Жыныс пенисі мен сүннет терісінің ішкі жапырағы арасындағы жұқа дәнекер адгезиясы (біріктіру) немесе синехия жеті жасқа толмаған балалардың шамамен 75%-да кездеседі. Бұл ешқандай емдеуді қажет етпейтін физиологиялық норма. Бірақ егер ересек адамда жыныс терісі жыныс мүшесінің басына дейін өссе, бұл патологияны көрсетеді.
Жыныс мүшесінің басын ашу мерзімі
Балалық шақта пенис пен сүндет терісі арасындағы кеңістік әртүрлі инфекциялардан жақсы қорғалған. Басты ашу - өте жеке процесс. Ұлдардың 4-5% -ында басы алғашқы айларда ашыла алады, ал балалардың 15-25% -ында бірінші жылы ашылу мүмкін болады.
Балалардың көпшілігінде (90%-ға дейін) сүндеттің терісі тек үш-бес жаста қозғалады. Бірақ көбінесе ашуды дәрігер немесе ата-ана жасайды жәнеайтарлықтай ауырады. Бұл процесс алты-сегіз жаста өздігінен жүреді, ал кейбір ұл балалардың басы тек жасөспірім шақта ашыла бастайды.
Бастың уақтылы ашылмағаны
Егер сүндеттің терісі ұзақ уақыт бойы кетпесе, бірақ баланы ештеңе мазаламаса, онда уайымдамаңыз. Зәр шығару, қабыну процесі немесе қызару проблемалары болса, баланы дәрігерге көрсету керек. Егер ата-аналар басын өз бетімен ашуға тырысса, бұзушылық болуы мүмкін. Бұл жағдайда бала капризді болады, терісі қызаруы мүмкін, зәр шығару қиын және ауыр болады. Мұндай белгілер педиатрға барудың себебі болып табылады.
Балалардағы адгезияның пайда болу себептері
Егер ұл балаларда төбе басына дейін өссе, бұл норма тұжырымдамасына кіреді. Олар есейген сайын адгезиялар жұмсарады, өздігінен эрекциялар пайда болады, бұл пениса басының ашылуына ықпал етеді. Алты жасқа келгенде жыныс мүшесінің басы оңай ашылуы керек. Бұл орындалмаса, себептері келесідей болуы мүмкін:
- Несеп-жыныс жүйесінің инфекциялары. Бұл жаста аурулар тұрмыстық қатынас арқылы немесе тік жолмен, яғни босану кезінде жыныс жолдарының өтуі кезінде анадан ұрыққа берілуі мүмкін.
- Аллергиялық реакциялар. Белгілі бір гигиеналық өнімдерді, жуғыш заттарды пайдалану немесе тағамды жеу тері бөртпелерін, қызаруды және жыныс аймағында тітіркенуді тудыруы мүмкін.
- Физиологиялық фимоздың ауысуыпатологиялық.
- Дәнекер тіннің дисплазиясы. Бұл ауру (синехиядан басқа) омыртқаның қисаюымен, жүрек және қан тамырлары патологияларымен, байламдардың әлсіздігімен сипатталады.
Ересектердегі біріктіру себептері
Сынық терісі есейген кезде басына дейін өседі. Содан кейін бұл патологиялық процесс. Ересек ер адамда синтездің себептері мыналар болуы мүмкін:
- Несеп-жыныс жолдарының инфекциялары. Патологиялық секрециялар, сондай-ақ микроорганизмдердің қалдықтары қабынуды тудырады және адгезиялардың одан әрі пайда болуына әкеледі.
- Жеке гигиена нашар.
- Үздік түрдегі патологиялық фимоз. Бұл кезде бас пен төбенің арасында смегма жиналады, бұл қабыну процесінің дамуына және талшықты тіннің өсуіне жақсы жағдай жасайды.
- Бас аймағындағы үстіңгі жарақаттар және хирургиялық араласудың салдары. Мысалы, сүндеттелгеннен кейін сүндеттің терісі басына дейін өсуі мүмкін.
Балалық және ересек жастағы фимоз
Сүт безінің басына жабысып, ашылуы мүмкін болмайтын жағдай фимоз деп аталады. Бұл норманың нұсқасы (балалық шақта) және патология болуы мүмкін. Фимозбен пениса басын толығымен дерлік алып тастауға болады, бірақ біраз күш жұмсау керек. Аурудың екінші кезеңінде толық ашу мүмкін емес, үшінші кезеңде бастың бірнеше миллиметрі ғана ашылады.
Төртінші кезең – бас мүлде ашылмайды. Сонымен бірге ол дамуы мүмкінқабыну немесе зәр шығару проблемалары. Медициналық көмек тек төртінші кезеңде қажет, бірақ үшінші гигиеналық процедураларды орындауға көбірек көңіл бөлуді талап етеді. Инфекция дами бастауы мүмкін.
Инфекция қосылған кезде, әдетте, жағымсыз белгілер кешені қосылады: тыныштықта да, зәр шығару кезінде де қышу және күйдіру, жағымсыз иіс, ұрық терісінің астындағы ірің (шығуы мүмкін), ауырсыну, зәр шығару проблемалары. Бұл жағдайда сіз маманға хабарласуыңыз керек. Дәрігер басын ашады. Сауықтыру алдында зақымдалған жерді антисептиктермен өңдеу қажет.
Ересек еркектер үшін фимозды емдеудің жалғыз жолы – сүндеттелу. Басқа терапиялар көп жағдайда ешқандай нәтиже бермейді.
Жыныс мүшесінің сүннет терісінің жабысу белгілері
Баланың басына сүлік ілінсе, суға түскенде ата-анаға ашылады. Әдетте, адгезиялар ұл балада ыңғайсыздықты тудырмайды. Бұл құбылыс үш жылдан бес жылға дейін жоғалады. Жасөспірімдік шақта адгезия белгілері пеннидің басындағы сүндеттің өсуіне себеп болған ауруларға байланысты болады.
Спецификалық емес белгілерді (яғни, көптеген патологияларға тән белгілер) зәр шығару кезіндегі ауыру сезімі, перинэядағы қышу, пениса басы мен сүннетті терісінің ісінуі, ауырсыну және шектелген алып тастау деп санауға болады. басы, уретрадан атипті разряд және кезінде ауырсынуэрекциялар.
Бұл белгілердің пайда болуы несеп-жыныс жолдарының бойында инфекциялық процестің дамуын және таралуын көрсетеді. Бұл уақтылы медициналық араласуды қажет етеді. Әйтпесе, ауыр асқынуларға тап болуыңыз мүмкін (белсіздік пен бедеулікке дейін).
Диагностика және емдеу әдістері
Бұл жағдайда оның себептері мен емі тығыз байланысты. Сүт безі басына бекітілген бе? Бұл әртүрлі себептермен орын алады және дәрігер бірінші кезекте негізгі ауруды алдын алу керек. Ерте балалық шақтағы асқынбаған синехия мүлдем емдеуді қажет етпейді. Бала есейген сайын жағдай өздігінен қалыпқа келуі керек.
Қабыну процесінің фонында адгезиялар пайда болған жағдайда хирург немесе уролог физикалық тексеру жүргізеді. Дененің жалпы жағдайын бағалау үшін зертханалық қан анализі, жағынды талдауы және уретрадан ағу, зәр анализі тағайындалады. Кейбір жағдайларда перинэя мен жамбастың ультрадыбыстық зерттеуі көрсетіледі.
Он екі жасқа дейінгі балаларды емдеуде консервативті ем қолданылады. Ата-аналар бөртпеге жұмсақ жұмыс жасап, оны дамытып, оны артқа итеріп, шомылу кезінде ақырын созу керек. Бұл жағдайда бала ыңғайсыздық пен ауырсынуды сезінбеуі керек.
Егер төбе басына дейін өскен болса, онда он екі жастан асқан жасөспірімдер мен ересектер үшін ең көп таралған терапия әдісіерлер операция. Әдетте, операция жергілікті анестезиямен жасалады. Адгезиялар скальпельмен немесе зондпен - арнайы құралдармен кесіледі.
Процедурадан кейін емдік жақпа, жергілікті қабынуға қарсы препараттарды қолдану ұсынылады. Барлық терапияны дәрігер жеке негізде тағайындайды. Қалпына келтіру шамамен он күнді алады. Бұл уақытта интимдік гигиенаға ерекше назар аудару керек.
Қабыну болған жағдайда симптомдар толығымен жойылмайынша операция жасалмайды. Ол үшін дәрігер қабынуды жеңілдету үшін бактерияға қарсы агенттерді, гигиеналық ванналарды және жергілікті препараттарды тағайындайды.
Ұсыныстар
Ерте балалық шақта ұл балада адгезияның болуы алаңдаушылық туғызбайды. Сондықтан, бөртпе баланың басына жабыспауы немесе ашылу жылдамырақ болуы үшін арнайы алдын алу шаралары жоқ. Қарт жаста профилактика инфекциялар мен асқынулардың алдын алуға бағытталған.
Егер бес жастан асқан баланың басын қалыпты алып тастау мүмкін болмаса, ата-аналарға кеңес алу үшін дәрігермен кеңесу ұсынылады. Мәселені консервативті жолмен сәтті шешуге болады. Сіз сондай-ақ интимдік гигиена ережелерін сақтауыңыз керек, бірақ күшпен басын ашпастан. Несеп-жыныс жүйесінің ауруларын болдырмау керек, тосқауыл контрацептивтерін қолданыңыз.
Егер төбе басына дейін өссе (синехия), алдын алу шараларын сақтау керек жәнеасқынулардың алдын алу (фимоз). Бұл, ең алдымен, гигиеналық ережелерді мұқият сақтауды қамтиды.