Соңғы жылдары цефалалгия кең таралған патологияға айналды, ол тек егде жастағы пациенттерге ғана емес, тіпті балалар мен жасөспірімдерге де әсер етеді. Тамырлы бас ауруы халықтың үштен бірінде диагноз қойылған және әртүрлі арандату факторлары бар. Оның алғашқы көріністерінде мұқият тексеруден өту ұсынылады, өйткені мұндай жағдай ағзадағы ауыр аурулардың дамуын көрсетуі мүмкін, егер емделмеген болса, өлімге әкелуі мүмкін. Терапия күрделі болады және оң нәтиже алу үшін маманның ұсыныстарын орындап, алдын алу шараларын қабылдаған жөн.
Клиникалық сурет
Тамырлық типтегі ауруларда науқастар бастың ауырсынуына ғана емес, сонымен бірге осы аурумен бірге жүретін басқа белгілерге де шағымданады. Цефалгия әртүрлі қарқындылықта болуы мүмкін және бастың әртүрлі бөліктерінде локализацияланған, бұл диагнозды анықтауға көмектеседі. Көбінесе тамырлы бас ауруы пульсациямен бірге жүреді, бұл науқасқа айтарлықтай қолайсыздықты тудырады және оның өмір сүру сапасын нашарлатады.
Егер цефалалгия қарқынды болса, науқас жүрек айнуына, жалпы әлсіздікке, әлсіздікке және тәбет проблемаларына шағымдана алады. Сондай-ақ, параллельді денеде ауыр аурулардың дамуын көрсететін басқа белгілер пайда болады. Бұл жағдайда шұғыл тексеру және жоғары сапалы емдеу қажет.
Ауыруы күннің кез келген уақытында пайда болуы және ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Егер арандату факторы нақты анықталмаса, онда цефалалгияға арналған әртүрлі дәрі-дәрмектерді қабылдау оң нәтиже бермейді. Бақыланбайтын дәрі-дәрмек тек жағдайды нашарлатып, асқазан-ішек жолдарының, бауырдың, бүйректің және ұйқы безінің жұмысына зиян тигізуі мүмкін.
Ықтимал себептері
Тамырлы бас ауруының қоздырғыш факторын медициналық тексеруден кейін ғана анықтауға болады, сондықтан жағымсыз салдарды болдырмау үшін өзін-өзі диагностикалаумен айналыспау керек. Көп жағдайда цефалалгия вирустық инфекциялармен, тұмаумен немесе респираторлық суық тиюмен кездеседі. Бұл жағдайда ауруды жою қиын емес.
Сонымен қатар басқа себептер көздер болуы мүмкін:
- ағзаның ауа райының өзгеруіне тұрақты реакциясы;
- демалу және жұмыс режимін бұзу;
- ұйқысыздық;
- тұрақты стресстік жағдайлар;
- тамақтану, бұзылған тамақтану әдеттері;
- ауа температурасы мен ылғалдылығы жоғары ортада ұзақ болу;
- гипотермия;
- шамадан тыс физикалықжүктеу;
- темекі шегу немесе алкоголизм.
Тамырлы бас ауруларының провокаторларына мидың, оның жасушаларының, жатыр мойны аймағының ауруларының оттегі ашығуы сияқты бірдей маңызды ауытқулар жатады. Бұл жағдайда цефалгия денеде пайда болатын негізгі аурудың симптомы болып табылады. Аурудың себебін жою арқылы сіз жалпы проблемадан арыла аласыз.
Төменде тамырлы типтегі қарқынды бас ауруын тудыруы мүмкін неғұрлым ауыр аурулар бар.
Гипертониясы бар цефалгия
Гипертония – қан айналымы жүйесінің бұзылуы, ол бас ауруымен бірге жүреді және екіншілік гипертензияға жатады. Бұл жағдайда науқаста қан қысымы жоғары, бұл тамырлардағы елеулі өзгерістерге әкеледі. Олардың функционалдық мүмкіндіктерінің тежелуі байқалады, соның салдарынан бассүйек аймағында қан айналымының бұзылуы орын алады.
Тамыр аурулары кезіндегі бас ауруының қарқындылығы артериялардың тонусына байланысты. Гипертония кезінде олардың арасындағы люменнің жергілікті тарылуы диагноз қойылады, бұл қан айналымының бұралуына әкеледі. Бұл тамыр қабырғаларының қалыңдауына байланысты. Бұл жағдай қан қысымының тұрақты жоғарылауымен сипатталады. Нәтижесінде науқас үнемі тамырлы дистония мен бас ауруымен ауырады. Егер негізгі ауру емделсе және науқастың жағдайын жалпы жақсартуға мүмкіндік беретін профилактикалық шаралар қабылданса ғана ауруды жоюға болады.ішкі жүйелердің функционалдығы.
Гипотония және цефалгия
Бас ауруын тудыратын тағы бір фактор – гипотензия. Бұл ауру қан қысымының төмендеуімен сипатталады. Бұл кезде науқас цефалгияның түтіккен, тарылту және пульсирлеу түріне шағымданады. Егер гипотензияның асқынған сатысы анықталса, онда артерия қабырғаларының өткізгіштігі бұзылады, нәтижесінде қан тамырларының периваскулярлық ісінуі дамып, ауырсыну өткір вибрациялық сипатта болады.
Мұндай жағдайдағы цефалгия бас сүйегінің, мидың зақымдануы нәтижесінде, сондай-ақ қалқанша және бүйрек үсті бездері қызметінің бұзылуынан болады. Тамырлы бас ауруы да жатыр мойны остеохондрозымен диагноз қойылады. Патология омыртқа аймағының тіндеріндегі өзгерістерге байланысты пайда болады, оның себебі дегенеративті-дистрофиялық процестер.
ВВД кезінде бастың ауыруы, веноздық жеткіліксіздік және қанның тұтқырлығының жоғарылауы
Көбінесе цефалалгияға вегетативтік-тамырлық дистония (ВВД) сияқты ауру диагнозы қойылады. Соңғы он жылда бұл ауытқу әр түрлі дәрежеде (жеңіл, орташа, ауыр) егде жастағы топтағы әрбір үшінші науқаста байқалады. Бұл патологиямен науқас толығымен тыныштықта болған кезде қан қысымының айтарлықтай төмендеуі байқалады. Тамырлық дистония кезіндегі бас ауруы табиғатта ауырады, тәуліктің кез келген уақытында диагноз қойылады және кенеттен пайда болады, оны жою мүмкін емес.
VSDэкологиялық жағдайға және диетаға байланысты тұқым қуалайтын немесе жүре пайда болған ауытқу болуы мүмкін. Көп жағдайда дистония психикалық немесе физикалық стресстің жоғарылауы бар адамдарға әсер етеді. Сондықтан жұмыс және демалыс режимін дұрыс жоспарлау керек.
Вегетативті-тамырлық ауытқуы бар бас ауруларын ұзақ уақыт бойы жатқан қалпында жатқан науқастарда да анықтауға болады, өйткені мұндай жағдайда веноздық ағу бұзылады. Бұл жағдайда науқас ауырсынудың түтіккен, жарылған түріне шағымданады. Аурудың бұл түрі компьютерде ұзақ отыратындарда да дамиды. Бұл жағдайда цефалалгия таңертеңнен бастап азаптай бастайды.
Қанның тұтқырлығының жоғарылауы (гипертұтқырлық синдромы) сияқты патологияны ұмытпаңыз. Бұл жағдайда науқастың денесінде үнемі қан ұйығыштары пайда болады, бұл қан тамырларын бітеп, тіндердің өліміне және ишемиялық инсульттің дамуына себепші болады. Ауырған түрдегі цефалгия кенеттен пайда болады, одан құтылу мүмкін емес.
Бас ауруы көбінесе вегетативтік-тамырлық дистонияда байқалады, бұл науқасқа ұзақ уақыт бойы ыңғайсыздық тудыруы және тұрақты болуы мүмкін. Бұл ауру қайтымсыз және оны толығымен емдеу мүмкін емес. Мамандар науқастың жағдайын әртүрлі дәрілер арқылы жақсартуға және ұзақ мерзімді ремиссияға қол жеткізуге ғана көмектесе алады.
Атеросклероздағы және дискулятиялық цефалгияэнцефалопатия
Атеросклероз – тамырлардағы ауырсынудың жиі себебі. Бұл ауру өте ауыр және оны әртүрлі жас топтарында, тіпті жасөспірімдерде де анықтауға болады. Бұл патологиямен қан тамырларының қабырғаларында холестеринді бляшкалардың тұнбасы байқалады. Нәтижесінде, ми жеткілікті тамақтануды алмайды, қан ағымы азаяды, оттегі ашығуы орын алады. Науқас қатты тұрақты ауырсынуға, басындағы ауырлыққа шағымдана бастайды. Жағымсыз сезімдер кешке қарай күшейеді, өйткені күні бойы шаршау болады. Цефалгия түні бойы қалуға қабілетті, бұл пациентке айтарлықтай қолайсыздықты тудырады.
Дискультирленген энцефалопатия патологиялық жағдайды білдіреді және мидың ауыр зақымдануы диагнозымен қойылады. Бұзушылықты жан-жақты тексеруден кейін ғана анықтауға болады. Бұл жағдайда науқас бас аймағындағы қарқынды ауырсынуға ғана емес, сонымен бірге ауырлық сезіміне де шағымданады, оны жою өте қиын.
Жасөспірімдердегі тамырлы цефалгия
Әртүрлі себептер балаларда тамырлы бас ауруын тудыруы мүмкін. Оларға белгілі бір патологиялардың қайталама көріністері жатады, мысалы, тұмау, интоксикация, жүрек-тамыр жүйесі және асқазан-ішек жолдарының аурулары. Баланың денесінде әртүрлі токсиндердің жиналуына байланысты тамырлы типтегі цефалалгияның арандатушылары ретінде әрекет ететін жүйке ұштарына теріс әсер етеді. Қашан екенін де ескерген жөнпаразиттік инвазиялар бас ауруы негізгі симптом болып табылады. Сондықтан, барлық сынақтарды жеткізіп, толық толық тексеру қажет.
Арандату факторларына жүйке жүйесінің бұзылуы жатады. Көбінесе бас сүйек аймағындағы ауырсыну балаларда күшті эмоционалды шок немесе физикалық күш салу нәтижесінде пайда болады. Сондай-ақ стресстік жағдайлардан және белсенді психикалық белсенділіктен кейін, әсіресе кешке. Сондықтан тамырлы бас ауруын емдемес бұрын симптомдарды дұрыс анықтау керек.
Мамандар көбінесе бұл бұзылысты 12 жасқа дейінгі баланың жүрек-тамыр жүйесі әлі толық қалыптаспағанымен байланыстырады, бұл спазмды тудырады. Жасөспірімдік кезеңде цефалгия гормоналды өзгерістермен байланысты. Ауа-райының өзгеруіне, жоғары немесе төмен қан қысымына байланысты вегетотамырлық дистония болуы мүмкін. Бала көктемгі-күзгі кезеңде өзін нашар сезінуге жиі шағымданады. Тамырлы бас ауруы кезінде бөлмені үнемі желдетіп, шуды және ұзақ сапарларды болдырмаған жөн.
Симптоматикалық ессіздікпен, тәбеттің төмендеуімен, тітіркенудің күшеюімен бірге жүруі мүмкін. Мамандар жылына екі рет невропатологқа қаралуды, алдын алу шараларын жүргізуді ұсынады. Диагноз қоюға болады, яғни цефалгияның қоздырғыш факторын анықтау тек стационарлық жағдайда. Қан қысымына, мидың және жатыр мойны аймағының тамырларының ультрадыбыстық зерттеуіне назар аударылады. Офтальмологпен кеңесу ұсынылады.
Тамырлық типтегі цефалалгияны болдырмау үшін емдеуді ұстанып қана қоймай, сыртқы тітіркендіргіштерді де жою керек. Бала теледидар немесе компьютер алдында аз болуы, ойын ойнауы, демалу және оқу режимін сақтау керек. Стресстік жағдайларда психологиялық жарақат алмау үшін оған олардан шығуға көмектесу керек. Мүмкін болса, маманға хабарласыңыз.
Ауруды дәстүрлі емес әдістердің көмегімен жоюға болады. Оларға ароматерапия, физиотерапияның әртүрлі әдістері, жылы ванналар, саябақтарда ашық серуендер жатады. Баланың есірткіге бала кезінен бері берілмеуі керек екенін есте ұстаған жөн, өйткені бұл ішкі жүйелер жұмысының елеулі бұзылуына әкеледі.
Егер төрт жастағы нәресте цефалалгияға шағымданса, бұл мидағы ісіктерді және даму аномалияларын, қабыну процестерін болдырмау үшін жедел түрде ауруханаға барып, шұғыл тексеруден өтуге мүмкіндік береді. Әлсіздік, әлсіздік және тәбет проблемалары, тіпті жүрек айнуы мен құсу міндетті түрде болады.
Негізгі симптомдар
Әдетте вегетативтік-тамырлық дистониямен немесе басқа ауытқулармен бірге жүретін бас аурулары диагноз қоюға көмектесетін тиісті белгілермен бірге жүреді. Аурудың алғашқы көріністерінде жағымсыз салдардың алдын алу үшін дереу білікті көмекке жүгіну ұсынылады. Сондай-ақ, өзін-өзі емдеумен айналыспаңыз.
Айта кету керек, көп жағдайда цефалгияуақытша аймақта локализацияланған. Сонымен қатар, тамырлы бас ауруының келесідей көрінетін белгілері бар:
- шу және құлақтың бітелуі;
- көрудің нашарлауы, көздің қараюы және нүктелері;
- бас айналу;
- құсу, жүрек айнуы.
Көбінесе бастың ауыруы науқастың денесінде дамып келе жатқан аурудың алғашқы белгісі болып табылады.
Диагностика
Цефалалгияның жиі ұстамалары кезінде науқас көптеген тексерулерден өтеді. Жалпы тәжірибе дәрігерінің, офтальмологтың, невропатологтың, нейрохирургтың, инфекционисттің қабылдауына жазылу ұсынылады. Жағдайды, дененің жеке ерекшеліктерін ескеруді ұмытпаңыз.
Негізгі диагностикалық әдістерге мыналар жатады:
- толық қан мен зәр анализі;
- доплерография – қан тамырларының күйін зерттеуге көмектесетін зерттеу;
- EEG техникасы – мидың функционалдығын бағалауға мүмкіндік беретін диагностика. Ол кез келген жаста тағайындалады, ол өте тиімді және қауіпсіз;
- компьютерлік томография;
- қалқанша без сынағы;
- остеохондрозды анықтау үшін мойын омыртқасын тексеру.
Қажет болған жағдайда науқасқа липидті профиль тағайындалады.
Емдеу және алдын алу шаралары
Тексеру нәтижесі бойынша терапияны тек дәрігер тағайындай алады. Емдеу әр науқас үшін жеке. Әдісті таңдауға келесі факторлар әсер етуі мүмкін, мысалы:
- ауырсыну түрі;
- арандатушылық көрінісінің ауырлығыфактор;
- науқастың жасы;
- ілеспелі аурулар.
Тамырлы бас ауруын емдеу анальгетиктер мен құрамында спазмолитиктер мен кофеин бар препараттарды қабылдауға негізделген. Бұл препараттарды теріс пайдаланбаңыз, өйткені оларда жанама әсерлер мен қарсы көрсеткіштердің айтарлықтай саны бар. Тәуелділік тудыруы, асқазан-ішек, бауыр және бүйрек проблемалары болуы мүмкін.
Дәрілік терапия құрамында В дәрумендері, диуретиктер, антиоксиданттар, венотоника және нейропротекторлар бар седативтер мен кешендерді қабылдауды қамтиды.
Көбінесе науқастарға бас ауруы үшін тамырлы препараттар ғана емес, физиотерапия да тағайындалады. Ол келесі процедураларды қамтиды:
- электрофорез – пациенттердің ағзасына тұрақты электр тогын қолдану арқылы дәрілік заттарды енгізу әдісі;
- дарсонвализация - жоғары жиілікті ток импульстері арқылы тіндер мен шырышты беттерге әсер ету. Бұл процедурамен мойын-мойын аймағына назар аударылады;
- акупунктура және массаж;
- су процедуралары, жүзу.
Егер науқаста тамырлы сипаттағы бас ауруы болса, емдеу де санаторийде немесе курортта жиі тұруға негізделуі керек. Ми ісігін диагностикалау кезінде хирургия тиімді әдіс болып саналады.
Алдын алу шаралары міндетті және төмендегілерге негізделуі керексияқты ережелер:
- дұрыс және теңдестірілген тамақтану;
- кофеинді өнімдерден аулақ болыңыз;
- стрессті жағдайлардан аулақ болу;
- жаман әдеттерден бас тарту (темекі шегу, алкогольді ішу);
- күн сайын кемінде екі литр тазартылған сұйықтық ішіңіз;
- үнемі жүру;
- орташа физикалық белсенділікті жасаңыз;
- демалу және жұмыс режимін сақтаңыз;
- психикалық шаршауды жояды.
Егер сіз жоғарыда айтылғандардың барлығын ұстанатын болсаңыз, онда тамырлы бас ауруы (ICD - G 44. 1 сәйкес) ешқашан мазаламайды.