Ұйқының бұзылуы қазіргі әлемде өте кең таралған мәселе. Ұқсас шағымдар ересек тұрғындардың шамамен 10-15 пайызынан келеді, планетадағы адамдардың шамамен 10% -ы әртүрлі ұйықтататын таблеткаларды пайдаланады. Егде жастағы адамдарда бұл көрсеткіш жоғары, бірақ бұзушылықтар өмір сүрген жылдарға қарамастан орын алады, ал белгілі бір жас категориясы үшін бұзушылықтардың өзіндік түрлері тән. Мысалы, түнгі қорқыныш пен зәр шығаруды ұстамау балаларда, ұйқысыздық немесе қарт адамдарда патологиялық ұйқышылдық пайда болады. Балалық шағында пайда болған, адам өмір бойы бірге жүретін бұзылулар бар. Мысалы, нарколепсия.
Негізгі және қосымша бұзушылықтар
Ұйқының бұзылуы бастапқы және қайталама болып жіктеледі. Біріншісі ешқандай ағзаның патологиясымен байланысты емес, бірақ соңғысы әртүрлі аурулардың нәтижесінде пайда болады.
Ұйқының бұзылуы орталық жүйке жүйесімен немесе психикалық бұзылулармен жиі туындауы мүмкін. Көптеген соматикалық аурулармен адам ауырады, ентігу, жөтел, түнде ұйықтамайды.
Ұйқышылдық онкологиялық науқастарда жиі интоксикация салдарынан пайда болады. Патологиялық ұйқышылдық ісіктердегі гормоналды бұзылулардың, энцефалиттің симптомы болуы мүмкін.
Ұйқының бұзылуының классификациясы
Дәрігерлер мұндай бұзылулардың бірнеше негізгі түрлерін анықтайды. Ең көп таралғанын қарастырыңыз.
Ұйқысыздық – ұзаққа созылған ұйқысыздықты тудыратын, ұйқыға кету процесінде пайда болатын бұзылыс. Көбінесе олар психологиялық күймен байланысты, сондықтан олар уақытша және тұрақты болуы мүмкін.
Ұйқысыздық көбінесе есірткі немесе алкогольден туындаған ұйқының бұзылуынан болады. Ұйқысыздықты қоздырады: созылмалы алкоголизм, орталық жүйке жүйесін төмендететін дәрілерді ұзақ уақыт қолдану, седативтерді немесе ұйықтататын таблеткаларды кенеттен қабылдау.
Тағы бір түрі гиперомния деп аталады. Бұл ұйқышылдықты арттырады. Психофизиологиялық психологиялық жағдаймен байланысты болуы мүмкін, алкоголь немесе дәрі-дәрмек, психикалық ауру, нарколепсия және басқа патологиялық жағдайлар туындауы мүмкін.
Ұйқының бұзылуы сергектік пен ұйқының бұзылуына әкеледі. Парасомния да кең таралған, яғни ояту немесе ұйқымен байланысты адам жүйелері мен органдарының жұмысындағы ақаулық. Ұйқының бұзылуының себептері: ұйқышылдық, түнгі қорқыныш, зәр шығаруды ұстамау, эпилепсиялық ұстамалар,түнде болып жатыр.
Симптомдар
Симптомдар ересектердегі немесе балалардағы ұйқының бұзылуының түріне байланысты әр түрлі болады. Айта кету керек, кез келген ұйқы проблемалары жақын арада эмоционалдық жағдайдың өзгеруіне, зейінділік пен өнімділіктің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Мектеп оқушыларында материалды оқуда және меңгеруде қиындықтар туындауы мүмкін. Көбінесе науқас себептері ұйқысыздықта жатыр деп күдіктенбей, дәрігердің көмегіне жүгінеді.
Енді біз симптомдарды олардың қандай салдарға әкелетінін ескере отырып, толығырақ талдаймыз. Психосоматикалық ұйқысыздық немесе ұйқысыздық үш аптадан аз уақытқа созылса, созылмалы емес деп санауға болады. Ұйқының бұзылуынан зардап шегетін адамдар - ұйқысыздық, алдымен ұйықтай алмайды, содан кейін үнемі түн ортасында оянады. Көбінесе олар таңертең бұзылған күйде, жеткілікті ұйқысыз оянады, бұл эмоционалдық тұрақсыздыққа, ашуланшақтыққа және созылмалы шамадан тыс жұмыс істеуге әкеледі.
Жағдайды қиындатады, бұл проблемалары бар науқастар мазасыздықтың жоғарылауымен күн сайын түнде күтеді, бұл не әкелетінін елестетеді. Түнде уақыт өте баяу өтеді, әсіресе адам кенеттен оянғанда, содан кейін мүлдем ұйықтай алмайды. Оның эмоционалдық жағдайы әртүрлі психологиялық факторлардың әсерінен депрессияға ұшырайды.
Стресс басылғаннан кейін жиі ұйқы да қалыпқа келеді. Көбінесе ұйықтап кету әдетке айналады, жағдай тек нашарлайды, тұрақты ұйқысыздық дамиды.
Ұйқысыздықалкоголь немесе дәрі-дәрмектер, көбінесе REM ұйқысының фазасының төмендеуіне әкеледі, осыған байланысты пациент түнде үнемі ояна бастайды. Ұзақ уақыт ішу тоқтатылса, дене шамамен екі аптадан кейін қалыпты ырғаққа оралады.
Ересектердегі ұйқының бұзылуы жүйке жүйесіне әсер ететін күшті препараттарды қабылдаудың нәтижесі болған кезде, мұндай препараттың әсері уақыт өте келе төмендейді, ал дозаны арттыру жағдайдың уақытша жақсаруына әкелуі мүмкін. Ұйқының проблемалары дозаны арттырса да нашарлауы мүмкін. Бұл күйде адам жиі оянады, ұйқының фазалары арасындағы айқын шекара жоғалады.
Психикалық ауруларда ұйқысыздық түнде үлкен мазасыздық сезімімен, сонымен қатар үстірт және өте сезімтал ұйқымен бірге жүреді. Адам жиі оянады, күндіз өзін шаршап, летаргиялық сезінеді.
«Ұйқының бұзылуы» диагнозы ұйқы апноэ синдромы деп аталатын аурумен қойылады. Бұл кезде жоғарғы тыныс жолдарындағы ауа ағыны уақытша тоқтайды, мұндай үзіліс мазасызданумен немесе храппен жүруі мүмкін. Дәрігерлер жоғарғы тыныс жолдарының люменінің жабылуынан болатын обструктивті ұйқы апноэын және әдетте тыныс алу орталығындағы бұзылулармен байланысты орталық ұйқы апноэын ажыратады.
Мазасыз аяқ синдромы да жиі ұйқысыздыққа әкелуі мүмкін. Ол балтыр бұлшықеттерінде терең пайда болады, денені үнемі аяқтарын жылжытуды талап етеді. Мұндай бақыланбайтын тілек жиі бұрын пайда боладыұйқы.
Ұйқының бұзылуының тағы бір себебі түнде аяқтың, кейде бас бармақтың немесе аяқтың еріксіз иілу қозғалыстары болып табылады. Бұл иілу шамамен екі секундқа созылуы мүмкін және жарты минуттан кейін қайталанады.
нарколепсия
Нарколепсияда бұзылыс күндізгі уақытта кенеттен ұйықтап кету шабуылдарымен сипатталады. Мұндай бұзылулар әдетте қысқа уақытқа созылады және қоғамдық көлікте жүргенде, тамақ ішкеннен кейін, монотонды жұмысқа, кейде ұзаққа созылған физикалық белсенділікке байланысты болуы мүмкін.
Нарколепсия жиі катаплексия ұстамаларымен бірге жүреді. Бұл бұлшықет тонусының күрт жоғалуы деп аталады, соның салдарынан пациент тіпті құлап кетуі мүмкін. Шабуыл әдетте күлкі, ашу, таңданыс немесе үрей сияқты айқын эмоционалды реакциямен байланысты.
Оянудың және ұйқы режимінің бұзылуы жиі ұйқысыздыққа әкеледі. Бұл уақыт белдеулерін немесе қарқынды ауысымдық жұмыстың тұрақты кестесін өзгерту кезінде орын алады. Мұндай мәселелер екі-үш күннен кейін жоғалады.
Медициналық тәжірибеде белгілі бір сағаттарда физикалық түрде ұйықтай алмауымен сипатталатын кешіктірілген ұйқы кезеңінің синдромы да кездеседі. Осыған байланысты демалыс пен жұмыс күндерінің қалыпты режимін орнату мүмкін емес. Мұндай бұзылысы бар науқастар түнгі екіден ерте емес, тіпті таңертең ұйықтай алады. Тек демалыс күндері немесе демалыс күндері олардың ұйқысы болмайды.
Ерте ұйқы синдромын анықтау кезінде маманға сирек жүгініңіз. Сырт қарағанда олмүлде алаңдамауы мүмкін. Науқас тез ұйықтайды, түні жақсы болады, бірақ тым ерте оянады, содан кейін ерте ұйықтайды. Мұндай бұзылулар әдетте егде жастағы адамдарда кездеседі және оларға көп ыңғайсыздық тудырмайды.
Сирек, бірақ бәрібір 24 сағаттық емес ұйқы синдромы бар, соның салдарынан адам қалыпты күн режимінде өмір сүре алмайды. Мұндай науқастардың биологиялық күні 25-27 сағатқа дейін артады. Бұл бұзылулар тұлғалық ауытқулары бар адамдар мен соқырлар арасында танымал.
Менопаузадағы ұйқының бұзылуы сирек емес. Мазасыз аяқ синдромы менопауза кезінде көрінеді. Осы кезеңде негізгі әйел жыныстық гормонының деңгейі - эстроген күрт төмендейді. Бұл ұйқысыздықты және басқа да ұйқысыздықты тудырады. Дәрігерлер менопауза кезінде барлық қажетсіз жарық көздерін жойып, ерте ұйықтауға, денені ұйқыға кешкі сағат 19.00-ден бастап дайындауға кеңес береді. Кешке әлі де жұмыс істеу қажет болса, бөлмедегі орталық жарықтандыруды өшіру арқылы бағыттаушы шамды пайдаланып көріңіз.
Балалардың проблемалары
Балалардағы ұйқының бұзылуы көбінесе бірнеше диагноздардан туындайды. Соның бірі – балалық шақта көрінетін, науқаспен өмір бойы бірге жүруі мүмкін сомнамбулизм.
Аурудың мәні ұйқы кезінде белгілі бір әрекеттердің бейсаналық қайталануында жатыр. Мұндай адамдар түнде тұрып, бөлмеде серуендеп, қандай да бір әрекетті жасай алады, оны мүлдем түсінбейді. Олар бір уақытта оянбайды және оларды ояту әрекеттері әкелуі мүмкінолардың өмірі мен денсаулығына қауіпті әрекеттер. Көбінесе бұл күй сағатына төрттен аспайды. Осыдан кейін адам төсекке оралып, ұйықтай береді немесе оянады.
Балаларда түнгі үрей жиі кездеседі, олар науқастың ұйқысының алғашқы сағаттарында пайда болады. Ол түн ортасында дүрбелеңнен оянуы мүмкін. Мұндай жағдайлар тез тыныс алумен, тахикардиямен (күшті жүрек соғысы), тершеңдікпен бірге жүреді, бұл кезде қарашықтар кеңейеді. Науқас тынышталып, есін жиғаннан кейін ғана ұйықтай алады. Таңертең естеліктердің қорқынышты түсі мүлде қалмауы мүмкін.
Түнгі зәр шығаруды ұстамау ұйқының бірінші үштен бір бөлігінде болады. Балалардағы мұндай ұйқының бұзылуы физиологиялық, егер олар өте кішкентай болса, патологиялық санатқа жатады, егер бала дәретханаға өздігінен баруды үйренсе.
Ұйқысыздық диагностикасы
Ұйқының бұзылуымен не істеу керектігін білу үшін дұрыс диагнозды жүргізу маңызды. Осы уақытқа дейін полисомнография ең кең таралған зерттеу әдістерінің бірі болып қала береді. Ол науқас түнде болатын арнайы зертханада жүргізіледі.
Сомнолог зерттеу жүргізеді. Енді ұйқының бұзылуын қай дәрігер емдейтіні белгілі болды. Егер сізде осындай мәселелер болса, арнайы маманға хабарласу керек.
Диагностикалық процесс кезінде науқас арнайы зертханада ұйықтайды, ал оның ұйқысы жүрек жұмысын, мидың биоэлектрлік белсенділігін, кеуде қуысының тыныс алу қозғалысын, тыныс алу және шығару кезінде жазылатын көптеген сенсорлардың көмегімен бақыланады.ұйқыдағы ауа ағыны, қанның оттегімен қанықтыру процесі.
Палатада болып жатқан оқиғаның барлығы бейнекамераға жазылып тұрады, қасында үнемі кезекші дәрігер болады. Мұндай егжей-тегжейлі және егжей-тегжейлі тексеру мидың күйін, ұйқының бес кезеңінің әрқайсысында дененің барлық жүйелері қалай жұмыс істейтінін мұқият зерттеуге, нормадан қандай ауытқулар бар екенін анықтауға және сәйкесінше сіздің проблемаларыңыздың себептерін табуға мүмкіндік береді..
Тағы бір диагностикалық әдіс ұйқының кешігуін орташа зерттеу деп аталады. Ол әдетте шамадан тыс ұйқышылдық үшін қолданылады, бұл нарколепсияны анықтауда өте маңызды.
Зерттеудің мәні - адамның қалыпты ояу сағаттарында міндетті түрде жүзеге асырылатын ұйықтап кетудің бес әрекеті. Әрбір әрекетке 20 минут беріледі, олардың арасындағы үзіліс екі сағатты құрайды.
Бұл әдісте ұйқының орташа кідірісіне ерекше назар аударылады – бұл науқастың ұйықтап кетуіне кететін уақыт. Норма - 10 минут. Егер ол 5-тен 10 минутқа дейінгі диапазонда болса, бұл шекаралық мән, ал 5 минуттан аз уақыт - бұл патологиялық ұйқышылдық.
Ұйқысыздықты емдеу және оның салдары
Ұйқы мәселесімен айналысатын тағы бір дәрігер – невропатолог. Ол тағайындайтын ұйқының бұзылуын емдеу анықталған себептерге байланысты болады. Соматикалық патология анықталса, терапия негізгі аурумен күресуге бағытталады.
Егер ұйқының тереңдігі және оның ұзақтығы науқастың жасына байланысты азайса, онда мұндай процесс табиғи болып саналады, әдеттетек науқаспен түсіндірме әңгіме.
Егер ұйықтай алмасаңыз
Ұйықтататын таблеткалармен емдеуді бастамас бұрын науқастың сау ұйқының жалпы ережелерін сақтауын қамтамасыз ету маңызды. Адам қатты толқыған күйде немесе ашуланғанда ұйықтауға тырыспауы керек, ұйықтар алдында көп тамақ ішпеу және түнде алкогольді ішпеу, ұйықтар алдында бірнеше сағат бұрын қою шай мен кофе ішпеу, күндіз ұйықтамаңыз. Жақсы физикалық пішінді сақтаңыз, жаттығу жасаңыз, бірақ түнде ешқандай жаттығу жасамаңыз. Жатын бөлмеңізді таза және ұқыпты ұстаңыз.
Егер сізде ұйықтау қиын болса, онда шамамен бір уақытта ұйықтап, тұру ұсынылады, ал жарты сағат ішінде әлі де ұйықтай алмасаңыз, онда тұрып, істеу керек. дерексіз заттар. Ұйқыға деген ұмтылыс өздігінен пайда болуы керек. Жылы ванна немесе серуендеу сияқты түнде тыныштандыратын процедуралар ұсынылады. Релаксация әдістері мен психотерапия ұйқысыздықты жеңуге көмектеседі.
Ұйқысыздыққа қарсы препараттар
Ұйқының бұзылуына арналған таблеткалар көбінесе бензодиазепиндік препараттар болып табылады. Ұйқыға кету процесін бұзу кезінде қысқа әсер ету ұзақтығы бар препараттар тағайындалады. Оларға Мидазолам және Триазол жатады. Оларды қабылдауға байланысты жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығы артады - амнезия, сананың шатасуы, шамадан тыс қозу.
Ұзақ әсер ететін препараттарға Флуразепам, Диазепам, Хлордиазепоксид жатады. Олар қабылданадыжиі ояту кезінде олар күн ішінде ұйқышылдықты тудыруы мүмкін. Орташа әсер ету уақыты бар Золпидем мен Зопиклон оны жеңуге көмектеседі. Оларға тәуелді болу қаупі әлдеқайда төмен.
Ұйқысыздық үшін антидепрессанттар жиі қабылданады. Олар тәуелді емес, олар созылмалы ауруы немесе депрессиясы бар егде жастағы адамдарға жақсы. Бұл Mianserin, Amitriptyline, Doxepin. Олардың жанама әсерлері де жеткілікті.
Ұйқының бұзылуының ауыр жағдайында седативті әсері бар антипсихотиктер қолданылады. Бұл Прометазин, Левомепромазин, Хлорпротиксен. Егде жастағы адамдар жиі вазодилаторлық препараттарды тағайындайды. Папаверин, никотин қышқылы, винпоцетин ұйықтап қалуға көмектеседі. Есіңізде болсын, кез келген ұйықтататын таблеткаларды қабылдау тек дәрігердің нұсқауы бойынша ғана жасалуы мүмкін және курс аяқталғаннан кейін тәуелділіктен арылу үшін дозаны біртіндеп азайту керек.
Ұйқысыздыққа көмектесетін рецептсіз ұйықтататын таблеткалар да бар. Бірақ оны да сақтықпен қабылдау керек. Ұйқының ұзақтығын ұзартатын Донормил, ағзадағы мелатонин гормонының жетіспеушілігін толтыратын Мелаксен көмектесе алады. Тамшылар түрінде Sonilyuks шығарылады, ол седативті әсерге ие. Бұл да рецептсіз ұйықтататын дәрі. Мазасыздық пен агрессия сезімін жеңуге көмектеседі.
Ең танымал және кең таралған құралдардың бірі - «Валокордин». Рецептсіз сатылса да, оның құрамында барбарбитурат. Жүректегі ауырсынуды, психомоторлы шамадан тыс қозуды жеңуге көмектеседі.
Ұйқысыздықтың алдын алу
Ұйқысыздықты емдеу оңай емес, сондықтан ұйқының бұзылуының алдын алу үшін тиімді.
Мұны істеу үшін сізге режимді мұқият сақтау, уақытында ұйықтау және таңертең тұру, денеге қалыпты физикалық және психикалық жүктеме беру керек. Орталық жүйке жүйесіне әсер ететін препараттарды абайлап қолданыңыз, сондай-ақ алкогольді, ұйықтататын таблеткаларды және седативтерді қабылдауды бақылаңыз.
Гиперсомнияның алдын алу ми жарақаттарының, сондай-ақ шамадан тыс ұйқышылдықты тудыруы мүмкін нейроинфекциялардың алдын алу болады.
