Әйелдер мен ерлердің тік ішек ауруы - бүгінгі күннің өзекті және өте сезімтал тақырыптарының бірі. Бұл көбінің маманнан көмек сұрауға ұялатындығынан болуы мүмкін.
Тік ішекке әсер ететін ең жаман ауру – қатерлі ісік. Ісіктердің басқа түрлері сияқты, ол асимптоматикалық курспен сипатталады. Сондықтан тік ішектегі кез келген өзгерістерге назар аудару қажет.
Тік ішек: аурулар, симптомдар, емдеу
Тік ішек – ас қорыту жүйесінің бөлігі болып табылатын және өңделген тағамдарды (нәжіс) денеден шығаруға арналған жамбас мүшесі.
Тік ішек үшінші омыртқа жотасының деңгейінен басталып, ануспен аяқталады. Оның орташа ұзындығы 15–17 см.
Ағза шырышты, шырышты қабық асты және бұлшықет қабаттарынан тұрады. Бұл құрылымның арқасында шырышты қабық қозғала алады– тік ішектің шамадан тыс толып кетуіне байланысты бүгу немесе түзу.
Ағзаның негізгі қызметі – дәрет шығару. Мақсатына байланысты тік ішек әртүрлі жарақаттар мен ауруларға өте сезімтал.
Көп таралған аурулардың қатарында жарықтар, полиптер, проктит, геморрой, ойық жара, қатерлі ісік бар. Ректальды аурудың бірдей белгілері әртүрлі ауруларды көрсете алады. Кез келген ауру пайда болған жағдайда дереу дәрігермен кеңесу керек. Проктолог тік ішек проблемаларымен айналысады.
Тік ішектегі полиптер: симптомдар
Полиптер – тік ішек эпителийіндегі қатерсіз түзілістер. Талшықты және аденоматозды, виллозды және көп аралас полиптер бар.
- Талшықты полиптер дәнекер тіннен түзіледі.
- Аденоматозды – бездердің тіндерінен (полиптің бұл түрі ең қауіпті, өйткені ол ісікке айналуы мүмкін).
- Виллді полиптер – эпителий өсінділері, оларда көп сопақша бүршіктері бар.
- Полиптердің аралас түрі - алдыңғы түрлердің комбинациясы.
Аурудың негізгі себептері – тік ішектің емделмеген қабынуы (колит, геморрой, энтерит).
Тік ішекте полиптер пайда болған кезде келесі белгілер болуы мүмкін:
- Ішектегі қан.
- Нәжіс ауырады, кейде қан кетумен бірге жүреді.
- Инфекция безгегі мен қалтырауды тудыруы мүмкін.
- Іш қату (егер полиптер үлкен болса).
- Ішінде бөтен денені сезінуанус.
Науқасқа полиптердің пайда болуын немесе тік ішектің жай қабынуын анықтау өте қиын болатынын есте ұстаған жөн - мұндай белгілер болмауы мүмкін.
Полиптер хирургиялық жолмен емделеді. Басқа әдістер тиімсіз және уақытша жеңілдік береді.
Жалғыз полиптер электрокоагуляция (каутеризация) арқылы жойылады. Үлкен полиптерді емдеу үшін трансанальды кесу қолданылады. Қатерлі дегенерацияны бастаған полиптерді емдеу тік ішектің зақымдалған аймағын алып тастау арқылы жүзеге асырылады.
Парапроктит: белгілері және емі
Тік ішек ауруларының белгілері өте әртүрлі болуы мүмкін немесе мүлдем болмауы мүмкін. Мысалы, парапроктитті (тік ішектің іріңді қабынуы) көрсететін негізгі симптом – ануста іріңнің бөлінуі.
Аурудың себебі жиі іш қату, диарея, салмақ көтеру, гипотермия салдарынан анальді крипттер орындарында микро тесіктердің (фистулалардың) пайда болуы. Мұндай ірің өздігінен немесе дәрігерлердің көмегімен сыртқа ашылады. Оның орнында фистула пайда болады (созылмалы парапроктит).
Аурудың белгілері – әлсіздік, әлсіздік, бас ауруы, дене қызуының аздап көтерілуі, қалтырау, буындардың ауыруы. Тәбеттің төмендеуі. Зәр шығару және нәжіс бұзылуы мүмкін.
Парапроктиттің бірнеше түрлері бар:
- Тері асты. Симптомдары - қызару, ісіну, индурацияауырсыну мен ыңғайсыздықпен бірге жүретін ануста.
- Жамбас-тік ішек. Симптомдары – тыныс алу жолдарының инфекциясына ұқсас жалпы әлсіздік және интоксикация. Сондай-ақ зәр шығару және нәжіс ауыруы мүмкін.
- Ишиоректалды. Симптомдары – ішек-тік ішек шұңқырында іріңді қабынудың түзілуі, бөкселердің ассиметриясы, терінің қызаруы.
- Шырышты қабық асты. Бұл шырышты қабатта іріңді ошақтардың пайда болуы. Симптомдары тері астындағы парапроктитке ұқсайды.
- Пелвиоректалды. Ең ауыр түрі. Симптомдары қалтырау, қызба, жамбас және іштің ауыруы.
- Некротикалық. Тіндердің өлуімен бірге жүреді – некроз.
Емдеудің ең қолайлы әдісі – операция. Операция кезінде абсцесс ғана емес, сонымен қатар ішкі микро тесігі де жойылады. Мұндай операциядан кейін аурудың қайталануы байқалмайды.
Геморрой: себептері мен белгілері
Геморрой – тік ішектің веноздық кеңеюі, ол мерзімді өршумен бірге созылмалы болады.
Тік ішектің мұндай ауруларының айтарлықтай жағымсыз белгілері бар - қышу, жану, нәжіс кезінде ауырсыну, қан кету, ішек бөлігінің пролапсы.
Аурудың негізгі себебі - отырықшы өмір салты, жиі іш қату, жүктілік, салмақ көтеру, ауыр гипотермия.
Егер ауруды елемеу және емделмесе, бұл полиптердің, қан ұйығыштарының, қатерлі ісіктердің пайда болуының бастамасы болуы мүмкін. Сондықтан маманға баруды кейінге қалдырмаңыз. Емдеудің халықтық әдістері тиімді - шамдар, құрамында шикі бар майларкартоп, қызылша, сәбіз, сарымсақ, прополис және бал. Шөптерден жасалған қайнатпалар (мыңжапырақ, тау күлі), жылқы каштанының инфузиясы өзін жақсы дәлелдеді.
Тік ішектің қабыну белгілерін елемеңіз. Қарапайым ауруханада фотосуреттерін көре алмайтын аурулар тек «ыңғайсыз» ғана емес, кейде өмірге қауіп төндіреді.
Геморроидальды тромбоз
Бұл ауруға немқұрайлы қарау нәтижесінде пайда болатын геморройдың асқынуы. Геморройдың ерте кезеңдерінде дер кезінде диагностикалау және емдеу оның одан әрі дамуы мен қайталануын болдырмауға көмектеседі.
Алайда ауруды елемегенде қан ұйығыштары пайда болады, олардың ауырлық дәрежесі әртүрлі:
I – түйіндерде қан айналымын бұзатын тромбтардың пайда болуы. Негізгі симптом – анус маңында ұсақ бөртпелердің пайда болуы.
II - қабыну процестері басталады. Ауырсыну күшейеді, температура көтеріледі, анус терісінің ісінуі күшейеді.
III - тіндердің некрозы болуы мүмкін қабынудың шап аймағына таралуы.
Тік ішек ауруларының негізгі белгілері:
- Анус, перинэядағы ауырсыну.
- Қанды нәжіс.
- Дефекацияның бұзылуы (диарея, іш қату).
- Дәретханаға жалған қоңыраулар.
- Газ бен нәжісті ұстамау.
Тік ішек аурулары, әрине, нәзік мәселе, бірақ оны шешу керек. Барлығының өздігінен кетуіне жол беруге болмайды. Әйтпесе, денсаулықтың асқынуын болдырмау мүмкін емес,әсіресе қатерлі ісік түзілімдері.
Тік ішек пролапсы
Тік ішектің пролапсы - дистальды тоқ ішектің барлық қабаттарының сыртқа шығуы. Ол балаларда, ерлер мен әйелдерде бірдей жиі кездеседі. Бірінші жағдайда бұл бала денесінің анатомиялық ерекшеліктерімен, екіншісінде - ауыр жұмыспен, үшіншіде - баланы көтеріп, дүниеге әкелумен түсіндіріледі. Әйелдердегі тік ішектің көптеген аурулары бала туумен байланысты.
Кейде аурудың себептері бөкселердегі жарақаттар, құлау, төбет немесе жұлынның көгеруі болуы мүмкін.
Аурудың үш дәрежесі бар:
- Дәрет кезінде дәрет түседі, содан кейін өз орнына қайтады.
- Дефекация және жаттығу кезінде ішек шығып тұрады. Оны тек орнын өзгерту арқылы қайтаруға болады.
- Пролапс жөтелгенде, күлгенде пайда болады және нәжістің, зәрдің ұстамауымен бірге жүруі мүмкін.
Мұндай жағдайларда тік ішек ауруының белгілері кенеттен басталуы немесе «көбірек» пайда болуы мүмкін. Бұл шырыштың немесе қанның бөлінуіне, іштің ауыруына, іш қатуға әкелуі мүмкін.
Пролаксты емдеу (ішек пролапсы) хирургиялық жолмен жүргізілсе ең тиімді. Қосымша әдіс ретінде дәрілік терапия қолданылады.
Тік ішек обыры: қауіп тобы
Көп жағдайда ауру күтпеген жерден пайда болмайды. Оның алдында әрқашан органның қабыну процестері пайда болады, олар ұзақ уақыт бойы еленбеген және емделмеген. Бұл фистулалардың, жарықтардың, полиптердің, геморройдың барлық түрлері.
Ісік көбіне елуден асқандарда кездеседі. Тәуекел тобындағы адамдар:
- Тұқым қуалайтын.
- Дисбактериозбен ауырады.
- Отырықшы өмір салтын жүргізу.
- Қант диабетімен ауыратындар немесе семіздікпен ауыратындар.
- Карциногенді заттарды (никотин, алкоголь) теріс пайдалану.
- Қатерлі ісік алды аурулары бар.
Тік ішек қабынған жағдайдан жаман және жағымсыз ештеңе жоқ шығар. Аурулардың белгілері бірдей болуы мүмкін, бірақ емдеу басқаша болады.
Тік ішек обыры ұзақ уақыт бойы асимптоматикалық түрде «отыратынын» және тек метастаз сатысында анықталатынын есте ұстаған жөн. Сондықтан тәуекел тобына жататын адамдар бұл органға ерекше назар аударуы керек.
Тік ішек ауруларының диагностикасы
Проктологияда ауруларды диагностикалау үшін әртүрлі әдістердің үлкен арсеналы қолданылады:
- Ең дәл және сенімдісі - ректоскопия. Бұл тік ішекке шамамен отыз сантиметр тереңдікте арнайы ректоскопты құрылғыны (жарықтандыруы бар түтік) енгізу. Бұл науқаста әртүрлі қабыну процестерін анықтауға көмектеседі (ойық жаралар, полиптер, ісіктер). Процедура кейбір ыңғайсыздықты тудырады, бірақ ол дерлік ауыртпалықсыз. Проктоскопты қолдану тік ішек ауруларын емдеуге де мүмкіндік береді (электрокоагуляция).
- Колоноскопия – зондпен тік ішекті тексеру. Ісік түзілімдері үшін қолданылады. Қарсы көрсеткіштер – жеделауырсыну, жұқпалы аурулар, жүрек және өкпе жеткіліксіздігі.
- Биопсия – микроскоп астында әрі қарай диагностикалау үшін тік ішектің тіндерін немесе жасушаларын алу.
- Эндоректальды УДЗ (арнайы зондты енгізу).
- Қан, зәр, нәжіс сынағы.
Тік ішекті тексеру әдістерінің әртүрлілігінің арқасында бұл органның кез келген қабынуын, ауруларын дәл анықтауға және емдеудің ең дұрыс схемасын таңдауға болады.
Проктологиялық ауруларды емдеу әдістері
Аурудың күрделілігіне байланысты емдеу үшін келесі әдістер қолданылады:
- Дәрілер. Аурудың бастапқы кезеңдерінде ғана тиімді. Дәрілік заттардың көмегімен сіз ауырсынуды, қабынуды (суппозиторийлер, майлар) жеңілдетуге болады.
- Ота. 100% дерлік жағдайда сәтті болатын негізгі әдіс. Кез келген кезеңде дәрілермен бірге қолданылады.
- Криохирургия. Төмен температурада неоплазмаларды емдеу. Бұл әдіс медицинаның әртүрлі салаларында күшті.
- Лазерлік терапия. Электромагниттік сәулеленудің ауруға шалдығуы.
- Гипотермия. Температуралық терапия. Температураны шектеуі бар құрылғы қолданылады - -5-тен +35 градусқа дейін. Гипотермия операциядан кейін жиі қолданылады, проктит, жарықтар.
Диетамен емдеу
Тік ішектің әртүрлі ауруларына әртүрлі диеталар да тағайындалады. Мәселен, мысалы, іш қату мен жарықтар болған жағдайда, №3 диетаны ұстану ұсынылады. Атап айтқанда, тік ішекті ынталандыру үшін диетаға термиялық және механикалық ынталандыруды қосу. Бұл өсімдік дөрекі талшық - ет,нан, жұмыртқа (қатты пісірілген, омлет), балық және сүт өнімдері, жарма және макарон өнімдері, майлар, көкөністер.
Тік ішек ауруларына арналған диета аурудың сатысы мен күрделілігіне қарай реттеледі. Қалай болғанда да, сіз алкогольді және газдалған сусындарды, дәмдеуіштерді, ащы тағамдарды, сондай-ақ метеоризмді тудыратын басқа да тағамдарды алып тастауыңыз керек. Тамақтану мүмкіндігінше теңдестірілген және бөлшек болуы керек. Витаминдер (жемістер, көкөністер шикі және шырын түріндегі) туралы ұмытпаңыз.
Анусқа операциядан кейін дефекацияны және сәйкесінше анустың тітіркенуін болдырмау үшін бір-екі күн ораза ұстау керек.
Халықтық емдеу
Тік ішек ауруларына арналған дәстүрлі медицина оны қалай дұрыс қолдану керектігін білсеңіз, өте тиімді болуы мүмкін. Ол қосымша емдеу әдісі ретінде қолданылады. Адамдар ауырсынуды ғана емес, басқа белгілерді де жеңілдететін мыңдаған рецепттерді біледі.
Барлық рецепттерді екі түрге бөлуге болады:
- Ішке қабылдауға арналған. Мыңжапырақ, дақты ару, ақжидек, қыша, татар, қалақай, түймедақ отварлары.
- Жергілікті қолдану үшін – суппозиторийлер, жақпа майлар, ванналар, микрокластерлер. Бұл чистотела, теңіз шырғанақ майы, камфора майы, қырмызы үшін пайдаланыңыз.
Кез келген жағдайда, дәстүрлі медицинаны қолданбас бұрын, проктологпен кеңесу керек, әйтпесе емдеу аурудың ағымын жеңілдетпейді, керісінше, зиян келтіруі мүмкін.
Қорытынды
Тік ішек аурулары проблема болып табыладынәзік, бірақ тез арада шешуді қажет етеді. Симптомдарды ұзақ уақыт елемеу созылмалы қабынуға әкеледі, оны емдеу қиын. Созылмалы тік ішек ауруларының ең нашар салдары қатерлі ісік болып табылады, ол тек үшінші немесе төртінші кезеңде, енді шығу жолы болмаған кезде көрінеді…
