Түйме сүйегі омыртқаның ең осал бөліктерінің бірі, сондықтан оның үлесіне көптеген жарақаттар түседі. Олардың ішінде ең көп таралған сублюксация. Бірақ ол кім? Құйрық сүйегінің сублюксациясының белгілері мен емі, алғашқы көмек көрсету ерекшеліктері, сондай-ақ ықтимал асқынулар мақалада сипатталған.
Анықтама
Түйме сүйегінің сублюксациясы немесе дислокациясы – бұлшық ет пен самай буындарының бір-біріне қатысты ішінара немесе толық ығысуы. Бұл жағдайда тек кокцикс қозғалады. Сакрум анатомиялық дұрыс қалыпта қалады.
Адамда мұндай жарақат алу өмір сүру сапасын айтарлықтай нашарлатады, кокцикстің сублаксациясы әрбір қозғалыста ауырсыну мен ыңғайсыздықты тудырады. Егер емделмеген болса, бұл патологиялық жағдай адамның қозғалыс белсенділігін күрт шектеуі мүмкін.
Болған себептер
Тайық сүйегінің сублаксациясы жерге құлаған кезде ғана болады деген кең тараған пікірге қарамастан, мұндай жарақаттың себептері көп:
- Қатты еңбек әрекеті, әсіресе ұрықтың мөлшері керемет болса.
- Сакрумға доғал затпен соққы.
- Спорттық жаттығулардағы шамадан тыс стресс немесе жарыстардағы кәсіби жарақаттар.
- Көліктегі нашар амортизация.
- Тізе буындарының амортизациялық функциясының бұзылуы.
Сондай-ақ, егде жастағы адамдарда, арқадағы бұлшықет корсеттері әлсіреген немесе тіпті атрофияланған кезде осындай жарақаттар болуы мүмкін.
Симптоматика
Бұл кокцикстің дислокациясы немесе сублаксация екенін анықтау үшін тек травматолог ғана біле алады. Олардың белгілері өте ұқсас болғандықтан:
- Егер құлдырау кезінде көкірек сүйегі көгеріп кетсе, онда төмпешекте бірден қатты ауру сезімі пайда болады. Уақыт өте ауырсыну тек күшейеді және адамның қандай күйде екеніне байланысты олардың сипаты өзгеруі мүмкін.
- Егер жарақат бірнеше күн бұрын алынса, онда адам бұдан былай мұндай өткір ауырсынуды сезінбейді, бірақ ауырсыну мен ыңғайсыздық оған отыруға және қалыпты қозғалуға мүмкіндік бермейді.
- Созылмалы жарақаттармен адам белгілі бір абайсыз қозғалысқа дейін ауырсынуды сезбеуі мүмкін.
- Қолайсыздықты перинэя мен ануста да сезінуге болады. Бұл жағдайда адам дәрет шығару кезінде ауырсынуды сезінеді.
- Сакральды омыртқаны пальпациялағанда адам ауырады.
Сонымен қатар жарақат алған жерді визуалды тексеру кезінде терінің ісінуін, қызаруын және тіптікөгеру жеткілікті күшті болса.
Диагностика
Түйіске құлап қалсаңыз, ауырады, не істеуім керек? Қолайсыздықтың себебін түсіну үшін травматологпен кеңесу керек. Ол келесі диагностикалық шараларды жүргізеді:
- Зақымдану процесі көрсетілген анамнез жинау.
- Көзбен қарау және пальпациялау, олар тоқырау сүйегінің зақымдану дәрежесі мен түрін анықтау үшін қажет.
- Тік ішекті тексеру, оның барысында дәрігер тік ішек арқылы сүйек сүйегінің бейімділігін сезінуге және анықтауға мүмкіндік алады. Процедура өте жағымсыз. Бірақ кокцикстің сублаксациясының іште немесе сыртта болғаны осылай анықталады.
- Рентгенологиялық зерттеу жарақаттың бар-жоғын растау, оның сипатын, ауырлығын түсіну үшін қажет. Сондай-ақ, бұл патологиялық жағдайды сүйектің сынуынан немесе жарылуынан ажырату үшін кокцикстің сублаксациясының рентгені қажет.
- Мұндай жарақаттар үшін магнитті-резонансты бейнелеу сирек қолданылады. Дегенмен, ол тек көкірек сүйегінің ғана емес, сонымен қатар оның айналасындағы байламдардың да жағдайын бағалауға мүмкіндік береді, ол да жарақат алуы мүмкін.
Медициналық тексеру кезінде алынған мәліметтер негізінде дәрігер адекватты ем тағайындайды.
Алғашқы көмек
Түйіске құлап қалсаңыз, ауырады, не істеуім керек? Ең алдымен, барлық мүмкін болатын алғашқы көмекті көрсету керек:
- Науқас ішімен жатуға тырысуы керек. Егер оның өзі мұны істей алмаса, оған жұмсақ түрде көмектесу керек. Бұл жағдайда кенет қозғалыстар жасамау керек, олар жарақатты ауырлатуы мүмкін.
- Ауруды жеңілдету үшін арқадағы сакральды аймаққа қолыңыздағы кез келген материалдан салқын компресс қоюға болады. Теріде үсік қалмас үшін компрессті тек тығыз материал арқылы жағу керек.
- Жәбірленушіге ауырсынуды басатын дәрі ұсынуға да болады. Бұл жағдайда сіз онымен кейбір таблеткаларға аллергияның бар-жоғын анықтауыңыз керек.
Осы әрекеттерді орындағаннан кейін жәбірленушіні жедел жәрдем бөлмесіне жеткізу керек. Бұл үшін жедел жәрдем шақырған дұрыс, өйткені науқасты бүйірінен жатқан күйде жеткізу керек. Зардап шегушіні ауруханаға апару немесе өз бетінше такси шақыру ұсынылмайды.
Терапия
Түйін асты сүйегінің сублаксациясын емдеу дислокация терапиясына ұқсас, оны амбулаториялық негізде жүргізуге болады, өйткені көп жағдайда госпитализацияға көрсетілімдер жоқ. Емдеу келесі тармақтардан тұрады:
- Түйін орнына қайтарылуда. Оны жергілікті анестезиямен хирург немесе травматолог жасайды. Осы мақсаттарда «Новокаин» препараты, егер оған аллергиялық реакция болмаса, қолданылады.
- Қатты ауырсыну кезінде науқасқа анальгетиктер немесе басқа ауырсынуды басатын дәрілер тағайындалуы мүмкін, мысалы, Баралгин, Кетанов.
- Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар ісіну мен қабынуды жеңілдету үшін қажет. «Мовалис» сияқты ең жиі қолданылатын препараттар,«Диклофенак». Олар инъекция түрінде де, жақпа немесе гель түрінде де болуы мүмкін.
- Балалар мен жүкті әйелдерге ректальды суппозиторийлер түрінде қабынуды жеңілдету үшін папаверин негізіндегі препараттар тағайындалады. Сондай-ақ, жүкті әйелдер құлаудың ұрыққа зиянын тигізбегеніне көз жеткізу үшін гинекологпен кеңесу керек.
Сонымен қатар науқасқа екі апта төсек режимі көрсетіледі. Бұл жағдайда буынның жылжуына жол бермеу үшін тек асқазанға жату керек. Осыдан кейін науқасқа қысқа уақытқа отыруға рұқсат етіледі. Егер бір мезгілде науқас ауырсынуды сезінсе, онда ортопедиялық жастықты қолдану ұсынылады.
Бұл қиындықтар кокцикстің жету қиын орналасуына байланысты. Сондықтан бекіту үшін гипс немесе серпімді таңғышты қолдануға болмайды. Кокцикстің созылмалы сублюксациясын емдеу жергілікті қабынуға қарсы препараттармен шектеледі.
Оңалту
Жарақаттан кейінгі қалпына келтіру процесі шамамен 1 айға созылады. Сонымен бірге адамның физикалық белсенділігі айтарлықтай шектеледі. Бұл фактор бұлшықет жұмысына теріс әсер етеді, сондықтан емдеуден кейін оңалту қажет. Ол дәрігердің бақылауымен арнайы физиотерапиялық жаттығуларды орындаудан, сондай-ақ электрофорез, дарсонваль және ультрадыбыстық емдеу сияқты кейбір физиотерапиялық процедураларды орындаудан тұрады.
Дәрумендерге, ақуыздарға, кальцийге бай диетаны ұстану да өте маңызды. Артикуляциялық тіндерді қалпына келтіру ұсыныладыдиетаға желе, соя өнімдері, зәйтүн майы, жасыл шай сияқты тағамдарды қосыңыз.
Қалпына келтіру процесі кезінде дәрет шығаруда қиындықтар туындауы мүмкін. Мұндай жағдайларда жұмсақ іш жүргізетін «Дюфалак» препаратын қолдану көрсетілген. Тіпті балалар мен жүкті әйелдерге де рұқсат етіледі. Сондай-ақ күнделікті көп су ішу өте маңызды.
Салдарлар
Кез келген жарақат дененің күйіне кері әсер етеді. Құйрық сүйегінің сублюксациясы ерекшелік емес. Ол науқастың ғана емес, дәрігердің де назарын қажет етеді. Кокцикстің сублаксациясының жағымсыз салдарын болдырмау үшін уақтылы емдеуді қамтамасыз ету қажет. Бұл жасалмаса, келесі асқынулар болуы мүмкін:
- Коксигеальды деформация.
- Қақсүйек сүйегінің айналасындағы жұмсақ тіндердің қабыну процесі.
- Байламдардың тұтастығының бұзылуы.
- Кейін босану кезіндегі қиындықтар.
- Коксигеальды сүйек дисфункциясы.
- Отыруға және жатуға кедергі келтіруі мүмкін сүйек каллусының пайда болуы. Кейде мұндай патология хирургиялық араласуды қажет етеді.
Сонымен қатар уақтылы көмек болмаған жағдайда созылмалы ауырсыну синдромы дамуы мүмкін, бұл адам өмірінің сапасын айтарлықтай нашарлатады.
Қорытынды
Өкінішке орай, кокцикстің сублаксациясының пайда болуын толығымен болдырмау мүмкін емес, бірақ қарапайым ережелерді сақтасаңыз, тәуекелдерді азайтуға болады:
- Пайдасына биік өкшелі аяқ киімнен бас тартыңызорташа немесе төмен. Бұл құлау қаупін азайтады.
- Қыста мұзда абай болыңыз.
- Егер жүктілік кезінде ұрықтың үлкен өлшемдері байқалса, онда тар жамбас кезінде табиғи босануды кесарь тілігімен алмастырған дұрыс.
Бұлшық ет корсеттерін нығайту үшін және қалыпты жүктемелермен спортпен айналысу пайдалы. Бұл ретте белгілі бір жаттығуларды орындау кезінде қауіпсіздік шараларын сақтау маңызды.
