Бұл мақалада адам бауырына әсер ететін ауру талқыланады. Бұл органмен байланысты проблемаларды шартты түрде екі топқа бөлуге болады. Біріншісі дұрыс тамақтанбаудан, сондай-ақ алкогольді ішімдіктерді шамадан тыс тұтынудан туындаған аурулардың пайда болуымен сипатталады. Ал екіншісі – жұқпалы ауруларға байланысты бауырды бұзады. Егер соңғысы туралы айтатын болсақ, онда олар вирустық және бактериялық типке жатады. Көптеген бауыр аурулары бірдей белгілермен болатынын ескерсек, дұрыс диагноз қою қиын болуы мүмкін.
Лептоспироз ауруы ең ауыр аурулардың бірі болып саналады. Оны емдеу қиын. Бұл мақалада инфекцияның қоздырғышы не екенін, сондай-ақ аурудың өзін қалай көрсететінін қарастырамыз. Аурудың себептерін, кезеңдерін, толық белгілерін біліңіз. Емдеудің бар-жоғын, диагноздың қалай жүргізілетінін түсіну маңызды. Медициналық шараларды сақтамау әкелуі мүмкін асқынулар мен салдарлар сипатталады. Сонымен қатар лептоспирозға қарсы вакцина туралы аздап сөйлесейік.
Сипаттамасықоздырғыш
Лептоспироз ауруы жұқпалы ауру болып саналады, оның қоздырғышы кейбір жануарларда ғана көбейе алады. Қабыну ошақтары, әдетте, барлық дерлік жерлерде және жылдың әртүрлі уақытында кездеседі. Тек суық жерлерді ерекшелік деп атауға болады.
Лептоспироздың қоздырғышы – спирохеталар класына жататын бактерия. Бұл организм су ортасын жақсы көреді, сондықтан адамдар мен жануарлар жиі аурудан зардап шегеді. Бактерияда ұсақ бұйралар көп. Жасанды жағдайларда ол өте баяу өседі, сондықтан бастапқы кезеңде дұрыс диагноз қою қиын. Мәселе инфекциядан бір аптадан кейін ғана анықталуы мүмкін.
Лептоспироздың қоздырғышы көптеген жағдайларда дерлік өмір сүре алады. Бактерияларға төмен температура, ультракүлгін, қышқылдар, сілтілер, дезинфекциялық заттар әсер етпейді. Организмдер топырақта кемінде 3 ай, суда кемінде 3 апта өмір сүре алады. Адамға енген лептоспира қан тамырлары мен қан жасушаларына жабысып, оларды зақымдай бастайды. Бұл кезде бактериялар эндотоксин бөледі. Ол барлық дене жүйелеріне әсер етіп, олардың жұмысын бұзады.
Аурудың себептері
Лептоспироздың қоздырғышы, әдетте, жабайы және үй жануарларын жұқтырады, сәйкесінше олар топырақ пен суды жұқтырады. Негізгі тасымалдаушылар кеміргіштерді атап өту керек, алайда бұл инфекцияға шалдыққан басқа жануарлар да бар.
Біз егеуқұйрықтар, тышқандар, кірпілер, теңіз шошқалары, суырлар,шошқалар, иттер мен жылқылар, сондай-ақ ірі қара мал.
Лептоспироздың қоздырғышы ас қорыту жолымен беріледі. Аурудың адамға қалай өтетінін қарастырыңыз. Бұл ауру жануарларды жегенде, шомылу кезінде суды сіңіргенде, сондай-ақ бактериялық тұқымдары бар заттармен байланыста болғанда болады.
Инфекцияны басқа адамнан жұқтыру мүмкін емес. Инфекция тек жануарлардан жұғады. Көбінесе ересектер мен жасөспірімдер зардап шегеді. Бұл ауру белгілі бір маусымдылықпен сипатталады, көбінесе ауру жазғы-күзгі кезеңде орын алады. Инфекция жойылғаннан кейін адам күшті иммунитетті дамытады. Алайда, бұл оның енді бұл ауруды жұқтыруы мүмкін емес дегенді білдірмейді. Себебі лептоспироз бактериялардың 19-дан астам түрін тудырады.
Аурудың даму кезеңдері
Көбінесе инфекция сумен байланыста болады. Егер тері зақымдалған болса, онда лептоспироз таксономиясының қоздырғышы және басқа бактериялар жараға және одан әрі денеге енеді. Бұл жағдайда терінің көрінетін зақымдануы болмайды. Негізгі өзгерістерді ағзалар мен тамырларды тексергенде ғана көруге болады.
Ауру бес кезеңде өтеді. Біріншіден, қоздырғыш бауырға, көкбауырға және өкпеге енеді. Әрі қарай алғашқы клиникалық белгілер пайда болып, қоздырғыш бүкіл денеге таралады. Аурудың үшінші аптасында ең айқын белгілер пайда болады. Ыдыстар сынғыш болады және кез келген зақыммен оңай жарылып кетеді.
Төртінші кезең жиі симптомдардың әлсіреуімен бірге жүреді. аяқталадыбесінші аптада ауру. Бұл кезең ең қауіпті, себебі дұрыс емделмегенде немесе медициналық стандарттарды сақтамағанда қайталанулар мен асқынулар болуы мүмкін.
Ауруды салдары жағынан қауіпті деп санауға болмайды, бірақ эпидемия кезінде өлім көрсеткіші 30%-ға жетті. Адамда инфекция фазасы болған кезде, көрініс минималды немесе мүлдем жоқ. Дегенмен, өзгерістер қазірдің өзінде көрінеді. Әдетте, бұл кезең бір айға дейін созылады, бірақ көптеген науқастарда - 2 аптадан аспайды. Кейде қосымша кезеңдерді де ажыратады, мысалы, адамның шамамен бір апта бойы аурудың ауыр ағымы бар бастапқы кезең. Ең жоғары кезеңде органның ауыр зақымдануы пайда болады, содан кейін симптомдар басылады немесе толық қалпына келеді. Әр кезең жұмсақ ағым болса, шамамен бір аптаға созылады.
Симптоматика
Бұрын айтылғандай, аурудың бірінші аптасында жалпы симптомдар өте аз немесе мүлдем жоқ. Бұл аурудың дамуына күдік тек ауру жануармен байланыста болғанда немесе ошақ анықталған су қоймасында жүзуден туындауы мүмкін.
Бастапқы кезеңдегі белгілерді қарастырыңыз. Температура 40 градусқа дейін күрт көтерілуі мүмкін. Қызба әдетте 7 күннен аспайды. Адамның басы ауырып, денесінің әлсіздігі бар. Сондай-ақ іште қатты ауырсыну болуы мүмкін, ол пальпация кезінде айтарлықтай ауырады. Психологиялық фактор да іске қосылады: ауру ағымында,адам тым күшті ашуланшақтық пен қозғыштық көрінуі мүмкін. Оның беті қызарып, көздері қызарып, иммунитеттің төмендеуі фонында басқа инфекциялар пайда болуы мүмкін. Балаларда жиі еріндерде, сондай-ақ шырышты қабаттарда бөртпелер бар. Адамда инфекция басталғаннан кейін 2 күннен кейін бөртпе пайда болады. Тізе мен шынтақта көгеруі мүмкін. Бұл аурудың диагностикасы қан мен зәрдің жалпы талдауына, сондай-ақ цереброспинальды сұйықтықты тексеруге негізделген: оның құрамында лептоспира бар ма. Бронхит, қанмен бірге бөлінетін қақырық да дамуы мүмкін, тексеру кезінде бауыр мен көкбауыр жиі айтарлықтай ұлғаяды.
Аурудың асқыну кезіндегі белгілер
Аурудың екінші аптасында емделушілердің көпшілігі жиі барлық мүшелер мен жүйелер зардап шегетін өзінің шарықтау шегін бастайды. Ең алдымен жүйке жүйесі, бүйрек, бауыр мәселесі бар. Жалпы белгілер басыла бастайды, бірақ ішкі органдардың зақымдануы барған сайын ауыр болады. Бауыр бірінші аптаның аяғында немесе екінші аптаның басында қабынуды бастайды. Тері сарыға айналады, бөртпе және қышу пайда болады. Бүйректер нашар жұмыс істей бастайды, шығарылатын зәр мөлшері нөлге дейін азаяды. Талдау ақуызды, сондай-ақ лейкоциттердің жоғарылауын анықтай алады. Ауру сонымен қатар тамыр жүйесінде із қалдырады, аритмия пайда болуы мүмкін, қысым көтеріледі немесе төмендейді. Жиі теріде немесе ішкі органдарда қан кету бар. Айта кету керек, сағлептоспироздың жұқпалы ауруы бауыр тінінің мезгіл-мезгіл қабынғанымен де, бос нәжісті тудырмайды.
Келесі кезеңде ауру азайып, органдардың қызметі қалпына келеді. Дегенмен, науқастардың үштен бір бөлігі қайталануы мүмкін, онда симптомдар қайта оралады. Бұл жағдайда сарғаю, әдетте, болмайды және органның зақымдануы дерлік аз. Ауру қалыпты фазада 4 аптадан аспайды, бірақ қайталанулар болса, оны 3 айға дейін кешіктіруге болады.
Асқынулар
Лептоспироздың белгілері мен еміне мән бермесеңіз, ауыр асқынулар мен салдарлар болуы мүмкін. Айта кету керек, тіпті уақтылы диагностикалау және емдеу кезінде ықтимал салдарды болжау жиі мүмкін емес. Дегенмен, сіз лептоспирозға әкелуі мүмкін барлық салдарды қарастыра аласыз. Қайталануы мүмкін. 3% жағдайда өліммен аяқталады, бауыр жеткіліксіздігі, бүйректің әртүрлі бұзылыстары немесе бүйрек жеткіліксіздігі дамуы мүмкін. Бұлшықеттердің салдануы, қан кету, шок, көру және есту проблемалары, пневмония, стоматит сияқты асқынулар болуы мүмкін.
Аурудың диагностикасы
Бастапқыда лептоспирозды тексеру кезінде 2 жалпы талдау алынады: қан және зәр. Дегенмен, олардың арқасында денеде кез-келген қабынудың болуын, сондай-ақ бүйректің жұмысындағы проблемаларды анықтауға болады. Аурудың ең басында лептоспира деп аталатын әдіс арқылы анықтауға болады«ұсақталған тамшы». Жедел кезеңде патогенді ағзадағы табиғи түрде бөлінетін барлық дерлік сұйықтықтардан анықтауға болады.
Екінші кезеңде серологиялық әдістер қолданылады. Бұл аурудың дифференциалды диагностикасы сонымен қатар вирустық гепатит, безгек және басқа да проблемалар болған жағдайда жүргізіледі.
Ауруды емдеу
Емдеу тек стационарлық режимде жүргізіледі. Инфекцияның өте ауыр екенін ескере отырып, онымен үйде болу қажет емес. Дәрігер шығарылатын зәрдің мөлшерін бақылайды, сондықтан олар көбінесе денедегі тепе-теңдікті қалпына келтіретін су-тұз ерітінділерін тағайындайды. Бұл ауру үшін кейбір антибиотиктер де тағайындалады. Қай препаратты тағайындайтыны толығымен аурудың сатысына байланысты. Лептоспироз қоздырғышының морфологиясы жоғарыда сипатталған. Олардың 19 түрі бар, сондықтан емдеуді таңдау қиын болады. Симптоматикалық курс бар. Егер адамда ағзаның мүшелері мен жүйелерінде елеулі бұзылулар болса, онда олар ең алдымен жойылады. Егер біз нақты препараттар туралы айтатын болсақ, онда лептоспирозға қарсы сарысу туралы айтамыз. Ол аурудың бастапқы кезеңінде ғана ең үлкен әсер етеді.
Аурудың алдын алу
Профилактикалық іс-шараларды жүргізу кезінде ауру жануарлар, сондай-ақ инфекция тасымалдаушылары емделеді. Жиі болатын жерлерде арнайы санитарлық-ағарту жұмыстарын жүргізіңізаурудың ошақтары. Бұл ауруды жұқтыруы мүмкін жануарларға арнайы сарысуды енгізуге болады. Бұл инфекцияның дамуына жол бермейді. Осылайша сіз адамдардағы лептоспироз белгілерінен өзіңізді қорғай аласыз. Мәселенің дамуын болдырмау үшін себептерді жою оңайырақ. Сондай-ақ, профилактикалық шаралар үшін әртүрлі ауылшаруашылық жануарларымен жұмыс істегенде өзіңізді қорғауға мүмкіндік беретін арнайы құралдарды киюді атап өткен жөн.
Вакцинация
Аурудың алдын алудың ең тиімді жолы – вакцинация. Дегенмен, дәрігерлер азаматтардың жекелеген санаттарын ғана инфекциядан қорғайды. Олардың ішінде ауру малдан ауру жұқтыратын ветеринарлар мен мал өсірушілерді ерекше атап өту керек. Ет комбинатының жұмысшылары, шаңсорғыштар, сондай-ақ зертханаларда жұмыс істейтін адамдар жұқтыру қаупіне ұшырайды.
Осы ауруға қарсы вакцинаны қолдану
Лептоспироздың емі мен белгілерін болдырмау үшін вакцинациялау қажет. Ол көрсеткіштер негізінде жасалады, ең төменгі жас - 7 жас. Жануарлар әлемінде өзін инфекциялардан қорғаудың көптеген әдістері болса, онда бұл таңдау адам үшін аз. Арнайы инактивацияланған вакцина қолданылады. Басқаша айтқанда, бұл микроорганизмдердің өлтірілген штаммдары, олар инфекцияның өзін тудырмай-ақ адамды қорғай алады.
Вакцина иық пышағы астына 0,5 мл дозада енгізіледі. Иммундау бір рет жасалады, бірақ егер адам тәуекелге ұшыраса, онда ол жыл сайын жасалады. Вакцина лептоспирозды тудыруы мүмкін емес, бірақ мұндай жағдайларсонда. Көбінесе олар адамның есірткіге аллергиясы бар болғандықтан пайда болады. Кейде ісіну және ауырсыну болуы мүмкін. Жеті жасқа толмаған балаларға, жүктілерге, емшек сүтімен емізетіндерге және жүйке жүйесі проблемалары бар адамдарға бұл процедураны орындауға рұқсат етілмейді.
Жануарларды вакцинациялау және емдеу
Лептоспироздың қоздырғышы жануарларға жиі әсер етеді, сондықтан маңызды профилактикалық шаралардың бірі оларды вакцинациялау болады. Оны қалай нақты орындау керектігі толығымен жануардың қандай жағдайда алынғанына байланысты. Егер иесі жануардың инфекциясы жоқ екеніне көз жеткізуге болатын болса (мысық немесе селекционерден сатып алынған), онда стандартты процедура жасалады. Егер жануар көшеде алынса немесе қолынан сатып алынса, пассивті иммундау жүргізілуі керек. Ол үшін вакцина алдында гипериммунды сарысуды қолдану керек. Үй жануарлары бар адамдар тәуекелге ұшырайды. Көбінесе бұл ауруды ит немесе мысық жұқтырады. Олар бактериялар бар жерде сумен байланысқанда жұқтырады. Тері зақымданса және жануардың сілекейі немесе зәрі бар сумен байланыста болса, адам кейінірек ауруды жұқтырады.
Тышқандар мен егеуқұйрықтар да ауру тудыруы мүмкін. Микробиологияда лептоспироздың қоздырғышы туралы көптеген қызықты деректер жазылған: олар кез келген ағзаға әсер етуі мүмкін. Көбінесе инфекция соңғысын тістегеннен кейін пайда болады. Оның көзі сілекей немесе басқа секрециялары бар тағам болуы мүмкін.ауру ит, мысық. Егер кез келген үй жануарлары егеуқұйрықтарды жесе, онда ауруға шалдығу мүмкіндігі де бар. Сондықтан кеміргіштермен күрес жүргізу қажет. Шатырды, қосалқы бөлмені және жертөлені тазалау қажет. Қоқыстарды уақытылы шығару керек. Үй-жайға жануарлар кіре алатын барлық жарықтар мен саңылаулар жабылуы керек.
Нәтижелер
Барлығы дерлік лептоспирозбен ауыруы мүмкін. Қоздырғышы қоршаған ортада кездеседі және оны адамдар жанасқан үй және жабайы жануарлар тасымалдауы мүмкін. Өз бетіңізше диагноз қою қиын, бірақ сіз аурудан қорғайтын алдын алу шараларын ұстануға болады. Ал содан кейін, лептоспироз қоздырғышының сарысуларға төзімділігі жиі күшті болатынын атап өткен жөн. Сондай-ақ, қандай да бір белгілер пайда болса, емдеуді уақытында бастау және салдарын азайту үшін дереу дәрігермен кеңесу керек.
