңа өмір туылғанға дейін де ұсынылады. Өйткені, жеңіл дәрежедегі бұзушылықтар ауыр белгілермен бірге жүрмеуі мүмкін және тұжырымдамаға кедергі жасамайды. Дегенмен, кез келген YAD бұзылуының теріс салдары бар.
Болашақтың ағзасына ықтимал зиянаналар
Бұл жағдайда жүктілік кезеңіне, босануға байланысты асқынулар жиі байқалады.
Қалқанша безінің дисфункциясы бар емделушілерде келесі жағдайлар кездеседі:
- Ағзада темірдің қатты жетіспеушілігі.
- Жүктіліктің ерте кезеңіндегі өздігінен түсік.
- Плацентаның мерзімінен бұрын босануы.
- Босану кезінде жатырдың әлсіз жиырылуы.
- Көп мөлшерде қан жоғалту.
Егер әйелге жүктілік кезінде гипотиреоз диагнозы қойылса, аурудың салдары өте жағымсыз болуы мүмкін. Солардың ішіндегі ең өкініштісі өлі баланың дүниеге келуі, сәбидің туғаннан кейін бірден өлуі.
Ұрықтың қауіпі
Болашақ анадағы қалқанша безінің бұзылуы нәрестенің денсаулығына үлкен қауіп төндіреді. Оның салмағының жетіспеушілігі, дене мүшелерінің дұрыс қалыптасуы және өсуі бар. Жүйке жүйесі де зардап шегеді, психикалық дамудың ақаулары байқалады. Егер әйел жүктілік кезінде гипотиреозды дамытса, бала үшін салдары өмірдің бірінші жылында ұқсас аурудың пайда болуы болуы мүмкін.
Медициналық көмек қажет
Осы ауруға күдіктенген науқасты екі санаттағы медициналық қызметкерлер жүктіліктің барлық кезеңінде бақылауы керек. Біріншісі - зертханалық зерттеулерді бақылаумен, әл-ауқатты бағалаумен айналысатын ЖВВ аурулары бойынша маман.болашақ ана және терапияны таңдау. Екінші (гинеколог) ұрықтың мүмкін ақауларын анықтау үшін диагностикалық шараларды жүргізеді. Мамандардың мұқият қадағалауы жағымсыз салдардың алдын алады.
Кім өз денсаулығына өте мұқият болуы керек?
Қалқанша безінің гипотиреозы мен жүктіліктің тіркесімі туралы айтатын болсақ, жоспарлау кезеңінде сынақтардың көмегімен жағдайды жүйелі және мұқият бақылау қажет екенін атап өткен жөн:
- Қалқанша безінің басқа аурулары бар әйелдер.
- Диабеттік науқастар.
- Қыздар жүкті болу қиынға соғады.
- ЖВВ аурулары бойынша қолайсыз тұқымқуалаушылық бар адамдар.
- Қалқанша безінің заттарына антиденелері жоғарылаған болашақ аналар.
Жеткізу
Бұл диагнозы бар болашақ аналар әдетте нәрестені табиғи жолмен туа алады.
Хирургиялық араласу (кесар тілігі) кейбір жағдайларда маманның ұсынысы бойынша жүзеге асырылады.
Аурудың қауіптілігі қан кетудің жоғары ықтималдығында. Сондықтан босанғаннан кейін әйелге бұл мәселенің пайда болуына жол бермейтін дәрілер тағайындалады.
Патологиямен күресу әдістері
Жүктілік кезіндегі гипотиреозды емдеу гормондардың тепе-теңдігін қалпына келтіретін препараттарды қолдану болып табылады. Ұсынылатын ең танымал препараттардың бірімұндай жағдайда келесілерді атауға болады:
- "Джодомарин".
- "Йод белсенді".
- "L-тироксин".
Бұл таблеткаларды жүктілік кезінде гипотиреозбен қолдану туралы дәрігерлердің пікірлері өте қарама-қайшы. Кейбір сарапшылар патологиямен күресудің бұл әдісі ең тиімді деп санайды. Басқа дәрігерлердің айтуынша, мұндай жағдайларда мұндай препараттарға қатаң тыйым салынады.
Негізі кейбір науқастар дәрі-дәрмектің қалыпты дозасын ұстанбайды және оларды бақылаусыз іше бастайды. Бұл әртүрлі асқынуларға әкеледі. Дегенмен, қаражатты дұрыс пайдалану тек бала көтеру кезеңінде ғана емес, сонымен қатар емшек сүтімен емізу кезінде де рұқсат етіледі.
Аурудың дамуын қалай болдырмауға болады?
Қалқанша безінің гипотиреозы мен жүктіліктің үйлесуі тақырыбын жалғастыра отырып, ана мен ұрықтағы ықтимал проблемаларды болдырмауға көмектесетін бірқатар ережелер бар екенін қосу керек.
Оларға мыналар жатады:
- Жоспарлау кезеңінде және жүктіліктің ерте кезеңдерінде VA белсенділігінің бұзылыстары бойынша маманның тұрақты тексеруі.
- Теңіз балықтарының, ұлулардың және балдырлардың жеткілікті мөлшерін қамтитын теңдестірілген диета.
- Асханалық тұзды құрамында йод көп өніммен алмастыру.
- Гормоналды қоспалар (қажет болған жағдайда).
Әйел дәрі-дәрмектің ұрықтың жағдайы мен дамуына кері әсер етуі мүмкін деп алаңдамауы керек. Олардың құрамына кіретін заттар қауіпсіз деп саналады. Көптеген дәрігерлер гипотиреоз үшін «Джодомарин» тағайындайдыжүктілік және босанғаннан кейінгі.
Дәрілерді қабылдаудың және дозалаудың белгілі бір схемасын сақтау және терапия режимін өз бетінше өзгертпеу керек.