Көбінесе ер адамдарға уретраның шырышты қабығының қабынуымен сипатталатын патология диагнозы қойылады. Бұл ауру бактериялық уретрит. Рас, бұл ауру кейде әйелдерде пайда болады. Уақытылы және дұрыс емдеу болмаған жағдайда бұл патология денеде көптеген ауыр ауытқуларды тудыруы мүмкін.
Этиология
Бактериялық уретриттің пайда болуын микробтар қоздырады. Әрбір адамның денесінде шартты түрде патогенді микрофлора болып табылатын бактериялар бар. Қалыпты жағдайда бұл микроорганизмдердің болуы ауруды немесе қабынуды тудырмайды. Бірақ дененің қорғаныс функцияларының төмендеуімен және иммундық жүйенің әлсіреуімен бұл бактериялар қарқынды түрде көбейе бастайды. Нәтижесінде иммундық жүйе әртүрлі аурулар пайда болатын көптеген патогендік микроорганизмдермен күресуге қабілетсіз болады.
Ағзаға сырттан түскен бактериялар патологияның пайда болуына себеп болуы мүмкін. Көбінесе бұл қорғалмаған жыныстық қатынас кезінде болады. Бұл бактерияларға гонококктар, хламидиоздар жәнеТрихомонас.
Қабынудың дамуына себепші болған патогеннің түрін ескере отырып, патология бірнеше түрге жіктеледі.
- Спецификалық емес бактериялық уретрит. Ол бұрын организмде болған микроорганизмдер санының көбеюі нәтижесінде пайда болады.
- Спецификалық уретрит. Оның қоздырғыштары – жыныстық қатынас кезінде ағзаға түсетін микроорганизмдер.
- Аралас уретрит. Бұл сипатталған екі шарттың қосындысы.
Сонымен қатар ауру таралу түріне қарай бөлінеді:
- бірінші көрініс - патогенді микрофлора ағзаға сырттан енеді;
- екіншілік түрі - қабынудың басқа ошағынан бактериялардың қозғалуына байланысты пайда болады.
Себептер
Бактериялардың даму қаупін арттыратын көптеген факторлар бар:
- басқа мүшелерде орналасқан қабыну ошақтары;
- кариес;
- алкогольді асыра пайдалану;
- тым көп жаттығу немесе стресс;
- тұзды, ащы, маринадталған тағамдарды шамадан тыс тұтыну;
- цистоскопия немесе катетеризация кезінде уретраның шырышты қабатының механикалық жарақаты;
- уретраның туа біткен ақаулары.
Бірақ уретриттің бастапқы себептеріне қарамастан, патологияны уақытында анықтау және тиісті емдеуді дереу бастау өте маңызды.
Симптоматика
Аурудың алғашқы белгілеріинфекциядан кейін шамамен бір аптадан кейін пайда болады. Бактериялық уретриттің ең жиі кездесетін белгілері:
- шап пен жыныс мүшелерінің қышуы;
- сезімталдықтың жоғарылауына байланысты жақындық кезіндегі ауырсыну мен ыңғайсыздық;
- қалыпты иісті бөлініс;
- зәрде және шәуетте қан қоспаларының болуы;
- уретраның сыртқа шығатын жеріндегі қызару;
- қуықты босатқанда жану және ауырсыну.
Өте сирек патология симптомсыз өтеді, бұл диагнозды айтарлықтай қиындатады. Бұл жағдайда диагнозды растау үшін зертханалық зерттеулер қажет.
Еркектердегі белгілер
Күшті және әлсіз жыныс өкілдерінде патологияның көріністері аздап ерекшеленеді. Сонымен, ер адамдардағы бактериялық уретриттің тән белгілері:
- ауырсыну, зәр шығару кезінде жану;
- Зәр шығарудың аз болуымен тұрақты зәр шығару;
- жыныс мүшесінің басындағы қызару және қышу;
- белгілі бір аурудың дамуын көрсететін жағымсыз иіспен бөліну;
- арнаның тарылуына байланысты зәр шығарудың қиындауы;
- жақындық кезіндегі ыңғайсыздық және тіпті ауырсыну;
- жалпы тонустың төмендеуі, летаргияның, ұйқышылдықтың, шаршаудың пайда болуы;
- кейде қызба.
ҚашанЕгер сізде бұл белгілер пайда болса, сіз дереу дәрігермен кеңесуіңіз керек. Әдетте ерлерде бактериялық уретрит өзін өте тез сезінеді. Жағымсыз белгілер, әдетте, инфекциядан кейін 1-2 аптадан кейін пайда болады.
Әйелдердегі белгілер
Әдемі жыныстағы аурудың дамуының ерте кезеңдерінде оны анықтау мүмкін емес. Бұл кейде бірнеше айға созылатын инкубациялық кезеңнен кейін аурудың алғашқы белгілерінің кейінірек пайда болуына байланысты.
Әйелдердегі бактериялық уретриттің алғашқы белгілері көбінесе:
- зәр шығару кезіндегі ауырсыну, кесу мүмкін;
- Қынаптан өте жағымсыз иісі бар шырыштың бөлінуі;
- зәрдің көлеңкесін өзгерту, ондағы қоспалардың пайда болуы.
Бұл белгілердің барлығы аурудың жалпы көріністерімен толықтырылады.
Несеп-жыныс жүйесінің құрылымына байланысты бактериялық уретрит ерлерге қарағанда әйелдерде азырақ байқалады.
Диагностика
Бактериялық уретриттің алғашқы белгілері пайда болғаннан кейін дереу урологқа хабарласу керек. Кейде дерматолог пен венерологтың кеңесі де қажет. Әдетте бұл белгілі бір бактериялық уретритке қатысты.
Күдікті диагнозды растау үшін науқасты тексеру жеткіліксіз, әсіресе аурудың асимптоматикалық ағымына келетін болсақ. Сондықтан, ең алдымен, зәр анализі тағайындалады, оны анықтау қажетағзадағы қабыну процесінің болуын көрсететін лейкоциттердің жоғарылауы. Зәрді таңертең, оянғаннан кейін бірден алу керек.
Көмекші диагностикалық әдістер ретінде келесі диагностикалық әдістер қолданылады:
- уретероскопия;
- үш шыны үлгі;
- нечипоренко бойынша зәр анализі;
- ПТР қалыптан тыс разряд.
Зәрде ақуыз және ақ қан жасушалары тым көп болса, «бактериалды уретрит» диагнозы туралы айтуға болады.
Бұл жағдайда тексерудің міндетті әдісі - уретрадан алынған жағынды. Жоспарланған процедурадан бір күн бұрын жыныстық қатынасты алып тастау керек. Ал диагноз қойылғанға дейін 2 сағат бұрын зәр шығаруды тоқтату керек.
Сонымен қатар уретраның немесе репродуктивті жүйенің басқа мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі қажет болуы мүмкін.
Бактериялық уретритті емдеудің жалпы принциптері
Осы жағдай диагнозы қойылған науқастарға амбулаторлық емдеу ұсынылады. Жақсы нәтиже алу үшін дәрігердің барлық нұсқауларын дәл орындау өте маңызды. Иә, кейбір ережелерді сақтау керек. Алкогольді тіпті аз мөлшерде ішуге, медициналық процедуралар мен дәрі-дәрмектерді өткізіп жіберуге тыйым салынады, сонымен қатар жыныстық қатынастан уақытша бас тарту керек.
Күнделікті мәзірді түзету маңызды болып саналады. Диетадан тұздалған, ащы және ысталған тағамдарды алып тастау керек. Оның орнына, мүмкіндігінше сұйықтық ішу керек.
Нақты кезде жәнеӘйелдер мен ерлерде спецификалық емес бактериялық уретрит әрқашан кешенді емдеуді жүзеге асырады. Ол иммуномодуляциялық, қабынуға қарсы және бактерияға қарсы терапияны, ал кейбір жағдайларда физиотерапияны қамтуы керек.
Антибиотиктерді, әсіресе өзін-өзі қабылдауды жалғыз қолдану, әрине, оң нәтиже бермейді. Өйткені, қазіргі заманғы адамдардың көпшілігі көптеген бактерияға қарсы препараттарға төзімділікке ие. Сондықтан уретритті өзін-өзі емдеу өте қауіпті.
Қалпына келтіру уақыты организмнің жеке ерекшеліктеріне байланысты. Бірақ көбінесе ерлер мен әйелдерде бактериялық уретритті емдеу шамамен 1-2 аптаға созылады. Терапиядан кейін бақылау сынақтары міндетті болып табылады. Емдеудің бүкіл кезеңінде жыныстық демалыс көрсетілген.
Дәрілік терапия
Әйелдерде де, ерлерде де бактериялық уретритті емдеу белгілі бір дәрілерді қолдануды қамтиды. Дәрілік терапия ең алдымен патогендік микрофлораны басуға бағытталған. Бактериялардың түрін және аурудың бастапқы себептерін анықтағаннан кейін дәрігер науқасқа тиісті препараттарды тағайындайды.
Ең алдымен сыртқы қолдануға арналған антисептиктер тағайындалады:
- "Мирамистин".
- "Протаргол".
- "Фурацилин".
Күміс нитраты негізіндегі препараттар патогендік бактериялармен күресуде өте тиімді болып саналады. Мұндай құралдар ауырсынуды және қышуды тамаша жояды. Олар инстилляция арқылы уретраны жуу үшін қолданылады.
ЖоқЕрлер мен әйелдердегі спецификалық емес бактериялық уретритті емдеуде тиімділігі төмен шөптерге негізделген шөптік препараттар:
- "Канефрон".
- "Фитозолин".
Күрделі терапия үшін де антибиотиктер тағайындалады. Олар диагностика арқылы анықталған патогеннің түріне байланысты таңдалады. Ең жиі қолданылатын:
- макролидтер - "Азитромицин" және "Эритромицин";
- тетрациклиндер - "Тетрациклин" және "Доксициклин";
- цефалоспориндер - "Цефазолин" және "Цефтриаксон";
- фторхинолондар - "Абактал" және "Левофлоксацин";
- сульфаниламидтер.
Шын мәнінде, дәрігерлер кең спектрлі әсерлі препараттарды тағайындауға тырысады. Көбінесе бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне енгізуге арналған препараттар тағайындалады:
- Трихомонас, Метрогил және Трихополум тудыратын ауруларға қолданылады;
- егер уретрит гонореядан пайда болса, «Сумамед» және «Азитромицин» макролидтеріне артықшылық беріледі;
- Фторхинолондар мен тетрациклиндер хламидиозбен күресу үшін тағайындалады.
Егер ауру асқынған сатысында диагноз қойылса, қабынуды бір-екі күнде тоқтата алатын Monural қолданған жөн.
Антибиотиктерді қолдану ұзақтығы 10 күннен аспауы керек. Сонымен бірге оны пайдалану өте маңыздыішек микрофлорасын тұрақтандыратын пробиотиктер. Осы мақсатта мынаны қолданған дұрыс:
- "Бифидумбактерин".
- "Лактовит".
- "Сілтемелер".
Көмекші құрал ретінде қолданған жөн:
- қышыну мен ісінуді кетіретін антигистаминдер - «Тавегил» және «Супрастин»;
- иммунитетті қалпына келтіру және уретраның шырышты қабатының тіндерін қалпына келтіру үшін витаминдік кешендер мен иммуностимуляторлар - «Дуовит», «Тималин», «Гепон»;
- физиотерапиялық әрекеттер - UHF, магнитотерапия, электрофорез.
Дәрілік терапияның тиімділігі
Фармацевтикалық препараттардың көмегімен патологияны уақтылы емдеу қалпына келтірудің оң болжамдарын береді. Статистикаға сәйкес, бактериялық уретрит диагнозы қойылған, тиісті дәрілік терапия курсынан өткен науқастардың 100% дерлік аурудан толық құтылған.
Кейде қайталану болады, ол әдетте емдеуден кейін шамамен 3 айдан кейін пайда болады. Сондықтан осы уақыт ішінде жүйелі түрде зерттеуге арналған сынақтардан өту өте маңызды. ЖЖБИ-ге несеп пен қан жинау, уретрадан жағынды алу ұсынылады.
Баламалы медицина
Дәрілік препараттарға қосымша ретінде алдын ала маманмен кеңескеннен кейін халықтық емдеу әдістерін қолдануға болады. Мұндай рецепттер ерлер мен әйелдердің бактериялық уретритін емдеу үшін бұрыннан қолданылған.
- Қарақат тұнбалары. Құйыңызбір стақан кептірілген жапырақтарды екі стакан ыстық сумен құйып, бір сағатқа қалдырыңыз. Дайын тұнбаны тамақтанар алдында жарты стакан ішу керек. Бұл препарат диуретикалық, бактерияға қарсы және иммуномодуляциялық әсерге ие. Сонымен қатар, десерттің орнына қарақат жидектерін жеген жөн.
- Ковбридінің қайнатпасы. 2 ас қасық жапырақтарды бір литр ыстық сумен құйып, 5 минут қайнатыңыз және 2-3 сағатқа қалдырыңыз. Дайын өнімді сүзіп, 4 тең бөлікке бөліңіз - оларды бір күн бойы ішу керек. Бұл қайнатпаның диуретикалық әсері бар.
- Сусымалы бидай шөптеріне негізделген қайнатпа. Бір стақан ыстық сумен 2 ас қасық ұсақталған тамырларды құйыңыз. 12 сағат бойы тұндыруға қалдырыңыз, содан кейін сүзіңіз. Содан кейін тағы бір стақан қайнаған су құйып, тағы 10 минутқа қалдырыңыз. Бұл қайнатпаны бір апта бойы тамақ алдында жарты стакан ішу керек.
- Жөке қайнатпасы. Бір стакан қайнаған суға бір ас қасық кептірілген гүлдер құйып, 10 минут қайнатыңыз және жарты сағатқа қалдырыңыз. Ұйықтар алдында сүзіп, алыңыз. Мұндай дәрі-дәрмек ауырсынудың қарқындылығын және бактериялық уретриттің басқа да жағымсыз көріністерін азайтуға көмектеседі.
Алдын алу
Осындай жағымсыз аурудың дамуын болдырмау үшін қорғалмаған жыныстық қатынастан бас тарту керек, сонымен қатар дәрігерлерге үнемі бару керек: әйелдер үшін - гинеколог, ал ерлер үшін - венеролог. Презервативтерді қолдану уретритпен ауыру қаупін айтарлықтай төмендетеді.
Басқа профилактикалық шаралар мыналарды қамтиды:
- алдын алуауыр гипотермия;
- инфекциялық патологияларды уақтылы емдеу;
- алкоголь жоқ;
- теңдестірілген мәзірді сақтау;
- психологиялық қысым мен ауыр күйзелісті болдырмау;
- жүрек және бүйрек ақауларын уақтылы емдеу;
- жеке гигиенаның қарапайым ережелерін сақтау.
Осы қарапайым ұсыныстарды орындасаңыз, әйелдерде де, ерлерде де бактериялық уретрит қаупі айтарлықтай төмендейді.
