Дерматологияда тері бөртпелері түрінде көрінетін көптеген аурулар бар. Олардың барлығы дерлік кез келген антигендер денеге енген кезде пайда болатын аллергиялық реакциялармен байланысты. Ең жиі диагноз қойылғандардың бірі - есекжем. Ол денсаулыққа айтарлықтай қауіп төндірмейді, бірақ бөртпе ғана емес, сонымен қатар қатты қышумен, кейбір жағдайларда тіпті күйіп қалумен бірге жүреді.
Ұзақ уақыт емделмегенде әртүрлі асқынулардың даму ықтималдығы артады. Көбінесе аурудың ұзақ ағымымен науқастарда беттің қатты ісінуі байқалады. Бұл мәселе тек эстетикалық сипатта ғана емес, сонымен қатар адамның күнделікті өміріне бірқатар қолайсыздықтар енгізеді. Көптеген адамдар есекжем деп аталатын есекжем мен Квинке ісінуі бірдей нәрсе деп қателеседі, бірақ бұл шынымен солай ма? Осы мәселені егжей-тегжейлі қарастырайық және адамдар бұл патологияны неліктен дамытатынын, оның қаншалықты қауіпті екенін және бүгінгі таңда қандай терапия әдістері бар екенін білейік.
Жіктеу
Мұны толығырақ қарастырайық. Тиісті емдеуді таңдау үшін дәрігер анафилактикалық шоктың түрі мен түрін анықтауы керек. Медициналық тәжірибеде есекжем екі түрге бөлінеді:
- аллергенді;
- псевдоаллергенді.
Бірінші жағдайда иммундық жүйенің жоғары сезімталдығы аллергені бар тағамның белгілі бір түрін жегеннен кейін, жәндіктердің шағуынан немесе үй жануарларымен байланыста болғаннан кейін сезіледі. Екінші түрі генетикалық деңгейде берілетін тұқым қуалайтын патологияларға жатады. Егер иммундық жүйе сәтсіздікке ұшыраса, онда антиген ағзаға енген кезде белсендіруші белоктар көп мөлшерде өндіріле бастайды, бұл дененің қарқынды және айқын симптомдарымен жүретін реакциясын тудырады.
Уртикария түріне келетін болсақ, ол жедел және созылмалы болуы мүмкін. Біріншісі теріде қызыл түсті дөңгелек көпіршіктердің пайда болуымен сипатталады, олар өте қышиды. Кейбір жағдайларда олар жарылып, денеде жаралар қалуы мүмкін.
Егер ауру созылмалы түрде өтсе, жағымсыз факторлардың айырмашылығына байланысты белгілер пайда болады, мысалы, ауыз қуысының денсаулығына байланысты проблемалар, асқазан-ішек жолдарының патологиясы, асқазан-ішек жолдарының қалыпты жұмысының бұзылуы. бауыр және басқалары. Бұл жағдайда клиникалық көріністер жергілікті және ғаламдық болуы мүмкін.
Есекжемнің негізгі себептері
Бұл аспект қажетерекше назар аударыңыз. Эпидермистің ең көп таралған ауруы - есекжем. Квинке ісінуі және анафилактикалық шок ұзақ немесе дұрыс емделмеген науқастарда дамитын асқынулар болып табылады. Білікті мамандардың айтуынша, бұл ауру аллергиялық реакция болып табылады, оның этиологиясы әртүрлі болуы мүмкін. Ауру көптеген жағымсыз факторлардың әсерінен дамуы мүмкін. Оны тез жеңу үшін оның пайда болуына не себеп болғанын анықтау өте маңызды. Ол үшін науқас ауруханаға барып, белгілі бір зертханалық зерттеулерден өтуі керек. Бірақ есекжем мен Квинке ісінуінің негізгі себептері арасында мыналарды ажыратуға болады:
- иммундық жүйенің кейбір тағамдарға жоғары сезімталдығы;
- кейбір дәрілерді қабылдаудың әсері;
- дененің тітіркендіргіштерге реакциясы: үй шаңы, үй жануарларының жүні немесе өсімдік тозаңы;
- әртүрлі химиялық заттармен жанасу;
- вирустық, жұқпалы және саңырауқұлақ инфекциялары;
- жүйке және эндокриндік жүйенің патологиясы;
- жәндіктердің шағуы;
- тұқымқуалаушылық;
- генетикалық факторлар;
- инсоляция;
- психологиялық немесе физикалық жүктеме.
Ағзаға аллергендер түскенде қан тамырлары кеңейіп, олардың өткізгіштігі жоғарылайтындықтан ісіну дамиды. Негізгі себептерден басқа, есекжемнің дамуын тудыруы мүмкін бірқатар жағымсыз факторлар бар. Оларға ауыр гипотермия жатады, ұзаққа созылғанстресстік жағдайларда және әртүрлі химиялық заттар мен улы заттардан туындаған ауыр интоксикация. Кейбір жағдайларда патология аутоиммундық бұзылулардың, ішкі органдардың кейбір ауруларының және гельминтикалық инвазиялардың нәтижесі болуы мүмкін.
Ең қауіптісі – әртүрлі дәрілерге аллергиялық реакция, себебі ол анафилактикалық шокқа әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда уртикария және ангионевротикалық ісіну қарқынды және айқын белгілер болып табылады. Науқастың жағдайы тез нашарлап, шұғыл медициналық көмекті қажет етуі мүмкін.
Уртикария мен ангионевроздық ісіну арасындағы негізгі айырмашылықтар қандай?
Сонымен бұл туралы не білу керек? Көптеген адамдар бұл диагноздарды естіген. Бірақ тәжірибе көрсеткендей, көпшілігі Квинке ісінуі демографиялық есекжемнен қалай ерекшеленетінін мүлдем білмейді. Екі патология да организмнің аллергенге реакциясы болғанына қарамастан, олардың арасында белгілі бір айырмашылықтар бар.
Уртикария теріде қызыл, қышитын бөртпе тудырады. Ол кенеттен пайда болады және белгілі бір уақыттан кейін жоғалады. Бұл аллергеннің қанға ғана енуіне байланысты. Квинке ісіну жағдайында дәнекер және жұмсақ тіндер әсер етеді. Мұндай құбылыс өте қауіпті, өйткені ол адам денсаулығы мен өміріне үлкен қауіп төндіреді. Науқасқа уақтылы білікті медициналық көмек көрсетілмесе, адам өліп кетуі де мүмкін.
Көп адамды ма деген сұрақ қызықтырадыУртикария Квинке ісінуіне айналуы мүмкін бе? Бұл түсінікті, өйткені екі патология да табиғатта аллергиялық. Дәрігерлердің айтуынша, медициналық тәжірибеде бұл жиі кездеседі. Мысалы, есекжем ұзақ уақыт емделмесе, әртүрлі асқынуларға әкелуі мүмкін, олардың бірі ангионевроздық ісіну.
Клиникалық көріністер
Мұны толығырақ қарастырайық. Уртикария және Квинке ісінуінің белгілері әртүрлі қарқындылықта болуы мүмкін. Ауру дамыған сайын олар бір-біріне біріктіріледі, нәтижесінде пациенттердің жалпы денсаулық жағдайы нашарлайды және келесі клиникалық көрініс байқалады:
- дауысты өзгерту;
- тілдің ұюы;
- ентігу;
- мазасыздықтың жоғарылауы;
- жүйке бұзылыстары;
- дүрбелең шабуылдары;
- ісіну пайда болған жердегі тері көкшіл болады;
- бас айналу;
- периодты естен тану;
- бұлшықет құрысулары;
- жедел іштің ауыруы;
- диарея;
- жүрек айнуы және кеуіп қалу;
- асқорыту жүйесінің бұзылыстары;
- бронхоспазмтар;
- жедел зәр шығару;
- несеп-жыныс жүйесінің жұмысындағы проблемалар;
- ауыздың, мойынның және бастың алдыңғы бөлігінің жұмсақ тіндерінің ісінуі.
Жоғарыда көрсетілген есекжем және Квинке ісінуі симптомдарының көпшілігі пайда болған кезде науқасқа дереу шұғыл көмек көрсету керек. Әйтпесе, салдары ең ауыр болуы мүмкін. Сағатесекжемге күдіктенсеңіз, сіз ауруханаға баруыңыз керек, өйткені үйде ауруды өздігінен анықтау мүмкін емес.
Диагностика
Бұл не және оның ерекшелігі неде? Квинке ісінуі және есекжем (фотосуреттер мұны толығымен растайды) сыртқы көріністерінде өте ұқсас, нәтижесінде олар жиі шатастырылады. Дегенмен, екі ауру да терапияға мүлдем басқа көзқарасты талап етеді, сондықтан қандай да бір әрекетті бастамас бұрын, алдымен дұрыс диагноз қою өте маңызды. Мұны бар белгілерге және белгілі бір зертханалық зерттеулердің нәтижелеріне негізделген тәжірибелі маман ғана жасай алады.
Алғашқы қабылдауда дәрігер егжей-тегжейлі ақпарат жинау және мәселені алдын ала анықтау үшін науқастан сұхбат алады. Аллергиялық реакцияны, есекжемді, Квинке ісінуін және басқа типтік иммунопатологиялық процестерді дәл растау үшін келесі зерттеулер түрлерін аяқтау керек:
- аллергенді тері сынағы;
- жалпы қан мен зәр анализі;
- қан биохимиясы;
- ферменттік иммундық талдау;
- зақымдану локализациясы аймақтарында бактериологиялық дақылдар;
- кеуде аймағының ішкі мүшелерінің рентгенографиясы;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- ұлтабар зонасы;
- кеуде қуысының УДЗ.
Ешек және Квинке ісінуі – дерматолог емдейтін тері ауруларының тобы. Бірақ ішіндекейбір жағдайларда кез келген патология туралы толығырақ ақпарат алу және науқастың денсаулығының ең егжей-тегжейлі клиникалық көрінісін жасау үшін жалпы тәжірибе дәрігері, ревматолог, аллерголог және гастроэнтеролог сияқты мамандардың кеңесі қажет болуы мүмкін. Егер келесі патологияларға күдік болса, олармен кездесуге жолдама беріледі:
- бүйрек және бауыр функциясының бұзылуы;
- Вагнер ауруы;
- қатерлі ісік;
- қан аурулары;
- қалқанша безінің патологиясы.
Мамандар тұқым қуалайтын факторға үлкен мән береді. Медициналық тәжірибеде генетикалық деңгейде әртүрлі ауытқуларға байланысты адамдарда кейбір аллергиялық реакциялар пайда болатын жағдайлар бар. Бұл терапия курсын құру кезінде ескерілуі керек. Әйтпесе, ол тиімсіз болады және күтілетін нәтиже бермейді.
Есекжемдегі алғашқы қадамдар
Алдымен осы жағын оқып шығу керек. Ауыр асқынулардың даму қаупін азайту үшін ешбір жағдайда есекжем мен Квинке ісінуін елемеуге болмайды. Жедел жәрдем мыналарды қамтиды:
- Жедел жәрдем шақырыңыз.
- Таза ауа кіру үшін терезені ашыңыз.
- Адамның денесін ыңғайлы жағдайға қойыңыз.
- Науқастың аллергенмен байланысын болдырмаңыз.
- Маған арнайы сілтілі сусын беріңіз. Оны дайындау үшін сізге 1 грамм ас содасын сұйылту кереклитр су. Бұл құрал денеден аллергендерді жоюға көмектеседі, ол әл-ауқатқа жағымды әсер етеді және аллергия белгілерін жеңілдетеді.
- Маған ішу үшін белсендірілген көмір беріңіз.
- Оның шектеуші киімін шешіңіз.
- Егер жәндіктер шаққаннан кейін аллергиялық реакция пайда болса, оған суық жағу керек.
- Егер жәбірленушінің есі болса, оған антигистаминдік әсері бар кез келген дәріден сусын беру керек. Мысалы, «Супрастин» жақсы деп саналады. "Тавергилді" де енгізуге болады.
Дәрігерлер келгенге дейін басқа әрекеттерді жасауға тыйым салынады. Олар денсаулық жағдайын нашарлатып қана қоймайды, сонымен қатар диагнозды қиындатады, нәтижесінде дәрігерлерге науқасқа көмектесу әлдеқайда қиын болады. Кейбір жағдайларда тіпті шұғыл госпитализация қажет болуы мүмкін.
Негізгі терапия
Мұны толығырақ қарастырайық. Уртикария мен Квинке ісінуін емдеу аурудың себебіне байланысты. Терапия курсы кешенді тексеруден және нақты диагноздан кейін әрбір науқас үшін жеке таңдалады. Әдетте, ол келесі дәрілерді қабылдауға негізделген:
- Бірінші буын антигистаминдері: аллергиялық реакцияларда ең тиімдісі, бірақ тыныштандырғыш әсері бар. Осы топтағы ең жақсы дәрілердің қатарына Диазолин, Димедрол, Супрастин және Тавергил жатады.
- Екінші буын антигистаминдері: сезімтал дендриттерді блоктайдынейрондар және аллергендердің денеге одан әрі енуіне жол бермейді. Ең көп таралған препараттардың бірі - кетотифен.
- Үшінші буын гистаминдері: симптомдардың қарқындылығын белсенді түрде төмендетеді, осылайша аллергияның одан әрі дамуын болдырмайды. Әдетте, пациенттерге Лоратадин курсы тағайындалады.
- Глюкокортикостероидтар: ісіну мен қабынуды басады, сонымен қатар аллергияға қарсы әсері бар. Ең тиімді дәрілердің бірі - Преднизолон.
- Витаминдік кешендер: ағзадағы жетіспейтін қоректік заттарды толтыру, сонымен қатар иммундық жүйені қолдау және ағзаның қорғаныс функцияларын арттыру үшін.
Сонымен қатар, аллергиялық реакциялар, есекжем, Квинке ісінуі немесе кез келген басқа да науқастарға фуросемид және тұзды ерітінділер сияқты диуретикалық препараттар тағайындалады. Әр жағдайда емдеудің дозасы мен ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін. Мұның бәрі терапия бағдарламасын жасау кезінде дәрігерлер ескеретін бірқатар критерийлерге байланысты. Егер ұзақ уақыт бойы айтарлықтай жақсартулар болмаса, мамандар емдеу курсына тиісті түзетулер енгізе алады. Сондай-ақ пациенттерге жаман әдеттерден бас тартып, дұрыс тамақтануды ұстанғаны жөн.
Аллергиялық аурулардың көпшілігінде амбулаторлық емдеуге рұқсат етіледі, бірақ жедел есекжем және Квинке ісінуі кезінде науқасты ауруханаға жатқызуға болады, онда ол дәрігерлердің тұрақты бақылауында болады. Үйде боладыКлиникалық көріністердің қарқындылығы мен ауырлығының төмендеуіне қол жеткізе алсаңыз, жіберіңіз.
Айта кету керек, аллергиялық реакцияның нысаны мен ауырлығына байланысты пациенттерге терінің зақымдалған аймақтарын емдеуге арналған жақпа немесе крем түріндегі жергілікті агенттер қабылдаумен бірге тағайындалуы мүмкін. дәрі-дәрмектер. Сондай-ақ емдік ванналар тері бөртпелеріне өте тиімді.
Есекжемге арналған диета
Квинке ісінуі мен есекжемімен дұрыс тамақтану басты рөл атқарады. Пациенттерге келесі ұсыныстарды орындау ұсынылады:
- құрамында аминқышқылдары бар және аллергиялық реакцияның дамуын тудыруы мүмкін кез келген өнімдерден бас тарту;
- тыйым салынған тағамды тағамдық құндылығы ұқсас, сондай-ақ химиялық құрамы мен пайдалы қасиеттері бойынша ұқсас тағаммен алмастырыңыз;
- күнделікті рационыңызға жаңа тағамдарды біртіндеп енгізіңіз, сонда организм оларға қалыпты түрде бейімделеді.
Тағамдық аллергиямен есекжем және Квинке ісінуі оны тудыруы мүмкін жалғыз патологиялық жағдай емес, олардың құрамында аллергендері бар тағамдарды қолданғанда ерекше сақ болу керек.
Емдеу кезеңінде тұтынудан толық бас тарту немесе кем дегенде оны азайту ұсынылады:
- теңіз өнімдері;
- тауық жұмыртқасы;
- қызыл ет;
- ашытылған сүт өнімдері;
- тропикалық жемістер;
- бұршақ және жарма;
- жаңғақтар;
- нан-тоқаш өнімдері;
- кез келген какао өнімдері;
- кофе;
- құрамында жасанды бояғыштар, дәмдеуіштер, консерванттар және дәм күшейткіштер бар жартылай фабрикаттар;
- жемістер: алма, айва, алмұрт және шие.
Балаларда есекжем, Квинке ісінуі және тағамдық аллергиядан туындаған басқа да аурулар тамақтануға көбірек көңіл бөлуді қажет етеді. Олар үшін оңтайлы диетаны өз бетімен жасау өте қиын болады, сондықтан алдымен білікті маманмен кеңескен дұрыс. Бұл лактация кезіндегі әйелдерге де қатысты. Аллергендер нәресте ағзасына ана сүтімен бірге түсуі мүмкін, сондықтан аналар диетаны қатаң сақтауы керек.
Алдын алу шаралары
Өзіңізді осы аурулардан қалай қорғауға болатынын түсіну үшін олармен ең алдымен танысқан жөн. Дұрыс тамақтану аллергиялық реакцияны тоқтатуға бағытталған, бірақ бұл аурумен күресу үшін жалғыз өзі жеткіліксіз. Квинке ісінуі мен есекжемнің алдын алудың бірқатар әдістері бар, олар емдеудің тиімділігін арттырып қана қоймайды, сонымен қатар осы патологиялардың даму қаупін азайтады. Жою мынаны білдіреді:
- үйде дымқыл тазалау;
- жеке гигиенаның негізгі ережелерін сақтау;
- табиғи материалдардан жасалған, тым кең және қозғалысты шектемейтін кең киім кию;
- химиялық заттар мен тұрмыстық бұйымдарды қолдануды азайту;
- кілемдер мен жұмсақ жиһаздардан аулақ болу;
- дененің қатты қызып кетуін немесе гипотермиясын болдырмау;
- бөлмелерді тұрақты желдету;
- солярийге бару кезінде сеанстардың ұзақтығын қысқарту;
- косметика мен дәрі-дәрмектерді қолдануды қайта қарастыру.
Бұл алдын алу шараларының барлығы аллергендермен байланысу ықтималдығын азайтады және аллергияның даму қаупін азайтады. Ал есекжем және Квинке ісінуі кезінде олар емделуші емделіп, дәрігердің барлық ұсынымдарын ұстанған жағдайда симптомдарды азырақ көрсетеді және қалпына келтіру процесін жылдамдатады.
Қорытынды
Бұл мақалада есекжем және Квинке ісінуі деген не, бұл жағдайлар қандай себептермен дамитындығы егжей-тегжейлі сипатталған, сондай-ақ емдеудің қолданыстағы әдістері сипатталған. Өзіңізде немесе жақындарыңызда осы патологиялардың алғашқы белгілерін байқап, өзіңізді емдеуге болмайды және оларды үйде емдеуге тырысыңыз. Екі патология да өте ауыр және денсаулыққа үлкен зиян келтіріп қана қоймай, өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан тәуекелге бармай, дереу дәрігерге хабарласқан дұрыс. Тек кешенді және уақтылы емдеу денсаулыққа ешқандай ауыр асқынуларсыз толық сауығуға кепілдік береді.
Бірақ терапия сәтті өтіп, ауру толығымен жойылса да, босаңсуға болмайды. Оның алдын алу үшінодан әрі дамыту үшін осы мақалада бұрын сипатталған алдын алу шараларын сақтау қажет. Тек осылай ғана сіз өзіңіз және отбасыңыз үшін толығымен тыныш бола аласыз.