Қаңқа сүйектері мен жеке мүшелерді байланыстыратын тығыз ұлпа түзілімдерін байламдар деп атайды. Олардың қызметі буынды бағыттау ғана емес, оны ұстап тұру. Шамадан тыс жүктеме немесе ыңғайсыз қозғалыстар байламдардың зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Зақымдану дәрежесі
Байланыс жарақаттарының ауырлық дәрежесі бойынша ерекшеленетін үш түрі бар:
- Созылу. Біріншіден, жеңіл дәреже. Жеке талшықтардың үзілуімен сипатталады.
- Жырт. Талшықтардың едәуір бөлігінің үзілуі бар, бірақ байламдар әлі де тірек қызметін атқара алады.
- Бос. Үшінші және ең ауыр дәреже. Ол иық, тізе, тобық функциясының толық бұзылуымен сипатталады.
Тіндердің тұтастығы бұзылыстарының негізгі белгілері
Байланыстағы байламдардың жыртылуының алғашқы белгілері:
- Жарақат орнында қатты жедел ауырсыну пайда болады.
- Дененің зақымдалған бөлігінің жартылай дисфункциясы бар, қозғалуы қиындайды.
- Байланыстың жыртылуының орныісіне бастайды.
- Тері қанық қызылға айналады, гиперемия пайда болады.
Тіндердің жыртылуының диагностикасы
Жеңіл жарақат кезінде ауырсыну жеңіл болуы мүмкін. Мұндай науқастар, әдетте, зақымданудың себептері мен салдарын бірден түсінбейді, сондықтан олар дәрігерге кеш барады.
Тізе, иық немесе тобық буындарының жыртылуы диагнозы келесідей:
- Дәрігер визуалды тексеру жүргізеді (буын пішінінің өзгеруін, терінің қызаруын анықтайды) және зақымдалған аймақты пальпациялайды (жергілікті температураның жоғарылауы, ауырсыну мен ісіну дәрежесінің анықталуы бар).
- Рентген түсірілді.
- Ультрадыбыс орындалуда.
- Магниттік-резонанстық томография жасалуда.
Барлық зерттеулердің нәтижесінде тізе буындарының, иық немесе тобық буындарының жыртылуын емдеу тағайындалады.
Байланыстар жарақаты кезіндегі алғашқы көмек
Тізе немесе иық, сондай-ақ тобық буындарының жыртылуының алғашқы белгілері анықталған кезде келесі шараларды қолдану қажет:
- Бірінші қадам - зақымдалған аймақтың қозғалысын шектеу. Мұны істеу үшін оған қысым таңғышын қою керек. Жарақаттың орналасуына байланысты (тобық, тізе немесе иық) оны қолдану тәртібі аздап өзгеруі мүмкін.
- Жарақаттанған аяқ-қолды жоғары көтеру керек. Мысалы, егер бар болсатобық байламдарының жыртылуы, содан кейін жәбірленушіні ыңғайлы жағдайға (жатқан немесе отырғанда) жатқызады, аяқ астына жастық қояды.
- Ісінуді азайту үшін қысымды таңғыштың үстіне суық нәрсе (мұз пакеті сияқты) жағыңыз.
- Егер жәбірленуші төзе алмайтын қатты ауыру сезімін сезінсе, оған ауруды басатын дәрілер (мысалы, анальгин) беріледі.
- Осыдан кейін рентгенге түсіп, ем тағайындау үшін жедел жәрдем бөлмесіне бару керек.
Тізе жарақаттарын емдеу
Тізе буынының ең маңызды қызметі – байламдардың көп болуына байланысты жамбас пен жіліншікті біріктіріп, тіреу. Бұл аймақта жарақат алудың төрт түрі бар:
- ішкі бүйірлік (тізенің сыртқа ауытқуы сияқты сыртқы белгілермен сипатталады);
- сыртқы бүйірлік (ең жиі кездесетін себеп - аяқтың бұралуы);
- алдыңғы крест тәрізді (төменгі аяқ бүгілген күйде тізенің артқы жағына соғу немесе осы аймаққа қысым жасау нәтижесінде пайда болған жарақат);
- Артқы жағы крест тәрізді (мұндай жарақат тізеге алдыңғы жақтан соққы алған кезде немесе аяқ-қолды шамадан тыс созған кезде мүмкін).
Тізе буынына әдеттен тыс жүктемелер жасау немесе кенет қозғалыстар байламдардың зақымдалуына әкелуі мүмкін. Жыртылу кезінде бұлшықет тіндері тұтастықты бұзбайды, бірақ айтарлықтай қолайсыздықтар әлі де орын алады. Сондықтан, ең алдыменжәбірленушіге алғашқы көмек көрсету керек, содан кейін емдеуді тағайындау үшін тікелей дәрігерге бару керек. Терапиялық шаралардың мәні - ауырсыну синдромын тез жою және тіндердің тұтастығын қалпына келтіру.
Тізе байламдарының жыртылуының ауырлығына байланысты емдеу келесідей болуы мүмкін:
- Пункция: буында өте қатты ісіну немесе қан кету кезінде орындалады.
- Тығыз немесе гипс таңғышын салу: тек тізе ғана емес, тобықтан бастап жамбастың жоғарғы бөлігіне дейінгі бүкіл аймақ бекітіледі. Егер гипс қолданылған болса, онда ол толық жыртылған болса, бір-екі айдан кейін жойылады. Ішінара зақымданған жағдайда шинаны бірнеше апта бойы алып жүру жеткілікті.
- Ауыруды басатын дәрі қабылдау, ісінуді басатын жақпа жағу.
Жыртықтың ауыр жағдайларында операция қажет болуы мүмкін. Бірақ операция жарақат алғаннан кейін бес аптадан ерте емес орындалады. Операция екі түрлі болуы мүмкін: ашық қолжетімділік немесе артроскопия арқылы.
Айқыш байламды үзу диагнозды қиындатады, өйткені буын қуысының зақымдануы кезінде қан кетулер пайда болады. Нәтижесінде қанның жиналуы бірлескен ұтқырлық дәрежесін толық бағалауға мүмкіндік бермейді. Бұл қосымша зерттеуді қажет етеді.
Алғашқы медициналық көмек көрсету жылдамдығына байланысты мұндай жыртылуды тек шнур (гипс таңғыш) қою арқылы ғана емдеуге болады. Оны екі ай бойы кию керек. Оңалту шараларыкрест байламы жыртылған жағдайда буынды дамытуға бағытталған дене жаттығуларын орындаудан және массаж курсынан өтуден тұрады.
Иық буынының жарақаттарын емдеу
Бұл жердегі байламдардың тұтастығы екі себепке байланысты болуы мүмкін. Біріншісі – күйзеліс – шамадан тыс физикалық күш салудан жарақаттану, көгеру, соққы және т.б. Екіншісі – дегенеративті бұзылыс пайда болды, оның себебі жасына байланысты немесе буынның физикалық тозуы (артикулярлық трофизм).
Кейбір жағдайларда зақымның визуалды белгілері байқалмауы мүмкін. Бірақ қозғалуға және жанасуға тырысқанда ауырсыну сөзсіз болады. Буынның ісінуі терапия кезінде ғана пайда болуы мүмкін.
Жыртылған иық байламдарын емдеу:
- Бірнеше апта бойы тығыз ортопедиялық шинаны салу. Бұл зақымдалған аймақтың бекітіліп, стресске ұшырамауы үшін қажет.
- Криотерапия – ісінуді жеңілдету үшін жарақаттан кейінгі алғашқы күндерде суық компресстерді қолдану. Мұзды жиырма минуттан артық емес қолдануға болады. Әйтпесе, үсік шалуыңыз мүмкін.
- Қабынуға қарсы препараттарды тағайындау (мысалы, ибупрофен, напроксен, каторолак және т.б.).
- Хирургиялық операция. Ол терінің тұтастығын минималды түрде бұзуды қамтамасыз ететін артроскопия әдісін қолдану арқылы жүзеге асырылады.
Емдеуден кейін толық қалпына келу үшін бірқатар оңалту шараларын жүргізу қажет.иық аппаратының қызметі. Тиісті дене жаттығуларын жасау, физиотерапия, массаж, акупунктураны қолдану ұсынылады. Зақымдалған жерге жылытқыш жақпа жағып, түрлі компресстер жасау пайдалы болар еді.
Табан жарақаттарын емдеу
Табанның жыртылуының ең көп тараған себебі - аяқтың ішіне немесе сыртқа бұралуы. Бұл кез келген физикалық белсенділіктің нәтижесінде де, абайсыздықтан да болуы мүмкін. Жыртылған байламдардың жалпы белгілеріне жіліншік аймағындағы спазмодикалық ауырсынулар, үнемі ұлғаятын буын айналасындағы ісіну, сүйектердің ісінуі, аяқтың қозғалмауы қосылады. Көгеру әртүрлі жерлерде пайда болуы мүмкін.
Табанның жыртылуын емдеу келесі шараларды қамтуы мүмкін:
- Жарақаттың алғашқы күндерінде зақымдалған аймаққа суық компресстерді (мұз) қолдану.
- Сегіз пішінді тығыз таңғышты қолдану. Жарақаттың ауырлығына байланысты таңғышты екі-үш аптадан кейін алуға болады.
- Пункция. Үлкен ісік және қан кету кезінде орындалады.
- Тығыз таңғыш қойғаннан кейін ісік кетпесе, гипс салынады. Оның көмегімен саусақтардан тізе буынына дейінгі аймақты бекітуге болады. Бұл жағдайда жыртылған байлам екі-төрт апта ішінде жазылуы керек.
- Буын тіндерінің тұтастығы бұзылғаннан кейін бірнеше күннен кейін жылы компресстерді қолдануға болады.
Табанның кейін функционалдығын қалпына келтірудің негізгі шартыжыртылған байламдар - таңғышты дұрыс қолдану. Жарақаттың орнына байланысты ол сәл басқаша қолданылады:
- байлам аппараты элементтерінің алдыңғы сыртқы тобы зақымданған жағдайда, аяқ пронация қалпында, яғни салбыраған жағы сыртқа қарай болуы керек);
- дистальды жіліншік буыны зақымданған жағдайда иілген күйде тобыққа таңғыш салынады;
- ішкі топ зақымдалған болса, оны супинация күйінде, яғни аяқтың салбыраған жағын ішке қарай таңу керек.
Егер тобық байламының жыртылуы бұлшықет зақымдануымен, сынуымен немесе дислокациясымен асқынса, хирургиялық араласу қажет. Хирург бұл жағдайда сүйек фрагменттерін қысқарту және бекітуді жүзеге асырады. Жыртылған байламдарды да тігіп қояды. Операциядан кейін жарақаттанған балтырға гипс лентасы қолданылады. Мұндай жарақаттың жазылуы ұзақ уақыт алады, ал қалпына келтіру кезеңі үш айдан алты айға дейін созылуы мүмкін.
Табық буынының байламдары үзілгенде UHF сияқты терапия түрі айтарлықтай тиімді (ол әртүрлі жиіліктегі электромагниттік өрістің адам ағзасына әсер етуіне негізделген).
Болашақта аяқтың және төменгі аяқтың, саусақтардың бұлшықеттері қатысатын жаттығулар кешенін орындау міндетті болып табылады. Сондай-ақ ванналар, массаждар, парафиндік пакеттер және физиотерапия сеанстары ұсынылады.
Ұлпа тұтастығы бұзылыстарын халықтық емдеу құралдарымен емдеу
Түрлі байламдардың жыртылуын емдеуде, әр түрлі лосьондар жәнеауырсынуды және ісінуді жеңілдетуге көмектесетін шөптердің қайнатпаларына, әртүрлі көкөністер мен өсімдіктердің жармаларына негізделген жақпа.
Зақымданудың осы түріне арналған ең көп таралған дәстүрлі медицина рецептері:
- Сірке суын, қызыл сазды және туралған алманы суспензия жасау үшін жақсылап араластырыңыз. Алынған қоспасы зардап шеккен аймаққа қолданылады. Бұл жақпа жылыту әсері бар, сонымен қатар қатты ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі және қабынумен күресуде өте пайдалы.
- Сарымсақ түйіршіктері үгітілген, содан кейін туралған эвкалипт жапырақтарымен араластырылады. Қолданар алдында жақпа бес минут қайнату керек.
- Қалпына келтіру процесін жылдамдату үшін картопты майда үккіште сүртіп, зақымдалған жерге жағу ұсынылады. Груельге үгітілген пияз немесе қырыққабат жапырақтарын қосуға да болады.
- Пиязды майда үккіштен сүртіп, ас тұзымен араластырып, біртекті жарма жасайды. Содан кейін алынған қоспасы су моншасында аздап қызады және жарақат аймағына бір жарым сағат бойы қолданылады. Компресс қабынуды жеңілдетуге көмектеседі.
- Арақ компрессі. Ісінуді өте жақсы басады, бірақ оны тізе немесе тобық буынына сегіз сағаттан артық емес қолдануға болады.
- Қырмызы майы ісінуді азайтуға және қабынуды азайтуға көмектеседі. Ол үшін гүлдерді ұсақтап, кәдімгі нәресте кремімен араластырады.
- Бодиаганың (тұщы су губкасы) шөптер жинағынан компресс жасайды. Бұл шөп сіңіргіш ретінде әрекет етеді,бұл гематомаларға, көгерулерге және басқа сипаттағы ісінулерге қатысты. Компресстерді бір жарым сағат сайын аралықпен қолдануға болады. Процедурадан бұрын зақымдалған жерді кір сабын ерітіндісімен жуған дұрыс. Жаңа қайнатпа қайнатылған сайын.
- Тұзды ұнмен бірдей мөлшерде араластырады. Содан кейін олар торт жасайды. Жарақатқа түні бойы жағу керек.
Жоғарыда аталған қаражатты тек көмекші құрал ретінде пайдалануға болатынын есте сақтаңыз. Олар негізгі емді алмастыра алмайды.
Емдеуден кейінгі оңалту
Жыртылған байламнан кейінгі қалпына келтіру уақыты жарақаттың орны мен ауырлығына, сондай-ақ медициналық көмектің қаншалықты тез және уақтылы көрсетілгеніне байланысты. Медициналық ұсыныстарды ескере отырып, мотор функциясын қалпына келтірудің орташа уақыты шамамен сегіз аптаны құрайды. Егер байламдардың зақымдануы өте ауыр болса, оңалту кезеңі алты айға дейін кейінге қалдырылуы мүмкін.
Оңалту кезеңі барлық белгіленген физиотерапиялық процедураларды және жеңіл дене жаттығуларының кешенін орындаудан тұрады. Барлық әрекеттер зақымдалған аймақты дамытуға, сондай-ақ байламдық аппаратты нығайтуға бағытталған.
Жаттығулар жиынтығын маман жеке әзірлейді және зақымдану түріне және нақты науқасқа байланысты. Сауықтыру кезінде физикалық белсенділік артады. Мысалы, егер тізе байламында жыртылған болса, онда әдетте жеңіл дене жаттығулары алдымен қыздыру түрінде тағайындалады, содан кейін сабақтар қосылады.тренажерлар (жүгіру жолы).
Оңалту кезеңі сәтті өтуі үшін шипажайға бару ұсынылады. Сондай-ақ халықтық сипаттағы қосымша кеңестерді қолдануға болады (мысалы, әртүрлі компресстер, жақпа майлар және т.б. жасау).
Байланыс жарақаттарының алдын алу
Аяқтың, тізенің немесе иықтың жыртылуы қаупін азайту үшін мына жерде бірнеше кеңестерді орындаңыз:
- Жаяу жүргенде және әртүрлі дене жаттығуларымен айналысқанда абай және сақ болу керек, жол төсеміне және мүмкін болатын кедергілерге (шұңқырлар, тастар және т.б.) назар аудару керек.
- Қыста жарақат алу қаупі айтарлықтай арта түсетінін ұмытпаңыз.
- Басқа сипаттағы физикалық жаттығуларға кіріспес бұрын (тренаждауда жаттығу, велосипед тебу, жүгіру және т.б.) денені қыздырып, жаттығу керек.
- Егер жыртылу қаупі болса, байламдарды нығайтуға бағытталған жаттығулардың күнделікті кешенін орындау қажет.
- Риционға көптеген жаңа піскен көкөністер мен жемістерді қосу буындарды нығайтуға көмектеседі.
Сілтемелері үзілгендер үшін әртүрлі физикалық жаттығулар алдында серпімді таңғышты қолданған жөн. Оны бұрын зақымдалған аймаққа таңғыш жағу үшін пайдаланыңыз.
Салауатты өмір салтын ұстанатын және дұрыс жаттығу жасайтындардың байламы үзілу мүмкіндігі өте төмен екенін ұмытпаңыз.