Денсаулықтың ауыр проблемалары мойынның кішкентай мүшесінің ауруларымен басталады. Созылмалы зоб ауруы қалқанша безінің ұлғаюына әкеледі. Асқынулардың экстремалды кезеңі тиреотоксикалық дағдарыс деп аталады. Осындай асқынумен клиникалық симптомдардың нәтижесі 20% жағдайда өлімге әкелетін нәтиже болып табылады. Қауіпті жағдайлардың жедел көріністері кезінде науқасқа шұғыл көмек және медициналық қызметкерлердің тұрақты бақылауы қажет.
Ағзаның созылмалы ауруларын емдеудегі қиындықтар
Адамда қозудан қатты тұншығу, аллергиялық реакциялар бар, оны жұту қиынға соғады - бұл тиреотоксикалық дағдарыс болуы мүмкін. Мәселенің өзектілігі бүгінгі күнге дейін сақталады: Қалқанша безін емдеудің хирургиялық әдісі қолайлы емес. Органды алып тастағаннан кейін өмір бойы тұрақты дәрілік терапияны қажет ететін асқынулар пайда болады.
Дәрігерлердің барлығы қалқанша безді хирургиялық алып тастауды ұсынбайды және мұндай операцияны жасай алатын мамандар аз. Кішкентай орган дененің лимфа жүйесінің бөлігі болып табылады. Егер акүрделі процестер тізбегінен сілтемені алып тастаңыз, инфекция өкпенің, бронхтың, асқазанның аймағына еркін енеді.
Қалқанша безі жойылған адамдағы асқынудың әдеттегі көрінісі - асқазанның ойық жарасы. Таблеткаларды және басқа дәрі-дәрмектерді тағайындау органның жоғалған функциясын толтыра алмайды. Созылмалы аурулары бар науқастар тиреотоксикалық дағдарысты алу қаупіне ұшырайды. Ағзаның зоб тіндерінің ісінуіне бейімділігі бар науқастарға және жақын адамдарға клиникалық жағдайларда алғашқы көмек көрсету принциптерімен танысу ұсынылады.
Асқынуларды алу жолдары
Тиротоксикалық криз – ағзадағы әртүрлі асқынулардың нәтижесі:
- Дәрілердің қалқанша безінің жасушаларына әсері.
- Мойынға хирургиялық араласу.
- Көктемде және күзде жиі болатын аллергиялық өршу.
- Лимфа жүйесінің аурулары.
- Орталық жүйке жүйесінің бұзылуынан туындаған жедел жағдайлар. Стресс осындай көріністерге әкеледі. Тұрақты шиеленіс денеде ақауларға әкеледі, қалқанша безінің көлемі ұлғаяды.
- Инфекциялық инфекция: вирустар, паразиттер.
- Жатыр мойны аймағының жарақаттық салдары.
- Көбінесе әйелдерде токсикоздың нәтижесінде жүктілік кезінде дағдарыс пайда болады.
- Қалқанша безінің гормондарының биосинтезін тежеуге арналған антитиреоидты препараттармен емдеуді күрт тоқтату.
Негізгідағдарыстың себебі - ағзадағы йодтың жетіспеушілігі. Органның ұлғаюы дәнекер тінін қалыптастырудың белсенді процесі кезінде болуы мүмкін. Патология адам ағзасындағы ақуыз алмасуының бұзылуынан кейін пайда болады.
Клиникалық жағдайлардағы сыртқы көріністер
Егер аздап күш түскенде өзіңізді нашар сезіне бастасаңыз, бұл тиреотоксикалық дағдарыс болуы мүмкін. Аурудың белгілері йод препараттарын немесе қалқанша безінің гормондарын қабылдағаннан кейін айқын көріне бастайды. Негізгі белгілерді бөліп көрейік, содан кейін сіз эндокринологқа шұғыл тексеруден өтуіңіз керек. Егер үштен көп белгілер анықталса, онда біз асқынудың болуын болжауға болады - тиреотоксикалық криз.
Аурудың дамуын өз бетінше бағалауға болатын сыртқы көріністер:
- Дәл-ауқаттың төмендеуі дененің бұрынғы күйімен салыстырғанда ертерек байқалады.
- Жүрек соғу жиілігінің жиі көтерілуі, минутына 100 соққыдан асуы.
- Қозғыштық күшейеді, әрбір ұсақ-түйекке байланысты тітіркену пайда болады.
- Сурет қысымның жоғарылауымен толықтырылған.
- Дене температурасының 3 градустан негізсіз көтерілуі.
- Бас айналу, жүрек айну, құсу пайда болады.
- Ас қорыту бұзылысы.
- Тыныс алу жиілігі баяу.
Жедел жәрдем келгенге дейінгі процедура
Қалқанша безінің дағдарысы болса, дереу көмек көрсету керек. Қабылдауды жеңілдету үшін бастапқы әрекетсіз ықтимал өлімге әкелетін нәтижеөкпеге оттегі және өмірлік маңызды метаболикалық процестерді блоктауды болдырмайды. Әл-ауқаттың нашарлауының көзі болып табылатын алдыңғы тармақтарды байқаған жөн.
Асқынулар кезіндегі негізгі шараларды атап өтейік:
- Жедел жәрдемге қоңырау шалыңыз.
- Науқасты арқасына жатқызыңыз, мойын астына роликті қойыңыз.
- Тығыз бөлмеде терезелерді ашу қажет, бұл науқастың өкпесіне таза ауа ағынын жеңілдетеді.
- Дәрігерлер келгенге дейін жағдайды өз бетінше бағалауға болады: пульсті, қысымды, температураны өлшейді. Олар сыртқы жағдайларды түзетеді: терінің ылғалдылығын, бетті ағарту.
- Пациентке сауалнама жүргізу денсаулықтың нашарлау сәтін анықтауға көмектеседі. Бірақ қалқанша безінің дағдарысы кезінде адам есін сақтайды.
Науқастың өзін қалай жақсы сезінуге болады?
Аурудың жедел кезеңі бүйрек қызметінің бұзылуымен бірге жүреді. Сондықтан таблетка түріндегі дәрі-дәрмектерді беру мағынасыз. Дәрілер дәрігердің немесе тәжірибелі маманның тағайындауы бойынша ішілік немесе бұлшықет ішіне енгізіледі. Үйде мұндай мүмкіндік сирек болады, олар зардап шеккендерге негізгі көмек көрсету дағдыларын пайдаланады.
Елді қалыпқа келтірудің негізгі шараларын атап өтейік:
- Егер дағдарыс кезінде жиі байқалатын дене температурасы тым жоғары болса, онда олар денені салқындатуға жүгінеді. Бұл гормондардың зиянды әсерін тежеп, метаболикалық процестерді баяулатады. аурусалқын ваннаға орналастырылады. Олай болмаса, барлық киімді шешіңіз. Балама нұсқа келесідей: дененің әртүрлі бөліктеріне бірнеше компресстерді қолданыңыз. Алкоголь ерітінділерімен сүрту арқылы температураны төмендетеді.
- Жедел жәрдем келгенше адам бақылауда болады. Тіл көмейге түсіп, тұншығуға әкелуі мүмкін.
- Сусыздануды болдырмау үшін мүмкіндігінше таза сұйықтық ішуге көмектеседі.
Дәрігерлер не істеп жатыр?
Қалқанша безінің дағдарысы болса, шұғыл көмек қалқанша безінің гормондарының әсерін төмендететін препараттарды тағайындауды қамтиды. Бұл заттар органның жұмысы бұзылған кезде қалқанша безі белсенді түрде өндіріледі. Емдеу нәтижесі қан сарысуындағы олардың құрамының төмендеуі болып табылады.
Диффузды токсикалық зоб аурудың сыртқы көрінісіне айналады. Ағзаның жай-күйі туралы қосымша ақпарат ЭКГ әдісімен тексеру нәтижелері бойынша беріледі. Ауытқулар орнатылды:
- жүрекшелердің фибрилляциясы;
- синусты тахикардия;
- қарыншаішілік өткізгіштіктің бұзылуы;
- QRS және T толқындарының амплитудасының жоғарылауы.
Дәрілер
Қалқанша безінің дағдарысын емдеу ауыр жағдайдың кез келген себебі үшін қажет. Дәрілердің келесі түрлері қолданылады:
- «Мерказолил» 100 мл дозада көктамыр ішіне енгізіледі.
- Натрий йодид ерітіндісін енгізіңіз.
- «Луголь» ерітіндісін күніне 30 тамшыдан ауызша беріңіз.
- Жақсы нәтиже «Контрыкаль» инъекциясынан кейін байқалады.
- Ерітінділерден тамызғыш орнатылған: 5% глюкоза, натрий хлориді, альбумин. B1, B2, никотинамид дәрумендерін қосыңыз.
Дәрілік препараттармен қалпына келтіру кезеңі ауыр жағдайлардан кейін кемінде екі апта бойы жүргізіледі. Бастапқыда тиреостатикалық препараттар қолданылады, тек екі күннен артық йод бар заттар тағайындалады.
Аурудан қалай сақтануға болады?
Ағзаның сыни жағдайын – тиреотоксикалық кризді болдырмау үшін алдын алу шараларын жүргізіңіз. Алгоритмі жедел жәрдем персоналына арналған нұсқаулықта нақты жазылған шұғыл көмек ауыртпалықсыз болады және қайтымсыз салдарлар болмайды. Сонымен, емдеу гипертиреозбен ауыратын адамдарда операциядан бұрын жүргізіледі. Препараттар антитиреоидты әсермен таңдалады, құрамында йод бар заттар тағайындалады.
Гипертиреозбен күресу – қиын жағдайлардың алдын алу шарасы. Дәрігерлер бұл аурудың әйелдер арасында кең тарағанын атап өтті. Әлсіз жыныстағы дағдарыс ерлерге қарағанда 9 есе жиі пайда болады. Ұзақ мерзімді асқыну дерлік кез келген жаста белгілі бір факторлардың әсерінен пайда болуы мүмкін.
