Жатыр мойны лимфадениті (ICD 10 - L04) - созылмалы немесе жедел түрдегі лимфа түйіндерінің қабынуы. Жатыр мойнының локализациясы бірден дерлік типтік симптомдар түрінде көрінеді, бұл терапияны уақытында бастауға және сәйкесінше тез қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
Көбінесе жатыр мойны лимфадениті микроорганизмдермен, вирустармен немесе бактериялармен инфекциядан туындауы мүмкін ауыз қуысы ауруларының фонында пайда болады. Алыстағы іріңді фокус лимфадениттің алғышарты болуы мүмкін.
Лимфадениттің себептері
Көбінесе лимфа түйіндерінің қабынуының алдында бет аймағындағы іріңдеу процесі жүреді. Стафилококктар мен стрептококктар ең көп таралған қоздырғыштар болып табылады. Пайда болу себебіне байланысты лимфаденит спецификалық және спецификалық емес болып бөлінеді.
Дифтерия, туберкулез және басқалар сияқты ауыр жұқпалы аурулар спецификалық лимфаденитке себеп болуы мүмкін. Аурудың спецификалық емес түрі тікелей соққыға байланысты пайда боладылимфа түйіндеріндегі инфекциялар. Бұл мойын жарақаты арқылы болуы мүмкін.
Жатыр мойны лимфаденитінің қауіп тобына (ICD 10 - L04) иммунитеті әлсіреген науқастар, жұқпалы аурулармен жиі ауыратын балалар, жануарлармен, жермен және лас сумен жұмыс істейтін ересектер жатады. Көп жағдайда 18 жастан асқан емделушілерде кездеседі.
Арандатушы факторлар
Ауру қаупін анықтайтын бірнеше факторлар бар:
- мұрын-жұтқыншақ және ауыз қуысының жұқпалы ауруы;
- эндокриндік жүйенің, соның ішінде қалқанша безінің бұзылыстары;
- адамның иммун тапшылығы вирусы;
- асқынулары бар аллергиялық реакция;
- зат алмасу процесінің патологиясы;
- алкогольді сусындарды шамадан тыс тұтыну.
Жатыр мойны лимфадениті (ICD 10 - L04) жұқпалы емес, бұл вирустық немесе бактериялық инфекцияның асқынуы ретінде пайда болатын қайталама процесс. Ілеспе ауруларға байланысты лимфаденит терапиясын отоларинголог, инфекционист, хирург және т.б.жүргізеді.
Бастапқы кезеңде лимфаденит жедел түрде көрінеді, бірте-бірте созылмалы кезеңге айналады. Кейде кіріспе сатысында аурудың белгілері пайда болмайды. Бұл пациенттің иммундық күйіне байланысты.
Көрулер
Жатыр мойны лимфаденитінің түрлері (ICD 10 - L04) төменде берілген:
- спецификалық емес қабыну лимфа түйініне түсетін саңырауқұлақ немесе вирустық инфекцияның фонында пайда болады, бұл оңайырақ.емдеуге болады, асқыну ықтималдығы аз;
- спецификалық қабыну ауыр патологияның белгісі болып табылады, оның ішінде туберкулез, мерез, іш сүзегі және оба
Бұл жағдайда диагноз созылмалы ағым сатысында орын алады. Аурудың жедел түрінде бірнеше кезеңдері бар:
- Сероз. Интоксикация мен қатты қызбаны тудырмайды. Зиянды микроорганизмнің лимфа түйініне енуінің бастапқы кезеңі.
- Іріңді. Бактериялық инфекцияны білдіреді. Жоғары қызбамен бірге жүреді және операцияны қажет етеді.
- Күрделі. Шұғыл хирургиялық араласуды қажет етеді, себебі ол бүкіл денені жұқтыруы мүмкін.
Жатыр мойны лимфаденитінің спецификалық емес түрінің ағымы (ICD коды 10 - L04) лимфа түйіні арқылы вирустар мен саңырауқұлақтардың таралуымен сипатталады. Бұл пішін терапияға жақсы жауап береді және сирек асқынуларды тудырады. Аурудың басқа лимфа түйіндеріне таралуы жалпыланған лимфаденит деп аталатын ауыр патологияның дамуына әкелуі мүмкін.
Жатыр мойны лимфаденитінің белгілері
Лимфаденитті көрсететін жалпы белгілер:
- аурудың жедел сатысында температураның жоғарылауы;
- ұйқының бұзылуы, тәбеттің төмендеуі, әлсіздік;
- неврологиялық бұзылулар, апатия, бас айналу, мигрень;
- мас.
Жедел жатыр мойны лимфаденитінің басталуында (ICD коды 10 - L04) лимфа түйіндерінің қалыңдауы және ұлғаюы байқалады. Пальпация ауырады. Бұл серозды кезең болып саналады және медициналық көмекті қажет етеді. Әйтпесе, ауру асқынып, созылмалы болады.
Лимфадениттің созылмалы түрін сипаттайтын белгілер:
- лимфа түйіндерінің ісінуі;
- дене температурасының жоғарылауы;
- ұйқышылдық, жалпы әлсіздік, ұйқының бұзылуы;
- пальпация кезінде аздап ауырсыну.
Жатыр мойны лимфа түйіндерінің созылмалы лимфадениті (ICD 10 - L04) сатысында симптомдар білінбейді. Бұл ағзаның аурумен күресуге жұмсалатын ресурстардың көлемін азайтып, бар жағдайға үйренуіне байланысты. Нәтижесінде дене ыдырау өнімдерімен және некрозға ұшыраған аймақтармен мас болады.
Тіндердің іріңді зақымдануы аурудың сыртқы көріністерінің күшеюіне әкеледі және нәтижесінде тез нашарлайды. Іріңді кезең пульсациямен және қатты ауырсынумен, сондай-ақ лимфа түйіндерінің қатты ісінуімен көрсетіледі. Бұл жағдай өмірге қауіп төндіреді және дереу назар аударуды қажет етеді.
Диагностикалық әдістер
Жатыр мойны лимфадениті қалай диагноз қойылады (ICD 10 - L04)? Тексеру кезінде маман аурудың себебін анықтау үшін зақымдалған лимфа түйіндерін, сондай-ақ олардың айналасындағы тіндерді пальпациялайды. Жалпы қан анализі лимфоциттер санының көбеюімен бірге жүретін қабыну процесінің болуы туралы ақпаратты береді.
Лимфаденит диагнозы қойылсабайланысты асқынуларсыз дереу емдеу қажет. Егер дәрігер басқа органдар мен жүйелердегі өзгерістерді байқаса, келесі сынақтарды қоса, қосымша тексеру қажет:
- жалпы және биохимиялық қан анализі;
- лимфа түйіні материалының гистологиясын пункция арқылы зерттеу;
- кеуде қуысының рентгенографиясы (егер туберкулезге күдік болса жүргізіледі);
- Іш қуысының УДЗ, егер қабыну процесінің себебі анықталмаса;
- иммундық тапшылық вирусы мен гепатитке қан сынағы.
Аурудың қай кезеңіне қарамастан, дәрігерге бару қатаң міндетті процедура болып табылады. Лимфадениттің өршуі кез келген уақытта болуы мүмкін.
Емдеу
Жатыр мойнының іріңді лимфадениті (ICD 10 - L04) тек хирургиялық жолмен емделеді. Фокус ашылады, мазмұны жойылады, жара өңделеді және ағызылады. Осыдан кейін симптоматикалық терапия жүргізіледі. Консервативті емдеу ауруды тудырған факторға байланысты жүзеге асырылады. Көбінесе анальгетиктер, қалпына келтіретін препараттар және қабынуға қарсы препараттар тағайындалады. Ремиссия кезінде физиотерапияға рұқсат етіледі.
Алдын алу шаралары
Алдын алу мәселесіне келсек, кеуде және бет аймағында пайда болатын іріңді және қабыну ауруларын дереу емдеу керек. Ауру ауыз қуысының инфекциясының фонында пайда болуы мүмкін болғандықтан, профилактикалық мақсатта тіс дәрігеріне жүйелі түрде бару керек.
Бұдан басқа лимфадениттің алдын алувитамин-минералды кешендерді қабылдауды, терідегі сызаттар мен жараларды уақтылы емдеуді, сондай-ақ абсцесстерді, фурункулдарды және т.б. емдеуді қамтиды. Үйде лимфаденитті емдеуге жол берілмейді. Қабынған лимфа түйіндерін жылытуға немесе оларға компресс қоюға болмайды!
