МРТ – дененің жұмсақ тіндерінің, сүйектердің, байламдардың және бұлшықеттердің патологиялық өзгерістері мен құрылымын егжей-тегжейлі тексеруге мүмкіндік беретін тиімді және ауыртпалықсыз диагностикалық әдіс. Нәтиже көп жағдайда емтиханнан кейін бір сағат ішінде дайын болады, бұл емтиханды кейінге қалдырмауға және емдеу тактикасын таңдауға мүмкіндік береді.
Бірақ, өкінішке орай, барлық адамдар МРТ жасай алмайды. Бұл зерттеуге қарсы көрсетілімдер мен шектеулер негізінен денеде металдың болуымен және белгілі бір аурулармен байланысты. 120 кг-нан асатын дене салмағы да бұл процедураға кедергі болуы мүмкін, дегенмен салмағы 180 кг-ға дейінгі пациенттерге диагноз қоюға мүмкіндік беретін кейбір сканерлер бар.
МРТ-ның барлық түрлеріне абсолютті қарсы көрсетілімдер
МРТ-мен үйлеспейтін жағдайлар бар. Бұл топтың қарсы көрсетілімдері осы диагностикалық процедураның мүмкіндігін толығымен жоққа шығарады. Мұндай зерттеуді кардиостимулятор орнатылған адамдарға жүргізуге болмайды, өйткені магнит өрісі бұл құрылғының жұмысында бұзылуларға әкеледі. Бұзылғандықтанмикросхемалар, жүрек ырғағы ауытқуы мүмкін және адам денсаулығына үлкен қауіп төнеді (өлімге дейін).
МРТ-ны денелерінде магниттелетін материалдардан жасалған жасанды элементтер орнатылған емделушілерге жасауға болмайды, себебі олар құрылғыны пайдалану кезінде қатты қызып, деформациялануы мүмкін. Егер адамның денесінде ұқсас металдармен бояу қолданылған татуировкасы болса, оған бұл диагностикалық процедураны орындауға да тыйым салынады.
МРТ-ға қатысты қарсы көрсетілімдер
Науқастардың МРТ-ге әрқашан сәйкес келмейтін бірқатар жағдайлар бар. Бұл топтың қарсы көрсеткіштері салыстырмалы, сондықтан белгілі бір шарттарды ескере отырып, адам әлі де осы зерттеуден өтуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- жабық кеңістіктен қорқу;
- жүктілік;
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
- психикалық ауру;
- қозғалмай ұзақ уақыт қозғала алмау.
Металл керамикалық тәждер көп жағдайда магниттелмеген материалдардан жасалған, сондықтан олардың денеде болуы МРТ-ға тыйым салмайды. Бұл кез келген локализацияның жатырішілік құрылғыларына және титан импланттарына қатысты. Психикалық ауруға қатысты қарсы көрсетілімді елемеуге болады, егер науқас тыныштандыратын дәрілердің әсерінен және дәрігердің бақылауымен тексерілсе.
Контрастты МРТ: процедураға қарсы көрсетілімдер
Кейде кескіндердің кейбір бөліктерін жақсарту үшін контраст агенті бар МРТ қолданылады. Мұндай зерттеу ісіктерді дифференциалды диагностикалау және ең кішкентай өлшемдердің ісіктерін анықтау үшін тиімді. Стандартты қарсы көрсеткіштерден басқа, контрастты МРТ келесі жағдайларда және ауруларда жүргізілмейді:
- суретті жақсартатын дәріге аллергиялық реакция;
- жүктілік және лактация (контрасты зерттеу үшін – бұл абсолютті қарсы көрсеткіш);
- ауыр созылмалы бүйрек аурулары;
- жақында бауыр трансплантаты.
Жүктілік және емізу кезіндегі шектеулер
МРТ кезінде адам денесі радиация әсерін қабылдамайды (мысалы, рентген немесе КТ кезінде), бірақ күшті магнит өрісінің әсеріне бейім. Сонымен қатар, көптеген науқастарда тар кеңістікте ұзақ тұру психологиялық ыңғайсыздықпен бірге жүреді. Жүкті әйелдер өз денесін күйзеліске ұшыратпауы керек болғандықтан, бұл зерттеуді ұрықтың барлық мүшелері енді ғана қалыптасып жатқан 1-ші триместрге өткізу ұсынылмайды.
2-ші және 3-ші триместрдегі МРТ қатаң көрсеткіштер бойынша ғана мүмкін болады. Бұл шешімді диагностикалық пайдасы мен қаупін өлшей отырып, емдеуші дәрігер қабылдауы керек. Позициядағы әйелдерге және бала емізетін аналарға МРТ үшін контрастты инъекцияға болмайды. Бұған қарсы көрсетілімдер препараттың жатырішілік дамуға теріс әсер етуі мүмкін екендігіне байланыстынәресте немесе емізу кезінде жаңа туған нәресте жұтқан.
Омыртқаның МРТ: зерттеуге қарсы көрсетілімдер
Грыжа, остеохондроз және басқа дегенеративті-дистрофиялық өзгерістерді диагностикалау үшін омыртқаны тексеру қажет. Бұл жағдайларды сіатика мен сіатикадан айыру үшін пациентке жиі бел аймағының МРТ-ға тапсырыс беріледі. Бұл процедураға қарсы көрсеткіштер негізінен осы зерттеудің барлық түрлері үшін жалпы шектеулермен бірдей. Сонымен қатар, зерттеу аймағын локализациялауға қатысты кейбір нақты нүктелер бар.
Омыртқаның МРТ-сын мына жағдайларда жасауға болмайды:
- науқас шұғыл операцияны қажет ететін жедел омыртқа жарақатын алды (МРТ шамамен 10-15 минутты алады, кейде мұндай кешігу өмірге қауіп төндіруі мүмкін);
- ауырсынуды басатын дәрілермен басылмайтын қатты ауырсынуға байланысты науқас арқасымен тыныш жата алмайды.
Омыртқаның МРТ-ны, басқа аймақтар сияқты, адам денесінде белгісіз материалдың қалдықтары тұрып қалуы мүмкін емес.
