Мақалада біз балалардағы мұрын сынуының негізгі белгілерін қарастырамыз.
Ұлдар мен қыздар кейде өте мобильді және энергияға толы. Бұл балалық шақтағы жарақаттар мен көгерулердің көптігін түсіндіреді. Балаларда мұрынның сынуы жиі кездеседі. Кейбір жағдайларда бұл ата-ананың қадағалауына байланысты болуы мүмкін. Балалардағы мұрын сынуының белгілерін уақтылы тану және травматологпен байланысу арқылы қажетті шараларды қабылдау маңызды. Егер емделмеген болса, мұрын сүйектері дұрыс емес қалыпта бірге өсіп, әртүрлі асқынуларды, соның ішінде тыныс алу функциясын тудырады.
Жарақат сипаттамасы
Бет жағында орналасқандықтан, мұрын оның ең көрнекті бөлігі болып табылады. Дәл осы себепті адам соққыға жығылған немесе көгерген кезде мұрын ең көп зардап шегеді. Баланың сүйектері мен шеміршектері қалыптасу сатысында, сондықтан оның мұрнын бұзу ықтималдығы ересек адамға қарағанда әлдеқайда жоғары. Сынғанмұрын балаға физикалық азап әкеліп қана қоймайды, сонымен қатар психологиялық мәселелерге де әкелуі мүмкін.
Ата-аналар балалардағы мұрынның сыну белгілерін көгергеннен ажырата білуі керек, өйткені әр жағдайда емдеу әртүрлі. Көгеру ауырсынумен бірге жүреді, бірақ сынған кезде ол айқынырақ болуы мүмкін және төзгісіз болады. Көгергеннен кейін біраз уақыттан кейін ауырсыну қарқындылығын жоғалтады, ал сынған кезде күшеюі мүмкін.
Сынық баланың мұрын арқылы тыныс алуын мүмкін емес етеді, ал көгерген кезде тыныс алу қиындайды, бірақ толық тоқтамайды.
Мұрын тыныс алмаса не істеу керек? Бұл туралы толығырақ төменде.
Ата-ана балаға алғашқы көмек көрсету және одан әрі асқынулардың алдын алу үшін сынық белгілерін білуі керек. Жетілдірілген жағдайларда сынық тіндердің өлімін тудыруы мүмкін және беттегі асимметриялық өзгерістерді тудыруы мүмкін. Дұрыс емес біріктірілген шеміршек мұрын қалқасын бұрмалап, тыныс алуды қиындатады.
Себептер
Бала туылғаннан кейін бірден үш жасқа толғанға дейін құлаған кезде мұрнын зақымдамайды. Бұл осы жастағы шеміршек бұлшықеттердің қорғаныс қабатымен жабылғандығына байланысты. Сүйектену процесі кейінірек басталады. Қартайған сайын мұрынның сыну мүмкіндігі әртүрлі себептерге байланысты айтарлықтай артады, соның ішінде:
- Тіпті кішкентай биіктіктен, мысалы, төсектен құлау.
- Ойын алаңында серуендеу кезінде әткеншектен немесе сырғанақтан құлау.
- Елсіз байланысойыншықтармен.
- Спортпен айналысу кезінде жанама соққы болуы мүмкін, нәтижесінде сынуы мүмкін.
- Жүгіріп жатқанда бетімен құлаған кезде.
- Апат болғаннан кейін.
Ата-ана баласының қоршаған ортасын, әсіресе кішкентай балаларын қорғауы керек. Баланың бетіне соғуы мүмкін ауыр және доғал заттарды алып тастау керек. Есіктерді мүмкіндігінше мықтап жабу керек, ал шкафтарда тұтқаларды арнайы қорғаныс құлыптарымен таңуға болады. Спорт кезінде жанама әсерлерден аулақ болу маңызды.
Осы патологияның белгілері
Сонымен балалардағы мұрынның сынуының белгілері қандай? Жарақат алғаннан кейін сынуды анықтау үшін баланы мұқият тексеру керек. Симптомдар мен олардың ауырлығы соққының қарқындылығына және мұрын құрылымының анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты. Үлкен және етті мұрындар жарақатқа көбірек бейім. Мұрындары ұқыпты кішкентай балалар әдетте жарақаттан кейін ешқандай сынық белгілеріне шағымданбайды.
Келесі белгілер мұрынның сынғанын көрсетеді:
- Балалардағы мұрыннан қан кету. Мұның себебі көбінесе сыну болып табылады. Ол ішкі және сыртқы болып табылады. Сыртқы түрімен мұрын сүйегінің ашық сынуы туралы айтуға болады. Ішкі типтегі қан кету мұрынның кез келген жарақатының фонында пайда болуы мүмкін, бұл капиллярлар мен шырышты қабаттардың жоғары сезімталдығына байланысты. Балалардағы мұрыннан қан кетудің себептерін дәрігер тексеруі керек.
- Ауырсыну синдромы. Бала мұрынның ауырсынуына шағымдана алады, жоқзақымдалған жерге тигізіңіз. Пальпация ауырсынуды күшейтуі мүмкін. Егер бала ауырсыну туралы шағымдану үшін тым кішкентай болса, ол айғайлайды және жылайды. Ауырсыну шегі төмен кейбір балалар шоктан шығып кетуі мүмкін.
- Көз айналасындағы көгерістер мен көгерулер де мұрынның сынғанын көрсетеді. Сонымен қатар, мұрынның шырышты қабығы ісінеді, осылайша баланың тыныс алуын қиындатады. Қатты мұрын бітелуі пайда болады.
- Мұрын қалқасының деформациясы, ол ісіну жойылғаннан кейін ғана білінеді.
- Көлік апатынан немесе биіктіктен құлағаннан кейін баланың мұрны сынғаннан басқа миы шайқалу диагнозы қойылуы мүмкін, бұл өз кезегінде бас айналу, жүрек айну және құсумен бірге жүреді.
- Көз жасының жоғарылауы және мұрын қалқасының қалыпты қозғалғыштығы.
Көбінесе сынық белгілері айқын, олар спецификалық және патологияны оңай анықтауға болады.
Алғашқы көмек
Ата-аналар мұрынның сыну белгілерін біліп қана қоймай, мұндай жағдайда балаға алғашқы көмек көрсете білуі керек. Мұны істеу үшін сізге бірнеше қарапайым ұсыныстарды орындау қажет:
- Көгерген жерді мұз пакетімен немесе дымқыл салқын сүлгімен салқындату керек.
- Мұрыннан қан кетуді тоқтату үшін мұрын жолына тұзды ерітіндіге малынған тампонды енгізуге болады. Натрий хлоридінің қан тамырларын тарылтатын қасиеті бар. Бір уақытта баланы шалқасынан жатқызып, басын артқа лақтыру мүмкін емес. Маңызды емесқанның жұлдыруына жол беріңіз.
- Мүмкіндігінше жараны антисептикалық немесе анестетикалық спреймен емдеңіз.
- Жарақаттан кейін мидың шайқалуын көрсететін белгілер пайда болса, оны өздігінен ауруханаға жеткізбеңіз. Жедел жәрдем шақырған дұрыс.
- Егер ми шайқалу белгілері болмаса, баланы қабылдау үшін жақын жердегі ауруханаға апаруға болады.
Жарақаттан кейін баланы жалғыз қалдыруға болмайды, оның жанында ересек адам болуы керек. Сондай-ақ, егер сіз сынық бар деп күдіктенсеңіз, мұрныңызды үрлеуге тыйым салынады, себебі тамырлардың кернеуі қайта қан кетуді тудыруы мүмкін.
Мұрынды қалай орнату керек, мақаланың соңында айтамыз.
Диагностика
Ата-анасы мұрны сынған деген күдікпен баланы ауруханаға әкелгенде, алғашқы тексеруді травматолог жүргізеді. Егер сынық ашық деп сипатталса, хирург пен балалар отоларингологы қосымша шақырылады. Диагнозды нақтылау үшін компьютерлік томография, сондай-ақ үш проекцияда рентген сәулелері жүргізіледі. Алынған суреттер негізінде диагноз нақтыланады және тиісті ем тағайындалады.
Терапия
Емдеу схемасы баланың жағдайын және алынған жарақаттардың сипатын ескере отырып таңдалады. Сынықтың стандартты шаралары:
- Тампондар мұрын қуысына енгізіледі. Бұл қан кетуді тоқтату және ығысқан сүйектер мен шеміршекті оңтайлы күйде ұстау үшін қажет.
- Егер ата-анасы ертерек қан кетуді тоқтата алса, бірақ сынық байқалмай қалса, хирургбалқытылған сүйектерді кейіннен қажетті қалыпқа орнату үшін қайта сындыруға мәжбүр болды. Процедура жергілікті анестезиямен жасалады.
- Емдеу кезеңінде науқасқа вазоконструкциялық әсері бар тамшылармен, сонымен қатар ауруды басатын препараттармен мұрынға инстилляция тағайындалады. Ісіну мен ауырсыну бес күндік терапиядан кейін тоқтайды.
- Егер сынық ауыр болса, хирургиялық ем жүргізіледі, ол мұрын қалқасын түзетіп, мұрын қалқасын қалаған күйде бекітеді. Кейде арнайы металл плиталарды орнату қажет. Мұрын пердесін түзету операциясы қарапайым, ол өте жиі жасалады.
- Бірнеше апта бойы таңу орындалуда.
Тұрақты мұрын бітелуі
Егер мұрынның сынуы дер кезінде анықталмаса және сүйек пен шеміршек тіндерінің қалпына келуі қисықтықпен орын алса, бала үнемі тоқырауға, сондай-ақ иістің жоғалуына шағымдана алады. Сонымен қатар, содан кейін мұрынның асимметриясы бар. Бұл жағдайда мұрын септумын түзету үшін операция көрсетіледі.
Хирургиялық араласудың негізгі түрлерін қарастырайық.
Мұрын қалай орнатылған?
Негізінен екі операция түрінің бірі қолданылады: шырышты қабық асты резекциясы немесе аз инвазивті эндоскопиялық септопластика.
Шырышты қабық асты резекциясы пердеге операция жасаудың ең көне әдісі болып табылады. Арқаның алдыңғы бөлігінде шырышты қабықтың доғалы тілігі жасалады, шеміршек кесіледі, перихондрия мен шырышты қабаттан бөлінеді жәнетолығымен дерлік жойылды. Ені 1,5 см-ге дейін шеміршектің жоғарғы бөлігі ғана қалады. Содан кейін балғамен және қашаумен сүйек пердесін алып тастайды. Септумнан қалған нәрсе біріктіріліп, біріктіру үшін тампондармен бекітіледі. Әдетте тігіс қажет емес.
Үнемді эндоскопиялық септопластика мұрын қалқасына заманауи операция болып саналады. Интраназальды эндоскоп қолданылады, оның көмегімен мұрын қуысына мұқият ревизия жүргізіледі, деформация аймақтары анықталады, шырышты қабаттағы кішкене тіліктер арқылы тек қисық аймақтар жойылады.
Салдарлар
Сынықтың болжамы дер кезінде қабылданған емдік шараларға, сондай-ақ жарақаттың ауырлығына байланысты. Емдеу болмаса, мұрындағы сүйектер мен шеміршек дұрыс өспейді, нәтижесінде қатты деформация және қисықтық пайда болады.
Мұрын қалқасын емдеу және түзету уақытында жүргізілген және дұрыс таңдалған жағдайда, көп жағдайда органның функциялары мен пішінін қалпына келтіруге болады. Жалғыз ерекшелік - емдеуден кейін шамалы деформация қалған ерекше қиын жағдайлар.
Балалық шақта шеміршек пен сүйектің қосылуы ересектерге қарағанда жылдам жүретінін есте ұстаған жөн. Емдеуді уақтылы бастаған кезде бір айдан кейін тыныс алуды толық қалпына келтіруге болады. Оңалту кезеңінде баланы педиатрдың үнемі тексеріп тұруы керек, бұл асқынуларды уақтылы анықтауға және оларды тоқтатуға мүмкіндік береді. Соңғы кезеңдеСарапшылар тіндердің дұрыс біріктірілгеніне көз жеткізуге көмектесетін толық тексеруден өтуді ұсынады.
Оңалту
Оңалту кезеңінде ата-ана баланың жағдайын мұқият бақылауы керек, сонымен қатар оның белсенділігін бақылауда ұстауы керек. Бұл жаңа жарақаттар мен олармен байланысты асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Дұрыс емес біріктірілген мұрын болашақта баланың өзін-өзі бағалауына кедергі болуы мүмкін, бұл кешендердің дамуына және өзіне деген сенімсіздікке әкеледі. Психологиялық құрамдас бөліктен басқа, тыныс алуы үнемі қиындайтын баланың физикалық жағдайы да маңызды рөл атқарады. Дене жеткілікті мөлшерде оттегін алмайды, бұл мидың қан айналымы жүйесінде бұзылуларға әкеледі. Сонымен қатар, тыныс алуы қиын бала үнемі тамыр тарылтатын тамшыларды қолдануға мәжбүр болады, бұл өз кезегінде бүкіл денеге зиянын тигізеді.
Қорытынды
Мұрынның сынуы – жағымсыз құбылыс және науқастың жағдайына көбірек көңіл бөлуді талап етеді. Ең бастысы - патологияны уақытында диагностикалау және сүйектер мен шеміршектердің дұрыс емес қосылуын болдырмау. Мұрын адам ағзасының маңызды мүшесі болып табылады, сондықтан жарақаттанудан, соның ішінде көгеру мен сынықтардан аулақ болу керек.
