Tamoxifen Ebewe – иммуномодуляциялық және ісікке қарсы дәрі. Онкологиялық ісіктердің гормоналды терапиясында қолданылады. Андрогендік препараттар тобына жатады. Tamoxifen Ebewe Австрияда шығарылады.
Композиция
Бұл фармакологиялық өнімнің құрамында негізгі белсенді элемент – тамоксифен цитраты бар (бір таблеткада 40, 30, 20 немесе 10 мг). Ол 10 таблеткадан тұратын контурлық ұяшықтарда шығарылады, 10 дана картон қорапқа салынған.
1 таблетканың құрамында:
- тамоксифен цитраты;
- лактоза;
- магний стеараты;
- крахмал;
- целлюлоза;
- коллоидты кремний диоксиді.
Дөңгелек, ақ түсті таблеткалар, бір жағында крест тәрізді бөлу ойығы бар.
Фармакологиялық қасиеттері
Белсенді ингредиент амоксифен – эстрогенге қарсы стероидты емес зат, сонымен қатар әлсіз эстрогендік қасиетке ие. Оныңісікке қарсы әсері эстрогендік рецепторларды блоктау қабілетіне негізделген.
Тамоксифен және оның метаболиттері сүт безінің, қынаптың, жатырдың, гипофиздің алдыңғы бөлігінің және эстроген рецепторларының жоғары концентрациясы бар ісіктердің цитоплазмалық эстроген рецепторларымен байланысудың орнына эстрадиолмен бәсекелеседі. Тамоксифен ядродағы ДНҚ түзілуін ынталандырмайды, бірақ патологиялық жасушалардың регрессиясына және олардың жойылуына ықпал ететін жасушаның бөлінуін тежейді.
Фармакокинетика
Қабылданғаннан кейін тамоксифен жақсы сіңеді. Қандағы ең жоғары концентрация бір реттік дозаны қабылдағаннан кейін шамамен 4-7 сағаттан кейін байқалады. Сарысудағы осы белсенді элементтің тепе-теңдік деңгейіне, әдетте, 3 аптадан кейін қол жеткізіледі. Ол бірнеше заттардың түзілуімен бауырда зат алмасу процесінен өтеді. Ағзадан шығарылуы бастапқы жартылай шығарылу кезеңі 7-ден 13 сағатқа дейін, одан кейін 7 күндік терминальді жартылай шығарылу кезеңімен екі кезеңді сипатқа ие. Бұл зат негізінен конъюгаттар түрінде, нәжіспен және аз мөлшерде несеппен бірге шығарылады.
Осы препаратты қолданудың медициналық көрсеткіштері
Бұл дәрі негізінен сүт безі қатерлі ісігінің ерте белгілері үшін қолданылады. Бұл патологияның типтік белгілері:
- бездегі тығыздағыштарда түзілукеуде;
- емізік ұшының тартылуы немесе қалыңдауы;
- патологиялық ошақтың үстінде «лимон қабығының» пайда болуы;
- терінің қызаруы;
- қолтық асты және ретростерналды лимфа түйіндерінің консолидациясы;
- бір кеуде мөлшерінің пропорционалды емес ұлғаюы;
- ауырсыну синдромының пайда болуы;
- сүт безінің деформациясы;
- ісіну;
- қыртыс, ойық жара;
- емізік ұшынан бөліндінің болуы (қанды қоса);
- температураны көтеру;
- жалпы әлсіздік;
- күрт салмақ жоғалту;
- бас айналу.
Сонымен қатар, «Тамоксифен-Эбеве» препараты келесі патологияларға тағайындалады:
- ерлердегі эстрогенге тәуелді сүт безі қатерлі ісігі;
- аналық без, эндометрия, бүйрек ісігі;
- меланома;
- эстрогендік рецепторлы ісіктері бар жұмсақ тіндердің саркомасы;
- басқа препараттарға төзімділігі бар простата обыры.
Бұл дәріні қолдануға қарсы көрсетілімдер
Тамоксифен-Эбеве келесі жағдайларда қарсы көрсетілімдер:
- тамоксифенге немесе өнімнің басқа ингредиенттеріне сезімталдық;
- лактация, жүктілік.
Сақтықпен бұл препарат бүйрек жеткіліксіздігі, қант диабеті, көз аурулары (катаракта), терең тамыр тромбозы және тромбоэмболиялық ауру (соның ішінде тарих), гиперлипидемия, лейкопения, тромбоцитопения, гиперкальциемия үшін тағайындалады.
РежимБұл препараттың дозасы және қалай қабылдауға болады
Сүт безі қатерлі ісігінің ерте белгілеріне жақсы әсер ету үшін бұл препараттың ұсынылатын режимі ұзақ курста күніне 20-дан 40 мг-ға дейін ішке қабылдау болып табылады. Егер патологиялық процестің өршу белгілері пайда болса, препарат жойылады.
Таблеткалар шайнауды қажет етпейді, таңертең бір рет аз мөлшерде сумен жуылады немесе екі дозаға бөлінеді.
"Tamoxifen Ebewe" жанама әсерлері
Тамоксифенмен емдеу кезінде оның антиэстрогендік әсерімен байланысты жанама әсерлер жиі кездеседі, олар пароксизмальды жылу сезімі (ыстық жыпылықтау), қынаптан бөліну немесе қан кету, жыныс аймағында қышу, алопеция, зақымдану аймағындағы ауырсыну түрінде көрінеді., дене салмағының жоғарылауы, оссалгия. Келесі жағымсыз реакциялар біршама сирек кездеседі:
- сұйықтықтың сақталуы;
- жүрек айну;
- анорексия;
- құсу;
- нәжістің бұзылуы;
- шаршау;
- депрессиялық күйлер;
- шатасу;
- цефалгия;
- бас айналу;
- ұйқылықтың жоғарылауы;
- гипертермия;
- тері бөртпесі;
- көру функциясының бұзылуы;
- ретинопатия;
- ретробульбарлы неврит.
Емдеудің басында аурудың жергілікті өршуі – жұмсақ тіндердің ісіктерінің көлемінің ұлғаюы болуы мүмкін, олкейде зардап шеккен аймақтарда және іргелес аймақтарда эритеманың ауыр эпизодтарымен бірге жүреді - бұл көп жағдайда 14 күн ішінде жойылады.
Тромбоэмболия мен тромбофлебиттің даму ықтималдығы да артуы мүмкін. Кейде өтпелі тромбоцитопения және лейкопения, сондай-ақ бауыр ферменттерінің жоғарылауы, сирек жағдайларда майлы инфильтрация, гепатит және холестаз сияқты бауыр функциясының ауыр бұзылуымен бірге жүруі мүмкін.
Сүйек метастаздары бар кейбір емделушілерде терапияның басында гиперкальциемия симптомдары байқалды. Тамоксифен аменореяға ықпал етуі немесе менопауза алдындағы кезеңде етеккір циклінің бұзылуын, сондай-ақ аналық бездерде кисталы түзілістердің қайтымды түзілуін тудыруы мүмкін.
Осы дәрілік препаратпен ұзақ емдегенде гиперплазия, полиптер және сирек жағдайларда эндометрия обыры, жатыр фибромасы сияқты эндометриялық өзгерістер де болуы мүмкін.
"Tamoxifen Ebewe" туралы пікірлер
Медициналық веб-сайттарда мұндай дәрі-дәрмек туралы пікірлер өте аз, бұл онкологиялық аурулардың адамдарда тым жиі кездеспеуіне байланысты, әсіресе мұндай дәрі-дәрмектер оларға әрдайым жазыла бермейтіндіктен.
Бірнеше шолулардағы ақпаратқа сүйене отырып, Тамоксифен-Эбеве әрқашан тиімді емес, бірақ оны қолдану жағдайларының жартысына жуығында ғана нәтиже береді деген қорытынды жасауға болады. Пациенттер бұл емнің жақсы төзімділігін көрсетеді. Олардың көпшілігінде терапия кезінде патологиялық неоплазманың өсуі байқаладыуақытша тоқтатылды, басқаларында мұндай әсер болмады және бұл адамдарға басқа ем тағайындалды.
