Баланың ағзасы әлі толық жетілмеген, оның ішінде оның иммундық жүйесі, сондықтан ол инфекциялық және саңырауқұлақ сипаттағы әртүрлі ауруларға ұшырайды. Педиатрлар саңырауқұлақтар жаңа туған нәрестелерде жиі кездесетінін атап өтеді. Бұл жағдайда нәрестені қалай емдеу керек? Балаларға арналған «Дифлюкан» көрсетілген. Саңырауқұлаққа қарсы препараттардың ішінде оның уыттылығы аз, бірақ тиімді.
Сипаттамасы
«Дифлюкан» триазолдар тобына жатады. Бұл белсенді зат - флуконазолға негізделген антифунгальды агент. Препарат саңырауқұлақтардың жасушаларын тежейтіні, оның өсуіне және көбеюіне жол бермейтіндігімен ерекшеленеді. Препарат сонымен қатар саңырауқұлақ жасушаларының мембраналарын бұзады. "Дифлюкан" ашытқы тәрізді саңырауқұлақтарды (Candida, Cryptococcus), Blastomycetes, Ascomycetes, Dermatomycetes-ті жояды.
Дәрінің артықшылығы неде? Баланың бауырына улы әсер етпейді,жоғары биожетімділігі бар, асқазан-ішек жолында жақсы сіңеді. Кортизол мен тестостерон синтезіне әсер етпейді.
Шығарылым пішіні
Балаларға арналған «Дифлюкан» үш дәрілік формада шығарылады:
- суспензияға арналған ұнтақ;
- инъекциялық ерітінді;
- желатинді капсулалар.
Суспензия 50 және 100 мг құтыларда сатылады, оларды сумен сұйылту керек. Ол сондай-ақ апельсин хош иісі бар дайын түрде қол жетімді. Кішкентай балаларға қолдануға ыңғайлы. Капсулаларда 5-6 жастан асқан балаларға тағайындалған 50, 100 және 150 мг дәрілік зат бар. Инъекцияға арналған ерітіндіде көктамыр ішіне енгізілетін 2 мг препарат бар.
Композиция
Балаларға арналған «Дифлюкан» суспензиясының құрамына белсенді зат пен көмекші компоненттер кіреді. Қазіргі құрамына флуконазол (10-40 мг) және қосымша заттар кіреді. Олардың ішінде:
- натрий бензоаты;
- лимон сусыз қышқылы;
- ксантан сағызы;
- титан диоксиді;
- сахароза;
- коллоидты сусыз кремний диоксиді;
- натрий цитратының диоксиді;
- апельсин дәмі;
- эфир майы.
Ішуге арналған суспензияға арналған ұнтақ, ақ, қоспасыз.
Көрсеткіштер
Балаларға «Дифлюкан» қолдану аурудың ауырлығына байланысты. Препарат өте кең ауқымды көрсеткіштерге ие болуымен ерекшеленедіқолданба.
- Шырышты қабаттардың, терінің кандидозы.
- Тыныс алу және асқазан-ішек кандидозы.
- Ішкі органдардың зақымдалуымен жүретін кандидоздың жалпыланған түрлері.
- Тері микоздары.
- Тырнақтың саңырауқұлақ инфекциясы.
- Криптококкоз.
- Иммунитеттің төмендеуі фонында саңырауқұлақ ауруларының алдын алу.
Сонымен қатар, бұл құрал ересек пациенттерге белсенді түрде тағайындалады. Педиатрлар соңғы уақытта балаларда саңырауқұлақ ауруларының көбейгенін атап өтеді. Көбінесе жаңа туған нәрестелер де олардан зардап шегеді. Бұл жағдайда Diflucan жиі аурумен күресуге кеңес береді.
Жаңа ғана туылған нәресте саңырауқұлақ ауруымен қалай ауырады? Көп жағдайда инфекция босану кезінде, нәресте туу арнасынан өткен кезде пайда болады. Мұндай балаларда саңырауқұлақтар шырышты қабаттарда, теріде пайда болады, ми қабығының қабынуын тудырады. Ауру жүрек айнуын, құсуды, диареяны тудырады. 1,5 жастан асқан балаларда вирустық, герпетикалық аурулар байқалады, олар денеде саңырауқұлақ инфекциясының пайда болуымен бірге жүреді.
Егер сіз балаға қандай саңырауқұлақ түрі әсер еткенін білсеңіз, зақымданумен тез, тиімді және салдарсыз күресуге болады. Дәрігерлердің пікірінше, баланың денесі үшін ең тиімді және аз зияны - Diflucan. Бұл антибиотик болғанымен, денсаулыққа зиянсыз кандидоз инфекциясын тез жояды.
Қарсы көрсетілімдер
Балаларға арналған «Дифлюкан» белсенді затқа және қосалқы компоненттерге жоғары сезімталдық болған жағдайда қарсы. Препарат сақтықпен тағайындалады, егер:
- бауыр функциясының бұзылуы;
- қабылдау кезінде саңырауқұлақ инфекциясы бар балаларда тері бөртпесі пайда болды;
- жүрек ауруы бар.
Дәріні педиатр баланың жағдайына қарай жазып береді.
Жағымсыз әсерлер
«Дифлюкан» балаларда жақсы төзімді, бірақ қажетсіз реакциялар әлі де болуы мүмкін. Олардың ішінде:
- бас ауруы;
- бас айналу;
- құрысулар;
- сирек – галлюцинациялар;
- тәбеттің жоғалуы;
- жүрек айну;
- құсу;
- жүрек ырғағының бұзылуы;
- қан кету;
- тері бөртпесі;
- тіндердің ісінуі.
Олардың пайда болуын болдырмау үшін нұсқауларды, сондай-ақ педиатрдың ұсыныстарын орындау керек.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық
«Дифлюкан» балаларға қатаң схема бойынша тағайындалады. Бес жылға дейін әдетте сұйық суспензия беріледі. Ұнтақ қосылған құтыға 25 мл қайнатылған, алдын ала салқындатылған су қосыңыз. Шайқалған. Қажетті мөлшерді балаға тамаққа қарамастан күніне бір рет арнайы қасықпен немесе шприцпен береді. Ерітінді ауыр жағдайларда, мысалы, жалпыланған саңырауқұлақ инфекциясымен, стационарлық жағдайда ішкі органдардың зақымдалуымен ішілік түрде беріледі. Балаларға арналған доза салмақ бойынша есептеледі.
Егерсаңырауқұлақ зақымдануы шектелген, содан кейін баланың салмағының килограммына күніне 3 мл суспензия тағайындалады. Егер ауыр жалпыланған зақымданулар пайда болса, онда агент салмақтың килограммына алтыдан он екі мг-ға дейін көктамыр ішіне енгізіледі. Салмағы елу килограмм балаларға ересектерге арналған доза тағайындалады, ол тәулігіне 150-ден 400 мг-ға дейін. Барлығы патологияға байланысты.
Емдеу режимі келесідей: біріншіден, күніне екі рет 1-ден асатын үлкен доза енгізіледі, содан кейін орташа тәуліктік. Емдеу курсы екі аптадан бірнеше айға дейін созылады, мұның бәрі негізгі ауруды ескере отырып. Симптомдар жойылғаннан кейін емдеу тағы екі апта бойы жалғасады. Дифлюкан суспензиясының дозасы анамнезін, жасын және дене салмағын ескере отырып, балаға жеке тағайындалады.
Арнайы нұсқаулар
Балаларға арналған «Дифлюкан» туралы шолуларда дәрігердің ұсынымдары мен пайдалану нұсқауларын сақтай отырып, оларды мұқият емдеу керек деп айтылады. Өте сирек флуконазолды қолдану науқастың өлімімен аяқталатын дененің интоксикациясына әкеледі. Бұл ауыр қатар жүретін аурулар болған жағдайда орын алады. Енгізгеннен кейін гепатотоксикалық әсер пайда болуы мүмкін, ол препаратты қабылдау аяқталғаннан кейін жоғалады. Мұның бәрі науқастың жасына, тәуліктік дозасына, емдеу ұзақтығына байланысты.
Дифлюкан терапиясы кезінде бүйрек қызметі бұзылған емделушілерді бауырдың ауыр зақымдануы болмас үшін бақылауда ұстау керек. Сирек кездесетін дәріанафилактикалық реакцияларды тудырады. Терфенадин мен флуконазолды бір мезгілде енгізу маманның бақылауымен жүзеге асырылады. Препарат ЭКГ-да өзгерістер тудыруы мүмкін. Жүрек-қан тамырлары аурулары бар науқастарға препарат сақтықпен тағайындалады.
20% глюкоза ерітіндісімен, Рингер ерітінділерімен, Харт-Манн ерітінділерімен, глюкозадағы калий хлориді, натрий гидрокарбонаты, аминофузин, изотоникалық, физиологиялық. Үйлесімді «Дифлюкан»
Аналогтар
«Дифлюкан» жоғарыда аталған әрекеттерге ие жалғыз құрал емес. Триазолдар тобының ішінде баланың ағзасына улы әсері жоқ басқа да препараттар бар.
- "Флуконазол". Бұл дәрі суспензия, капсулалар, инъекциялық ерітінді түрінде қол жетімді. Төрт жастан бастап балаларға ұсынылады. Бұл саңырауқұлаққа қарсы жоғары спецификалық агент. Көрсеткіштер Diflucan көрсеткіштерімен бірдей. Төрт жасқа толмаған балаларға, белсенді затқа және қосымша компоненттерге жеке төзбеушілікпен, терфенадинді қабылдау кезінде, емшек сүтімен емізу кезінде ұсынылмайды. «Флуконазол» әдетте жүкті әйелдерге тағайындалмайды, сирек жағдайларда, егер ана үшін әлеуетті пайда ұрыққа зияннан басым болса. Олар ауруына қарай белгілі бір схема бойынша дәрі қабылдайды.
- "Флюкостат". Шығару формасы - ерітінді және капсулалар, үш жастан бастап қолданылады. Криптококкозға, криптококкты менингитке, жалпыланған кандидозға, шырышты қабықтарға, зеңге қарсы агент,кандидоздың әртүрлі түрлері, жыныс мүшелерінің кандидозы, саңырауқұлақ инфекцияларының алдын алу, тері микоздары. Қарсы көрсеткіштерге препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық жатады. Капсула және көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді түрінде қол жетімді. Жалпы жанама әсерлерге жүрек айнуы, құсу, іштің ауыруы, бас ауруы, құрысулар, аллергиялық реакциялар, сирек анафилактикалық шок жатады.
- "Mycomax". Жаңа туылған нәрестелер үшін қолданылатын сироп, капсула, ерітінді түрінде шығарылады. Сондай-ақ саңырауқұлаққа қарсы агенттерге жатады, күшті селективті ингибитор болып табылады. Ол микоздарда ең тиімді түрде көрінеді. Көрсеткіштер Diflucan көрсеткіштерімен бірдей. Үш жасқа толмаған балаларға қолдану ұсынылмайды.
- "Медофлюкон". Бұл үш жастан бастап балаларға тағайындалатын саңырауқұлаққа қарсы капсулалар. Кандидозбен тиімді күреседі. Препарат жақсы сіңеді, саңырауқұлақ инфекцияларының алдын алу үшін қолданылады. Жанама әсерлер мен қарсы көрсеткіштер Дифлюканға арналған нұсқаулықта көрсетілгеннен еш айырмашылығы жоқ. Артық дозаланған жағдайда параноидтық мінез-құлық, галлюцинациялар пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда емдеу симптоматикалық болып табылады – асқазанды шаю және диурез.
Балаларға арналған «Дифлюканның» басқа аналогтары бар, оларды қолданар алдында педиатрмен кеңесу керек.
Жаңа туған нәрестелерге қалай қолдануға болады?
«Дифлюкан» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық препараттың жаңа туған нәрестелерге арнайы емделуге арналғанын көрсетеді.сақтық. Бұл нәрестелерде зәр шығару жүйесінің жетілмегендігіне байланысты, яғни дәрі ағзада екі-үш күнге дейін сақталады. Күн сайын жаңа дозаларды енгізсеңіз, артық дозалану пайда болады. Балаларға «Дифлюкан» қалай беруге болады? Жаңа туылған нәрестелерде екі аптаға дейін 72 сағат сайын бір рет қолданылады. Өмірдің 3-4 аптасында - әр 48 сағат сайын. Бесінші аптадан бастап күніне бір рет қолданыңыз.
Пікірлер
Балаларға арналған сироп «Дифлюкан», ата-аналар атап өткендей, жалғыз қауіпсіз және қолжетімді. Оның сөзсіз артықшылықтарының арасында:
- өте жылдам әсер;
- қолдану оңай;
- ауыздағы молочницаға көмектеседі.
Көптеген шолуларда аналар Diflucan өте тиімді екенін атап өтеді. Суспензия сауығуды тездетеді, тілдегі бляшка тез кетеді, қызыл иектің қан кетуі және ауыздан жағымсыз иіс, сонымен қатар кандидоздың басқа белгілері жойылады.
Көбісі бұл препарат шынымен көмектесті дейді, бірақ оны өздігінен қолдануға болмайды - тек педиатрдың нұсқауы бойынша. Кемшіліктердің арасында қарсы көрсеткіштердің болуы, жанама әсерлер, сондай-ақ суспензияның жоғары бағасы - 550 рубль (60 мл).
