Әділ секс өкілдерінің көпшілігі жатырда полиптердің пайда болуы сияқты мәселеге тап болады. Әйелдер, жасына қарамастан, бұл аурудан зардап шегеді. Мұндай неоплазмалардың пайда болуы қауіпті емес екеніне қарамастан, ауруды елемеу әлі де тұрарлық емес. Полиптерді емдеу қажет, әйтпесе тіндердің қатерлі дегенерациясының ықтималдығы бар.
Әрине, көптеген әйелдер көбірек ақпаратқа қызығушылық танытады. Неліктен жатырда полиптер пайда болады? Симптомдар мен емдеу, диагностика және ықтимал асқынулар - бұл оқуға тұрарлық өте пайдалы деректер.
Неоплазма дегеніміз не?
Жас және жетілген жастағы көптеген әйелдер ұқсас патологияға тап болады, сондықтан оларды оның белгілері мен емі туралы ақпарат қызықтырады. Полиптер – дәнекер тіндердің бақыланбайтын өсуіне байланысты пайда болатын қатерсіз ісіктер.
Құрылымның өзі кішкентай - оның диаметрі 1-3 см-ден сирек асады. Кейбір әйелдер бір құрылымды дамытады, ал басқалары дамидыкөп полиптер. Статистикаға сәйкес, 40-50 жастағы әйелдер бұл ауруға ең сезімтал. Дегенмен, патология кейде жас әйелдерде, тіпті жасөспірім қыздарда да дамиды.
Полип түзілу механизмі
Айта кетейік, мұндай патологиялық құрылымдардың пайда болуының нақты механизмдері қазіргі уақытта белгісіз - белсенді зерттеулер әлі де жүргізілуде, сарапшылар әртүрлі теорияларды алға тартты. Дегенмен, дәрігерлер әлі де кейбір жауаптар бере алады.
Жатырда эндометриялық полиптер қалай пайда болады? Айтпақшы, емдеу көбінесе аурудың басталу себептеріне және оның даму ерекшеліктеріне байланысты. Әдетте, аналық бездермен синтезделетін эстроген деңгейі етеккір циклінің күніне байланысты. Бірақ кейде бір себептермен немесе басқа себептермен ішкі секреция бездері дұрыс жұмыс істей бастайды, нәтижесінде қандағы эстроген мөлшері айтарлықтай артады. Жатырдың ішкі бетін қаптайтын эндометрия өсе бастайды және оның жеке бөлімдері етеккір кезінде қабыршақтанбайды. Ұқсас процесс бірнеше циклде қайталанады, нәтижесінде жатырдың ішкі бетінде шағын өсінділер пайда болады. Көп ұзамай ісіктер арқылы дәнекер тінінің және қан тамырларының талшықтары өседі - осылайша полип пайда болады.
Жатырдағы полиптердің себептері
Көптеген әйелдерді жатырдағы полиптерді қалай емдеу керектігі туралы сұрақтар қызықтырады. Соңғысының пайда болу себептерін анықтау өте маңызды, өйткені терапия режимін таңдау тікелей оларға байланысты. Бірнеше негізгілері барқауіп факторлары.
- Гормоналды фондағы өзгерістер, атап айтқанда, эстроген деңгейінің жоғарылауы эндометрияның өсуін және полиптердің пайда болуын тудырады. Бұл, мысалы, менопауза басталғанға дейін байқалады. Бірақ прогестерон тапшылығы ісіктердің белсенді өсуіне ықпал етеді.
- Қауіп факторларына қан тамырларының бітелуі жатады. Зақымданған артерия немесе тамырдың айналасында кейде эпителий жасушалары қарқынды түрде көбейе бастайды, бұл полиптің пайда болуына әкеледі.
- Репродуктивті жүйенің органдарындағы қабыну аурулары да патологиялық процесті тудыруы мүмкін. Тәуекел факторларына, мысалы, цервицит немесе эндометриоз жатады. Өйткені, жатырдың тіндеріндегі қабыну фонында лейкоциттер саны артады. Ақ қан жасушалары инфекциялармен күресуге көмектеседі, бірақ кейде олардың белсенділігі эндометрияның өсуін ынталандырады.
- Қалқанша безі немесе бүйрек үсті безінің әртүрлі аурулары аналық бездердің жұмысына әсер етеді, жыныстық гормондар деңгейінің өзгеруіне әкеледі.
- Қауіп факторларына диагностикалық кюретаж немесе түсік түсіру кезінде алынған жатыр қабықшаларының жарақаттары да жатады.
- Гипертония және қант диабеті ұсақ капиллярлардағы қан ағымына әсер етеді. Эндометрия жасушалары жеткілікті қоректік заттар мен оттегін алмайды, бұл кейде олардың гипертрофиясына әкеледі.
- Тұқым қуалайтын фактор да бар.
- Полиптер көбінесе артық салмағы бар әйелдерде дамиды. Өйткені семіздік қандағы эстроген деңгейіне әсер етеді.
- Әрекетсіздік, отырықшы жұмыс, отырықшы өмір салтыөмір - мұның бәрі жамбас органдарындағы қанның тоқырауына әкеледі. Бұл тағы да қан айналымына және гормондардың синтезіне әсер етеді.
- Қауіп факторларына кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау жатады, атап айтқанда, тамоксифен, гормондық препараттар.
Өкінішке орай, мұндай ісіктің пайда болуына не себеп болғанын білу әрқашан мүмкін емес, ал оның даму механизмдері толық түсінілмейді. Дегенмен, полиптерді емдеу науқастың өмірінде белгілі бір қауіп факторларының болуына тікелей байланысты.
Полиптердің түрлері: жіктеу схемасы
Егер неоплазманың орналасуын қарастыратын болсақ, онда келесі түрлер бөлінеді:
- жатыр денесінің полипі, ол мүшенің ішкі бетіндегі кішкене түйін;
- жатыр мойны полипі (емі төменде талқыланады) – жатыр мойны каналының ішкі бетінде пайда болған кішкентай ісік.
Айта кетейік, полип әртүрлі типтегі жасушалардан түзілуі мүмкін. Қай құрылымдардың басым болуына байланысты бірнеше түрлері ажыратылады.
- Безді полиптер негізінен безді жасушалардан тұрады және көбінесе сұйықтық толтырылған кішкентай кисталарға ұқсайды. Ұқсас құрылымдар көбінесе жас қыздарда диагноз қойылады.
- Талшықты полиптердің құрылымында дәнекер тінінің элементтері басым болады. Олардың құрылымы неғұрлым тығыз. Көбінесе мұндай ісіктер менопауза басталғанға дейін жетілген жастағы науқастарда пайда болады.
- Темір талшықты ісіктердің екеуі де бардәнекер тінінің талшықтары және безді жасушалар.
- Аденоматозды полиптер негізінен атипті жасушалардан тұрады. Дәл осы құрылымдар көбінесе толыққанды қатерлі ісікке айналады.
- Плацентарлы құрылымдар босанғаннан кейін жатыр қуысында плацентарлы ұлпалар қалғанда түзіледі.
Аурудың белгілері қандай?
Полиптерді емдеудің негізгі әдістерін қарастырмас бұрын, патологиямен бірге жүретін белгілер туралы көбірек білу керек. Бірден айта кету керек, көп жағдайда ауру ешқандай көріністерсіз өтеді. Бұзушылықтар полиптің өзі зақымдалған немесе осы неоплазманың жылдам өсуі аясында ғана пайда болады. Клиникалық көрініс келесі белгілермен сипатталады:
- айлық циклдің бұзылуы (етеккір тұрақты емес болады);
- етеккір жиілейді, кейде тіпті қан кетеді;
- көп пациенттер ақшыл шырышты бөлінділердің көп болуына шағымданады;
- кейде кезеңдерде дақ пайда болады;
- егер полип үлкен мөлшерге жетсе, онда ауырсыну синдромы пайда болуы мүмкін (әйелдер іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуға шағымданады);
- жыныстық қатынас жиі ауырсынумен және ісік тіндерінің жарақатымен байланысты дақтардың пайда болуымен бірге жүреді;
- жүкті болғысы келген әйелдер де қиындықтарға жиі кездеседі.
Мұндай бұзушылықтардың пайда болуы жүгінуге елеулі себеп болып табыладыдәрігер. Жатырдағы полиптерді емдеудің қандай болуы керек екенін тек маман ғана біледі. Ешқашан мәселені елемеңіз немесе оны өзіңіз шешуге тырыспаңыз.
Полиптердің өсуіне байланысты асқынулар
Статистика дәлелдегендей, полипоз көп жағдайда терапияға жақсы жауап береді және сирек асқынулармен бірге жүреді. Алайда, кейде емделмеген жағдайда жатырдағы полиптер ұлғаяды, бұл қауіпті.
- Мұндай ісіктердің жатыр мойнында немесе тікелей эндометрийде пайда болуы жұмыртқаны ұрықтандыру процесін айтарлықтай қиындатады және кейде оны имплантациялауды мүмкін емес етеді. Көптеген полиптердің болуы жатырдан тыс жүктіліктің немесе тіпті фаллопиялық түтіктердің жыртылуының ықтималдығын арттырады. Егер ісіктер жүктіліктің соңында пайда болса, плацентаның бөлінуіне байланысты өздігінен түсік болуы мүмкін.
- Жатыр полиптері өседі - олардың құрылымында бірте-бірте өз қан тамырлары пайда болады. Бірақ бұл жерде капиллярлардың қабырғалары жұқа, сондықтан олар әртүрлі жарақаттарға бейім. Полипоз жиі басталып, кенет аяқталатын жатырдан қан кетумен бірге жүреді.
- Қайталанатын қан жоғалту анемияның дамуына әкелуі мүмкін, ол эритроциттер санының азаюымен, гемоглобин деңгейінің төмендеуімен бірге жүреді. Анемия барлық мүше жүйелерінің жұмысына әсер етеді.
- Полипті тіндер жарақатқа және одан әрі инфекцияға бейім. Емдеу болмаған жағдайда, мұндайпатология созылмалы қабыну ошақтарының пайда болуына әкелуі мүмкін.
- Полиптер – қатерсіз ісіктер. Осыған қарамастан, тіндердің қатерлі деградация қаупі әрқашан бар. Қатерлі ісіктер әлдеқайда қауіпті, өйткені олар агрессивті терапияны қажет етеді. Емдеудің болмауы көбінесе науқастың өлімімен аяқталады.
Диагностикалық шаралар
Полиптерді емдеу режимі көбінесе патологияның себептері мен белгілеріне, қатерлі дегенерация қаупіне және басқа факторларға байланысты. Сондықтан дұрыс диагноз қою өте маңызды. Жалпы тексеруден және анамнезге ақпарат жинаудан кейін дәрігер науқасты белгілі бір сынақтарға жібереді.
- Әрине, алдымен биохимиялық және жалпы қан анализі жүргізіледі. Бұл зерттеулер дененің жұмысын бағалауға көмектеседі. Мысалы, эритроциттер санының азаюы қан жоғалтуды көрсетеді, ал лейкоциттер деңгейінің жоғарылауы қабыну процесінің болуын көрсетеді.
- Зәр анализі ақпараттық болып табылады - осылайша бауыр мен бүйректегі бұзушылықтарды анықтауға болады. Зәр үлгілерінде қанның болуы жатырдан қан кетуді көрсетуі мүмкін.
- Бактериологиялық талдау үшін қынап пен жатыр мойнынан жағынды алынады. Мұндай зерттеу созылмалы инфекцияларды анықтауға, патогендердің табиғатын анықтауға мүмкіндік береді, олардың белсенділігі қабыну процесін тудырды (бар болса).
- Тек жыныстық қатынасқа емес, гормондардың деңгейіне міндетті түрде талдау жасаңыз. Бұл дәрігерге анықтауға мүмкіндік бередіісіктердің себебі.
- Талдау үшін полип тінінің үлгілері алынады, содан кейін олар гистологиялық зерттеу үшін зертханаға жіберіледі. Процедура полиптің түрін анықтауға мүмкіндік береді (мысалы, ісік безді немесе талшықты ма).
- Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі де орындалады (стандартты процедура да, трансвагинальды сканермен зерттеу де қажет). Бұл полиптерді анықтауға, олардың мөлшерін және нақты орналасуын анықтауға мүмкіндік беретін қарапайым және қолжетімді процедура. Сонымен қатар, дәрігер репродуктивті және экскреторлық жүйенің мүшелерін тексеріп, кез келген бұзушылықтарды анықтай алады.
- Кольпоскопия міндетті болып табылады - жатыр мойны каналындағы полиптерді дәл осылай анықтауға болады.
- Гистероскопия – арнайы оптикалық құралдарды қолдануды көздейтін дәлірек зерттеу. Процедура барысында дәрігер жатыр мойнында түзілген полиптерді көре алады, олардың құрылымын мұқият тексереді, мөлшерін бағалай алады, бекіту орнын анықтайды және т.б.
- Ең дәл әдістер – компьютерлік томография және магнитті-резонансты бейнелеу. Мұндай зерттеулер дәрігерге қажетті органдардың нақты кескіндерін алуға, полиптер мен басқа да ісіктерді анықтауға, қан тамырлары мен басқа да ұсақ құрылымдарды тексеруге мүмкіндік береді.
Алынған нәтижелер негізінде дәрігер тиімді емдеу схемасын құрастыра алады.
Жатыр полипі: операциясыз емдеу мүмкін бе?
Мұндай ауруды елемеу кез келген жағдайда оған тұрарлық емес. Көптеген пациенттерді полиптерді хирургиясыз емдеуге бола ма деген сұрақтар қызықтырады.
Көп жағдайда мұндай ісіктердің пайда болуы гормоналды бұзылулармен байланысты, сондықтан пациенттерге гормоналды препараттар тағайындалады. Бұл жағдайда доза және қабылдау кестесі жеке анықталады.
Ауырсынуды жеңілдету үшін спазмолитиктер мен стероид емес қабынуға қарсы препараттар қолданылады. Nurofen, No-shpa, Ibuprom сияқты препараттар тиімді болып саналады.
Дұрыс жүргізілген дәрілік терапия полиптердің өсуін және одан әрі қалыптасуын тоқтатуға, ыңғайсыздық пен ауырсынуды жеңілдетуге және қабыну процесін жеңуге көмектесетінін бірден айту керек. Дегенмен, бұрыннан бар ісіктер мұндай емдеудің фонында жойылмайды. Егер полиптер жалғыз, кішкентай болса және тез өсуге бейім болмаса, онда дәрілік терапия жеткілікті - болашақта науқас асқынулардың дамуын уақытында анықтау үшін мерзімді түрде тексеруден өтуі керек.
Полиптерді хирургиялық алып тастау
Дәрілер әрқашан қажетті нәтиже бермейді. Кейде жалғыз мүмкін әдіс - жатырдың полиптерін хирургиялық емдеу. Операция келесі белгілер болған кезде орындалады:
- гормондық терапия сәтсіз аяқталды;
- 40 жастан асқан науқас;
- полиптер тез өседі, олардың мөлшері 1 см-ден асады;
- зерттеу кезінде биопсияда қатерлі жасушалар табылды.
Бүгінде полипті кетірудің бірнеше жолы бар.
- Гистероскопиялық операция ең аз жарақат болып саналады. Процедура жергілікті немесе жалпы анестезиямен орындалады, бірақ 20-30 минуттан аспайды. Арнайы құралдың көмегімен дәрігер жатыр мойнын ашады, содан кейін арнайы оптикалық жабдықтың көмегімен жатыр қуысына енеді. Камераның көмегімен дәрігер жатырдың ішкі қабатын мұқият тексеріп, полиптердің орналасуын анықтай алады. Содан кейін арнайы пинцет немесе электрлік хирургиялық ілмекті пайдаланып, маман полипті жояды. Неоплазмалық төсек (оның аяғы бекітілген жер) қырылып, антисептикпен өңделеді. Бұл салыстырмалы түрде қарапайым процедура - 2-3 күннен кейін пациент өзінің әдеттегі өмір салтына оралуы мүмкін.
- Лапароскопиялық хирургия жатырдың бөліктерін немесе бүкіл мүшені алып тастауды қамтиды. Құралдар іш қабырғасындағы кішкене пункциялар арқылы ішке енгізіледі. Бұл процедура егер сынақтар қатерлі жасушалардың болуын растаса орындалады.
Бірден айта кету керек, мұндай ауруды емдеу күрделі. Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау және полиптерді халықтық емдеу әдістерімен емдеу және ісіктерді хирургиялық жою. Әрине, емдеу жоспарын емдеуші гинеколог жасайды.
Халық әдістерімен емдеу
Кейбір адамдарды үй жағдайында ұқсас аурумен күресуге бола ма деген сұрақтар қызықтырады. Полиптерді халықтық емдеу әдістерімен емдеу кейде шынымен мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер қабынуды жеңілдетуге, эндокриндік және иммундық жүйелердің жұмысын қалыпқа келтіруге көмектеседі.
- Полипі бар науқасқа қандай диагноз қою керек? Халықтық әдістермен емдеу келесі инфузияны қабылдауды қамтиды. Дайындау үшін сізге бір шай қасық ұсақталған қарақат жидектері, екі шай қасық қоңыр итмұрын және үш ас қасық кептірілген қалақай жапырақтары қажет. Алынған қоспаның ас қасық екі стакан қайнаған суға құйылады. Содан кейін контейнерді қақпақпен жауып, тұндыру үшін қалдыру керек. Бір сағаттан кейін сұйықтықты сүзуге болады. Күніне төрт рет 100 мл қабылдау ұсынылады. Егер тұнбаның дәмі тым ащы болса, оны табиғи балмен немесе бір қасық қантпен тәттілеуге болады.
- Әйелде полиптер болса, онда халықтық емдеу әдістерімен емдеу душ жууды қамтиды. Осы мақсатта арнайы шешім қолданылады. Алдымен шөптердің қоспасын дайындаңыз. Ол үшін екі ас қасық шалфей жапырақтарын, розмарин мен мыңжапырақ шөптерін және төрт ас қасық емен қабығын араластырыңыз. Біз барлық компоненттерді араластырып, 2,5 литр су құйып, кастрюльге саламыз. Агентті қайнатыңыз, содан кейін тағы 30 минут бойы төмен температурада ұстаңыз. Әрі қарай, сорпа салқындатылады және сүзіледі - өнім жуу үшін қолданылады. Мұндай процедуралар тән емес вагинальды разряд болған жағдайда көмектеседі деп саналады.
Әрине, ешбір жағдайда жатырдағы полиптер сияқты патологиямен өзін-өзі диагностикалаумен айналыспау керек. Халықтық емдеу әдістерімен емдеу тек дәрігердің рұқсатымен жүзеге асырылуы мүмкін. Сонымен қатар, үйдегі дәрі-дәрмектер толыққанды гормондық терапияны алмастырмайды. Барлық препараттар мен процедуралар қолданылуы кереккүрделі.
