Қазіргі ғылым 100 жыл бұрын фантаст-жазушылар айтқан биіктерге әлі жеткен жоқ. Бірақ ғалымдар көптеген таңғажайып жаңалықтарды жасай алды, олар бұрын олар армандамайды. Оның ішінде – дәстүрлі жолмен бала көтере алмай жүрген әйелдерді қолдан ұрықтандыру. Бұл процесс, оның ерекшеліктері мен адамзат үшін маңызы туралы білейік.
Жасанды ұрықтандыру дегеніміз не
Ағзаның сыртында – зертханалық пробиркада аталық сперматозоид арқылы аналық жұмыртқаны ұрықтандыру процедурасы осылай аталады. Олар біріктірілгеннен кейін, қалыптасқан эмбрион болашақ ананың жатыр қуысына орналастырылады, онда ол келесі 9 айда дәстүрлі түрде туылғандай өсіп, дамиды.
Ғылыми ортада бұл процесс экстракорпоралды ұрықтандыру – қысқаша ЭКО деп аталады.
Алғаш рет жасанды ұрықтандыру жасалды1978 жылы Ұлыбританияда. Бұл технологияны Кембридж зерттеушілері Роберт Д. Эдвардс пен Патрик Степто жасаған. Дәл солар бұл процедураны бірінші болып жүзеге асырды, нәтижесінде алғашқы «пробиркадағы нәресте» Луиза Браун дүниеге келді.
Ол не үшін пайдаланылады
Жасанды ұрықтандыру түрлі себептермен табиғи жолмен бала көтере алмай, сонымен бірге шыдап, дүниеге әкелетін әйелдерге мүмкіндік береді.
ЭКО тек бедеулік үшін ғана емес, сонымен қатар ана қандай да бір себептермен (әртүрлі аурулар, жас, мансап және т. суррогат ана қызметтеріне.
IVI жалғызбасты әйелдер үшін өте көп нәрсені білдіреді. Бұрын балалы болып, оны өз бетімен өсіруге шешім қабылдаған олар әке рөліне үміткерді қорлайтын іздеуден өтуге мәжбүр болды. Содан кейін оны сендіру немесе қалаған жүктілікке қол жеткізу үшін азғырыңыз. Құқықтық жағын айтпағанда. Дегенмен, ЭКО-ның пайда болуы бұл мәселені негізінен шешті. Ал енді ана болуға дайын екенін түсінген әйел мамандандырылған емханаға жүгіне алады. Ал егер сынақтар оның денесі жүктілік пен босануды көтере алатынын көрсетсе, бұл процедура орындалады.
Ұрықтандырудан айырмашылығы
Әйелдерді жасанды ұрықтандыруды ұрықтандырумен анықтайтын жағдайлар бар. Дегенмен, бұл екі түрлі процедура. Және олардың мақсаты болса дабірі - бедеулікті жеңу, оған жетудің техникасы басқа.
Айырмашылықты жақсырақ түсіну үшін жатырішілік ұрықтандырудың не екенін білген жөн. Бұл репродуктивті технологияның мәні мынада: жүктіліктің басталуы үшін ерлер ұрығы болашақ ананың жатырына немесе жатыр мойны каналына енгізіледі.
Осылайша, тұжырымдама процесінің өзі әдеттегі жағдайдағыдай әйел денесінің ішінде өтеді. Сонымен қатар, дене үшін бұл процедура дәстүрлі әдіспен дерлік бірдей. Жасанды ұрықтандыруда (ЭКҰ) ұрық пен жұмыртқаның қосылуы денеден тыс - in vitro (in vitro) жағдайында жүреді. Нәтиже генетикалық ауруларға және т.б. тексеріледі. Егер оның өміршеңдігі анықталса, жасанды ұрықтандырудан алынған бұл эмбрион жатырға ауыстырылады.
Ұрықтандырудың бірнеше түрі бар.
- ISM - науқастың күйеуінің ұрығымен құрсақішілік ұрықтандыру.
- ISD - ұқсас процедура, бірақ донорлық материалды пайдалану. Әйелдің күйеуі мүлде болмаған немесе ұрық ұрықтандыруға жарамсыз болған жағдайда қолданылады.
- СЫЙЛЫҚ - жұмыртқа (бұрыннан алынған) және ұрық сұйықтығы болашақ ананың жатыр түтігіне бір уақытта енгізіледі. Онда олар араласып, қолайлы нәтижемен жүктілік пайда болады.
Ұрықтандыру оңайырақ, қолжетімді және арзанырақ процедура екенін атап өткен жөн. Оны тіпті науқастың үйінде де жасауға болады, әрине, маманның бақылауымен. Толық болған кездеүй жағдайында жасанды ұрықтандыру мүмкін емес.
ЭКО қалай жұмыс істейді
Ұрықтандырудан айырмашылығы, in vitro ұрықтандыру күрделірек процесс. Әдетте олар мұның барлығы (соның ішінде жасанды ұрықтандыру) пайдасыз болған жағдайда ғана жүгінеді.
ЭКО төрт кезеңде жүзеге асырылады.
- Жұмыртқаны алу. Оны жүзеге асыру үшін дәрігерлер науқастың етеккір циклін зерттейді және оған аналық бездерді ынталандыратын гормоналды препараттар курсын тағайындайды. Әдетте есірткі инъекциялары 7-20 күн ішінде жүзеге асырылады. Жұмыртқа пайда болғаннан кейін әйел жергілікті анестезиямен фолликулярлық сұйықтықты қабылдайды. Одан жасушалардың ең жақсы үлгілері оқшауланады және оларды тазартқаннан кейін олар процедураға дайындалады. Егер ананың өзі толыққанды жұмыртқа түзбесе, туыстарының, таныстарының немесе бейтаныс адамдардың біреуінің донорлық жұмыртқалары қолданылады.
- Шәует дайындау. Мұндай жасушаларды арнайы ыдыста мастурбациялау арқылы да, ұрық безінен хирургиялық жолмен алуға болады. Ең дұрысы, сперматозоидты жұмыртқамен бір күнде алу керек. Бұл мүмкін болмаса, сперматозоидтар арнайы техниканы қолдану арқылы мұздатады. Ұрықтандырудағы сияқты, жасанды ұрықтандыру кезінде «бөтен» материалды қолдануға болады. Дені сау ер адам дерлік донор бола алады. Көптеген жылдар бойы мамандандырылған сперматозоидтар бүкіл әлемде бар, оларда мұздатылған сперматозоидтар сақталады. Оның қызметтері процедура ретінде жүзеге асыру үшін қолданыладыұрықтандыру және ЭКО.
- In vitro тұжырымдамасы. Жасанды ұрықтандырудың бұл кезеңін клиникада эмбриологтар жүргізеді. Сперматозоид жұмыртқаға енгеннен кейін ол эмбрион болып саналады. Арнайы инкубаторларда жасанды жағдайда тағы 2-6 күн ұсталады. Бұл кезде оның жасушаларының саны көбейеді. Ұзақтығына байланысты денеге тоңазытпай ұстау екі жүз данаға жетуі мүмкін.
- Жатырға ауыстыру. «Карантин» кезеңінен кейін туылмаған нәресте жатыр қуысына орналастырылады. Бұл әдеттегі гинекологиялық креслода серпімді катетердің көмегімен жасалады және ұрықтандыру процесіне ұқсайды. Қолайлы нәтижемен эмбрион табиғи тұжырымдамадағыдай тамыр алады және өсе бастайды. Айта кету керек, жасанды ұрықтандыру процедурасы кезінде табысқа жету мүмкіндігін арттыру үшін, әдетте, екі-төрт эмбрион жатырға ауыстырылады. Егер бәрі тамыр алса, науқастың өтініші бойынша «қосымша» хирургиялық жолмен жойылуы мүмкін. Болашақта жүктілік пен босану процесінің өзі табиғи жолмен жүкті болған әйелдердегіден еш айырмашылығы жоқ.
Жасанды ұрықтандырудың қандай әдістері бар
Тікелей ЭКО кезінде жұмыртқа мен сперматозоидты қосу процесі екі жолмен жүзеге асырылуы мүмкін.
- Дәстүрлі экстракорпоралды ұрықтандыру.
- ICSI. Бұл ең перспективалы тұқымдық сұйықтықтан оқшауланған күрделі процедураның атауы.сперматозоид және оны микроскопиялық ине арқылы инъекция арқылы жұмыртқаның өзіне тікелей имплантациялаңыз. Болашақта бәрі классикалық IVF сияқты болады. Жасанды ұрықтандыру ICSI болашақ әкенің тұқымдық сұйықтығында қолайлы сперматозоидтар тым аз болған жағдайда қолданылады. Оны қолдану арқылы әрбір үшінші процедура жүктілікке әкеледі.
ЭКО-ға қарсы көрсетілімдер
Бұл әдіс төрт миллионнан астам баланы дүниеге әкелуге көмектескеніне қарамастан (олардың көпшілігі бұрыннан ата-ана болған), ол әрқашан тиімді емес және барлығына көрсетілмейді.
Осыған байланысты бірқатар қарсы көрсеткіштер бар. Көп жағдайда олар ана мен әлеуетті баланың денсаулығына қауіп төндіреді.
- Әртүрлі түрдегі аналық без ісіктері.
- Жедел қабыну аурулары, олардың орналасуына қарамастан.
- Қатерлі ісіктер, олар қандай органға әсер етпесе де.
- Емдеу үшін хирургиялық араласуды қажет ететін жатырдың қатерсіз ісіктері.
- Бастапқы кезеңде эмбрионның имплантациялануын болдырмайтын немесе болашақта оның дамуына теріс әсер ететін жатырдың әртүрлі деформациялары.
- Әлеуетті ананың психикалық немесе соматикалық ауруы.
Болашақ әкелерге келетін болсақ, олар үшін ешқандай қарсы көрсетілімдер жоқ.
ЭКО процедурасына қандай да бір кедергілер бар-жоғын білу үшін кез келген орталыққа хабарласу керек.жасанды ұрықтандыру. Оның мамандары бірқатар сынақтар мен талдаулар жүргізеді және қалағанды жүзеге асыру мүмкін бе, жоқ па, соны нақты айта алады. Сондай-ақ, мұндай тексеру арқылы ЭКО қажет пе, әлде қарапайым және арзан ұрықтандырудан бас тартуға бола ма, жоқ па, соны анықтауға болады.
ЭКО-ның қандай кемшіліктері бар
Көп баласыз жұптар үшін экстракорпоралды ұрықтандырудың маңыздылығы өте үлкен болғанымен, процестің өзінде бірқатар елеулі кемшіліктер бар.
Біріншіден, бұл оның құны. Жасыратыны жоқ, қазіргі әлемдегі медицина көптен бері бизнеске айналды және ең табыстылардың біріне айналды. Сондықтан ЭКО-ға жүгінгісі келетіндер айыруға мәжбүр болады. Бақытымызға орай, әртүрлі елдерде оның құны әртүрлі және сапаға әсер етпейді. Орташа алғанда, бұл 2-ден 15 мың долларға дейін (125-тен 950 мың рубльге дейін).
Бұл процедураны орындауға болатын ең арзан елдер - Үндістан, Ресей Федерациясы, Словения және Украина. Ең бастысы АҚШ пен Ұлыбританияда ана болу мүмкіндігін төлеуге тура келеді.
Сонымен қатар, сіз ЭКО үшін қажетті мөлшерді тапсаңыз да, оның сәтті болатыны шындық емес. Өйткені, барлық эмбриондар тамыр алмайды. Статистикаға сәйкес, әрбір үшінші әйел ғана жүкті болады. Медициналық себептерге байланысты мұндай процедуралардың саны әдетте төртпен шектеледі.
Басқа кемшіліктер арасында - көп жүктіліктің жоғары ықтималдығы. Олардың телехикаяларының жағдайын еске түсіре аласыз«Достар», рәсімнен кейін кейіпкерлердің бірі үш сәбиді дүниеге әкелген кезде. Мұндай құбылыс өте жиі кездеседі. Бірақ, бала тууға шешім қабылдаған ата-аналар бірден бірнеше мұрагердің пайда болуына әрқашан қаржылық және моральдық тұрғыдан дайын болмауы мүмкін. Одан да нашар, егер бұл процедура жалғызбасты анаға жасалса.
Қажетсіз балалардың пайда болуын болдырмау үшін «артық» ұрықты жою операциясынан өту керек, яғни, аборт. Ал қалыпты жағдайда ол әрқашан салдарсыз өтпейді, ал жүкті әйелдің денесі үшін бұл айтарлықтай стресс. Моральдық аспектіні айтпағанның өзінде, болашақ ана балаларының қайсысы өмір сүретінін және кім болмайтынын таңдауы керек. Тіпті шешім қабылдау кезінде бұл ұяшықтардың кішкентай ғана жиынтығы. Бірақ олар қазірдің өзінде ата-аналары үшін көп нәрсені білдіреді.
ЭКО-ның тағы бір кемшілігі - оны жансыз бизнеске айналдыру. Бұл суррогат ана болу туралы. Идеясының өзі өте асыл – қандай да бір себептермен өз бетімен қолынан келмейтін ата-анасына көмектесу үшін шыдап, өзгенің баласын дүниеге әкелу.
Бірақ бүгінде бұл процедураны өзі босануға болатын, бірақ фигурасын бұзғысы келмейтін немесе мансабына қауіп төндіргісі келмейтін әйелдер жиі қолданылуда. Мұндай жағдайлар көбейіп барады.
Бұл әдістің артықшылықтары
Позитивке көшейік. Жасанды ұрықтандыру туралы көптеген оң пікірлерге, сондай-ақ өтініш берушілердің кезектеріне қарағанда, бұл соншалықты жаман нәрсе емес.
ЭКО-ның басты және басты артықшылығы – мұндай жағдайлары бар науқастардың бедеулікті жеңіп, ана атануына мүмкіндік береді.бұрын мұндай ұмтылыстарға нүкте қойған аурулар.
Шын мәнінде, процедураның сәтті өтуі үшін әйелге екі нәрсе керек: жүктілікті көтере алатын сау жатыр және эмбрион. Оның үстіне, соңғысы өзінің генетикалық материалдары негізінде де, донорлық материалдар негізінде де жасалуы мүмкін.
Сонымен қатар, бұл әдістің эволюциясы бүгінгі таңда дәрігерлер эмбрионның жынысын ғана емес, Даун синдромының бар-жоғын да оны жатыр қуысына имплантациялаудан бұрын анықтай алатын деңгейге жетті. Осылайша, болашақ ата-ана баланың жынысын таңдау мүмкіндігіне ие.
ЭКО әдісі бүгінде «жүктілігін кейінге қалдыруға» мүмкіндік береді. Яғни, егер әйел қазіргі уақытта ана болуды қаламаса немесе мүмкін болмаса, бірақ болашақта ана болуды жоспарласа, ол өзінің генетикалық материалын депозитке сала алады. Ал бірнеше жылдан кейін, ол дайын болғанда, жасанды ұрықтандыру арқылы жүкті болады.
Заманауи криомұздату технологиясы сперматозоидтар мен жұмыртқаларды ғана емес, сонымен қатар ұрықтанған эмбриондарды да ұзақ жылдар бойы сақтауға мүмкіндік береді. Жібігеннен кейін олар жаңадан алынғандардан кем емес тамыр алады. Ал мұндай процедуралардан кейін туылған балалар мүлдем қалыпты және сау болады.
ЭКО-ның ғылым үшін маңызы
Бұл құбылыстың барлық артықшылықтары мен кемшіліктерін қарастыра отырып, жасанды ұрықтандырудың адамзат прогрессі үшін маңызына толығырақ тоқталып өткен жөн. Репродуктивті технологиялар саласындағы үлкен серпілістен басқа, ЭКҰ пайда болуы ғалымдарға көптеген аурулардың алдын алуды үйренуге мүмкіндік берді.болашақ балалардағы аурулар, нәрестелер мөлшері бірнеше жасуша болған кезде оларды диагностикалау.
Сонымен қатар, адам эмбрионының ана құрсағынан тыс жерде де болуы мүмкін екендігінің ашылуы осыдан 50 жыл бұрын құрдымға кеткен шала туған нәрестелерді емізу техникасының дамуына әкелді.
Сонымен қатар, өлшемдері санаулы жасушадан тұратын баланың криогендік мұздатуға өз-өзіне зиянсыз жылдар бойы шыдауы болашақта адам ағзасын ұзақ жылдар бойы «сақтайтын» технология әзірленетініне сенім ұялатады. ғарышта саяхат.
ЭКО-ның адамгершілік тұрғысынан маңызы
ЭКО-ның негізгі артықшылықтары мен кемшіліктерін санамалап, оның моральдық жағын ескерген жөн.
Түрлі діндердің рәсімге деген көзқарасына келетін болсақ, олардың көпшілігі осындай ұрықтандыру беретін ата-ана болудың жаңа мүмкіндіктерін құптайды. Сонымен бірге олар оның жеке нюанстарын сынайды.
Атап айтқанда, барлық дерлік діндер донорлық сперматозоидты немесе жұмыртқаны пайдалану отбасы институтына теріс әсер етіп, оны моральдық тұрғыдан бұзады деп санайды. Шынында да, бұл жағдайда ата-ананың бірі шын мәнінде басқа біреудің баласын тәрбиелейді. Сонымен қатар, ЭКО арқылы жүкті болу мүмкіндігі көптеген әйелдердің некеге тұрмай, балаларын жалғыз өсіргенді қалайтынына ықпал етеді.
Әділ болу үшін, бұл шағымдардың тым алыс екені анық. Өйткені, көптеген ата-аналар өзгенің балаларын тәрбиелеп, бақытты. Және бұл балалар ғана емес, «мұраға қалдырылдымұрагерлік» екінші жартысының бұрынғы некелерінен, сонымен қатар асырап алынған балалар. Және жағдай сияқты, барлық моральизаторлар жай ғана жақсы емес, тіпті жиі үлгі ретінде көрсетіледі.
Жалғызбасты аналарға келсек, неге екені белгісіз, бала тәрбиесі үшін жанын қиған жесірлер қай заманда да үлгі болып, құрметке бөленді. Бірақ, шын мәнінде, олардың үйленбеймін деп шешкен (немесе ондай мүмкіндігі жоқ), бірақ «өзі үшін» дүниеге сәби әкелген әйелдерден онша айырмашылығы жоқ.
Қазіргі діндердің барлығы дерлік жасанды ұрықтандыруды сынайтын тағы бір мәселе бар. Бұл эмбриондарға қатысты. Процедураларды жүргізген кезде ғалымдар мен дәрігерлер оларды тәжірибе жүргізуге және қоқысқа тастауға болатын шикізат ретінде қабылдайды. Сонымен қатар, моралисттердің көпшілігі эмбриондардың әрқайсысы қазірдің өзінде жаны бар адам деп санайды. Демек, оған деген көзқарас дұрыс болуы керек.
Бірақ қазіргі уақытта 2-4 күндік жасушалар жиынтығының шын мәнінде жаны және басқа да тұлғалық қасиеттері бар екендігі туралы ешқандай дәлел жоқ. Екінші жағынан, керісінше де дәлелденген жоқ. Өйткені, сананың пайда болу құпиясы әлі күнге дейін адамзат үшін жұмбақ күйінде қалып отыр. Сондықтан біреулер бала туғаннан кейін ғана адам болып қалыптасады деп аузынан көбік шығарып айғайласа, енді біреулер оны босанған сәттен-ақ дәлелдейді. Ал, соңғысының пікірінше, бірнеше эмбриондардың біреуін таңдап, сапасы төмендерін жою балаларды өлтірумен бірдей. Олардың қайсысы дұрыс - уақыт көрсетеді.