Қазіргі медициналық тәжірибеде интерстициальды нефрит жағдайлары өте жиі кездеседі. Ұқсас ауру бүйректің аралық тіндерінің қабынуымен бірге жүреді. Бірақ басқа нефриттен айырмашылығы, интерстициальды тіндердің зақымдануы патогендік микроорганизмдердің белсенділігіне тікелей байланысты емес.
Интерстициалды нефриттің негізгі себептері
Айтылғандай, мұндай ауру жұқпалы аурулармен сирек кездеседі. Бұл жағдайда қабыну процесі аутоиммунды болып табылады және бірқатар препараттарды қабылдаудан туындаған аллергиялық реакция болып табылады.
ХХ ғасырдың басында-ақ бүйректің түтікшелері мен аралық тіндерінің қабынуы ауруды басатын дәрі қабылдаған науқастарда жиі кездесетіні байқалды. Атап айтқанда, ықтимал қауіпті препараттарға парацетамол, сондай-ақ фенацетин бар өнімдер кіреді. Аспиринді ұзақ уақыт қолдану шамамен бірдей нәтижеге әкеледі.
Сонымен қатар кейбір антибиотиктер интерстициальды нефрит тудыруы мүмкін. Бұл препараттарға жатады«Ампициллин», «Пенициллин» препараттары. Кейбір жағдайларда диуретиктер мен сульфаниламидтерді қолданғанда аллергиялық реакция белгілері байқалады.
Интерстициалды нефрит белгілері
Өкінішке орай, мұндай аурудан ешкім толықтай иммунитетті ала алмайды, өйткені ол жиі балаларда да, ересектерде де, егде жастағы науқастарда да диагноз қойылады. Алғашқы белгілер, әдетте, белгілі бір препараттарды қабылдау басталғаннан кейін 2-3 күннен кейін пайда болады.
Жедел интерстициальды нефрит әлсіздікпен, бас ауруымен және бел аймағындағы жағымсыз тартылу ауырсынуынан басталады. Болашақта дене температурасының жоғарылауы, ауырсыну және ауырсыну пайда болады. Науқастар үнемі ұйқышылдыққа, шаршағыштыққа шағымданады. Сонымен қатар жүрек айнуы мен тәбеттің жоғалуы пайда болады. Кейбір жағдайларда бүйректің қабынуы тері бөртпелерінің пайда болуымен, сонымен қатар буындардағы ауырсынумен бірге жүреді.
Қабыну процесі мен бүйрек өзекшелерінің зақымдалуына байланысты экскреторлық жүйе өзінің негізгі қызметін атқара алмайды. Сондықтан ауру зәр шығару кезінде ауырсынумен, сондай-ақ гематуриямен сипатталады. Ерекше ауыр жағдайларда шығарылатын зәрдің тәуліктік мөлшері анурияға дейін айтарлықтай азаяды.
Созылмалы интерстициальды нефрит, әдетте, анальгетиктердің шағын дозаларын тұрақты, күнделікті қабылдау фонында пайда болады. Аурудың бұл түрінде клиникалық көрініс бұлыңғыр болуы мүмкін, бұл диагнозды қиындатады.
Интерстициалды нефритті емдеу
Шын мәнінде, бұл жағдайда терапия аурудың себебіне тікелей байланысты. Әрине, ең алдымен, сіз аллергенді препараттарды анықтап, оларды қабылдауды тоқтатуыңыз керек. Антибиотиктерді тоқтату оңай болғанымен, ауырсынуды емдеуді тоқтату әлдеқайда қиын болуы мүмкін, әсіресе пациент дәріге тәуелді болса. Бұл жағдайда психиатрдың кеңесі қажет.
Емдеу кезінде науқасқа витаминдер мен минералдарға бай тағамдарға негізделген диета тағайындалады. Бұл зақымдалған тіндерді қалпына келтіруге және электролит балансын қалыпқа келтіруге көмектеседі. Кейбір жағдайларда гормоналды қабынуға қарсы препараттар көрсетіледі.
Айта кетейік, мұндай қабыну үдерісі, әсіресе дер кезінде емделмеген жағдайда, бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкелуі мүмкін. Мұндай жағдайларда гемодиализ, ал кейде бүйрек трансплантациясы көрсетіледі.
