Гипохондриялық бұзылыс – адамның өз денсаулығына шектен тыс алаңдауымен жүретін өте кең таралған психикалық бұзылыс. Ұқсас проблемасы бар науқас аурудың объективті белгілері болмаса да, қандай да бір ауыр аурудан зардап шегетініне сенімді. Кейде адамның сенімі соншалық, денесі белгілі бір белгілерге ұқсай бастайды.
Статистикалық зерттеулер мазасыздық-гипохондриялық бұзылулар өте жиі кездесетінін растайды. Сондықтан адамдар көбірек ақпарат іздейді. Неліктен мәселе пайда болады? Қандай белгілермен бірге жүреді? Қазіргі заманғы медицина қандай емдеу әдістерін ұсына алады? Патология қандай асқынуларға әкелуі мүмкін? Сіз мұны өзіңіз шеше аласыз ба? Бұл сұрақтардың жауаптары көпшілікті қызықтырады.
Гипохондриялық бұзылыс: ICD-10 және жалпы ақпарат
ӘринеАлдымен сіз осы ауру туралы негізгі ақпаратпен танысуыңыз керек. ICD-10 сәйкес бұл патология соматоформалық типтегі психотикалық бұзылулар тобына жатады - оған F45.2 коды берілді.
Бұл ауру өз денсаулығына алаңдаушылықтың күшеюімен, жиі психосоматикалық бұзылулардың дамуымен бірге жүретін белгілі бір белгілерді үнемі іздеумен бірге жүреді. Мысалы, егер пациент оның жүрегінде проблемалар бар екеніне сенімді болса, онда ол кейде кеудеде айтарлықтай физикалық ауырсынуды сезінеді, бірақ бұл миокардтың бұзылуымен емес, адамның психологиялық күйімен байланысты.. Сенесто-гипохондриялық бұзылыс толығымен қайтымды - емдеуге дұрыс көзқараспен симптомдарды жоюға болады.
Статистика көрсеткендей, әйелдер де, ерлер де патологияға бірдей сезімтал. Ауру толқындармен өтеді - өршу кезеңдері салыстырмалы әл-ауқаттың апталарымен, айларымен және тіпті жылдарымен ауыстырылады. Гипохондриялық бұзылыс, әдетте, 50 жылдан кейін белсендіріледі. Жас пациенттерде оның даму жағдайлары да белгілі болғанымен.
Көбінесе гипохондриялық бұзылыс дербес психикалық патология болып табылады. Дегенмен, кейде өз денсаулығының жағдайына тым мұқият қарау шизофрения белгілерінің бірі болып табылады. Дәл осындай мәселе депрессияның клиникалық түрі бар науқастарда жиі кездеседі.
Аурудың даму себептері белгілі ме?
Неліктен гипохондриялық бұзылыстар дамиды? Шын мәнінде, бүгінгі күнге дейін бұл сұрақнақты жауап жоқ. Соған қарамастан ғалымдар кейбір гипотезаларды алға тартты:
- Генетикалық бейімділік маңызды рөл атқарады.
- Кейбір сарапшылар гипохондриялық бұзылыстардың дамуын ішкі ағзалардан белгілі бір тітіркендіргіштерді қабылдаудың бұзылуымен байланыстырады. Осы «бұрмалаулардың» нәтижесінде адам қалыпты физиологиялық реакцияларды (мысалы, жүрек соғуының жылдамдығы, терінің сезімталдығы және т.б.) патологиялық деп түсіндіреді.
- Әрине, адамның тәрбиесі мен өскен жағдайын ескермеу керек. Мысалы, бала ата-анасынан гипохондриялық мінез-құлық үлгісін қабылдауы мүмкін. Балалар ауруды қолдан жасау оларға артық көңіл бөлу, күнделікті жауапкершіліктен босату және т.б. сияқты артықшылықтар беретінін тез біледі.
Кез келген жағдайда, бұзылыстың белсендіруі барлық дерлік жағдайларда стресспен, психоэмоционалдық жарақаттармен, өмір салтындағы кейбір түбегейлі өзгерістермен және т.б. байланысты екенін түсіну керек.
Гипохондриялық бұзылыстың белгілері
Сіз осындай проблемадан зардап шегетін адамның өте тән портретін жасай аласыз. Мұндай адамдар, әдетте, өзімшіл болып табылады - қоғамда олар айналасындағылардың қажеттіліктеріне аз немесе мүлде қызығушылық танытпай, өздерінің ойдан шығарылған аурулары туралы бірнеше сағат бойы сөйлесе алады. Туыстары адамның денсаулығының жай-күйі туралы идеяларын сирек қолдайтындықтан, науқас өзін депрессияға ұшырайды, тастанды, жалғыз сезінеді.
Гипохондриялық бұзылыстарбасқа белгілермен бірге жүреді. Адам өзінің белгілі бір ауруы бар екеніне сенімді. Ол, әрине, дереу дәрігерге барады, симптомдарды сипаттайды.
Болжалды бұзушылықтар негізінде пациент өз бетінше диагноз қояды, тіпті бұл дәрігердің шешіміне қайшы болса да. Мамандар қойылған диагнозбен келіспесе, адам аурудың шын екеніне, қосымша тексерулер қажет екеніне сендіруді жалғастырады.
Науқас әртүрлі профильдегі дәрігерлерге жиі жүгінеді. Кейде адамның өзі ауру туралы өз болжамдарының қисынсыздығын түсінеді, бірақ оның мінез-құлқын да, мазасыздық деңгейін де басқара алмайды.
Гипохондриялық соматоформалық бұзылыстар организмнен реакцияларды қабылдаудың бұзылуымен сипатталады. Кебулер, импульстің жылдамдауы – мұның бәрі науқастың ауыр патологиясы бар деген күдігін растайды.
Жорамалға теріс әсер ету адамды оңай ашуландырып, ашу-ыза мен агрессияны тудыруы мүмкін. Науқас әрдайым дерлік депрессияға ұшырайды. Мазасыздық-гипохондриялық бұзылыс жиі эмоционалдық тұрақсыздықпен, ұйқысыздықпен және басқа да жағымсыз белгілермен бірге жүреді.
Қиялдан туындаған аурулар кез келген мүше жүйесін зақымдауы мүмкін екеніне қарамастан, көп жағдайда гипохондриямен ауыратын науқастар жүрек немесе ас қорыту жолдарының патологиясы бар деп күдіктенеді.
Егер науқас қанша тырысқанымен дәрігерлерден қолдау көрмесе (диагнозды растау), ол халыққа жүгіне алады.емшілер немесе тіпті өзін-өзі емдеу, бұл нақты денсаулыққа байланысты проблемаларға толы.
Науқастың барлық назары ойдан шығарылған ауруға бағытталған. Сонымен қатар, қандай да бір нақты аурудың белгілерін (мысалы, суық тию немесе басқа инфекция) адам оларды ауыр нәрсе ретінде қабылдамай, үнемі елемейді.
Емдеусіз ауру неге әкелуі мүмкін?
Гипохондриялық тұлғаның бұзылуын елемеуге болмайды. Тиісті терапия болмаған жағдайда ауру қауіпті асқынуларға әкелуі мүмкін:
- Бұл ауруға шалдыққан адамдар жиі басқалармен, тіпті ең жақын достарымен және отбасымен тіл табыса алмайды.
- Денсаулық туралы үнемі алаңдау депрессиялық бұзылысқа әкелуі мүмкін.
- Мазасыздық синдромы, мазасыздық, жүйке қозуының жоғарылауы мүмкін. Науқастар тым қобалжыды, жиі агрессия байқалады.
- Бұл проблемасы бар адамдар көбінесе денсаулығына қауіп төндіреді. Бұл жағдайда біз қауіпті (және жиі мүлдем қажет емес) диагностикалық процедуралар, дәрі-дәрмектерді қабылдау, әсіресе дәрігер тағайындамағандар туралы айтып отырмыз. Рұқсат етілмеген дәрі-дәрмекпен емдеу денеге өте нақты зиян келтіруі мүмкін.
- Көптеген науқастар қандай да бір себептермен ішімдік ішуді, есірткі қабылдауды бастайды.
- Кейбір адамдарда суицидке бейімділік пайда болады. Мысалы, пациенттердің өз пікірін білдірген жағдайлар белгіліауру емделмейді, нәтижесінде депрессия және суицид болады.
Көріп отырғаныңыздай, ықтимал асқынулардың тізімі өте үлкен және өлім ықтималдығы бар.
"Денсаулық гипохондриясы": бұл нені білдіреді?
Тұлғаның гипохондриялық бұзылыстары, жоғарыда айтылғандай, көбінесе адамның жоқ аурудың бар екеніне сенуімен байланысты. Дегенмен, керісінше жағдай да болуы мүмкін. Кейбір адамдар қауіпті белгілер болса да, белгілі бір аурулардың болуын жоққа шығарады. Тамаша денсаулыққа сену қауіпті болуы мүмкін, себебі науқас адам дәрігерге уақытында қарамайды, диагноз қоюдан бас тартады, емдеуге қатысты ұсыныстарды елемейді, бұл көбінесе қауіпті, кейде тіпті өлімге әкелетін зардаптарға әкеледі.
Диагностикалық шаралар
Шын мәнінде, диагноз сирек қиынға соғады. Тәжірибелі маманға науқастың медициналық картасымен танысу жеткілікті - онда физикалық ауытқулар анықталмайтын жүргізілген сынақтар мен диагностикалық процедуралар туралы ақпараттың үлкен көлемі болатыны сөзсіз.
Әрине, ауру жоқ екеніне көз жеткізу үшін кейде қайта диагноз қою керек. Содан кейін науқас психотерапевтке жіберіледі. Бұл жағдайда гипохондрияны депрессиядан, шизофрениядан және басқа да бұзылулардан ажырату өте маңызды. Тек кейінбұл терапия жоспары болуы мүмкін.
Дәрілік терапия
Бақытымызға орай, гипохондриялық бұзылулар сәтті емделеді. Маманның көмегін дер кезінде қабылдауға келіскен пациенттер үшін болжамдар өте қолайлы.
Бірден айта кету керек, бұл жағдайда емдеу кешенді болуы керек - ол дәрі-дәрмектерді қабылдауды, психотерапевтпен жүйелі түрде кездесуді және үйде үнемі өз бетімен жұмыс істеуді қамтиды.
Дәрі-дәрмек терапиясы көңіл-күйдің өзгеруімен, мазасыздықтың жоғарылауымен және адамның ойлауына және жағдайға адекватты жауап беруіне кедергі келтіретін басқа белгілермен күресуге көмектеседі. Емдеу режимі клиникалық көріністің ерекшеліктеріне байланысты.
- Көбінесе науқастарға антидепрессанттар тағайындалады. Бұл дәрі-дәрмектер көңіл-күйдің өзгеруін және депрессияны басқаруға көмектесіп қана қоймайды, сонымен қатар гипохондриаздың басқа белгілерін, мысалы, интрузивті ойлар мен мінез-құлықтарды жеңілдетеді. Бұл дәрі гипохондрия депрессиялық күймен байланысты болса да тиімді.
- Мазасыздық-гипохондриялық бұзылыстар пациенттерді тыныштандыруға, тұрақты мазасыздық пен ұйқысыздықты жеңуге көмектесу үшін седативті препараттармен және анағұрлым күшті транквилизаторлармен емделеді.
- Өкінішке орай, жиі гипохондрия шизофрения белгілерінің бірі болып табылады. Мұндай бұзылулармен антипсихотиктерсіз істеу мүмкін емес.
Әрине, мұндай дәрілерді өз бетінше қолдану мүмкін емес, өйткені олардың мөлшері өте көп.шектеулер мен дұрыс пайдаланбау әртүрлі жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Мұндай терапия арқылы дәрігер пациентті үнемі бақылауы керек, қажет болған жағдайда дозаны және кестені түзетеді.
Психолог қалай көмектесе алады?
Гипохондриялық бұзылыстарды дәрі-дәрмекпен емдеу психотерапиямен толықтырылуы керек. Бұл жағдайда емдеу әдістері мен құралдары жеке таңдалады - бұл психоанализ, сугастикалық психотерапия және т.б. болуы мүмкін.
Кез келген жағдайда терапия кезінде гипохондриялық бұзылыстың белсендіруіне нақты не себеп болғанын анықтау өте маңызды, бұл ауыр эмоционалды шок немесе психикалық кешендер, балалық шақта қалыптасқан патологиялық мінез-құлық. Осыдан кейін ғана мәселені шешуге болады.
Обсессивті гипохондриялық бұзылыс туралы сөз болғанда, белгілі бір уақытта топтық терапия емдеу режиміне енгізілген. Кездесулер барысында пациенттер өз оқиғаларымен, сезімдерімен, проблемаларымен және тиімді шешімдерімен бөлісе алады. Бірақ топтық кездесулердің ең маңызды функциясы - бірдей проблемалары бар адамдардан үнемі қолдау көрсету.
Өзіңіз не істей аласыз?
Ауруды өз бетіңізше жеңу мүмкін бе? Шындығында, ерік күшімен гипохондриямен күресу қиын, сондықтан пациенттерге білікті көмекке жүгіну ұсынылады. Дегенмен, өзіңіз жасай алатын кейбір нәрселер:
- Ипохондрияны бір күнде емдей алатын сиқырлы таблеткалар мен шөп шайлары жоқ. Кез-келген психологиялық бұзылысты емдеу - бұл адамның үнемі жұмысы. Ал, ең алдымен, аурудың дамуына не себеп болғанын анықтау керек. Сіз балалық шақты, стресстік жағдайларды, өмірдегі белгілі бір оқиғаларды есте сақтауыңыз керек, содан кейін гипохондрия ауруы нашарлады.
- Сарапшылар жиналып, барлық медициналық жазбаларыңызды мұқият тексеруді, сынақтар мен диагностикалық процедуралардың нәтижелерін зерделеуді ұсынады. Құжаттар аурудың жоқтығын растайтыны сөзсіз - бұл ойды ұстанып, оны қайта-қайта айналдыру керек.
- Ойларыңыз бен сенімдеріңіз денеңіздің жұмысына әсер ететінін ұмытпаңыз. Теріс эмоциялар әр органның, соның ішінде иммундық жүйенің жұмысына әсер ететін әртүрлі гормондық реакцияларды тудырады. Тұрақты күйзеліс ақырында өте нақты аурудың дамуына әкелуі мүмкін.
Мәселеден ұялмаңыз және маманға қаралудан бас тартыңыз - тәжірибелі психотерапевт аурудың себептерімен тезірек күресуге көмектеседі.
Алдын алу шаралары бар ма?
Өкінішке орай, гипохондриялық бұзылыстың спецификалық профилактикасы жоқ – синдромды белсендірудің алғышарттарын байқау қиын. Егер ұстамалар орын алса және дәрі-дәрмек пен психотерапияның көмегімен мәселе шешілсе, онда адамға ең қолайлы орта мен тыныштықты қамтамасыз ету керек. күшті стресс,эмоционалды шамадан тыс жүктеме, өмір сүру жағдайының күрт өзгеруі - мұның бәрі аурудың жаңа толқынын тудыруы мүмкін.
Өшудің алғашқы белгілері пайда болған кезде психотерапевтке хабарласу керек. Емдеу неғұрлым ерте басталса, мәселені мүмкіндігінше тезірек шешу ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.
