Тістердің ақ болу дәрежесі және дақтардың болмауы сияқты параметрлер таза эстетикалық болса, ересектер мен балалардағы дұрыс емес окклюзия жалпы денсаулыққа зиян келтіруі мүмкін. Оны түзету керек.
Малокклюзия дегеніміз не
Бұл тыныш күйдегі жоғарғы және төменгі жақтардың дұрыс емес тіреуі. Бұл тістердің жылжуына, қайырылуына және іріңдеуіне әкелуі мүмкін. Тістеу көбінесе балалық шақта нашарлайды. Бұл бүкіл стоматологиялық жүйенің жұмысына тікелей әсер етеді. Бұл ақаудың негізгі себептері мыналар:
- Генетикалық деңгейде белгіленген жақтың құрылымы.
- Балалық инфекциялар.
- Жүктілік кезіндегі ананың патологиялары мен аурулары.
- Қаңқа жүйесінің аурулары.
- Жасанды тамақтандыру.
- Баланың бармағын немесе емізік сору әдеті.
- Жарақат.
Көп жағдайда тістің түзетуді қажет ететінін түсіну қарапайым көзге көрінеді, бірақ кейде сыртынан тістер біркелкі болып көрінеді. Тістің сынғанын өз бетінше қалай тануға болады? Үшінқандай тістеу дұрыс деп есептелетінін түсіну керек. Барлық тістер бір-бірінің үстінде болуы керек емес, тек молярлар. Жоғарғы жақтың азу тістері мен азу тістері төменгі жақтардан сәл жоғары шығып тұруы керек, бірақ егер бұл шығыңқы қалыптыдан сәл артық немесе аз болса, проблемалар басталады. Тістердің өзі әртүрлі бағытта «қарамауы» керек.
Алайда бұл жерде норма ұғымы шартты болып табылады. Тістеген жағдайда бұл орташа көрсеткіш. Бұл дененің дұрыс жұмыс істеуіне мүмкіндік беретін физиологиялық шағуға қатысты. Екі түрлі адамда жақ пен тістің мүлде бірдей орналасуы дерлік кездеспейді. Барлығында дерлік шамалы ауытқулар бар. Айырмашылық мынада: кейбір адамдар үшін ауытқулар кедергі жасамайды және тістер біркелкі өседі, ал басқалары үшін жақтардың дұрыс емес орналасуы тістердің қалыпты қалыптасуына кедергі жасайды.
Шағу патологиясының түрлері келесіге бөлінеді:
- Айыстырылған.
- Ашық.
- Месиал.
- Терең.
- Дистопия.
Бүгінгі таңда стоматологияның алға жылжығаны сонша, тіпті кейбір жағдайларда ересектердегі артық тістерді жақшасыз түзетуге болады. Бүгінгі күні ең көп таралған түзету құралдары мыналар:
- Әртүрлі жақшалар.
- Ауыз қорғаныштары.
- Ұстағыштар.
Мәселені диагностикалаңыз және тістеуді түзетуге көмектесіңіз, (қажет болса) ортодонт көмектеседі.
Диагностика
Қажетсіз кеңестерге ақша жұмсамау үшін ортопантомограмманы өзіңіз жасаған дұрыс. Бұл жақтың панорамалық рентгені,бұл тістердің ішкі және сыртқы орналасуын, сондай-ақ жақ пен қызыл иекте пайда болатын барлық ықтимал қабыну процестерін, барлық ісіктерді көрсетеді. Ортопантомограмма диагноз қойғанға дейін тұрақты тіс дәрігеріне бару үшін де пайдалы, ол кариесті емдейді және қажет болған жағдайда тістердің бетіндегі тастарды кетіреді. Түзету құралдарын орнату кезінде ауыз қуысының аурулары мен тастар қабылданбайды, сондықтан олармен ортодонтқа барудың мағынасы жоқ.
Маманға барған кезде диагностика курсы келесідей болады:
- Пальпация арқылы жақ сүйекті визуалды тексеру.
- Дайын ортопантомограмма жасау немесе зерттеу бойынша ұсыныс.
- Жақтағы әсерді жою.
- Науқасты қажетті бұрыштардан, соның ішінде жақ пен тістерден суретке түсіру.
Мұндай диагноздан өту немесе өтпеуді науқас өзі шешеді. Бұл әдетте адамның шағуы дұрыс емес деп күдіктенсе немесе алдын алу шарасы ретінде жасалады. Алғашқы диагноз балалық шақта, тістер әлі өте қозғалмалы кезде қойылса, әлдеқайда жақсы.
Окклюзияның зияны
Кез келген дерлік ақау эстетикалық ыңғайсыздықты тудырады. Осыған байланысты тістер қисық өсе бастайды, бір-біріне түседі және тазалау кезінде қол жетпегендіктен, олар сары түсті тақта және тіс тасымен жабыла бастайды. Бірақ үлкен қауіп - ересектер мен балалардағы дұрыс емес окклюзия денсаулыққа тікелей қауіп төндіреді. Міне окклюзиядан туындаған ең жиі кездесетін мәселелердің тізімі:
- Ақауларсөйлеу.
- Асиметриялық бет.
- Ас қорыту проблемалары.
- Шығыңқы жақ сияқты бет ерекшеліктерінің бұрмалануы.
- Бет нервтері қысылған.
- Тыныс алу проблемалары.
Тістер дұрыс орналаспаса, үстіңгі тістердің төменгі тістерге қысымы жеткіліксіз немесе шамадан тыс болады, бұл периодонтит, кариес және ауыз қуысының басқа ауруларын тудырады.
Психологиялық тұрғыдан дұрыс окклюзияның қауіптілігін де ұмытпаған жөн. Адамның өзін-өзі бағалауы қатты зардап шегуі мүмкін. Адамдармен жиі араласпайтын, өзіне сәйкес келмейтін мамандықты таңдай алады. Ауыз жабық болса да, дұрыс емес окклюзия сыртқы түріне әсер етеді.
Ересектердегі терең тістеуді түзету сыртқы түрін жақсы жаққа өзгертеді, еріндердің пішіні қалыпты болады және иек айқынырақ болады.
Балалық шақта шамадан тыс тістеуді түзету қауіпті ме
Тістеген жерді оның қалыптасу кезеңінде, яғни балалық шақта түзеген дұрыс сияқты. Көптеген адамдар тістің дұрыс қалыптаспағаны анықталған кезде мұны бірден жасағысы келеді, өйткені 14 жасқа дейін тістеу белсенді түрде қалыптасады. Осы кезеңде оның қалыптасуына әсер етсеңіз, сіз жақтың дұрыс қалыптасуына қол жеткізе аласыз.
Дәлірек айтсақ, адамда тістің пайда болуының үш кезеңі бар. 14 жаста соңғысы бітеді. Оның алдында шамамен 5-7 жаста аяқталатын сүт кезеңі және шамамен 12 жасқа дейін созылатын ауыспалы кезең болады. Бұл туралыкезең, егер мәселе маңызды болмаса, тіпті қарапайым тіс тақтайшасы тістеуді түзетуге көмектеседі. Бірақ 12-ден 14-ке дейін соңғы кезең созылады - тұрақты.
Тек өте жақсы маман ғана жасөспірімде кронштейн жүйесінің көмегімен тістеуді одан да көп зиян келтірместен түзете алады. Біліммен, барлық озық технологиялармен және тәжірибемен танысумен қатар, оның қарамағында жоғары технологиялық құрал-жабдықтар болуы керек. Сондықтан Ресейде мұндай жұмысқа аз адамдар айналысады. Бірақ шетелдік тіс дәрігерлері жасөспірімдерге де брекет қояды, өйткені ересектердегі тістеуді түзету ешқашан 14 жасқа дейінгі балалардағыдай тез әрі ұзақ нәтиже бермейді.
Қаржылық мүмкіндік болса, бала кезінен жоғары білікті маманға жүгінген дұрыс. Егер бұл мүмкін болмаса, жасөспірім кезінде тістеуді түзетуге сақтықпен қарау керек.
Жақшалар
Қазіргі таңда ересектер мен балаларда тістеуді түзетудің ең танымал және тиімді әдістерінің бірі кронштейн жүйесін немесе басқаша айтқанда, жақшаларды орнату болып табылады. Олардың түрлері өте көп. Олар жасалған материал түріне қарай келесі түрлерге бөлінеді:
- Металл.
- Керамика.
- Сапфир.
Орнату түріне қарай жақшалар келесі түрлерге бөлінеді:
- Лингвал (композиттер тістердің ішкі жағына бекітіледі).
- Вестибулярлы (композиттер сырттан бекітіледі).
Бекіту әдісіне сәйкес жақшалар келесідей ажыратылады:
- Лигатура (доғаның өзі тістерге желімделген).
- Лигатурасыз (құлыптар тістерге жабыстырылады, олар арқылы доға өтіп кеткен).
Енді олар доғаның астында тамақ қалдықтарын тазалау қиын болғандықтан, бекітудің лигатуралық әдісін қолданбайды, ал жақшаларды алып тастағаннан кейін көптеген тіс татары қалуы мүмкін, тіпті тістердің кариозды зақымдануы мүмкін. Ересектердегі тістеуді түзету үшін байламсыз жақшаларды орнату ауыртпалықсыз және 3 кезеңде өтеді:
- Тіке «құлыптауды» тіске жабыстырыңыз.
- Оларға тірек сақинасы орнатылуда.
- Қуат доғасын орнату.
Ересектердегі айқастарды түзеткенде қосымша арқалықтар бекітіледі.
Тозу мерзімі
Орнатқаннан кейін (шамамен бір аптадан кейін) тістер «қозғала» бастайды. Бұл айтарлықтай ауыр ауруды тудыруы мүмкін. Кейде тіпті ауырсынуды басатын дәрі қабылдауға тура келеді. Бірақ уақыт өте келе тістердің қозғалысы азаяды, сондықтан ауырсыну соншалықты төзгісіз болмайды, ол кәдімгі ыңғайсыздыққа айналады.
Ересектердегі тістеуді брекеттермен емдеу ұзақтығы жеке ерекшеліктеріне, жасына және онымен байланысты мәселелерге байланысты. Бұл кезең әдетте бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылады. Кронштейн жүйесін киюдің дәлірек термині жеке болып табылады және оны ортодонт дәрігер белгілейді. Бұл кезеңде кариестің алдын алу үшін ауыз қуысына дұрыс күтім жасау маңызды. Тіс күтімінің принциптері келесідей болады:
- Тамақтан бас тартужақшалардың (жаңғақтар, тұқымдар) астында тұрып қалуы.
- Әр тамақтан кейін тістеріңізді шайыңыз.
- Үйдегі суарғышты сатып алу және оны үнемі пайдалану керек.
- Сағыз мен ирис жоқ.
- Қант тұтынуды азайтып, тәтті сусындардан аулақ болыңыз.
- Тістерді кариеске үнемі тексеріп тұру.
Брекеттер өз міндетін орындап, тістерді дұрыс «орнатқанда» оларды алып тастау керек. Бұл кезде тістердің бастапқы сатысында жиі кариес және көптеген тіс татары кездеседі. Мұның бәрі емделіп, жойылуы керек. Осыдан кейін ғана сіз ұстағыштарды орнатуға кірісе аласыз. Егер сіз бұл кезеңнен бас тартсаңыз, онда барлық тозу төгіліп, тістер көп ұзамай қайтадан дұрыс емес орын алады.
Ұстағыштар
Ұстағыштар алынбалы және алынбайды. Қатты және жұмсақ материалдардан жасалған. Бекіткіштер әрқашан тістердің ішкі бетіне орнатылады, сондықтан олар дерлік көрінбейді.
Сыртынан бекітілген олар тістердің артқы жағына бекітілген кішкентай сым. Сондықтан олар басқаларға мүлдем көрінбейді. Алынбалы ұстағыштар ауызды қорғайтын құрал болып табылады. Оның не екенін бәрі біле бермейді.
Үлгілер
Ауыз қорғаныштары немесе басқа жолмен тегістеуіштер әдетте тек ұйқы кезінде, бірақ кейде үнемі киіледі. Олар жоғарғы және төменгі тістерге жұмсақ материалдан (әдетте силиконнан) ең тығыз бекітілген төсемдер. Пішінде бұл дизайн дұрыс тістеу арқылы тістердің пішінін дәл қайталайды. Тапсырыспен жасалған ауыз қорғағыштары ең тиімдісі, өйткені бір адам қолданатын дизайн тек оған ғана қолайлы.
Алмалы-салмалы ұстағыштар функциясын орындаумен қатар, ауыз бекіткіштері ересектер мен балаларда жақшасыз тістеуді түзету болып табылады. Бұл әдіс тістері әлі белсенді қалыптасу процесінде болғандарға, яғни 16 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге өте ыңғайлы. Олардың жағдайында сіз жиі жақшасыз жасай аласыз.
Ересектердегі шамадан тыс тістеуді түзету үшін ауызды қорғау құралын кию, егер негізгі әдіс ретінде қолданылса, елеулі ауытқулар үшін тиімсіз әдіс болады. Бірақ тиімдірек әдістердің (брекеттердің) көмегімен қол жеткізілген әсерді сақтау үшін ауызды қорғағыштар өте қажет.
Ересектерде балалармен салыстырғанда шамадан тыс тістеуді жасау жолдарының саны кеңірек. Өндіріс әдісі бойынша олардың барлығы үш түрге бөлінеді:
- Стандарт.
- Теңшелген.
- Термопластикалық.
Ең жақсы тапсырыс беруші ауыз қорғаныштары, бірақ олар өте қымбат. Бірақ пайдаланған кезде олар мүмкіндігінше ыңғайлы және оларды киюдің әсері тезірек келеді. Сезімтал және өсіп келе жатқан жақтары бар балалар тек осындай ауыз қорғағыштарын ала алады.
Стандартты жасалған тегістеуіштермен ересектерге арналған окклюзияны түзетудің артықшылығы - мұндай конструкциялардың төмен құны, бірақ олар тапсырыс бойынша жасалмайды, сондықтан олар соншалықты тиімді емес және киген кезде жиі қолайсыздықтар тудырады. Балалар мұндай қалпаққарсы.
Термопластикалық конструкцияның жақсы жағы - олар өзімізде жасалған. Олар арнайы пластмассадан жасалған, олар ыстық судың әсерінен біраз уақытқа пластикке айналады, содан кейін қатайып, тіс пішінін алады. Бірақ олар тістеуді түзетуге жарамайды, өйткені олар тек бұрыннан бар пішінді сақтайды. Термопластикалық қалпақшалар үйдегі ағарту және тістерді қайта минералдандыру жүйелерінде белсенді қолданылады.
Түзету әрқашан жұмыс істей ме
Тіпті көп жылдар бойы брекет тағу және кейіннен тістерді түзету мәселенің мәңгілікке шешілетініне кепілдік бермейді. Мәселе тереңірек болатын жағдайлар бар, ал тістердің дұрыс емес орналасуы себеп емес, салдары болып табылады. Содан кейін түзетілген тістер ақырында алдыңғы дұрыс емес позицияны алады.
Кейбір жағдайларда ересектердегі ақауларды хирургиялық түзетуге, яғни ортогнатикалық хирургияға жүгіну керек. Бұл өте қиын, содан кейін ұзақ оңалту кезеңі. Сондықтан бұл тек төтенше жағдайларда ғана ұсынылады.
Көбінесе стоматология ересектер мен тіпті балалардың тісін түзету үшін сау тістерді жұлуға жүгінеді. Бұл барлық тістердің дұрыс орналасуы үшін жақ тым кішкентай болған кезде қажет. Мұндай жағдайларда алып тастау жамандықтардың ең азы болады. Тістерді алып тастау операциясынан кейін бірден сурет өте өкінішті болады - тістер әлі де қисық болады, бос орындар пайда болады. Бірақ уақыт өте келе бұл кеңістік барлық тістерді толтырадытік тұрыңыз.
Немесе, қалпақтардың көмегімен нәтижені өмір бойы сақтай аласыз.
Қате окклюзияны қалай болдырмауға болады
Бұл туралы ата-ана нәресте туылғаннан кейін бірден ойлануы керек. Келесі 5 ережені сақтау керек:
- Мүмкіндігінше емізу.
- Егер жасанды тамақтандырсаңыз, бөтелкені мүмкіндігінше ертерек шыныаяқпен ауыстырыңыз.
- Суықтың асқынуын болдыртпаңыз.
- Тіс дәрігеріне уақытында барыңыз.
- Тістің пайда болу кезеңінде (тіпті шағымдар болмаса да) мезгіл-мезгіл диагностикадан және ортодонт дәрігерінен өту керек.
Осы қарапайым ережелерді сақтасаңыз, болашақта айтарлықтай қаржылық шығындар мен физикалық азаптан аулақ бола аласыз.
