Біздің планетамыздағы қарапайым герпес вирусының 1 және 2 типі бүкіл халыққа дерлік жұқтырған. Кейбір түрлер ерекше қауіпті емес, ал басқалары, керісінше, күрделі проблемаларды тудыруы мүмкін, ал белгілі бір жағдайларда, мысалы, жүктілік кезінде, вирустың салдары өлімге әкелуі мүмкін.
Сондықтан қарапайым герпес вирусына уақтылы тексеруден өту өте маңызды.
Вирусқа шолу
Орыстардың шамамен жиырма пайызы еріндерінде жылына он ретке дейін көпіршіктер мен жаралардың пайда болуын байқайды. Бұл тіпті таңқаларлық емес, өйткені бірінші типтегі герпеске қарсы антиденелер, әдетте, ағзада патогеннің болуын көрсетеді, зерттелгендердің жүз пайызында кездеседі.
Бұл "суық" ма?
Герпес жиі «суық» деп аталады, бірақ бұл мүлдем дұрыс емес, өйткені герпес вирусы отоларингологиялық аурулардың қоздырғыштарына жатпайды. Ешбір суыққа қарсы таблеткалар, мейлі антипиретикалық, антибиотиктер немесе басқа дәрілер, герпеспен ауыратын адамға көмектеспейді.
Вирус диагностикасының рөлі және мәселенің ауқымы
Герпес – әлемдегі ең көп таралған вирустық ауру. Оны жұқтыру өте оңай, өйткені ол кез-келген байланыс арқылы: сүйісу, жыныстық қатынас, анадан балаға босану кезінде, тұрмыстық жолмен, кейде ауа тамшылары арқылы жұғуы мүмкін. Жиырмаға келген кезде барлығы дерлік бұл вирусты жұқтырған.
Қанға бір рет түскенде қарапайым герпес вирусы ағзада өзін көрсетпей, жылдар бойы өмір сүреді. Бірақ ол адамның иммунитеті әлсіреген сәтті күтеді. Триггер әдетте стресс, шамадан тыс жұмыс және созылмалы ұйқының болмауы, гипотермия, гормоналды өзгерістермен қатар ауыр ауру болып табылады, яғни дененің кез келген сілкінісі оны тудыруы мүмкін. Герпестің пайда болуы вирустың түріне байланысты.
Герпес және оның түрлері
Герпестің барлығы сегіз түрі бар:
- 1 типті қарапайым герпес вирусы ең жиі кездеседі. Ол тілде, ерінде, ауыздың шырышты қабатында және т.б. сұйықтықпен толтырылған көпіршіктердің пайда болуын тудыруы мүмкін. Кейде көпіршіктер пайда болғанға дейін бірнеше сағат бұрын адамның қызуы көтеріліп, әлсіздік пайда болады, дегенмен бұл вирус адамға ескертусіз жиі шабуыл жасайды.
- 2 типті қарапайым герпес вирусы ұқсас бөртпенің пайда болуына әкеледі, бірақ жыныс мүшелерінің шырышты қабаттарында. Бұл түр жыныстық қатынас арқылы беріледі. Мұндай вирус әсіресе жүкті әйелдер үшін қауіпті және патологияға әкелуі мүмкін.ұрық.
- Үшінші түрі желшешек-зостер вирусы деп аталады. Ол балаларға өте тән желшешек ауруын, сонымен қатар шипа ауруын тудыруы мүмкін. Бөртпе шырышты қабаттарда емес, теріде пайда болуы мүмкін және әдетте ол өте ұзақ уақытқа созылады, шамамен бір ай. Мұндай бөртпе бас ауруымен, әлсіздікпен және дене қызуымен бірге жүруі мүмкін.
- Қарапайым герпес вирусының төртінші түрі Эпштейн-Барр вирусы ретінде жақсы белгілі. Бұл ретте тән көпіршіктер бадамша бездерде орналасады, вирус, өз кезегінде, жоғары температура, әлсіздік, ұйқышылдық және тамақтың қатты ауруы сияқты белгілермен бірге жүретін өте ауыр тамақ ауруын қоздырады.
- Біздің планетамыздағы герпестің бесінші түрін көптеген адамдар жұқтырады, бірақ негізінен бұл вирус ешқандай тән белгілерді тудырмай, ұйықтап жатқан сияқты. Рас, белсенді күйде цитомегаловирус деп аталатын өте қауіпті, өйткені ол ішкі органдарға қатты зақым келтіреді. Жүкті әйел бесінші типті герпеспен ауырған жағдайда, мерзімінен бұрын босану қаупі өте жоғары, түсік тастау, сондай-ақ ұрықтың патологиясы болуы мүмкін.
- Алтыншы түрі экземаның, сондай-ақ лимфосаркоманың немесе лимфоманың дамуына әкелуі мүмкін.
- Жетінші типті герпес – өте жұмбақ вирус, оның жалғыз көрінісі созылмалы шаршау. Сонымен қатар, шаршау бар, сондықтан ұйқы да, демалу да оны жеңе алмайды. Уақыт өте келе, герпестің осы түрінің фонында есте сақтау проблемалары дамуы мүмкін, сонымен қатар зейіннің шоғырлануымен адам тітіркендіргіш және апатияға айналады.иммунитет зардап шегеді. Әдетте, мұндай белгілермен адамдар дәрігерлерге бармайды, тіпті созылмалы шаршауды осындай ауыр вирустық инфекция тудыруы мүмкін деп күдіктенбейді.
- Сегізінші типті герпес – лимфоциттерге әсер ететін өте сирек және аз зерттелген ауру, ол АҚТҚ жұқтырған науқастарда жиі кездеседі, патология теріде ұсақ жаралардың пайда болуымен көрінеді. Әдетте бұл түрі Капоши саркомасы дамыған жағдайда белсендіріледі.
Емі мүлде жоқ
Көптеген сарапшылар қарапайым герпес вирусынан толық құтылу мүмкін емес деп санайды. Және бұл мәлімдемеде ақиқат элементі бар, бірақ бұл тек ішінара шындық. Иә, шынында да, бүгінгі күні ағзадағы бұл вирусты толығымен жою мүмкін емес. Бірақ оның белсенділігін вирустың көріністері алаңдатпайтындай етіп басу әбден мүмкін. Бұл жағдайда емдеу, әдетте, аралас жүргізіледі, иммундық жүйені күшейтетін құралдармен бірге вирусқа қарсы препараттар қолданылады. Басқа нәрселермен қатар, физиотерапиялық әдістер қолданылады, мысалы, озонотерапия. Ал өршу кезінде жергілікті вирусқа қарсы және ауруды басатын дәрілер қолданылады.
Герпесті диагностикалау және емдеу қажет, бұл бірінші кезекте ата-ана болғысы келетіндер үшін маңызды. Ересектер үшін вирус тек ыңғайсыздықты тудырады, бірақ жаңа туған нәрестелер үшін бұл өлімге әкелуі мүмкін.
Диагностикалық қадамдар
Қарапайым герпес вирусының диагностикасыекі кезеңге бөлінеді. Ең алдымен медициналық тексеруден өту керек. Ал екіншісі - зертханалық зерттеулер, оның мақсаты қандағы, сонымен қатар басқа биоматериалдардағы вирусты табу және анықтау. Кейде тексеру кезінде дәрігер герпестің қандай түрін кездестіргенін анықтай алады. Мысалы, қарапайым герпес вирусының 1 түрін анықтау өте оңай.
Бірақ көрнекі белгілер жаңылыстыруы мүмкін, мысалы, жыныстық герпес әдетте мерезге ұқсайды. Ал герпестің кейбір түрлеріне сыртқы белгілер мүлдем тән емес.
Тесттерге жолдама
Осыған байланысты дәрігер науқасты тексеруге жіберуі керек. Зертханалық әдістер герпес диагностикасының негізі болып табылады. Олар тіпті белсенді емес кезде де вирустың бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді, сонымен қатар оның концентрациясымен бірге қоздырғыштың түрін анықтауға мүмкіндік береді.
Тесттерге қашан тапсырыс берген дұрыс?
Аурудың көріністері болмаса да, қарапайым герпес вирусына үнемі сынақтан өткен жөн. Бұл денсаулықты бақылаудың қалыпты шарасы. Бірақ кейбір жағдайларда герпестік сынақтар міндетті болып табылады:
- Жүктілікті жоспарлау.
- Ағзаны трансплантациялауға дайындалар алдында.
- Теріде визуалды тексеру кезінде себебін анықтау қиын болатын көпіршіктер мен бөртпелер пайда болғанда.
Қалай екенін біліңіз1 типті қарапайым герпес вирусына антиденелерді анықтау.
Герпестің зертханалық диагностикасының әдістері
Зертханалық диагностика әртүрлі сынақтардың бірнеше нұсқасын қамтиды. Әрбір жағдайда герпеске қандай талдау қажет екендігі туралы мәселені емдеуші дәрігер шешеді. Кейде толық сенімді болу үшін бірден бірнеше түрлі зерттеулерден өту керек.
Зерттеу мен талдаудың классикалық әдістері
Классикалық зерттеу опциялары келесі сынақтарды қамтиды:
- Полимеразды тізбекті реакцияны орындау. Бұл вирустың қандағы концентрациясы өте төмен болған жағдайда да оны тез анықтауға мүмкіндік беретін қолжетімді және өте қарапайым әдіс. Кез келген дерлік биоматериалды ПТР әдісімен зерттеуге болады. Бұл талдау аурудың қоздырғышының ДНҚ бөлігін қайталап көшіруге, содан кейін вирусты анықтауға негізделген.
- Ферментті иммундық талдауды орындау. Бұл әдісті қолдану арқылы қарапайым герпес вирусына қарсы IgM және IgG антиденелерінің болуы анықталады және олардың концентрациясы есептеледі. Өршу кезінде IgM мөлшері әдетте өте жоғары болады, ал созылмалы кезеңде IgG мөлшері артады. Осылайша, осы әдістің арқасында аурудың фазасын анықтауға болады.
- Иммунофлуоресценция реакциясы. Бұл техниканың көмегімен биоматериал арнайы затпен өңделеді, оның әсерінен антигендер ерекшеленеді және осының арқасында оларды микроскопиялық зерттеудің бөлігі ретінде өте тез анықтауға болады. Бұлқандағы вирустың концентрациясы өте жоғары болған кезде әдіс өте жақсы жұмыс істейді. Ал сынама қарапайым герпес вирусына оң нәтиже берді.
Қосымша диагностикалық әдістер
Қосымша сынақ опциялары келесі сынақтарды қамтиды:
- Мәдени әдісті жүргізу. Бұл дәл және сенімді әдіс, оның бірден-бір маңызды кемшілігі - нәтижелерді өте ұзақ күту. Зерттеудің бір бөлігі ретінде биоматериал мәдени әдіспен қоректік ортаға тасымалданады. Вирус сау жасушалармен белсенді түрде күресе бастайды және олардың өзгерістерін бақылайтын зерттеуші вирусты анықтауға тамаша мүмкіндік алады. Мәдениет әдістерін пайдалану кезінде жалған-оң немесе жалған-теріс нәтижелер дерлік жоққа шығарылады. Рас, нәтиже үшін екі апта күту керек.
- Серологиялық әдісті орындау. Бұл G класс антиденелерін анықтайтын герпес диагностикасының ең кең таралған және қолжетімді әдісі. Ол жиі 2 типті герпеске күдік туындаған жағдайда тағайындалады. Бұл жағдайда тамырдан алынған қан зерттеу үшін биоматериал ретінде қызмет етеді.
- Иммунограмманы енгізу. Бұл дәл герпес сынағы емес, иммундық жүйені сынау. Маман тамырдан қанды зерттейді және иммундық жасушалардың жалпы санын олардың арақатынасымен анықтайды. Бұл талдау ағзада қандай иммуноглобулиндердің жетіспейтінін анықтауға мүмкіндік береді. Қорғаныс жүйелерін ынталандыру үшін дұрыс емдеуді таңдау үшін иммунограмма тағайындаладыорганизм.
- «Нүкте- будандастыру» жүргізу. Бұл әдіс көптеген жағынан ПТР-ға ұқсас, ол сонымен қатар вирустың ДНҚ-сын анықтауға бағытталған. Бұл диагностикалық әдісті аурудың сыртқы көрінісі болмаса да қолдануға болады.
- Вульвокольпоцервикоскопия жасау. Бұл әдіс әйелдердегі жыныстық герпесті диагностикалау үшін қолданылады. Дәрігер қынаптың шырышты қабығын арнайы микроскоппен зерттейді, ол тым көп үлкейтпейді, бірақ бұл герпеске тән бөртпелерді байқау үшін жеткілікті.
Антиденелер: сынақ нәтижелерін интерпретациялау
Антиденелерді зерттеу және осы вирусты диагностикалау аясында талдау нәтижелерінің келесі интерпретациясы бар:
- IgM антиденелерінің болуы әдетте жедел немесе жақында болған инфекцияны көрсетеді.
- 1 типті IgG қарапайым герпес вирусына антиденелердің болуы алдыңғы инфекцияны көрсетеді.
- Теріс мән материалда вирусқа антиденелер жоқ екенін көрсетеді.
- Шекаралық мән екі аптадан кейін талдау үшін материалды қайта іріктеу ұсынылатынын көрсетеді. Нәтиже қайтадан шекаралық болып шықса, оны түбегейлі теріс деп санау керек.
Сіз бір оң нәтижеге сүйене отырып инфекцияның бар-жоғын анықтай алмайсыз, анамнезді, сонымен қатар клиникалық симптомдарды және басқа нәрселерді ескеру қажет.
Герпетикалық сынама қанша тұрады?
Бұл вирусты анықтауға арналған сынақтардың құны әртүрлі жеке ресейлік зертханаларда айтарлықтай өзгереді, сондықтан біз орташа бағаларды береміз. Мысалы, ПТР талдауы, егер ол герпестің барлық түрлерінде жүргізілсе, шамамен бір жарым мың рубльге дейін тұрады. Талдау вирустың белгілі бір түріне жүргізілсе, бұл зерттеу тек үш жүз рубльді құрайды.
Талдау құнына орта есеппен екі жүзден үш жүз рубльге дейін болатын биоматериал сынамасының бағасын қосу қажет. Жағынды сынамаларын алу пациенттер үшін төрт жүз рубльді құрайды. Жеткізу үшін қажетті белгілі сынақтар жиынтығын емдеуші дәрігер анықтайды.
