Ата-ана болу - көптеген жұптардың арманы. Өйткені, баланың дүниеге келуімен отбасы толық болып, өмір мәнге ие болады. Ерлі-зайыптылардың балалы болуға деген көптеген әрекеттері табиғи түрде нәтижесіз болып қалады. Бақытымызға орай, қазіргі уақытта мұндай отбасылардың экстракорпоралды ұрықтандыру әдісін қолдану мүмкіндігі бар. Бұл мақалада негізгі анықтамалар мен аспектілер, сондай-ақ Уфадағы ЭКҰ процедурасын жүзеге асыру туралы ақпарат қарастырылады: оны қайда жасауға болады, хаттамаға қалай тегін қосылуға болады, бұл үшін қандай құжаттар мен зерттеулер қажет.
ЭКО. Үш әріп қана, бірақ көп үміт
Экстракорпоральды әдіс – жұмыртқаны денеден тыс (сыртқы ортада, яғни пробиркада) ұрықтандыру, кейіннен оны өсіру және әйелдің жатырының ішіне жіберу.
ЭКҰ мынаған сәйкес жасаладымедициналық көрсеткіштер, олардың негізгісі бедеулік. Дегенмен, көбінесе әйел бедеулік факторы бар жұптар, мысалы, жатыр түтіктерінің бітелуіне байланысты (және өтімділікті қалпына келтіру мүмкін болмаса) осы жетілдірілген әдіске жүгінеді.
Процесс технологиясы бірнеше ретті манипуляцияларды қамтиды:
- Жұмыртқа алу. Ол ультрадыбыстық бақылаумен фолликулалардың жетілуін ынталандыру арқылы жүзеге асырылады. Жетілген жыныс жасушаларын жинау жергілікті анестезиямен жасалады.
- Сперматозоид алу. Табиғи жолмен немесе аталық бездің және эпидидимистің аспирациялық биопсиясы арқылы орындалады.
- In vitro ұрықтандыру (яғни, in vitro: жұмыртқаға тұқымдық сұйықтық қосылады және ұрықтандыру сперматозоидтардың бірімен жүреді).
- Эмбрионды өсіру. Ол жасуша жетілуінің 46 дәрежесіне жеткенше 25 күн бойы инкубатордағы арнайы ортада қалады.
- Эмбриондарды тасымалдау (бірнеше эмбриондар тасымалданады, содан кейін әйелге түзетуші гормондық терапия тағайындалады).
Көптеген адамдар экстракорпоралды ұрықтандырудың қымбат процедура екенін біледі, бірақ қазір Уфада міндетті медициналық сақтандыру бойынша ЭКО хаттамасына қосылу мүмкіндігі бар.
Көмек қажет болғанда
Егер бір жыл ішінде (кейде олар бір жарым жылға созылады) тұрақты интимдік өмірде (контрацепцияның кез келген әдістерін қолданбай) ерлі-зайыптыларда қалаған жүктілік болмаса, онда оған негіз бар. әйелінде немесе күйеуінде репродуктивті дисфункция бар деп болжаңыз.
Алдымен емханадағы гинекологқа бару керектұрғылықты жері, сондықтан маман толық сараптама тағайындайды. Әйел фаллопиялық түтіктердің өткізгіштігін, овуляциялық және эндокриндік компоненттерді, эндометрияны тексеріп, инфекцияларға тестілеуден өтуі керек. Ер адам эякуляцияны зерттеп, жұқпалы ауруларды болдырмауы керек.
Аурулар анықталған кезде емдеу қажет.
Уфада CHI астында ЭКО-ны тегін жүргізу шарттары
Шарттардың максималды тізімі төменде сипатталған. Уфада ЭКҰ күту тізіміне кіру үшін сізге:
- ресейлік төлқұжаттың болуы;
- CHI саясаты бар;
- әйелдің жасы 47-ден аспауы үшін;
- ортақ балалар жоқ;
- әйел (немесе ер) бедеулігі;
- түсіндірілмеген репродуктивті функциялардың бұзылуы;
- 23.08.2012 ж. № 107н бұйрық тізімінде шектеулер мен қарсы көрсеткіштердің болмауы.
Қызметті жалғыз әйел донорлық сперматозоидты пайдаланғаны үшін төлесе, пайдалана алады. Сондай-ақ ерлі-зайыптылар үшін некенің ресми тіркелуі міндетті емес.
Алайда, ерлі-зайыптылар міндетті медициналық тексеруден өтпесе немесе қосалқы репродуктивті технологияларға қарсы көрсетілімдері болса, олар ЭКО квотасын пайдалана алмайды.
Түсіндіру: егер ЭКО процедурасы сәтті болса, жүктілік орын алып, босанумен аяқталса, қайтадан жасанды ұрықтандыруға рұқсат етіледі.
Мақұлданды
Сонымен, экстракорпоралды ұрықтандыру процедурасына жіберу мүмкіндігін растау алынды. Қарсы көрсетілімдер жоқМіндетті медициналық сақтандыру бар, енді сіз құзыретіне осы қызметті жүзеге асыратын медициналық ұйымдардың тізіліміне енгізілген емханалардың біріне (пациенттердің таңдауы бойынша) жүгінуге болады.
Уфадағы ЭКО клиникалары:
- GBUZ Республикалық МХК - 8 (347) 251-20-19 (rmgcufa.ru).
- «Ана мен бала» клиникасы - 8 (347) 293-03-03 (mamadetiufa.ru).
- Отбасылық емхана - 8 (347) 246-10-20 (medufa.ru).
- Әйелдер емханасы - 8 (347) 248-13-56 (eko-rb.ru).
Комиссия шешімі
Барлық ұсынылған құжаттарды қарап шыққаннан кейін комиссия мұқтаж жұптарды Уфа қаласында міндетті медициналық сақтандыру бойынша ЭКО-ға тіркеу немесе дәлелді бас тарту туралы шешім қабылдайды. Содан кейін жасанды ұрықтандыру процедурасын жүргізу үшін тізілімде көрсетілгендердің ішінен науқас таңдаған медициналық емханаға жолдама беріледі. Комиссия күту парағын қалыптастырады (электрондық түрде, онлайн қолжетімді).
ЭКО (Уфа) тізіміндегі кезек тәртібін ерлі-зайыптылар процедурадан өтетін емханаға қоңырау шалу арқылы немесе онлайн режимінде Башқұртстан Денсаулық сақтау министрлігінің сайтынан біле аласыз (деректер шифрланған, емделушінің коды сақтандыру полисінің нөмірі болып табылады).
Жарқын мысал
Уфадағы «Ана мен бала» медициналық клиникасының мысалында процедураны рәсімдеу бойынша әрекеттердің егжей-тегжейлі ретін қарастырайық, оның қызметкерлері үшін ЭКҰ көптеген жұптарға ата-ана болу бақытын сыйлаған тұрақты процедура болып табылады., Башқұртстанда ғана емес.
Жолдама алу шарттары
Сонымен, жұп қажетті уақыттан өттітіркеу орны бойынша емханада тексеру, бедеулік факторы туралы қорытындыны, комиссияның мақұлдауын алды және Уфа қаласында (біздің жағдайда, «Ана мен бала») тегін ЭКҰ процедурасы үшін клиниканы таңдады.
ЭКО-ны күтіп отырған жұптар тізіліміне тіркелуге жолдама алу үшін бедеулік факторы бойынша дәрігердің қорытындысынан басқа мыналарды ұсыну қажет:
- RV, АҚТҚ, В және С гепатиттеріне тестілеу (екеуін де жұптаңыз).
- AMG үшін тамырдан алынған қан (әйел донор болады).
- Спермограмма және MAP - тест (ер адам тапсырған).
Одан әрі, берілген жолдаманы өтініш беруші №1 емханаға (Цюрупа көшесі, 4, 218-кабинет) жеткізеді.
Деректерді жіберу үшін қажетті құжаттар:
- паспорт;
- міндетті медициналық сақтандыру полисі;
- мәлімдеме (үлгіні дәрігерден алуға болады);
- гинекологтың немесе репродуктологтың жолдамасы.
CHI бағдарламасына не кіреді?
Келесі манипуляциялар мемлекет қаражаты есебінен жүзеге асырылады:
- Бақыланатын суперовуляцияны индукциялау (барлық қажетті дәрілер мен дәрі-дәрмектер кіреді).
- Фолликулометрия (фолликулдар мен эндометрийдің өсуін УДЗ арқылы емдеуші дәрігердің бақылауы).
- Фолликулалардың трансвагинальды пункциясы (жалпы анестезия қолданылады және бағдарламаға да кіреді).
- Жиналған жұмыртқаларды ЭКО әдісімен ұрықтандыру.
- Эмбриондарды мәдениет инкубаторында ұстау (дамыту фазасы 72 немесе 120 сағат).
- 1-2 эмбрионды УДЗ бақылауымен жатырға тасымалдау.
- Криомұздату және гаметалар мен эмбриондарды сақтау, егер белгілі бір жағдайда қажет болсакорпус (бір тасымалдаушыда ең көбі 2 эмбрионды сақтауға болады);
- Сақталған эмбриондарды кейіннен жатыр қуысына трансплантациялаумен жібіту (квота берілген сәттен бастап бір жыл ішінде бір рет көшіруге рұқсат етіледі).
Міндетті медициналық сақтандыру бойынша ЭКО бағдарламасына не кірмейді
Келесі іс-шаралар, процедуралар және препараттар (қажет болса) пациентпен бөлек төленеді:
- Науқастың өтініші бойынша сапалы эмбриондарды ультра жылдам мұздату (егер медициналық көрсетілімдер болмаса).
- Мұздатылған эмбриондарды сақтау.
- Донарлық сперматозоидпен қамтамасыз ету.
- Тасымалдау алдындағы жатырдың жағдайын диагностикалау.
- Жүктілікті сақтауға арналған дәрілер.
- Егер hCG көтеріле бастаса және белгілі бір жүктілік мерзіміне сәйкес келсе, барлық қосымша консультациялар да бөлек төленеді.
CHI үшін Уфада ЭКО-ға кезекке тұруға арналған зерттеулер тізімі
Әйелге келесі сынақтардан өту керек (олардың жарамдылық мерзімі жақшада көрсетілген):
- флюорография (12 ай);
- UAC (2 апта);
- биохимиялық қан сынағы (2 апта);
- OAM (2 апта);
- гемостазиограмма (2 апта);
- терапевттің ұрық туу мүмкіндігі туралы мәліметтері бар қорытындысы (12 ай);
- флора жағындылары (2 апта);
- онкоцитологияға талдау (12 ай);
- колпоскопия хаттамасы (12 ай);
- қалқанша және сүт бездерін ультрадыбыстық зерттеу (12 ай);
- бактериологиялықфлораға арналған мәдениет және жатыр мойны каналынан антибиотиктерге сезімталдық (6 ай);
- жағындылар - хламидиозға, I және II типті қарапайым герпес вирустарына, цитомегаловирусқа, микроскопиялық кандидозға, гонореяға, трихомонадтарға (6 ай);
- мерезге қан сынағы, В гепатиті вирусының антигеніне антиденелер, С гепатиті ақуыздарына иммуноглобулиндер.
- қызамық антиденелеріне арналған қан (12 ай);
- I және II қандағы АИВ және қарапайым герпес вирусы ДНҚ (3 ай);
- биологиялық сұйықтықтың гормоналды зерттеулері - AMH, TSH, T4fr, FSH, LH, пролактин, эстрадиол, тестостерон, прогестерон - барлығы айлық циклге сәйкес (12 ай);
- іш қуысы мүшелерін, бүйректерді ультрадыбыстық зерттеу (6 ай);
- электрокардиограмма (1 ай);
- Rh факторы, тобы үшін қан (маңызды емес).
Ерлер, сәйкесінше, келесі зерттеулер:
- жатыр мойны каналынан флора және антибиотиктерге сезімталдық үшін бактериологиялық себу (6 ай);
- спермограмма және MAP сынағы (3 ай);
- жағындылар - хламидиозға, I және II типті қарапайым герпес вирустарына арналған ПТР әдісімен;
- мерезге қан анализі, В гепатиті вирусының антигеніне антиденелер;
- цитомегаловирус, микроскопиялық флора (6 ай);
- иммуноглобулиндер С гепатиті вирусының ақуыздарына, АИВ және қарапайым герпес вирусының ДНҚ-сы I және II қандағы (3 ай);
- Rh факторы, тобы үшін талдау (маңызды емес);
- андрологтың қорытындысы (ер адам болсабедеулік факторы).
Қаржылық мүмкіндік болса…
Ақша мәселесі онша қиын емес, мемлекет есебінен ЭКО қызметін қажет етпейтін отбасылар бар. Немесе ерлі-зайыптылар барлық әдістерді қолдана отырып, күтуді және қымбат уақытты босқа кетіруді қаламайды: біреу ата-анасынан немесе туыстарынан қарыз алады, басқалары несие алады, ал кейбіреулері жинақталған жинақтарын осы мақсаттарға пайдалануды шешеді. Ешкімді сынаудың қажеті жоқ, әркімнің бақытқа апаратын өз жолы бар. Сонымен, егер қаржылық мүмкіндік болса, төменде Уфада ЭКҰ процедурасын өз қаражатыңызға мүмкіндігінше тез және кезексіз жүргізуге болатын клиникалардың тізімі берілген.
- «Ана мен бала» емханасы - ст. Академик Королева, 24, тел.: +7 (347) 216-03-19.
- «Ана мен бала» клиникалық ауруханасы - Лесной проезд, 4, тел.: +7 (347) 216-03-19.
"Жанұя" медициналық орталығы - Октябрь даңғылы, 73, 1 корпус, тел.: +7 (347) 246-10-20
«Әйелдер денсаулығы» емханалар желісі - ст. Кирова, 52 (филиал мекенжайлары – Генерала Кусимов к., 15/1 және Зорге к., 75), тел.: 8-800-775-69-69
- Республикалық перинаталдық орталық (аурухана) - ст. Аврори, 16, тел.: +7 (347) 250-78-16.
- Республикалық перинаталдық орталық - ст. Мажита Гафури, 74 жаста, тел: +7 (347) 272-40-67.
Таңдау бар және сіз сұрауларыңыздың максималды санын қанағаттандыра отырып, Уфадағы ЭКО орталығын таңдай аласыз.
Сәттілік ықтималдығы
ЭКО алғаш рет сәтсіз аяқталатыны туралы ақпарат миф. Көптеген факторларды ескеру қажет. Процедураның жалпы қабылданған табыс деңгейі бар - 35-40%. Бұл 30 жасқа толмаған әйелге тек бір рет ЭКҰ талпынысы қажет болуы мүмкін, әсіресе бедеуліктің жалпы себебі болса. Сонда ұрықтандыру ықтималдығы және эмбрионның жатыр қуысында «тамыр алуы» шамамен 70% құрайды.
Эндометриоз сияқты қатарлас диагнозы бар 35 жастан асқан әйелдерге бірнеше рет әрекет жасау қажет болуы мүмкін, бұл жүктілік мүмкіндігін 10-20%-ға дейін төмендетеді. Осы жерден орташа көрсеткіш алынады.
Адамдар не дейді
Уфадағы ЭКО туралы пікірлер әртүрлі. Дегенмен, бұл бәрі дәрігерлерге байланысты емес, көптеген жеке сәттер болатын процедура. Өйткені, барлық жұптар бедеуліктің әртүрлі факторларымен келеді, оларда жүктілікке кедергі келтіретін генетикалық ауытқулар болуы мүмкін.
Дәрігерлердің басты міндеті – оның себебін дұрыс анықтау және ерлі-зайыптылардың ата-ана болуына барлық күш-жігерін салу.
ROC туралы өте жақсы пікірлер: дәрігерлерге кеңес беру мен келудің көпшілігі тегін, жоғары сапалы гравитацияға дейінгі дайындықтан өту мүмкіндігі бар, штатта генетиктер бар, сонымен қатар бару мүмкіндігі бар. кешенді емдеу үшін ауруханаерлерге арналған тексеру және емдеу.
ГК «Ана мен бала» өздерін инновациялық жабдықтары бар медициналық мекеме ретінде көрсетеді, ондағы мамандар акушерлік және гинекология саласындағы барлық соңғы жаңалықтардан хабардар. Көбісі процедуралардың жоғары құнын атап өтеді, бірақ жеке клиника сияқты сапа ең жақсы және онымен дау айту қиын. Сонымен қатар, «Ана мен балада» эксклюзивті диагностикалық әдістер мен соңғы буынның медициналық жабдықтары бар болғандықтан, ерлі-зайыптылар тек осында ғана қатыса алатын емтихандар бар.
Уфада ЭКҰ хаттамасына кіруді жоспарлағанда, ерлі-зайыптылар бұл процесс жылдам емес екенін түсінуі керек, бірақ ол мүмкіндігінше ыңғайлы болуы үшін емдеуші дәрігерді таңдауда өте мұқият болу керек. бас әріппен жазылған кәсіпқой ғана емес, сонымен бірге ата-ана болу жолында отбасына моральдық қолдау көрсете алады.
