Ежелгі грек тілінен аударғанда «холестерин» термині «қатты өт» дегенді білдіреді. Холестерин – майлы спирттер класына жататын органикалық полициклді қосылыс. Ол барлық майлар сияқты суда ерімейді. Қандағы холестериннің шамамен 80% (шамамен 500 мг) жыныс бездері, бауыр (көп бөлігі), аз дәрежеде - бүйрек, ішек және бүйрек үсті бездері арқылы өндіріледі. 20% тамақтан келеді. «Холестерин» атауы да әдебиетте кездеседі. Олардың арасында айырмашылық бар ма? Физикалық қасиеттері бойынша холестерин агрегацияның сұйық күйіндегі кристалл болып табылады. Химиялық құрамы бойынша - оны холестерин деп атаған дұрысырақ болар еді. Бұл атау шетелдік медициналық әдебиеттерде қолданылады.
Көрулер
Холестерин адам қанында таза күйінде емес, тасымалдаушы ақуыздармен бірге айналады. Олардың қосындысы липопротеидтер деп аталады. Бұл тасымалдаушы белоктар бөлінедіФункционалдық жағынан бірнеше топ бар және холестеринді мүшелер мен тіндерге жеткізуге қызмет етеді:
- Молекулярлық салмағы жоғары липопротеиндер (HDL немесе HDL ретінде қысқартылған) жоғары тығыздыққа ие және «жақсы» холестерин деп аталады.
- Төмен молекулалық салмақ (LDL немесе LDL ретінде қысқартылған) - төмен тығыздыққа ие, сонымен қатар қан плазмасының ажырамас бөлігі болып табылады және жаман холестерин деп аталатын топқа жатады.
- Өте төмен молекулалық салмақ, яғни. өте төмен тығыздық (қысқаша VLDL).
- Хиломикрон – экзогендік липидтерді (органикалық майлар тобы) өңдеу нәтижесінде ішекте синтезделетін белоктар класы. Бұл микроскопиялық өлшемдері бар органикалық майлар - 1 микроннан аз.
Холестериннің ағза үшін маңызы
Холестерин дененің әрбір жасушасында болады және дененің өмірлік циклдеріне қатысады. Ол бүйрек үсті бездеріндегі жыныстық стероидтарды (эстроген, кортизол, прогестерон, альдостерон, тестостерон және т.б.), сондай-ақ өт қышқылдары синтезінде қажет.
Холестеринсіз жүйке жүйесінің және иммунитеттің жұмысы мүмкін емес. Оның арқасында денеде D дәрумені синтезделеді, ол Са мен фосфор алмасуына әсер етеді. Холестерин қалыпты метаболизм және ішкі органдардың жұмысы үшін де қажет. Ол жүйке талшықтарын оқшаулайды және қорғайды, жасуша мембраналарының тұтастығын және олардың селективті өткізгіштігін анықтайды. Ағзаға холестерин қажет, бірақ көп емес.
Ағзадағы холестерин алмасуы
Ішек қабырғасында сіңгеннен кейін холестерин қанға түседі. LDL және VLDL дене үшін қолайсыз. Дәлолар қан тамырларының қабырғаларына орналасып, атеросклеротикалық бляшкаларды құрайды. Олар қанда ең аз мөлшерде болуы керек. Олардың көбеюі патологияның белгісі болып табылады. Холестерин тіндерге ауысады, егер ол тым көп болса, ол тамырларға орналаса бастайды. Бұл шөгудің мәселесі - тамырдың люменінің тарылуы және қан айналымының бұзылуы. Нәтижесінде инфаркт, инсульт.
Адамдар гиперхолестеринемияны емдеу туралы айтқанда, LDL дегенді білдіреді. Олардың деңгейі 5 ммоль / л жоғары болмауы керек. 35 жастан кейін зат алмасу процестері баяулайды, сондықтан бұл жаста холестерин деңгейін үнемі тексеріп тұрған жөн.
Тығыздығы жоғары липопротеиндер – құрамында «жақсы» майлар бар элементтер. Олар 1,7 ммоль / л кем болмауы керек. Олар қорғаныш рөлін атқарады – тамыр қабырғаларын зақымданудан қорғайды және «жаман» холестерин деңгейін бақылайды.
HDL негізгі міндеті - жаман холестеринді шығару. Бұл олар холестеринді органдардан бауырға тасымалдайтындығына байланысты, ол жойылады. Демек, холестерин ер адам ағзасында күрделі метаболизмге ие.
Төмендеген HDL деңгейі атеросклероздың даму мүмкіндігін көрсетеді. Холестериннің төмендігі қауіпті емес. Бұл патологиясы бар адамдар басқаларға қарағанда депрессияға ұшырайды, оларда инсульт және қатерлі ісік бар. Сондықтан денсаулық үшін холестериннің кіші топтары арасындағы тепе-теңдік қажет.
Қан биохимиясында триглицеридтердің (TG) деңгейі бірдей маңызды. Олардың саны ересек ер адамда 2,0 ммоль/л қаннан аспауы керек.
Жасы бойынша бұл санартады. 2,29 ммоль / литрден жоғары көрсеткіш коронарлық артерия ауруы, панкреатит, қант диабеті, гипертония ықтималдығын көрсетеді. Триглицеридтердің төмендеуі өкпе мен бауырдағы проблемаларды, дұрыс тамақтанбауды көрсетеді.
30-40 жаста қандағы холестерин жоғарылайды, 50-ге келгенде липидтер деңгейі төмендейді.
Қандағы холестериннің нормасы
Холестериннің нормасы жалпы 3, 6-7, 8 ммоль/л диапазонында ауытқуы мүмкін, бірақ жиірек 3, 5-5. Егер науқас жас болса, онда норманың жоғарғы деңгейі 6,4 ммоль / л-ден аспайды.
Еркектердегі холестериннің жоғары болуы жасына, жалпы физикалық жағдайына байланысты. Бірақ дәрігерлер 6 ммоль/л-ден жоғары кез келген холестерин ағзаға қауіп төндіреді және жоғарылайды деп санайды.
Қандағы холестерин деңгейінің жіктелуі:
- Оңтайлы – холестерин 5 ммоль/л жоғары емес.
- Орташа немесе сәл жоғары - 5-6 ммоль/л аралығында.
- Қауіпті жоғары - 6,5 ммоль/л жоғары.
Жас бойынша ерлерге арналған жалпы холестериннің нормасы
Жасы да маңызды:
- 20 жылға дейін норма 2, 91-5, 10 ммоль/л;
- 20-25 жас - 3, 16-5, 59;
- 25-30 жас - 3, 44-6, 32 ммоль/л;
- 35-40 жас - 3,63-6,99 ммоль/л;
- 45 жастан төмен - 3, 91-6, 94;
- 55 дейін - 4, 09-7, 15 ммоль/л.
Сосын сәл өзгереді. Ал 70 жастан асқан, 3, 73-7, 86.
Цифрлар OH деңгейінің жас ұлғайған сайын жоғарылайтынын көрсетеді. Басқаша айтқанда, ерлердегі себептер (холестерин егде жастағы науқастардың қанында жоғарылайды).жиі) жасқа тікелей байланысты.
Ал адам салауатты өмір салтының барлық ережелерін мұқият сақтаса да, нормадан асып кетуді болдырмау мүмкін емес. Табиғат метаболизмнің жасқа байланысты баяулауын қамтамасыз етеді.
Шектеулерді анықтау әдісі
Көптеген дәрігерлер қандағы липидтерді 25 жылдан кейін жыл сайын, ал 50 жастан кейін жарты жылда бір рет тексеруді ұсынады. Тұқым қуалайтын бейімділікпен сізге жүйелі түрде қан тапсыру қажет.
Нәтиженің сенімділігі үшін қан қатаң түрде аш қарынға және таңертең қабылданады. Сондай-ақ алкогольді, есірткіні ішпеу керек - талдаудан бір күн бұрын, 12 сағат бойы тамақ ішпеу, 6 сағат бойы темекі шекпеу және ішпеу, стресс мөлшерін азайту керек.
Сынақтан бір күн бұрын күшті физикалық күш салудан, майлы және тұзды тағамдардан бас тарту керек - бұл ерлерде қандағы холестериннің жоғарылауының себептері болуы мүмкін. Атеросклероз анықталса, талдау қайтадан тағайындалады.
Гиперхолестеринемияның себептері
Гиперхолестеринемия бүгінгі таңда заманауи әлемнің қарапайым проблемасы болып табылады. Ерлердегі жоғары холестериннің себептері бірінші кезекте олардың өмір салтында жатыр. Майлы және қуырылған тағамдарды ерекше жақсы көретін ер адамдар; темекі шегу және алкогольді ішу түріндегі жаман әдеттердің иелері.
Еркектердегі холестериннің жоғарылауының көбірек себептері - физикалық белсенділік, стресс және өмірдің жылдам қарқыны. Бұған дәрігерге соңына дейін барғысы келмеу де кіреді.
Статистикаға сәйкес ерлерде холестериннің жоғарылауының тікелей себептері:
- Дұрыс диета.
- Артериялықгипертония.
- Әрекетсіздік және гиподинамия.
- Семіздік.
- Жасы 40-тан жоғары.
- Кез келген түрдегі қант диабеті.
- Қалқанша безінің дисфункциясы.
- Холелития.
- Ангина.
- Иммуносупрессанттарды қабылдау.
Атеросклерозға генетикалық бейімділік те ер адамдарда холестериннің жоғарылауының жиі кездесетін себептерінің бірі болып табылады. Бүгінгі күні жоғары холестерин ерлерде 35 жастан кейін көріне бастайды.
Бұрын 40-тан кейін ғана байқалатын. Неліктен? Ерлердегі қандағы холестериннің жоғарылауының себептері жиі тіркеле бастады, өйткені жаңа технологиялардың пайда болуымен физикалық белсенділік, шамадан тыс тамақтану, алкогольді теріс пайдалану және стресс артып келеді. Кейбір кәсіптердің өзі жоғары холестеринге бейім - бұл кеңсе қызметкерлері мен барлық жолақты жүргізушілер.
Көріп отырғаныңыздай, басты себеп (еркектерде қандағы холестерин әйелдерге қарағанда әлдеқайда жиі артады) – дұрыс емес өмір салты. Тамақтанудың рөлі де маңызды: ерлер құрғақ тағамды жеуге, суды аз ішуге, жемістерді, көкөністерді, шөптер мен жемістерді аз жеуге бейім екендігі ешкімге құпия емес. Бірақ олар ешқашан ешкімге денсаулық әкелмеген фастфудты теріс пайдаланады.
Гиперхолестеринемияның белгілері мен белгілері
Артық холестериннің негізгі белгілері:
- терідегі дақтардың пайда болуы;
- көз айналасындағы терінің сарғаюы және ксантелазмалар мен ксантомалардың пайда болуы (тері астындағы ақ және сарғыш нүктелер липидтердің жиналуы болып табылады);
- көздің қасаң қабығының айналасында сұр жиек пайда болады, көру нашарлайды;
- жаяу немесе жүгіру кезінде аяқтар ауыруы мүмкін;
- стенокардия ұстамалары (тахикардия, жоғары қан қысымы, бас айналу, тершеңдік);
- салмақ қосу.
Жоғарыда көрсетілген көріністерден басқа, ер адамдар ерте ағарған шашқа назар аударуы керек. Сондай-ақ, ерлердегі холестериннің жоғарылауы потенциалды төмендетуге қауіп төндіреді. Бұл тарылған тамырлармен органдардың дұрыс тамақтанбауына байланысты пайда болады. Қан айналымының бұзылуы келесі жағдайларға әкелуі мүмкін:
- аяқ-қолдардың ісінуі және ұюы;
- галитоз;
- құрғақ ауыз;
- асқазандағы ауырлық;
- бұлыңғыр көру;
- іш қату;
- әлсіздік және шаршау.
Бұл белгілердің барлығы сыртқы, ал ішкі белгілер артериялардың стенозына байланысты, сондықтан оларды атап өтуге болады:
- тамырлардың жарылуы және инсульттары;
- тамырлардағы бляшкалар және олардың люменінің тарылуы;
- кардиалгия;
- жад жоғалуы.
Бірақ симптомдар болмауы мүмкін, гиперхолестеринемия дәрігердің тексеруі кезінде кездейсоқ анықталуы мүмкін. Бұл не дейді?
Әртүрлі жүрек аурулары, қант диабеті, бүйрек және бауыр аурулары болған кезде міндетті тексеру қажет.
Төмен холестеринмен қарама-қарсы жағдай туындайды - иммунитет зардап шегеді, көптеген органдардың жұмысы бұзылады. Ең бастысы, қан тамырларының серпімділігі нашарлайды және геморрагиялық инсульт қаупі бар.
LDL деңгейінің жоғарылау қаупі
Ерлердің қанындағы холестериннің жоғарылауы емделмеген жағдайда келесідей асқынуларға әкелуі мүмкін:
- атеросклероз;
- тромбоэмболия;
- жүрек жеткіліксіздігі, ишемиялар, инфаркт, стенокардия;
- гормоналды теңгерімсіздік;
- бауырдың, бүйректің, бүйрек үсті бездерінің патологиясы;
- ми қан айналымының бұзылуы және инсульт;
- жадтың жоғалуы;
- қатты.
Жоғарыда аталғандардың тізімінде осы патологиялардың барлығын тудыратын тамыр аурулары басым. Сондықтан ерлердегі холестериннің жоғарылауының себептері мен салдары әрқашан өте тығыз байланысты және дер кезінде тексеріліп, қажет болған жағдайда емдеуді бастау денсаулық кепілі екенін әркім есте ұстағаны маңызды.
Қан тамырларының саңылауы бітелсе немесе тарылса не болады?
Ұйындылар пайда болады, ми мен жүректің қанмен қамтамасыз етілуі бұзылады, гипоксия, ишемия және тіндердің некрозы дамиды. Аурулар бірте-бірте дамиды, атеросклерозбен 89% жағдайда өлім түсінде болады.
Ер адамның холестерині жоғары болса, мен не істеуім керек? Мәселенің шешімі жан-жақты болуы керек. Негізгі тармақтар: дұрыс тамақтану және одан да жақсы диета саны 5.
Ерлердегі жоғары холестеринге арналған толық және жақсы әзірленген мәзір, сондай-ақ салауатты өмір салтын сақтау холестеринді қалыпты деңгейге дейін төмендетуге көмектесетіні маңызды. Орташа физикалық белсенділік маңызды, қажет болса, дәрі-дәрмек.
Дәрілік емдеу
Ерлердегі жоғары холестериннің себептері мен емі бір-бірімен тығыз байланысты. Холестеринді төмендететін препараттар кезіндебүгінде олардың көпшілігі бар және оларды дәріханада рецептсіз сатып алуға болады, бұл өзін-өзі емдеу мүмкіндігін білдірмейді. Медицинадан хабардар болсаңыз да.
Еркектердегі жоғары холестеринді емдеуді тек дәрігер жүргізуі керек. Ол енгізу ұзақтығы мен дозасын анықтайды. Емдеуші дәрігер атеросклероздың дамуын тежейтін және асқыну қаупін азайтатын (липидтерді төмендететін) препараттарды таңдай алады.
Ерін түсіретін дәрілерге мыналар жатады:
- Статиндер – олар LDL синтезін тежейді және олардың қан тамырларының қабырғаларында тұндыру мүмкіндігі төмендейді. Липидтердің алмасуы жақсарады. Олардың ішінде: «Трайкор», «Липантил 2000М» - құнды, себебі оны қант диабетінде қолдануға болады, «Аторвастатин», «Симгал», «Тюльпан» және т.б.
- Фибраттар LDL ыдырататын фермент мөлшерін арттыруға көмектеседі. Оларға "Фенофибрат", "Безафибрат" және т.б. кіреді.
- FFA - өт қышқылының секвестрлері. Олардың әсер ету механизмі ішекте өт қышқылдарын байланыстырады және нәжіспен шығарылатын ерімейтін қосылыстар түзеді. Нәтижесінде олар майлардың ішекте сіңуіне жол бермейді. Дене бұған LDL қорларынан жаңа өт қышқылдарының түзілуін қоздыру арқылы жауап береді, бұл сайып келгенде қандағы холестеринді төмендетеді. Оларға «Холестирамин», «Колестипол» және басқалары жатады.
- Никотин қышқылы препараттарының қандағы HDL деңгейін жоғарылату мүмкіндігі бар.
- Негізгі емдеуге көптеген дәрігерлер өт шығаруды азайту үшін диеталық қоспаларды жиі қосады. Барлық емдеу қандағы OH деңгейін бақылаумен жүргізіледі.
Қарсы көрсеткіштеремдеу
Олар дерлік барлық дәрілерде бар. Жыныстық жетілуді аяқтамаған жастарда талшық қышқылына негізделген өнімдер қолданылмайды. Сондай-ақ, бұл препараттар тобы бауыр мен бүйрек аурулары бар науқастарға тағайындалмайды, өйткені олар бүйрек тастарының пайда болуын тудырады. Асқазан-ішек жолдарының патологиялары үшін аз және мұқият тағайындалады.
ФФА-ны өт шығару жүйесімен ауыратындар, бүйрек патологиялары бар және жиі іш қататындар қабылдауға болмайды.
Никотин қышқылы созылмалы гепатит, аритмия, ДУ және асқазанға ұсынылмайды.
Холестеринді төмендететін тағамдар
Еркектердегі жоғары холестеринге арналған диетаның негізгі ережелері:
- таңдаулы майсыз ет;
- тауықтардың терісі болмауы керек.
Етті балық немесе тауық етімен алмастыру ең жақсы нұсқа.
Сонымен қатар жас жануарлардың етінің барлық түрлеріне рұқсат етілген. Сүт өнімдері орташа майлы. Өсімдік тағамдарын мүмкіндігінше диетаға қосу керек. Салаттар пальма майын қоспағанда, өсімдік майымен ғана киінуі керек. Майлардың тазартылмағаны жақсы.
Судағы ботқалар пайдалы, әсіресе сұлы жармасы мен қарақұмық.
Диетада болуы керек:
- Жаңғақтар.
- Нан үшін - тек ірі ұн.
- Жұмыртқа сарысы - аптасына 2-3. Сондай-ақ ірімшік пен ішкі өнімдердің мөлшерін шектеңіз.
- Теңіз өнімдері - вмаксималды саны.
Қуырылған тағамдар алынып тасталды. Термиялық өңдеу - бумен пісірілген немесе қайнатылған. Ең аз кофе, оны шаймен ауыстырған дұрыс. Кептірілген жемістерді барынша азайту керек. Қызыл шараптан басқа алкоголь қосылмаған.
Холестерин деңгейін төмендететін ер адамдарда жоғары холестеринге арналған диета теңгерімді болуы керек және шұжықтарды, шошқа және суда жүзетін құстарды, кекстерді толығымен алып тастау керек.
Сусындардан су, көк шай, шөп шайлары, жаңа сығылған шырындар, қантсыз компоттар рұқсат етіледі. Жемістер – алма, банан, цитрус жемістері, жүзім, алмұрт, қара өрік. Жидектер - құлпынай, құлпынай, қарақат, таңқурай. Көкөністер - сәбіз, қызылша, кәді, Брюссель өскіндері.
Дәмдеуіштерге (қызыл/қара және иісті бұрыштан басқа) тыйым салынады. Сонымен қатар, олар қанды қалыңдатады. Кофе ерекше назар аударады: оны шамадан тыс тұтыну холестеринді арттырады. Әсіресе күніне 2 кеседен артық ішсеңіз. Оны шаймен ауыстырыңыз. Жасыл шай холестеринді 15%-ға төмендетеді.
Спорт
Егер науқастың жағдайы әлі ауыр болмаса, онда таблеткасыз жасауға болады. Сіздің өмір салтыңыз өзгеруі керек. Дене жаттығулары бұлшықеттерді күшейтіп қана қоймайды, сонымен қатар салмақты азайтады, бұл да маңызды.
Олимпиадалық жетістіктер туралы сөз жоқ. Таза ауада серуендеу жеткілікті, бірақ бір сағаттан кем емес. Әрбір жаттығуды бұлшықет релаксациясымен аяқтаңыз; Жаттығу кезінде ішетін су мөлшерін көбейтіңіз.
Жүгіру, билеу, жүзу пайдалы. Жүктеменің өсуі тек бірте-бірте жүреді. Жүрек соғу жиілігін арттыруға болмайдықалыптыдан 15 соққыдан асады.
Дәрігерлер не ұсынады?
Сондықтан дәрігерлер мынаны ұсынады:
- Таңертеңгіңізді 10 минуттық жаттығудан бастаңыз.
- Күніне кемінде 2 литр таза су ішіңіз.
- Тамақтанудан 20 минут бұрын міндетті түрде бір стақан су ішіңіз.
- Алкогольді, темекі шегуді қоспаңыз.
- Спортпен аптасына кемінде 2 рет айналысыңыз.
- Күн сайын кем дегенде бір сағат жаяу серуендеу.
Холестерин ағзаға қажет, бірақ оның жетіспеушілігі немесе артық болуы ауыр бұзылуларға әкеледі. Тепе-теңдікті сақтау маңызды.
