Псориазға қарсы Diprospan туралы пікірлерді қарастырыңыз. Әдетте, мұндай ауыр тері ауруында симптомдарды жою және бляшка санын азайту үшін сыртқы агенттер ғана емес, сонымен қатар ішкі қолдануға немесе инъекцияға арналған жүйелік препараттар қолданылады. Ауыр кезеңдерде қабыну процестері дамиды, экссудат пайда болады, ол қатты қышумен және басқа жағымсыз белгілермен бірге жүреді. Дипроспан псориазынан инъекциялар туралы пікірлерді алдын ала оқып шыққан дұрыс.
Патологияның сипаттамасы
Псориаз – жалпақ папулалардың мономорфты бөртпелерінің пайда болуымен сипатталатын кең таралған созылмалы тері ауруы, олар күмістей ақ түсті борпылдақ қабыршақтармен жабылған үлкен бляшкаларға біріктіруге бейім. Ауру толқынды ағыммен сипатталады.
Псориаздың этиологиясы толық зерттелмеген, бірақ ғалымдар жұқпалы,осы аурудың шығу тегінің тұқым қуалайтын және нейрогендік сипаты. Тәуекел тобына жиі тері жарақаты бар, орталық жүйке жүйесі бұзылған, тері стрептококк инфекциясы, эндокриндік патологиясы бар адамдар кіреді.
Псориаздың бастапқы элементі – ақ қабыршақтармен жабылған қызғылт түсті жалғыз папула. Аурудың даму кезеңінде бөртпелер аз, бірақ олардың саны бірте-бірте артады. Келесі кезең терідегі жарақаттар, сызаттар және абразиялар орындарында жаңа элементтердің пайда болуымен сипатталады. Жаңадан пайда болған элементтер бұрыннан бар элементтермен біріктіріліп, симметриялы бляшкаларды қалыптастырады. Үшінші кезеңде бляшка өсу қарқындылығы төмендейді, олар шекарадан айқынырақ болады, тері цианотикалық болады. Айқын пиллинг бар. Экссудативті псориаз қарапайым псориаздан экссудатпен сіңдіру нәтижесінде пайда болатын бляшкалардағы қыртыстардың болуымен ерекшеленеді. Сондай-ақ табан мен алақанның псориазы болуы мүмкін.
Аурудың ауыр түрлерінде инфильтрацияланған теріде ұсақ эпидермальды пустулдар пайда болады, олар біріктіріліп, іріңді аймақтарды құрайды. Пікірлерге сәйкес, Дипроспан псориаз үшін өте тиімді. Мұны дәрігерлер де атап өтеді.
Дипроспан деген не?
Псориаздың ұқсас белгілеріне тек жергілікті медицина жеткіліксіз. Бұл гормоналды препараттарды қолдануды талап етеді, мысалы, Дипроспан. Бұл қабыну ауруларын емдеуге арналған глюкокортикостероидты дәрі.псориазды емдеуге арналған күрделі формалар үшін тағайындалады. "Diprospan" туралы пікірлер мақаланың соңында беріледі.
Композиция, шығару формасы
Бұл дәрілік зат инъекциялық суспензия түрінде шығарылады: түссіз немесе сәл сарғыш, мөлдір, аздап тұтқыр, құрамында ақ түсті суспензия бөлшектері бар, қоспалар жоқ. Еріген кезде ақ немесе сарғыш суспензия пайда болады.
Препараттың құрамында келесі белсенді элементтер бар: бетаметазон натрий фосфаты және бетаметазон дипропионат. Қосымша заттар: натрий гидрофосфаты дигидраты, динатрий эдетаты, натрий хлориді, полиоксиэтиленсорбитан моноолеаты, метилпарагидроксибензоат, бензил спирті, пропилпарагидроксибензоат, макрогол, натрий кармеллозасы, тұз қышқылы.
Суспензия шыны ампулаларға және 1 немесе 5 ампуладан тұратын пластик блистерге арналған жолақтарға оралған.
Фармакологиялық қасиеттері
Псориазға арналған Diprospan инъекциялары туралы пікірлер негізінен оң. Препараттың иммуносупрессивті (иммунды супрессия), қабынуға қарсы, шокқа қарсы, аллергияға қарсы және десенсибилизациялаушы (ағзаның сезімталдығын төмендететін) әсерлері бар. Белсенді ингредиент - бетаметазон - препаратта 2 түрде ұсынылған: қажетті әсердің тез басталуын қамтамасыз ететін бетаметазон динатрий фосфаты, сондай-ақ осы препараттың әрекетін ұзартуға қызмет ететін бетаметазон дипропионат.
Псориаз және басқа ауруларда препараттың кеңінен қолданылуы оныңқабыну реакцияларын тудыратын заттардың өндірісін басу, қабыну процесін жасушалық деңгейде блоктау мүмкіндігі. Сонымен қатар, препарат организмде натрийді ұстап тұру және калий, сутегі және аммоний иондарының шығарылу деңгейін жоғарылату қабілетіне ие, бірақ ұсынылған дозаларда қолданғанда бұл қасиеттердің клиникалық маңызы жоқ. Бұл псориазға арналған Diprospan инъекцияларының нұсқаулары мен шолуларымен расталады.
Көрсеткіштер
Дәрі псориазда, сондай-ақ осы патологиядан туындаған кейбір асқынуларда қолдану ұсынылады:
- псориазды артрит;
- эритродерма;
- жалпыланған псориаз.
Сонымен қатар, инъекцияларды бляшкалары бар терінің ауқымды ауыр зақымданулары үшін тағайындауға болады, олар көп мөлшерде пайда болған кезде, қатты қан кетуде, экссудацияда. Дипроспан инъекцияларын псориазға өз бетімен қолдану мүмкін емес. Дәрі-дәрмекті енгізу қажеттілігі туралы шешімді тек емдеуші дәрігер қабылдай алады.
Нұсқауларға сәйкес, Дипроспан келесі патологияларға да тағайындалады:
- тірек-қимыл аппаратының аурулары, соның ішінде остеоартрит, ревматоидты артрит, бурсит, эпикондилит, анкилозды спондилит, сіатика және т.б.;
- аллергиялық аурулар, соның ішінде шөп безгегі, астма, ринит және т.б.;
- дерматологиялық аурулар, оның ішінде нуммлярлы экзема, атопиялық дерматит, нейродермит, контактілі дерматит, фотодерматит;
- дәнекер тіннің жүйелі аурулары;
- гемобластоз;
- бүйрек үсті безі қыртысының жеткіліксіздігі.
Бұл тізімге глюкокортикостероидтарды қолдануды қажет ететін көптеген басқа аурулар кіреді.
Псориаздан «Дипроспан» қолдану жөніндегі нұсқаулық
Бұл препарат бұлшықет ішіне енгізу түрінде, сондай-ақ пери- және интра-буын ішіне, тері ішілік, интралезиялық, интрабурсальды және интерстициалды енгізу үшін қолданылады. Бетаметазон дипропионат кристалдарының шағын мөлшері зақымдалған жерге тікелей енгізу үшін шағын диаметрлі инелерді пайдалануға мүмкіндік береді. Инъекцияларды нұсқауларға сәйкес асептиканы қатаң сақтай отырып жүргізу керек. Псориазға арналған «Дипроспан» жеке негізде тағайындалады және дозаланады, бұл көрсеткіштерге, клиникалық көрініске, патологиялық процестің ауырлығына және науқастың реакциясына байланысты.
Жүйелі қолдану кезінде препараттың бастапқы дозасы көп жағдайда 1-2 мл құрайды. Псориазға арналған «Дипроспан» емдеу курсы науқастың жағдайын ескере отырып, қажет болған жағдайда қайталануы керек.
Нақты қалай инъекция жасайсыз?
Дәрі-дәрмекті ағзаға енгізудің ең көп тараған әдісі – бұлшық етке енгізу. Псориазбен «Дипроспанды» қалай енгізу керек, оны алдын ала білген жөн. Препарат басқа тіндерге енуге жол бермей (тіндердің атрофиясы дамуын болдырмау үшін) үлкен бұлшықетке терең енгізіледі.
Шұғыл емдеуді қажет ететін ауыр жағдайлар болған кезде суспензияның бастапқы көлемі 2 мл құрайды. Аурудың орташа дәрежесі үшінжәне басқа дерматологиялық аурулар, көп жағдайда 1 мл препаратты енгізу жеткілікті. Псориазға қарсы Дипроспан инъекциясын қолдану жөніндегі нұсқаулық тағы не айтады?
Сонымен қатар емдеуде препаратты жергілікті енгізу қолданылады. Бұл жағдайда жергілікті анестетикті бір мезгілде қолдану сирек жағдайларда ғана қажет. Қажет болса, мұндай жағдайда лидокаин немесе прокаин гидрохлоридінің 1% немесе 2% ерітінділерін немесе құрамында пропилпарабен, метилпарабен және фенол жоқ басқа ұқсас заттарды қолданыңыз. Сұйықтықтар шприцте араластырылады - ең алдымен оған Дипроспанның қажетті дозасы енгізіледі, содан кейін сол шприцпен жергілікті анестетиктің қажетті көлемі тартылады.
Псориазда туберкулинді шприцпен және диаметрі 0,9 мм аспайтын инемен біркелкі кесілген зақымдалған жерге дәрі енгізу де өте тиімді.
Қажетті емдік әсерге қол жеткізгеннен кейін күтім дозасы бетаметазонның дозасын төмендету арқылы таңдалады, ол минималды дозаға жеткенше аралықпен жүргізіледі.
Егер туындау қаупі болса немесе стресстік жағдайлардың тікелей туындаған жағдайда (псориаздың өршуінің даму қаупі факторы), Дипроспан суспензиясының дозасын арттыру қажет болуы мүмкін. Ұзақ емдеуден кейін препаратты тоқтату дозаны біртіндеп азайту арқылы жүзеге асырылады.
Науқасты кем дегенде бақылауда ұстау керектерапия аяқталғаннан кейін немесе препаратты жоғары дозада қолданғаннан кейін жыл бойы.
Сақтықпен «Дипроспан» инъекциясын пациенттердің осындай топтарына қабылдау керек:
- Гипертониямен ауыратындар (жоғары қан қысымы).
- Жүйке жүйесінің ауыр бұзылыстарынан зардап шегетіндер күшті психоэмоционалды тәжірибені бастан кешіреді.
- «Дипроспан» және псориаз теріде іріңді-инфекциялық процестер болған кезде үйлеспейді.
- Тері вирустық және саңырауқұлақ инфекцияларымен ауыратындарға препаратты енгізуге болмайды.
- Препарат I және II типті қант диабеті бар емделушілерге қарсы.
- Остеопорозы бар адамдар.
- Глаукомаға, туберкулезге, тромбоэмболияға, асқазан жарасына арналған Дипроспан инъекциясын жасауға болмайды.
Псориаз симптомдарымен күресуге арналған дәрі қысқа курстарға тағайындалады. Бұл күшті дәрі, оның артық дозалануы бірқатар елеулі жанама әсерлерге толы. Псориазды емдеу туралы пікірлер «Дипроспан» мұны растайды.
Жағымсыз реакциялар
Медициналық өнімді пайдалану кезіндегі жағымсыз реакциялардың ауырлығы мен жиілігі қолданылатын дозаға және емдік курстың ұзақтығына байланысты. Бұл құбылыстар әдетте қайтымды және дозаны азайту арқылы тоқтатуға немесе азайтуға болады. Псориаздан «Дипроспан» шолуларына сәйкес келесілер ең жиі кездесетін жағымсыз реакциялар болып саналады.
- Метаболизм: калий мен кальцийдің экскрециясының жоғарылауы, гипокалиемиялық алкалоз, гипернатриемия, теріс азот балансы (ақуыздың катаболизмі нәтижесінде), организмде сұйықтықтың іркілуі, липоматоз (неврологиялық асқынуларды тудыруы мүмкін эпидуральды және медиастинальды), салмақ қосу.
- Жүрек және қан тамырлары: созылмалы жүрек жеткіліксіздігі (бейімділігі бар науқастарда), қан қысымының жоғарылауы.
- Тірек-қимыл аппараты: бұлшықеттердегі әлсіздік, бұлшықет массасының төмендеуі, стероидты миопатия, псевдопаралитикалық миастения грависінің ауыр түрлерінде миастениялық симптомдардың күшеюі, омыртқаның компрессиялық сынықтары, остеопороз, иық сүйегі басының асептикалық некрозы немесе жамбас сүйегінің, сіңірдің үзілуі, түтік тәрізді сүйектердің сынуы, артикулярлық тұрақсыздық.
- Ас қорыту жүйесі: ас қорыту мүшелерінің шырышты қабығының эрозиялық және ойық жаралы зақымдануы, одан әрі тесілуі және қан кетуі мүмкін, метеоризм, панкреатит, ықырық.
- ОЖЖ: көру жүйкесінің басының ісінуімен (көп жағдайда терапияның соңында), құрысулармен, бас айналуымен, цефалгиямен, эйфориямен, депрессиямен (қарқынды психотикалық реакциялармен), көңіл-күйдің өзгеруімен, тұлғалық бұзылулармен бірге интракраниальды қысымның жоғарылауы, шамадан тыс ашуланшақтық, ұйқының бұзылуы.
- Дерматологиялық реакциялар: терінің жұқаруы және атрофиясы, жара беттерінің жазылуының бұзылуы, петехиялар, шамадан тыс тершеңдік, экхимоз, дерматит, стриялар, стероидты безеулер, кандидоздың даму үрдісі жәнепиодерма, тері реакцияларының төмендеуі.
- Эндокриндік жүйе: етеккір циклінің бұзылуы, қайталама типті бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі (әсіресе жарақат, ауру, хирургия салдарынан стресстік кезеңдер), көмірсуларға төзімділіктің төмендеуі, Иценко-Кушинг синдромы, стероидты қант диабеті немесе жасырын қант диабетінің көрінісі, инсулинге немесе гипогликемиялық препараттарға қажеттіліктің артуы, құрсақішілік дамудың бұзылуы, жыныстық жетілудің және балалық шақтағы өсудің кешігуі.
- Көру органдары: көзішілік қысымның жоғарылауы, глаукома, артқы капсулалық катаракта, экзофтальм; кейбір жағдайларда соқырлық.
- Жергілікті реакциялар: гипер- немесе гипопигментация, тері және тері асты атрофиясы, асептикалық абсцесс.
- Аллергиялық көріністер: шок, анафилактикалық реакциялар, артериялық гипотензия.
- Басқа: суспензияны енгізгеннен кейін беттің қызаруы, сондай-ақ нейрогендік артропатия.
Қолдануға қарсы көрсетілімдер
«Дипроспан» псориазды емдеуге арналған келесі жағдайларда қарсы көрсетілімдер:
- жүйелі микоздар;
- инфекцияланған тері беттері мен омыртқааралық кеңістікке кіріспе;
- s/c немесе i/v кіріспесі;
- бетаметазонға жоғары сезімталдық.
Бұл кездесуге дейін ескерілуі керек. Сақтықпен, псориаздан «Дипроспанды» бауыр циррозына, гипотиреозға, герпес этиологиясының көз ауруларына енгізуге болады.ойық жаралы колит, абсцесс немесе басқа іріңді инфекциялар, ішек анастомоздары, дивертикулит, ойық жара, остеопороз, артериялық гипертензия, тромбоцитопениялық пурпура және миастения грависі болған кезде.
Арнайы ұсыныстар
Клиникалық медициналық тәжірибеде псориаз үшін Дипроспанды қолдану аясында орталық жүйке жүйесінен ауыр асқынулардың (өлімге дейін) дамуы белгілі. Бұл асқынулардың арасында: жұлын инфарктісі, квадриплегия, параплегия, инсульт және кортикальды соқырлық бар. Препаратты эпидуральды түрде енгізген кезде кортикостероидтардың тиімділігі мен қауіпсіздігі туралы ештеңе белгісіз болғандықтан, енгізудің бұл жолы қолданылмайды. Сондай-ақ препараттың тамырлы төсекке түсуіне жол бермеу керек.
Псориазды қолдану әдісі мен дозалау режимі осы патологияның ауырлығына және пациенттің реакциясына байланысты жеке белгіленеді. Препаратты ең аз тиімді дозада қолдану керек. Өтініш беру мерзімі де мүмкіндігінше қысқа болуы керек.
Бастапқы доза қажетті емдік әсер алынғанша таңдалады. Осыдан кейін «Дипроспан» препаратының дозасы күтімге дейін бірте-бірте азаяды. Ағымдағы емдеу немесе оның ұзақтығы бойынша оң нәтиже болмаған жағдайда, препарат дозаны баяу төмендете отырып, тоқтатылады. Псориаздан «Дипроспан» туралы дәрігерлердің айтуынша, бұл өте сирек кездеседі.
Дәрілік затты зақымдалған жерге немесе айқын жергілікті әсері бар жұмсақ тіндік құрылымдарға енгізу бір мезгілде болуы мүмкінжүйелі әрекетке әкеледі.
Анафилактоидты реакциялардың ықтималдығына байланысты, препаратты қолданар алдында сақтық шараларын сақтау ұсынылады, әсіресе сізде дәрілерге аллергиялық реакциялар болған жағдайда.
Diprospan құрамында екі белсенді ингредиент бар, олардың екеуі де бетаметазон қосылыстары. Олардың бірі - бетаметазон натрий фосфаты - тез еритін фракция, соның арқасында ол жүйелі қан айналымына тез енеді. Сондықтан бұл препараттың ықтимал жүйелі әсерін қарастырыңыз.
«Дипроспан» псориазға өте тиімді көмектеседі. Бірақ препаратты қолдану аясында әртүрлі психикалық бұзылулар, әсіресе эмоционалдық тұрақсыздығы немесе психозға бейімділігі бар науқастарда мүмкін. Қант диабетімен ауыратын адамдарға қолданғанда, гипогликемиялық емдеуді түзету қажет.
Бұл дәріні алатын емделушілерге шешек ауруына қарсы вакцина салынбауы керек. Неврологиялық асқынулардың пайда болу мүмкіндігіне және иммундық жауаптың төмендеуіне байланысты басқа иммундаулар да жүргізілмеуі керек. Иммунизацияны жүзеге асыру алмастыру емі кезінде мүмкін. Иммундық қорғанысты төмендететін дозаларда «Дипроспан» препаратын алатын емделушілерге қызылша және желшешекпен ауыратын науқастармен байланыста болмау қажеттілігі туралы ескерту керек.
Дәрілік өзара әрекеттесу
«Дипроспан» препаратын фенобарбиталмен біріктіріп қолдану кезінде,фенитоин, рифампин немесе эфедрин бетаметазонның метаболизмін күшейте отырып, оның емдік тиімділігін төмендетуі мүмкін.
Жана емес антикоагулянттармен бірге қолданғанда қан ұюының бұзылуы мүмкін, бұл дозаны түзетуді қажет етеді.
Калийді шығаратын диуретиктермен бір мезгілде қолданғанда гипокалиемия қаупі артады.
Препарат амфотерицин В әсерінен болатын калийдің шығарылу процестерін белсендіре алады.
Эстрогенмен бірге қолданғанда, дәрілік заттардың дозасын түзету қажет болуы мүмкін (дозалану қаупіне байланысты).
Бұл дәріні жүрек гликозидтерімен бір мезгілде қолдану цифрлық интоксикация және аритмия қаупін арттырады.
ҚҚСП және құрамында этанол бар препараттармен біріктірілгенде ас қорыту жүйесінің ойық жаралы зақымдану жиілігінің артуы мүмкін.
Препаратты және соматотропинді бір мезгілде қабылдау соңғысының сіңуін тежеуге әкелуі мүмкін. Төменде дәрігерлер мен пациенттердің псориаздан «Дипроспан» туралы пікірлері берілген.
Дәрігерлердің пікірі
Дерматология саласындағы медицина мамандары препаратты қабыну процестерінің ауыр симптомдарын жою үшін қолданылатын жоғары тиімді гормоналды препарат ретінде сипаттайды. Дәрігерлердің пікірінше, псориаздан «Дипроспан» аурудың көріністерін тез жоюға, көптеген асқынулардың даму ықтималдығын айтарлықтай төмендетуге, терінің сыртқы түрін және психологиялық жағдайын жақсартуға көмектеседі.шыдамды.
Соған қарамастан, дәрігерлер препараттың көптеген жанама әсерлерін атап өтеді, олардың арасында өмірге өте қауіпті жағдайлар болуы мүмкін. Осыны ескере отырып, олар пациенттерге оны өздігінен қолданбау керектігін ескертеді - емдеуді бастамас бұрын аурудың клиникалық көрінісін зерттейтін, барлық қажетті диагностикалық зерттеулерді жүргізетін, ең қолайлысын таңдайтын дәрігермен кеңесу керек. емдеу тактикасы және препараттың дозасы.
Науқастың куәліктері
Фармакологиялық агентке қатысты, дәрігерлерден басқа, осындай жағымсыз аурудан зардап шегетін және осы дәрі-дәрмекпен терапиядан өткен көптеген пациенттер пікірлер қалдырыңыз. Псориаздан «Дипроспан» туралы пациенттердің оң пікірлері препараттың аурудың белгілерін тоқтатуға көмектесетіні туралы ақпаратты көрсетеді. Пациенттер қабынған псориаздық бляшкалардың тез емдейтінін, қабыну белгілері жойылатынын, тері табиғи түске және сау көрініске ие болатынын атап өтеді. Препараттың гормоналды шығу тегі болғандықтан, пациенттердің жағдайының жақсаруы тез байқалды.
Псориазбен ауыратын «Дипроспан» туралы пациенттердің теріс пікірлері көп жағдайда суспензияны қолдану аясында әртүрлі жанама белгілерді сипаттайды. Пациенттер жүрек айнуы ұстамаларының дамуымен, ас қорыту бұзылыстарымен пайда болатын диспепсиялық құбылыстардың пайда болуын көрсетеді. Бұл препаратты қолданудың ең көп тараған жанама әсерлері. сирекжүйке жүйесінің жұмысында әртүрлі бұзылулар болды. Сонымен бірге пациенттер депрессияны, көңіл-күйдің өзгеруін, мазасыздықтың жоғарылауын, бас ауруы мен дүрбелең шабуылдарын бастан кешірді.
Псориазға қарсы Дипроспан инъекцияларының нұсқаулары мен шолуларын қарастырдық. Енді дәрі-дәрмектің мүмкіндіктері сізге түсінікті болды деп үміттенеміз.
