Медициналық статистика тірек-қозғалыс аппаратындағы аурулар санының көбеюі мен өршуі туралы айтады. Көбінесе егде жастағы науқастар оларды азаптайтын буындардағы ауырсынуға шағымданады. Ауру жастарды да айналып өтпеді, балалар да ауырады. Бірлескен аурулардың одан әрі дамуын және басқа да асқынуларды болдырмау үшін ең ерте кезеңдерінде тану маңызды. Адамның қаңқа жүйесінің ауруларының арасында ең көп таралғаны ревматоидты артрит болып табылады, ол күрделі курспен және одан кем емес күрделі емдеумен сипатталады. Сондықтан осы аурудан зардап шегетін әрбір адам ревматоидты артрит кезінде ACCP талдауы туралы білуі керек. Оның нормасы осы мақалада беріледі.
ACCP сынағы дегеніміз не?
РА, немесе ревматоидты артрит - күрделі буын патологиясы, ол әсер етеді жәнебалалар мен ересектер. Бұл ауру синовиальды мембрананың қабынуымен, буынның шеміршек тінінің бұзылуымен және оның деформациясымен сипатталады. Бастапқы кезеңде патология анықталмаған және дереу емдеу басталмаған салдары өте қауіпті болуы мүмкін. Буынның деформациясы мен бұзылуы мотор функцияларының толық немесе ішінара жоғалуына әкеледі, бұл көп жағдайда мүгедектікке апарады.
Ревматоидты артритте ACCP талдауы не үшін қажет? Көрсеткіштердің жылдамдығы өте маңызды.
Бұл не үшін?
Маңызды қадам ревматоидты артритті дер кезінде диагностикалау болып табылады, бұл науқасқа тиімді және дұрыс емдеуді тағайындауға мүмкіндік береді, бұл қабыну процесін тоқтатады және буын қызметін қалпына келтіреді. Ол үшін цитрулин циклді пептидіне (ACCP) және ревматоидты факторға (RF) антиденелердің концентрациясын анықтауға мүмкіндік беретін 2 әдіс қолданылады.
Патологияны ерте кезеңде диагностикалау үшін дәрігерлер ACCP талдауын қолдануға кеңес береді, өйткені бұл әдіс дәлірек көрсеткіштерге ие және ауруды кезеңге қарамастан анықтауға мүмкіндік береді. РЖ сынағы өте нақты және оның нәтижелерінің дәлдігі негізінен патологияның даму ұзақтығына байланысты.
Ревматоидты артрит ACCP тестінің көмегімен ерте кезеңде жақсы анықталады. Сондай-ақ, оның арқасында аурудың өршуі кезінде қанда сол жерде айналатын антиденелер мен маркерлердің мөлшері анықталады. Бұл тест анықтайдыцитрулин циклдік пептидке қатысты, қандағы антиденелердің мөлшері. Бұл пептид метаболизмнің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Цитрулин жеке амин қышқылы болып табылатын ангининнің көмегімен биохимиялық реакция кезінде түзіледі.
Міне, ACCP ревматоидты артритке арналған. Норма төменде берілген.
Назар аударыңыз! Айта кету керек, цитрулин ақуыз синтезіне қатыспайды және белгілі бір уақыт аралығында организмнен шығарылады.
Буындар артритпен ауырса, ағза көптеген өзгерістерге ұшырайды. Сонымен қатар, цитрулин қосылыстың шеміршекті тінінің функционалдылығына әсер ететін ақуыз амин қышқылы тізбегінің құрылымына кіреді. Құрамында цитрулин бар пептидті иммундық жүйе бөгде деп қабылдайды және бұл қауіпті жою үшін антиденелер шығарады.
Ревматоидты артритте ACCP талдауының қандай пайдасы бар? Оның нормасы барлығына белгілі болуы керек.
ADCP артықшылықтары
ACCP сынағы тек ревматоидты артритті қоса, артриттің әртүрлі түрлерін анықтауға көмектеседі, бірақ басқа ауруларды диагностикалау үшін ешбір жағдайда жарамсыз. Қан сарысуын зерттеудің бұл әдісі ең жылдам және сонымен бірге дәл болып табылады, өйткені ол ауруды оның бастапқы кезеңінде ғана емес, сонымен қатар аурудың сатысы мен оның сипатын анықтайды. Сынақ оның дамуының басында ревматикалық буын зақымдануы мен РА диагностикасы үшін тағайындалады. Зерттеу ауырсынудан арылуға және қабынуды жеңілдетуге бағытталған, ең толық терапия схемасын жасауға мүмкіндік береді.ревматоидты артрит сияқты аурудан құтылу.
ACCP РЖ-ге қарағанда көптеген артықшылықтарға ие: ACCP-ге антиденелерді артриттің күрделі түріне артикулярлық емес спецификалық синдром немесе ревматоидты артрит дамуына дейін бірнеше ай бұрын анықтаудың жоғары ықтималдығы; 70% бастапқы кезеңдерінде РА анықтау мүмкіндігі; аурудың ағымының сипатын анықтау мүмкіндігі; 79% жағдайда прогрессивті кезеңде РА анықтау мүмкіндігі; талдаудың нақтылығы мен дәлдігі 98%.
Ал мұның бәрі ревматоидты артрит кезіндегі ACCP талдауын аша алады. Бұл не, біз қарастырдық.
ACCP әдісін жоғары дәлдік деп атауға болады, осыған байланысты дәрігерлер оны артриттің барлық белгілері бар науқастарға жиі тағайындай бастады. Сынақ нәтижелері бойынша артрит формасын анықтауға, сондай-ақ оның ағымын болжауға болады, бұл науқасқа дұрыс терапияны тағайындауға мүмкіндік береді.
Процедураның мүмкіндіктері
Талдауға дайындалу тәртібі қандай? Науқасқа ACCP талдауын тағайындағаннан кейін ол бірқатар ережелерді сақтауы керек. Сынақ алдында сіз жеуге болмайды (8 сағат бойы). Кез келген сұйықтықты, соның ішінде шай, шырын және кофені 24 сағат ішінде тұтынуға болмайды. Бұл ереже темекі шегуге де қатысты, өйткені ревматоидты артрит кезінде ACCP талдауы жүргізілгенге дейін шылым шегуші 2 сағат бойы темекіден бас тартуы керек. Бұл жағдайда декодтау дәлірек болады. Сынақтың ерекшелігін оның аш қарынға өткізуі деп атауға болады.
Тестілеу: Алгоритм
Тестқан тамырдан алынады. Содан кейін одан сарысу алынады, ол кейіннен ACCP сынағы үшін пайдаланылады. Сарысу арнайы центрифугада алынады. Талдаудың шұғылдығына және зертхананың қолжетімділігіне байланысты нәтижелерді бір апта ішінде немесе сынама алынған күні бірден алуға болады.
Маңызды! Сарысуды тек бір рет мұздатуға болады, содан кейін қайта мұздату нәтижелері дұрыс емес болады.
Ревматоидты артритте ACCP талдауы қалай жүргізіледі? Біз оның не екенін білеміз.
Зерттеу барысы туралы: сарысу пробиркаға салынып, лазермен жарықтандырылады. Бұл әдіс цитометрия деп аталады. Сұйықтықтағы лазер сәулесінің шашырауы және оның табиғаты бойынша денеде ACCP жоқ немесе бар екенін анықтауға болады.
Құны
Талдау пациент үшін мүлдем қауіпсіз және ауыртпалықсыз, бірақ айтарлықтай қымбат. Сынақтың құны сынақ жүргізетін зертхананың шұғылдығы мен бағасына байланысты мыңнан бір мың жеті жүз рубльге дейін өзгереді. Бұл талдауға барлық пациенттер жіберілмейді, ол үшін аурудың белгілерін және науқастың шағымдарын тексеру қажет.
Содан кейін ревматоидты артритте ACCP талдауының нәтижелері қалай шешілетінін қарастырыңыз.
Норма
Тест нәтижелері бойынша дәрігер РА бар немесе жоқтығын, аурудың шамамен дамуының кезеңін және оның ағымының ауырлығын біледі. Айта кету керек, медицинадағы бұл сынақ әртүрлі жастағы адамдарда норма аз ғана ерекшеленетін бірнеше сынақтардың бірі болып табылады.
Қан алғаннан кейін болуы мүмкін+8 градусқа дейінгі температурада бір аптадан артық емес сақтаңыз.
Содан кейін ревматоидты артритте ACCP талдауы жүргізіледі. -200 градус қан үлгісін мұздату үшін оңтайлы температура болып табылады, содан кейін қажет болған жағдайда оны шексіз сақтауға болады.
Әртүрлі жастағы ерлерде, әйелдерде және балаларда талдау нормасы 3-3, 1 U / мл деп белгіленуі мүмкін, тек кейбір оқшауланған жағдайларда ол аздап өзгеруі мүмкін: балада ерте жаста. толық қалыптаспаған сүйек жүйесі - 2, 7-2, 7 Ед/мл; жүкті әйелдердің РА-дағы АКЦП – 3,8-4 У/мл; егде жастағы адамдарда 2 U / мл-ге дейін біртіндеп арттыруға рұқсат етіледі.
Талдау нені білдіреді?
Талдау нәтижелерін ескере отырып, маман кешенді емдеуді тағайындайды, оның тиімділігі кейіннен қайталанатын сынақ арқылы көрсетіледі. Емдеудің дұрыстығын қан сарысуындағы антиденелер мөлшерінің төмендеуі негізінде бағалау керек. ACCP ревматоидты артрит болған кезде келесідей дешифрланады: 0-20 - көрсеткіш теріс; 20, 0-39, 9 - оң, әлсіз көрсетілген; 40-59, 9 – оң; 60 бірліктен жоғары - оң, қатты айтылады.
Маңызды! 20 U / мл талдаудың нормасы болып саналатынына қарамастан, көптеген сарапшылар ACCP талдауының көрсеткіштері нөлге тең болғанда, яғни бұл антиденелер толық болмаған кезде ғана РА-ны алып тастауға болатынына сенімді. қан.
Қорытынды
Әрбір пациент ACCP талдауы 95% сенімді екенін есте ұстауы керек жәнеегер сынақ нәтижесі теріс болса, бірақ ревматоидты артриттің барлық белгілері болса, емдеуші дәрігер тағайындаған басқа диагностикалық әдістерді қолдана отырып, қосымша тексеруден өту керек.
Ревматоидты артрит кезіндегі ACCP талдауын қарастырдық. Әйелдер, ерлер және балалардың қалыпты мәндері сәл өзгеше.
