Әйелдердегі зәр шығаруды ұстамау емдеуді қажет ететін өте жағымсыз және өте нәзік мәселе. Мұндай бұзушылықтың себептері әртүрлі болуы мүмкін. Егер емделмеген болса, патология дамиды және оны емдеу әлдеқайда қиын болады.
Сондықтан бүгінде көптеген адамдар қосымша ақпарат іздейді. Патология дегеніміз не? Неліктен егде жастағы әйелдерде зәр шығаруды ұстамау жиі кездеседі? Қандай емдеу әдістері ең тиімді? Бұл сұрақтардың жауаптары маңызды.
Патология дегеніміз не?
Зәр шығаруды ұстамау – сұйықтықтың бақылаусыз бөлінуімен байланысты жиі кездесетін мәселе. Бұл кезде қуықты босатуға табиғи ынталар болмайды, адам зәр шығару процесін басқара алмайды.
Айта кетейік, мұндай бұзушылық тәуелсіз ауру емес, тек басқа патологиялық процестердің көрінісі. Айтпақшы, бұл мәселе тек балалар ғана емес. Егер 40-50 жастағы науқастар туралы айтатын болсақ, онда зәр шығаруды ұстамау әйелдерде жиі тіркеледі. Ғалымдар мұнымен байланыстырадыдененің анатомиялық ерекшеліктері. Бірақ 60-70 жастан асқан науқастардың жас тобында ерлер басым (көбінесе зәрді ұстамау простатит белгілерінің бірі болып табылады).
Жіктеу
Қазіргі медицинада жіктеу схемасы бар.
- Нағыз зәр ұстамау – бұл несеп қуықтан еріксіз ағып, науқаста несеп шығару жолдарының анатомиялық тұтастығы бұзылмайтын жағдай.
- Егер біз зәр ұстамаудың жалған түрі туралы айтатын болсақ, онда зәр шығару жүйесінің туа біткен немесе жүре пайда болған анатомиялық ақауларының болуына байланысты несеп шығарылады (мысалы, бұл фистулалар, уретральды эписпадиялар болған кезде байқалады).
Әйелдердегі зәр шығаруды ұстамау: себептері
Өкінішке орай, көптеген адамдар осындай мәселелерге тап болады. Әйелдерде несеп ұстамау болса не істеу керек? Бұл жағдайдағы себептер мен емдеу бір-бірімен тығыз байланысты, сондықтан тізімді оқып шығу керек.
- Біріншіден, анатомиялық аномалиялар мен жергілікті сезімталдық бұзылыстары туралы айту керек. Өйткені, семіздік, күрделі және/немесе бірнеше рет босану, алдыңғы хирургиялық араласулар, сондай-ақ белгілі бір спорт түрлері (мысалы, ауыр атлетика) жүйке рецепторларының сезімталдығын төмендетуі және кіші жамбастағы органдардың орналасуын өзгертуі мүмкін. Бұл көбінесе зәр ұстамаудың дамуына әкеледі.
- Себептер тізімінде гормон деңгейінің өзгеруі бар. Мысалы, 50 жастан асқан әйелдерде зәр шығаруды ұстамау көбінесе менопаузамен, атап айтқанда эстроген деңгейінің төмендеуімен байланысты. Мұның жоқтығын ескере отырыпгормон жамбас қабатындағы байламдар мен бұлшықеттердің біртіндеп атрофиясы, сондай-ақ несеп шығару жүйесінің бұзылуына әкелетін несеп-жыныс жүйесі органдарының мембраналарының өзгеруі байқалады.
- Жамбас мүшелерінің, жұлынның және мидың механикалық жарақаттары да ықтимал қауіпті болып саналады.
- Кейбір аурулар да себеп болуы мүмкін, атап айтқанда қант диабеті, қан айналымының бұзылуы, шашыраңқы склероз.
Стрессті ұстамау және оның ерекшеліктері
Адамдар стресстік зәр шығаруды ұстамау туралы айтқанда, олар физикалық күш салу фонында зәр шығару процесін басқара алмауды білдіреді. Мұндай патология өте тән белгілермен бірге жүреді. Несеп жөтелгенде, күлгенде, жыныстық қатынаста болғанда, жүгіргенде, секіргенде, яғни іш бұлшықеттері тартылғанда шығарылады.
Бастапқы кезеңде зәр шығару қуық мүмкіндігінше толы болған кезде ғана болады. Бірақ ауру дамып келе жатқанда, тіпті аздап түшкіру несептің бөлінуімен бірге жүреді. Науқастарда зәр шығарудың императивті түрткі болмайтынын ескерген жөн.
Стрессті ұстамауға әкелетін көптеген себептер бар, соның ішінде:
- қиын босану, әсіресе перинэяның жарылуы/кесуімен бірге жүрсе;
- бұрын жамбас аймағында жасалған операциялар;
- зәр шығару жүйесі мүшелері арасында фистулалардың түзілуі;
- гормоналды бұзылулар;
- семіздік, әсіресе қант диабетімен байланысты болса;
- күрт салмақ жоғалтудене;
- қарқынды физикалық белсенділік;
- жамбас мүшелерінің, атап айтқанда жатырдың пролапсы;
- тұрақты салмақ көтеру;
- қайталанатын уретрит, цистит;
- неврологиялық патологиялар, бас миының және жұлынның жарақаттары;
- созылмалы іш қату;
- жиі ауыр жөтелмен жүретін созылмалы респираторлық аурулар.
Кавказдықтардың аурудың бұл түріне көбірек шалдығатыны анықталды. Генетикалық мұра да маңызды рөл атқарады.
Шұғыл ұстамау
Өте жиі кездесетін зәрді ұстамау. Аурудың бұл түрі қуық детрузорының бұлшықеттеріне жүйке импульсінің берілуін бұзумен байланысты және бұл оның бақыланбайтын жиырылуымен бірге жүреді.
Зәр шығару керек. Олар бірден пайда болады және қуықты босату процесін тежеу мүмкін емес. Бұл толық емес (бұл дененің қалыпты жұмыс істеуі кезінде болады), бірақ қуық ішінара несеппен толтырылған кезде болады. Шақырулар жиілейді - науқастар тіпті түнде жиі оянады. Қуық пролапсы болса, іштің төменгі бөлігінде ауырсыну мен ыңғайсыздық пайда болуы мүмкін.
Ятрогенді ұстамау
Әйелдердегі ятрогендік зәр шығаруды ұстамау дәрі-дәрмекпен байланысты. Несеп ұстамау бірқатар дәрі-дәрмектерді қолдану аясында дамитын жанама әсер болуы мүмкін,оның ішінде:
- агонистер, атап айтқанда псевдоэфедрин, олар бронхиалды ауруларды емдеу үшін қолданылады (біріншіден, бұл препараттар несептің іркілуіне, содан кейін оның ұстамауына әкеледі);
- құрамында эстроген бар гормондық препараттар;
- блокаторлар;
- кейбір антидепрессанттар;
- «Кольхицин» подаграны емдеуде қолданылады;
- кейбір седативті дәрілер.
Айта кетейік, барлық жағдайларда бұл препараттармен терапия несеп ұстамаумен бірге жүрмейді. Бұл жай ғана жанама әсер болғандықтан, әдетте емдеу курсынан кейін мәселе өздігінен кетеді.
Аурудың басқа түрлері
Әйелдердегі зәр ұстамау басқаша көрінуі мүмкін. Айта кету керек, патологияның басқа түрлері бар.
- Аурудың аралас түрімен күйзеліс пен императивті зәр ұстамау ерекшеліктері біріктіріледі. Айтпақшы, бұл аурумен 50 жастан асқан әйелдер жиі ауырады.
- Парадоксальды ұстамау қуықтың тым көп толтырылуымен және шамадан тыс тартылуымен байланысты, нәтижесінде несеп ағып кетеді. Ұқсас жағдай уретраның тарылуы, аденома немесе простата обыры фонында байқалады.
- Өтпелі зәрді ұстамау созылмалы іш қату, жедел цистит, күшті алкогольдік интоксикация фонында дамиды. Бұл себептер жойылғаннан кейін жойылатын уақытша мазасыздық.
Диагностикалық шаралар
Әйел несеп ұстамаудың бар-жоғын өзі анықтай алады. Бұл жағдайда диагностиканың міндеті проблемалардың себебін табу болып табылады.зәр шығару жүйесінің жұмысы.
- науқасқа бірнеше күн бойы зәр шығару күнделігін жүргізу ұсынылады, зәр ұстамаудың барлық жағдайларын мұқият жазып, олар пайда болған жағдайларды сипаттайды;
- міндетті гинекологиялық тексеру;
- кейде цистоскопия жүргізіледі (цистоскоппен қуық қабырғаларының ішкі жағын зерттеу);
- уродинамикалық зерттеу (қуық ішіне мүшенің жұмысы туралы ақпаратты жазып, жазып алатын арнайы сенсорлар енгізіледі);
- жамбас мүшелеріне қосымша УДЗ жасалады.
Тазарту жаттығулары
Қазіргі әлемде, өкінішке орай, әйелдерде зәр шығаруды ұстамау сирек емес. Бұл жағдайда емдеу зәр шығару жаттығуларын қамтиды. Бұл салыстырмалы түрде жаңа, бірақ тиімді әдіс. Оның мәні - денені кестеге сәйкес қуықты босатуға бейімдеу. Бастапқыда зәр шығарудың екі актісі арасында минималды интервалға рұқсат етіледі - пациент қажетті уақытқа дейін зәр шығаруды тоқтатуға тырысуы өте маңызды. Аралық біртіндеп ұлғаяды.
Дәрілік емес терапия
Әйелдерде зәр шығаруды қалай емдеуге болады? Терапия процесі күрделі болуы керек екенін бірден айту керек, кейде бұл көп уақытты қажет етеді. Дәрігерлер емдік жаттығулардың науқастың жағдайына оң әсер ететінін айтады. Атап айтқанда, Кегель жаттығулары жамбас аймағындағы бұлшықеттер мен байламдарды нығайтуға көмектеседі, бұл тоқыраудың дамуына жол бермейді.өңдейді және органдардың орналасуын түзетуге көмектеседі.
Сонымен қатар науқастарға кейде физиотерапия тағайындалады. Пайдалы микротоктардың, электромагниттік импульстардың, сондай-ақ қыздырудың әсерлері. Мұндай әдістер байламдар мен бұлшықеттерді серпімді етуге, несеп-жыныс жүйесінің органдарын қанмен қамтамасыз етуді қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді.
Әйелдердегі зәр шығаруды ұстамау: дәрі-дәрмекпен емдеу
Емдеу режимі жеке анықталады. Әйелдерде зәр шығаруды ұстамау үшін қандай шаралар қажет? Таблеткалармен емдеуге болады, әсіресе императивті шақыруларға қатысты.
Ереже бойынша науқастарға спазмолитиктер мен антидепрессанттар тағайындалады. Дриптан және Оксибутин сияқты препараттар тиімді деп саналады. Бұл препараттар қуықтың детрузорын босаңсыта отырып, орталық жүйке жүйесінен тұрақты емес импульстарды блоктайды. Терапия әдетте үш айға созылады, дозасы мен енгізу кестесі жеке.
Операция
Өкінішке орай, консервативті терапия көмегімен әйелдердегі зәр шығаруды ұстамау сияқты проблеманы жеңу әрқашан мүмкін емес. Операция бір уақытта анатомиялық ақауларды жоюға және несеп-жыныс жүйесінің жұмысын қалыпқа келтіруге көмектеседі. Әрине, техника энурездің себептеріне байланысты таңдалады.
- Слинг хирургиясы - қуық мойынының астындағы арнайы ілмекті бекітуді қамтитын аз инвазивті процедура. Бұл арматурауретраны қолдайды және зәрдің ағуын болдырмайды.
- Кейде жұмсақ тіндердің тапшылығын толтыру үшін құрамында арнайы заттар бар уретраға препараттар енгізіледі. Зәр шығару арнасы серпімді болады және қажетті күйді сақтайды.
- Жамбас мүшелерін түсіру кезінде колпоррафия (қынаптың ішінара тігісі) жасалады.
Кез келген хирургиялық араласудың қауіпті және бірқатар қарсы көрсеткіштері бар екенін түсіну керек. Оның үстіне, қайталану қаупі әрқашан бар. Дегенмен, көп жағдайда зәр шығару проблемаларын жоюға болады.
Халықтық емдеу
Медициналық тәжірибеде 50 жастан кейін әйелдерде зәр шығаруды ұстамау жиі тіркеледі. Бұл жағдайда емдеуді халықтық емдеу әдістерімен толықтыруға болады.
- Тәжірибелі шөп дәрігерлері күнделікті рационыңызға жыртылған беде шайын енгізуді ұсынады (құрғақ шикізатты дәріханада сатып алуға болады).
- Бал суы жақсы әсер береді. Оны дайындау оңай: 100 мл жылы суда бір шай қасықты сұйылту керек. Дәрі-дәрмекті күнделікті, жақсырақ ұйықтар алдында ішу маңызды. Бал ағзадағы сұйықтықты сақтайды, бұл зәрдің ағуына көмектеседі.
- Аскөк тұқымдары да пайдалы болып саналады, оларды қайнаған суға (аздаған тұқымдар) қайнатып, күнде бір стақан ішеді.
Әрине, дәстүрлі медицина ұсынатын құралдар ешбір жағдайда дәрілік терапия мен хирургияны алмастыра алмайды. Үйдегі дәрілерді дәрігердің рұқсатымен ғана қабылдауға болады.
Мәселелер жәнеболжамдар
Тұрақты зәр шығаруды ұстамау науқастың өмір сүру сапасын айтарлықтай нашарлатады, әлеуметтік өмірді мүмкін емес етеді және бірте-бірте әртүрлі кешендердің және психоэмоционалдық бұзылулардың дамуына әкеледі. Несеп ұстамаудың себептері - артық салмақ, анемия, қант диабеті, қатаң диета және физикалық ауыр жұмыс.
Бірақ соған қарамастан, әйелдердің өте аз пайызы жалған ұят немесе немқұрайлылық салдарынан осындай мәселемен дәрігерге барады. Мұндай науқастар үшін болжам өте қолайлы емес, өйткені зәр ұстамау жиі емдеуді қажет ететін неғұрлым ауыр ауруларды көрсетеді. Терапия мүмкін және жақсы нәтиже береді - біз консервативті емдеу туралы да, хирургиялық араласу туралы да айтып отырмыз. Сондықтан алғашқы ескерту белгілерінде дәрігермен кеңесу керек.
