Ануста ауырсыну пайда болған кезде сфинктердің спазмын қалай тануға болатынын түсіну керек. Бұл патология ануста орналасқан тегіс бұлшықеттердің еріксіз жиырылуымен сипатталады. Бүгін біз бұл аурудың белгілері мен емі туралы айтатын боламыз.
Аурудың сипаттамасы
Анус жарақаттарымен спазмды, тік ішек ауруларының болуын, вегетативті бұзылыстарды байқауға болады. Ішектің және коликтің бұзылуы да патологияның дамуына әкелуі мүмкін. Бұл ауруды ректалды сфинктерит деп те атайды, өйткені оның белгілері геморройға ұқсас, бірақ сфинктердің жеткіліксіздігі әлі де байқалуы мүмкін. Ауру кезінде адам ануста ауырсынуды сезінеді, ол перинэяға, кокцикске немесе ішке таралуы мүмкін. Патологияны ұзақтығы мен себебі бойынша жіктеуге болады.
Ұзақтығы бойынша жіктеу
Бұл аурудың ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін. Патология ұзақ мерзімді және тез өтетін болып бөлінеді. Ауру болсаөтпелі, сіз ануста шаншу немесе ауырсыну сипатының өткір ауырсынуын байқауға болады. Көбінесе ауырсыну кокси немесе жамбас аймағына беріледі. Науқас перинэядағы ауырсынуға шағымдана алады. Пациенттер мұндай белгілерді көбінесе бүйрек, қуық асты безі немесе несеп-жыныс жүйесінің ауруларымен шатастырады.
Тік ішек сфинктерінің спазмы ұзақ уақыт бойы кетпесе, қатты ауырсыну сізді мазалайды, кейде тіпті ауырсынуды басатын дәрілер көмектеспесе, онда сіз шұғыл түрде ауруханаға баруыңыз керек. Біраз уақыттан кейін ауырсыну өздігінен кетуі мүмкін, бірақ содан кейін үлкен күшпен оралады. Мұндай патологияға әкелетін факторлар көбінесе адамның психологиялық және эмоционалдық күйінде жасырылады (психологиялық бұзылулар, жиі стресс және т.б.). Айта кету керек, бұл аурумен өз бетіңізше күресу өте қиын және дұрыс емдеуді тағайындау үшін проктологтың кеңесіне жүгіну керек.
Болған себебі бойынша жіктеу
Аурудың себебіне байланысты мамандар екіншілік және біріншілік проктальгияны ажыратады. Біріншілік өте сирек кездеседі және коксигеальды бұлшықет пен анустың невротикалық спазмаларына байланысты дамиды. Екіншілік проктальгия тік ішектің қатар жүретін патологияларымен дамиды: ісіктер, жарықтар және анальды каналда пайда болатын геморрой. Спазм сияқты аурудың белгілерін уақтылы жою үшін дәрігермен байланысуды және диагнозды жүргізуді кешіктіруге болмайды.анальды сфинктер.
Болған себептер
Спазмдардың себебін анықтау үшін алдымен анустың функциялары мен құрылымын түсіну керек. Сфинктер ішкі және сыртқы, оның сыртқы бөлігі дефекация актісіне әсер ететін және басқаратын көптеген рецепторлық жасушалардан тұрады. Ішкі бөлігі талшықты. Бұл бұлшықет тегіс бұлшықет, сақиналы пішінді және оны адам басқара алмайды. Интерьер газ бен нәжісті шығаруға көмектеседі. Егер бұлшық ет және барлық ішкі бұлшықеттер зақымданса, сфинктердің жеткіліксіздігі және спазмы пайда болады.
Аурудың көзін анықтау және тік ішек сфинктерін қалай босаңсу керектігін білу өте маңызды. Көбінесе бұл ауру бұлшықеттердің әлсіздігіне байланысты қарт адамдарға әсер етеді. Тұрақсыз эмоционалды күй спазмның көрінісіне әкеледі, сондықтан бұл ауру жиі истерикалы ұстамаларға бейім әйелдердің серігіне айналады. Сондай-ақ, сфинктерит анус жарақаттары болған кезде пайда болады, мысалы, панкреатит, ұлтабар жарасы, жарықтар, өт тастары, ісіктер, геморрой және геморрой нәтижесінде.
Бұл себептердің барлығы екіншілік проктальгия ретінде жіктеледі. Олар анальды өту аймағындағы бұзылуларға және органикалық күйдің өзгеруіне әкеледі. Мұндай себептерге анустағы операциялар немесе қиын босану кезінде анустың жарақаты жатады. Анус аймағындағы нерв ұштарының локализациясының жоғарылауы спазмалардың фокусын жасырады.
Сфинктердің спазмы: негізгі белгілері
Патология түріне байланысты ауырсыну әртүрлі сипатта және қарқындылықта болуы мүмкін. Кейде ауырсыну сезімі анусты ғана емес, сонымен қатар перинэяға, кокцигеальды аймаққа және жамбас буындарына да әсер етеді. Көбінесе ауырсыну ішек қозғалысы кезінде пайда болады, бірақ ол дәл осылай мазалайтын кездер болады. Жылы ваннадан немесе дәреттен кейін ауырсыну басылуы мүмкін.
Тік ішек сфинктерінің спазмы ұзаққа созылған күйзеліс кезінде де пайда болады. Сфинктериттің көріністері басталғаннан кейін науқасты бастан кешіру жағдайын қиындатады. Егер адам өзін қалыпты түрде босата алмаса, онда психикалық бұзылыс пайда болуы мүмкін, нәтижесінде пациент эмоционалды тұрақсыз болады. Көбінесе пациенттің ауырсынуы немесе колики туралы шағымдарын естисіз. Ауырсыну сезімі жеткілікті күшті болғандықтан, адам олардың нақты орнын анықтауда жоғалады және оларды несеп-жыныс жүйесінің ауруы ретінде қабылдап, мүлдем басқа ауруды емдеуді бастауы мүмкін. Уақытылы терапиямен ауырсыну белгілерін өте тез жоюға болады.
Сфинктердің түйілуінің тағы қандай белгілері бар? Егер спазмы геморройға байланысты пайда болса, жарықтың немесе басқа аурулардың болуы, сондай-ақ анустың жарақаты, ауырсыну дефекация актісімен байланысты. Бұл дәретханаға бару ниеті пайда болған сәттен бастап пайда болады және бір күнге созылуы мүмкін. Науқас босату процесінен қорқуды бастайды және шыдауға тырысады, оны кейінге қалдырады, осылайша іш қатуды тудырады. Ең маңыздымұнда - алғашқы белгілерде дереу дәрігермен кеңесіп, спазмға әкелетін сфинктердің жеткіліксіздігі жойылуы үшін емдеуді дер кезінде бастаңыз.
Диагностика
Біріншіден, маман науқастың қандай өмір салтын ұстанатынын және аурудың себебі неде екенін білу үшін оның не туралы шағымданатынын сұрауы керек. Мүмкін, адамның ішек ауруы бар немесе ол тұрақты коликпен ауырады, бұл кешенді емдеуді тағайындауды тудырады. Көбінесе бұрын алынған жарақаттар спазмалардың негізгі себебі болуы мүмкін. Дәрігер науқаста жүйке жүйесінің аурулары, психикалық бұзылулар, несеп-жыныс жүйесі немесе тік ішек патологиялары бар-жоғын анықтауы керек.
Аурудың ошағы ішкі ағзалардың тегіс бұлшықеттерінің спазмымен байланысты біріншілік проктальгия болса, науқас білмей қате маманға жүгініп, дұрыс ем қабылдамауы мүмкін. Ең алдымен, сфинктердің немесе ануста коликтің ауырсынуымен проктологпен байланысу керек. Маман анусты тексереді және ректоскопия арқылы тік ішектің қабырғаларын терең зерттейді. Қажет болса, тоқ ішектің колоноскопиясы тағайындалады. Дәрігер психикалық бұзылыстарды байқаса, науқас психотерапевтке немесе психологқа жіберілуі мүмкін.
Сфинктердің спазмын емдеу
Емдеу аурудың белгілері мен ағымына қарай жүргізіледі. Ешбір жағдайда өзін-өзі емдеумен айналыспау керек, терапия мен диагностиканы тәжірибелі маман тағайындауы керек.маман. Егер сфинктерит шиеленісе немесе ұзаққа созылса, хирургиялық араласуға жүгінуге тура келеді. Бастапқы кезеңде дәрілік терапия немесе ауырсынуды жеңілдетуге бағытталған халықтық емдеу әдістерімен емдеу қолайлы болуы мүмкін.
Консервативті терапия
Мұндай емдеу аурудың белгілерін де, ошағын да жоюға бағытталған. Дәрілер шырышты қабықтың ақаулары мен қабынуын тоқтатуға көмектеседі, ал спазмды азайту үшін ауырсынуды басатын және спазмолитиктер тағайындалады. Асқынулар жағдайында дәрігер композицияда жеңіл антибиотиктермен дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Іш қатуды жою үшін іш жүргізетін дәрілерді қабылдау керек, бірақ оларды теріс пайдаланбау керек.
Терапия кезінде тік ішек жақпа немесе суппозиторийлер қолданылады («Ультрапроект», «Проктогливенол», «Relief Advance» және т.б.). Бұдан басқа, табиғи ингредиенттері бар суппозиторийлер бар - теңіз шырғаны, белладонна. Жылы ванналар құрысуларды жеңілдетуге және демалуға көмектеседі. Сондай-ақ, дәрігер қабынуға қарсы май агенттері мен электроұйқысы бар микроклистерді тағайындай алады. Іш қату ішек дисбактериозына немесе коликке байланысты пайда болуы мүмкін, сондықтан оларды емдеу керек. Қуық сфинктерінің спазмы да мүмкін. Бұл да өте тітіркендіргіш. Нәтижесінде несеп несепағарға тасталады, бұл қабынуды тудырады.
Жеке гигиенаны ұмытпаңыз: дәретхана қағазы тітіркендірмеуі немесе жарақаттамауы үшін таңертең және кешке және әр босатқаннан кейін анусты жуушырышты. Диета маңызды фактор болып табылады. Асқорыту жолдарының шырышты қабығын тітіркендірмеу үшін аллергенді тағамдарды, ысталған еттерді, тұзды, ащы, жұмыртқаны, сүзбе, ет және балықты тұтынуды минимумға дейін азайту керек. Сондай-ақ қуырылған және майлы тағамдардан, жемістер мен шикі көкөністерден (сәбіз, алма, қырыққабат, картоп, құлпынай және қара өрік) бас тартқан жөн. Сфинктердің спазмын қалай жою керектігін білу керек.
Хирургиялық терапия
Консервативті терапияны қолдану нәтижесі болмаған жағдайда және сфинктердің спазмы және жеткіліксіздігі жалғасуда хирургиялық араласуға жүгінуге тура келеді. Бұл процедура сфинктеротомия деп аталады. Ол тегіс бұлшықеттердің релаксациясын тудыратын сыртқы сфинктердің бұлшықеттерінің ішінара диссекциясының көмегімен жүзеге асырылады. Көбінесе бұл процедура ауырсынуды жеңілдету үшін тағайындалады.
Мұндай операция Одди сфинктерінің спазмы болған кезде жасалады - он екі елі ішекте орналасқан бұлшықет қақпақшасы. Оны постхолецистэктомия синдромы деп те атайды, нәтижесінде өттің қалыпты ағуы бұзылады.
Халықтық әдістер
Дәстүрлі медицинада жылу ванналары мен шөп клизмалары қолданылады. Клизманы түймедақ арқылы жақсы дайындайды. Белгілі бір мөлшерде калий перманганаты қосылған жылы ванналар жақсы әсер етеді. Дегенмен, денсаулыққа одан да көп зиян келтірмеу үшін дәрігердің рұқсатынан кейін халықтық емдеу әдістерін қолданған дұрыс екенін ұмытпаңыз.