Дұрыс диагноз кейде толығымен тексеруге байланысты. Сонымен қатар, көпжақты мұқият зерттеу қажет, өйткені белгілі бір бұзылулардың дұрыс анықталған себебі табысты емдеудің кілті болып табылады. Сондықтан дәрігерлер пациенттерін зертханалық зерттеулерге жиі жібереді, өйткені олар адам денсаулығының ішкі жағдайының жан-жақты бейнесін көрсете алады. Белгілі жалпы зәр мен қан анализінен басқа, сансыз басқа зерттеулер бар. Олардың ішінде, мысалы, FSH талдауы.
Оқу мақсаты
Фолликулды ынталандыратын гормон немесе FSH жыныс бездерінің қалыпты жұмысын қамтамасыз ететін және ерлерде де, әйелдерде де көбеюге мүмкіндік беретін заттар тобының бөлігі болып табылады. Лютеиндеуші гормонмен немесе LH және пролактинмен бірге FSH жыныстық белгілерді қалыптастыруға көмектеседі, сонымен қатар тұрақты өзгерістерге ықпал етеді.етеккір циклі, овуляция және сперматозоидтардың жетілуі. Мұның бәрі, сайып келгенде, жұмыртқаларды ұрықтандыруға мүмкіндік береді. Әйелдердің қанындағы FSH гормоны дегеніміз не және оның нормалары көпшілікті қызықтырады.
Гормондар қай жерде өндіріледі?
LH және FSH гормондары аденогипофиздің алдыңғы бөлігінде өндіріледі және гонадотроптылар тобына жатады. Қандағы гормондардың деңгейі нормадан асып кетсе, организм олардың синтезін тоқтатады, ал, керісінше, жетіспеушілік кезінде олардың өндірісі артады.
FGS талдауы келесі жағдайларды диагностикалау бөлігі ретінде жүргізіледі:
- Екі жыныстағы адамдардағы бедеулік.
- Гипофиз жұмысындағы сәтсіздіктер.
- Етеккір циклінің бұзылуының асқынуы.
- Аналық бездердің немесе аталық бездердің жұмысының бұзылуы.
- Шәует дамымауы.
- Балаларда айтарлықтай кешіктірілген немесе ерте жыныстық жетілу.
Талдауды тағы не анықтайды?
Басқа нәрселермен қатар, FSH талдауы (әйелдерде бұл не екенін түсіндірдік) аналық безі жеткіліксіздігі бар науқастарда овуляция резервін анықтауға мүмкіндік береді. Пациенттердің жасы мен жағдайына байланысты оның деңгейі өмір бойы өзгеруі мүмкін. Жүктілік, менопауза немесе етеккір циклі бұл гормон деңгейіне айтарлықтай әсер етуі мүмкін.
Көрсеткіштер
Көбінесе әйелдер FSH деңгейін тексеруі керек. Алайда, егер бедеулік, гипофиз патологиясы немесе жыныс безінің жеткіліксіздігі күдіктенсе, бұл зерттеуді екі жыныстағы пациенттерге де тағайындауға болады. балаларбұл талдау жыныстық жетілу өте кеш немесе, керісінше, тым ерте болса тағайындалады.
Балалардың ұрпақты болу жүйесінің ерте жетілуінің белгілері:
1. Қыздарда кеудені үлкейту және етеккірдің басталуы.
2. Ұлдардағы жыныс мүшелерінің ұлғаюы.
3. Жыныс аймағында қалыпты емес өсімдіктер.
Мұндай белгілер алаңдаушылық туғызады, өйткені олар ағзадағы аса ауыр сипаттағы патологияларды, мысалы, гипоталамустың, гипофиздің, жыныс бездерінің және т.б. бұзылыстарды көрсетуі мүмкін.
Ерлерге арналған FSH сынағы дегеніміз не?
Ер адамның денесінде FSH табысты ұрықтандыруға ықпал ететін функцияларды қамтамасыз етеді. Гормон сперматозоидтарды өндіруге, сондай-ақ ұрық түтікшелері мен аталық бездердің дамуына жауап береді. Ерлерге арналған тестілеудің негізгі көрсеткіштері:
- Либидо төмендеді.
- Потенцияның бұзылуы.
- Бедеулік.
- Жасөспірімдік кезеңдегі кеш жыныстық жетілу.
Бедеулік
Әйелдерге FSH тестін тапсырудың негізгі себебі бедеулік болып табылады, оның себебі талдауды анықтауға көмектеседі. Әйелдің қанындағы гормонның жетіспеушілігі немесе артық болуы жүкті болып, бала көтере алмауының себебі болуы мүмкін. Бұл жағдайда гормон деңгейін қалыпқа келтіретін және әйелдің жүкті болуына және бала тууына мүмкіндік беретін түзету терапиясы қажет болады.
Етеккірден аз көлемде қан кету, сонымен қатар сирек, сонымен қатаролардың толық болмауы да мұндай талдаудан өтуге негіз болады. Бұл менопауза кезінде де қажет. Бұған циклдар арасындағы қан кету де кіреді.
Жасөспірімдік шақтағы қыздарға талдау олардың физикалық және жыныстық дамуы мерзімінен бұрын болған немесе керісінше кешіктірілген жағдайларда тағайындалады. Зерттеу мұндай бұзылулардың себебін анықтауға және адекватты терапияны тағайындауға көмектеседі.
Талдауға дайындалу
Фолликулды ынталандыратын гормон FSH деңгейін анықтау үшін қан тапсыруға дайындық басқа талдаулардан еш айырмашылығы жоқ. Қан алудан бұрын стрессті және қарқынды физикалық белсенділікті болдырмау керек, темекі шегуді және алкогольді ішуді тоқтату керек. Қан қатаң түрде аш қарынға қабылданады, сондықтан процедурадан кейін таңғы асты біраз уақытқа қалдырған дұрыс. Қан алу алдында зертханашыға қабылдап жатқан препараттар туралы хабарлау керек.
Талдау үшін материалды алу процедурасы қарапайым. Ол жарты сағат ішінде үш пробиркада қан алуды қамтиды. Әйелдердегі FSH деңгейі етеккір циклінің басынан бастап кезеңге байланысты ауытқуға бейім, сондықтан сынақ белгілі бір күндерге тағайындалады. Стандартты нұсқада қан фолликулярлық фазада жаңа цикл басталғаннан кейін бір аптадан кейін беріледі. Бұл шектеулер ерлерге қолданылмайды, өйткені олардың ағзасында гормондардың синтезі үздіксіз жүреді.
Қан сынамасын алғаннан кейін алынған материалды зерттеу жүргізіледі. Осылайша, науқастың денесінде гормоналды бұзылулардың дәрежесін бағалауға болады.
Егер FSH деңгейі қалыпты мәннен асып кетсе, онда біз жыныс бездерінің біріншілік ауруы туралы айтып отырмыз. Төмен деңгей қайталама патологияны көрсетеді, оның себебі гипоталамустың немесе гипофиз безінің дұрыс жұмыс істемеуі болуы мүмкін.
Бедеулікке күдік болса, FSH талдауынан басқа, қан LH үшін де беріледі. Мұндай талдау бала туудың мүмкін емес себебін анықтауға, гипофиздің жұмысын және науқастың репродуктивті қызметін бағалауға немесе балалар мен жасөспірімдерде жыныстық жетілудің бұзылуының алғышартын анықтауға көмектеседі.
Норма
Әйелдердегі FSH деңгейі тұрақсыз және циклдің басынан бастап фазаға байланысты өзгеретіні жоғарыда айтылған болатын:
- Фолликулярлық кезеңде - 1, 3-9, 9 бал/мл.
- Овуляциялық кезеңде - 6, 16-17, 2 мХБ/мл.
- Лютеальды кезеңде - 1, 1 - 9, 2 бал/мл.
Ерлерге
Ерлердің қалыпты FSH деңгейі жасына байланысты:
- Бір жасқа дейінгі балалар - 3,5 бал/мл.
- Бес жылға дейін - 1,45 ХБ/мл немесе одан көп.
- Он жылға дейін - 3,03 ХБ/мл және одан көп.
- 11 жастан 14 жасқа дейінгі жасөспірімдер - 0,35-6,3 ХБ/мл.
- 20 жылға дейін - 0,5 - 9,98 ХБ/мл.
- Ересек жаста 0,95-12 мУ/мл мәні норма болып саналады. FSH және қалыпты мәндер үшін талдаудың декодтауын қарастырамыз.
Нормадан ауытқулар
ФСГ деңгейін анықтау үшін қан анализінің нәтижелері негізгі немесе қайталама ауруды анықтауға мүмкіндік береді. Жәнеегер бірінші жағдайда аналық бездердің жеткіліксіздігі олардың дамымауымен байланысты болса, екінші жағдайда гипофиздің немесе гипоталамустың жұмысында бұзылу бар.
Біріншілік тапшылықта LH және FSH деңгейлері қалыптыдан жоғары және мынаны көрсетеді:
- Аналық бездердің дамуының бұзылуы, соның ішінде стероидты гормондар синтезінің бұзылуы, Шерешевский-Тернер және Каллман синдромдары сияқты хромосомалық ауытқулар.
- Сәулелену, химиотерапия және аутоиммунды ауруларға байланысты аналық бездердің мерзімінен бұрын бұзылуы.
- Ановуляция. Овуляцияның толық болмауын білдіреді. Себеп эндокриндік патологиялар, аналық бездердегі онкологиялық түзілістер, поликистоз және бүйрек үсті безінің аурулары болуы мүмкін.
Еркектердегі гормон деңгейінің жоғарылауы аналық бездің біріншілік жеткіліксіздігін көрсетеді, оның себебі болуы мүмкін:
- Вирустар, инфекциялар, химиотерапия, жарақаттар, аутоиммундық аурулар, эпидемиялық паротит, радиация және т.б. сияқты жағымсыз әсерлердің әсері.
- Клайнфельтер синдромы сияқты хромосомалық ауытқулар сияқты ақаулар. FSH және LH сынағы қазір жиі жасалуда.
Балаларда
Балада FSH деңгейінің жоғарылауымен біз ерте жыныстық жетілу туралы айтуға болады. LH және FSH деңгейінің қалыпты емес жоғары болуы екінші жыныстық белгілердің дамуын көрсетуі мүмкін. Ұлдарда бұл патология қыздарға қарағанда сирек кездеседі.
Ерте жыныстық жетілу келесі патологиялардың болуын көрсетуі мүмкін:
- Аталық без ісігі.
- Кисталар немесеаналық бездердегі ісіктер.
- Гормон бөлетін ісіктер.
- Орталық жүйке жүйесі жұмысының бұзылуы.
Жыныстық жетілудің баяу болуы да кешенді тексерудің бөлігі ретінде FSH талдауын тағайындауға себеп болып табылады. Келесі патологиялар жыныстық жетілудің кешігуіне себеп болуы мүмкін:
- Онкологиялық аурулар.
- Аналық бездердің немесе аталық бездердің жеткіліксіздігі.
- Созылмалы жұқпалы аурулар.
- Хромосомалық ауытқулардың нәтижесі болып табылатын ұлдардағы Клайнфетель синдромы және қыздардағы Шерешевский-Тернер синдромы.
- Анорексияға дейін қалыптан тыс төмен дене салмағы.
- Гормон тапшылығы.
Дәрілердің белгілі бір тобын қабылдау FSH деңгейін арттыру немесе төмендету бағытында әсер етуі мүмкін. Циметидин, кломифен, леводопа және дигиталис негізіндегі препараттарды қабылдағаннан кейін гормонның деңгейі артады. Деңгейдің төмендеуі ауызша контрацептивтер мен фенотиазиндер тудыруы мүмкін. Гормон деңгейінің жоғарылауы темекі шегетін адамдарға да тән.
Осылайша, FSH үшін қан анализі әйелдердің де, ерлердің де ұрпақты болу жүйесінде көптеген патологиялардың болуын анықтауға мүмкіндік береді. Бар патологияға күдіктенсеңіз, талдауды жеткізуді кейінге қалдырудың қажеті жоқ.
