Бел омыртқаларының сынуының салдары өте ауыр, көбінесе денсаулық үшін қайтымсыз. Көбінесе бұл биіктіктен құлау немесе жазатайым оқиғаның салдары, бірақ басқа себептер болуы мүмкін. Басқа қандай жағдайларда бел омыртқасының компрессиялық сынуы салдары болуы мүмкін? Қандай белгілер оны көрсетеді? Емі қандай? 1 бел омыртқасының сынуы күдіктенген адамға ем алдында алғашқы көмек қалай көрсетіледі?
Салдарлар
Бұл құбылыс өмірге тікелей қауіп төндіреді және денсаулыққа ауыр, көбінесе қайтымсыз салдары бар. Дәрігерлердің тәжірибесі көрсеткендей, омыртқаның сынуы және басқа жарақаттары көбінесе жатыр мойны аймағына қатысты. Омыртқаның осы бөлігіндегі ең ауыр жарақат - жұлынның зақымдануы, ол жоғарғы немесе төменгі аяқтардың салдануын немесе парезін, сондай-ақ тыныс алу проблемаларын, қуықты бақылауды және анальды сфинктерді тудырады.
Түрлері мен себептері
Омыртқаның сынуының ең көп тараған түрі - мойын сынуы. Бұл жағдайда омыртқаны қозғалыстың физиологиялық ауқымынан асатын дәрежеге дейін алға бүгуге келеді. Көбінесе бұл бастың күрт бұрылуы немесе дененің алға бұрылуы нәтижесінде орын алады, мысалы, жол-көлік оқиғасы кезінде көліктің жолаушылары (егер олар қауіпсіздік белдігін таққан болса).
Ресейде омыртқаның сынуының ең көп тараған себептері биіктіктен құлау (әсіресе суға «баспен» секіру) және жол-көлік оқиғалары. Басқа себептер - ауыр затпен жаншып, сүйектің жоғалуы. Барлық жағдайларда бел омыртқасының компрессиялық сынуын емдеу дереу басталуы керек.
Мойын омыртқасының жарақаты немесе сынуының ерекше қауіпті жағдайлары. Олар ұзақ және ауыр физикалық жұмыстарды орындау кезінде пайда болады. Кеуде омыртқасының жарақаты, кокцикс осы бөліктерге күрт әсер ету нәтижесінде пайда болады. Жарақаттың бұл түрі жұлынды сирек зақымдайды, сондықтан ол өмірге ең қауіпті деп саналмайды.
Омыртқаның компрессиялық сынуы – омыртқалардың, негізінен, алдыңғы жағында қысылуының бұзылуы. Бұзушылықтың бұл түрі әдетте бас сүйегінің париетальды аймағындағы сыртқы күш әсерінен (мысалы, жазатайым жағдайда) немесе биіктіктен аяққа немесе бөкселерге құлау нәтижесінде пайда болады. Омыртқаның компрессиялық сынуының қауіп факторы қатерлі ісік, егде жас, остеопороз немесе т.б.сүйек сапасын төмендететін аурулар.
Бір бел омыртқасының сынуы салдарымен көбінесе еңбекке қабілетті жастағы жас ер адамдарда кездеседі.
Жұлынға қысым болмаған жағдайлар қауіпті емес деп саналады, өйткені ол омыртқаларды қозғалтпайды. Алайда, егер күш үлкен болса, онда жұлын зақымдалуы мүмкін. Мұндай омыртқаның сынықтары ең қауіпті ретінде белгілі, көбінесе жатыр мойны аймағында пайда болады және үлкен биіктіктен басымен құлау, таяз суға секіру нәтижесінде (бас түбіне соғылғанда немесе үстінде жатқан қатты нәрседе) пайда болады. төменгі) немесе апатта.
Омыртқаның сынуы: белгілері
Алғашқы белгілер - арқа, мойын немесе иық аймағындағы ауырсыну. Олардың ең күшті фокусы сыну орнында, ол бүкіл арқа бойымен «алшақтайды». Симптомдар омыртқаның кенеттен сынуы кезінде пайда болады. Бел омыртқасының 1 омыртқасының сынуы аса қауіпті түрдегі зардаптарға дейін (мысалы, бұл остеопороз нәтижесінде пайда болуы мүмкін) ешқандай белгілерді көрсетпеуі мүмкін.
Қосымша симптомдар:
- омыртқаның бойындағы ісіну немесе деформация;
- белгілі бір деңгейден төмен және/немесе аяқ-қолдарда ұю немесе сезімнің болмауы;
- аяқ-қолдардың әлсіреуі, қозғалыстарды орындай алмау;
- жүрек соғу жиілігі төмен (минутына 50 соққыдан төмен);
- тыныс алудың қиындауы (жұлынның зақымдануы бұлшықеттердің немесе диафрагманың салдануына әкелуі мүмкін);
- зәрді ұстамау жәненәжіс (сфинктердің дисфункциясы);
- пенистің тұрақты эрекциясы (приапизм);
- ыстық және құрғақ тері.
Алғашқы көмек
Бел омыртқасының компрессиялық сынуының салдары ауыр деп саналады, осы себепті емдеу дереу басталады. Мұндай жағдайларда алғашқы көмек көрсете білу маңызды. Егер зардап шегушінің омыртқасының сынуы бар деп күдіктенсе, алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде зардап шегушіні қосымша жарақаттарға ұшыратпау үшін ол табылған қалпында қалдыру керек.
Жасанды тыныс алу немесе қан кетуді тоқтату қажет болған жағдайда ерекшелік. Зардап шегушіні басқа орынға ауыстыру қажет болғанда, басын дененің осі бойымен ұстай отырып, тұрақтандыру, содан кейін науқасты қатты бетке жатқызу.
Диагностика және емдеу
Диагностикада визуалды тексеру қолданылады - рентген, компьютерлік томография немесе МРТ. Емдеу сынық түріне байланысты (тұрақты, тұрақсыз). Егер сынық орын алса, бірақ омыртқа байламдар мен бұршақтармен тұрақтанса және жұлынның зақымдану қаупі болмаса, хирургия қажет емес.
Ең ауыр жарақат – мойын аймағындағы омыртқаның сынуы. Бұл жағдайда зақымдалған бөлімдер жаға немесе ортопедиялық корсет көмегімен иммобилизацияланады. Тұрақты омыртқа сынықтарына, мысалы, остеопороз нәтижесіндегі жарақаттар жатады.
Омыртқаның сынуына әкеліп соғатын жағдайдатұрақсыз, операцияны орындаңыз. Оның мақсаты - зақымдалған бөлімдерді біріктіру және жұлын немесе жүйке тамырларын шамадан тыс қысудан босату. Операция жұлынның ішінара зақымдану белгілері бар науқастарға шұғыл түрде жасалады, бұл зерттеу барысында байқалады. Операциядан кейін оңалту қажет. Операциядан кейінгі 1 бел омыртқасының сынуын емдеудің салдары қолайлы болуы мүмкін.
Оңалту
Ұқсас жарақаты бар науқасқа қатысты оңалту шараларының толық кешені қолданылады. Бастапқы кезеңде процедуралар қолданылады, олардың мақсаты сүйек өсуін қалпына келтіру және ынталандыру (магниттік лазерлік терапия) және жұмсақ тіндердің қанмен қамтамасыз етілуін және тамақтануын жақсарту (төмен жиілікті импульстік токтар, массаж). Ауырсынуды азайту үшін криотерапияны қолдануға болады.
Сүйекті тұрақтандырудан кейінгі оңалтудың келесі кезеңі - кинезитерапия, яғни жаттығулар, оның мақсаты омыртқа бұлшықеттерін күшейту. Сондай-ақ тұрақтандырғыш әсері бар арнайы иілгіш пластиналарды кию пайдалы.
Бел омыртқасының сынуы кезінде емдеу барлық жағдайда бірден болмайды, өйткені симптомдар әрқашан бірден байқалмайды. Омыртқаның сынуы көбінесе механикалық жарақаттың немесе сүйектің бұзылуының нәтижесі болып табылады.
1-ші бел омыртқасының сынуын емдеудің салдары өте ауыр болып саналады. кіретініне байланыстықанша зиян келді, олар әртүрлі болады.
Мен жаяу жүре аламын ба?
Жауап жарақат түріне, сынық болған жағдайға және жұлынның зақымдану дәрежесіне байланысты. 1 бел омыртқасының сынуы туралы айтатын болсақ, емдеу (салдары бар, олар қандай болса да) пациенттің жиі жүруін жалғастыра алатындығын, кейде тіпті қалауын білдіреді. Сүйек тінін шығаратын жасушалар ынталандырылады, олар зақымдалған аймақты емдеуге ықпал етеді. Бірақ айқын белгілерді көрсетпейтін бұзушылықтар болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Науқас белсенді, омыртқалары тозады, жарықтар пайда болады.
Омыртқаның сынуы арасында тұрақты және тұрақсыз болатын жағдайлар кездеседі. Бірінші жағдай өте қауіпсіз, ол жұлынның зақымдалуын болдырмайды. Сынықтың салдары жақын маңдағы тіндерге қауіп төндірмейді. Бұл жағдайда консервативті емдеу жиі жеткілікті, бағанды қосымша тұрақтандыратын құралдарды қолдану, мысалы, ортопедия және оңалту, соның ішінде физиотерапия.
Екінші жағдайда омыртқалардың зақымданғаны сонша, баған жарақаттанған жерлерде жаншылады, ал омыртқа тармақтары жұлынның тұтастығына қауіп төндіреді. Ол өмірге қауіп төндіретін жағдайларға жетеді.
остеопороз
Бел омыртқасының 3-ші омыртқасының сынуын емдеудің салдары туралы сұрақты остеопорозбен ауыратын адамдар жиі қояды. Остеопоротикалық сынық - омыртқаның компрессиялық сынуының бір түрі. Бұл ауруға байланысты сүйек тіндеріндегі өзгерістер олардың әлдеқайда аз болуына әкеледікүшті, қысымға және өз денесінің салмағына ұзақ шыдамайды. Артық салмағы бар әйелдер мен постменопаузадағы әйелдер жиі остеопорозбен күреседі. Бел омыртқасының 3 омыртқасы осылайша сынған кезде, зардаптарды емдеу бел-сакральды аймақ аймағына бағытталған, бұл жерлерде бұзушылық көбінесе остеопорозда кездеседі.
Мойынның зақымдануы көбінесе басынан соққы алу, басына биіктіктен құлау және суға секіру нәтижесінде пайда болады. Жұлынның зақымдануынсыз омыртқаның денесінің сынуы болған кезде, оңалту денсаулықты тез қалпына келтіруді қолдайды. Дегенмен, компрессиялық сынық пайда болған кезде емдеу күрделі және көп уақытты қажет етеді, көбінесе хирургиялық араласудан басталады. Мойын омыртқасының сынуы - тыныс алу мүшелері сияқты өмірдің негізгі орталықтары жақын жерде шоғырланғандықтан, өмірге ең қауіпті жарақат. Жұлынның жарақаты бар мойын омыртқасының сынуы жоғарғы және төменгі аяқ-қолдардың тартылуына, тыныс алу проблемаларына және қуық немесе анальды сфинктерді бақылаудың болмауына әкелуі мүмкін.
Кеуде аймағының сынуы арқада, бөкселерде, тік аяқтарда биіктіктен құлағаннан кейін және омыртқаның күшті өткір иілісі кезінде жиі кездеседі. Тіпті кеуде омыртқасының ығысуымен шамалы сынуы неврологиялық бұзылыстарды тудыруы мүмкін, сондықтан мұндай жарақаттан кейінгі оңалтудың жоғары сапалы болуы маңызды.
Салдарлар
Бел омыртқасының сыну тізбегі емдеу кезіндегі бұзылулармен сирек әрекеттеседіневрологиялық. Бұл жағдайда оңалту тұрақты күйге, ағзаның қалыпты жұмыс істеуін жалғастыруға байланысты жеңілірек өтеді.
Осы себепті бел омыртқасының сынуын емдеудің салдары әрқашан жарақат алғаннан кейін бірден бола бермейтінін есте ұстаған жөн. Осы түрдегі бұзушылықтарды анықтау басқа аурулардың фонында жүргізілген зерттеулер барысында орын алады, мысалы, өкпенің рентгенографиясы. Сынықтың типтік белгілері - омыртқаның омыртқаның ісінуі және деформациясы, зақымдану аймағындағы қатты диффузды ауырсыну, аяқ-қолдың сәулеленуі, жүрудің қиындауы, позаның өзгеруі, дене биіктігінің төмендеуі, ұйқышылдық, бұзылулар. сынған жердің астындағы сезімталдық, аяқ-қолдардың әлсіреуі, жүрек соғу жиілігінің төмендеуі, терінің құрғауы.
Емдеу әдісі қалай таңдалады
Патологиялық өзгерістер пайда болғанда, бел омыртқаларының сынуы, салдарын емдеу қажет. Көбінесе ең маңыздысы - алғашқы көмек. Омыртқаның жарақатының кез келген түрімен төменгі арқадағы ауырсыну, ісіну және гематома пайда болады. Негізінен консервативті емдеу омыртқаны иммобилизациялау арқылы қолданылады. Емдеуден кейін дұрыс қалпына келтіру маңызды. Соққыларды емдеуде бел омыртқаларының көгеруі, сынуы мойын омыртқасының жарақаттарына қарағанда сирек кездеседі.
Ортопед
Омыртқа жарақаттары өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Қозғалуға тырысқанда да қатты ауырсыну немесе аяқ-қолдардың жансыздануы болса, омыртқаны мойын аймағында бекіту керек. Содан кейін оны тасымалдау керекнауқасты толық тексеру және емдеу үшін ауруханаға жіберу. Кішігірім аурулар кезінде бірнеше күн демалу және ауырсынуды басатын дәрілер жеткілікті болуы мүмкін. Симптомдар сақталса, дәрігерге қаралыңыз.
Қосымша ақпарат
Бел омыртқасының зақымдануы арқа, бөксе немесе төменгі аяқтың құлауы, сонымен қатар омыртқаға соққы нәтижесінде пайда болады. Кейде бірнеше эпизодтағы омыртқаның сынуы остеопороз, Пагет ауруы немесе қатерлі ісік метастаздары сияқты қатар жүретін аурулардың нәтижесіндегі патологиялық жағдайды көрсетуі мүмкін.
Остеопороз кезінде салдары бар 4-ші бел омыртқасының компрессиялық сынуы әлдеқайда жиі кездеседі. Жарақаттың әсері үлкен болмауы керек - ол, мысалы, иілу немесе әдеттегіден сәл ауыррақ затты көтеру арқылы туындауы мүмкін.
Мұндай омыртқа сынуы да баяу және біртіндеп жүруі мүмкін. Бұл жағдайда ауырсыну азырақ, созылмалы немесе мүлдем болмауы мүмкін.
Сипаттамасы, кейде жалғыз симптомдары мыналар болуы мүмкін: өсудің төмендеуі және позаның деформациясы (кеуде қуысының кифозының тереңдеуі).
Остеопороз әдетте постменопаузадағы әйелдерде, ал егде жастағы ерлерде сирек дамиды.
Остеопороздың қауіп факторлары:
- қарттық;
- әйел;
- ақ нәсіл;
- төмен BMI;
- темекі шегу;
- генетикалық бейімділік;
- жыныстық гормондардың тапшылығы: мысалы, ертеменопауза, аналық бездердің мерзімінен бұрын жетіспеуі, кеш жыныстық жетілу;
- кальций және D3 дәрумені тапшылығы;
- кейбір препараттар: глюкокортикоидтарды ұзақ қолдану, қалқанша без гормондарының жоғары дозалары, гепарин, құрысуға қарсы препараттар.
Сонымен қатар кейбір аурулар остеопороздың пайда болуына әсер етеді.