Электрондық қан қысымын өлшейтін құралды қолдану қазір жалпыға бірдей қабылданған. Бірақ кейбір жағдайларда механикалық тонометрді қалай пайдалану керектігі туралы сұрақ туындайды. Анықталғандай, механикалық аппаратты қолдану қан тамырларының атеросклерозы бар адамдар мен қарт адамдарға көрсетілген. Қан тамырлары электронды құрылғыларға сезімтал емес барлық жағдайларда механикалық құрылғыны пайдалану керек.
Механикалық қан қысымын өлшегіш қалай жұмыс істейді
Механикалық тонометрді қалай дұрыс пайдалану керектігін түсіну үшін оның қалай жұмыс істейтінін және осы құрылғымен нені өлшейтінімізді білуіңіз керек. Кез келген механикалық қан қысымы мониторы екі бөліктен тұруы керек:
- нақты механикалық қан қысымы мониторы;
- фонендоскоп.
Бұл құрылғы екі адамның: дәрігер мен науқастың қысымын өлшеу үшін жасалғанын бірден айту керек. Оны 1905 жылы ресейлік хирург Н. С. Коротков ойлап тапқан, бүгінде бұл барлық жерде қолданылатын халықаралық деңгейде мойындалған әдіс.
Ол ішкі мүшелердің жұмысын дыбыстық (аускультативті) бақылау принципіне негізделген. Біз артериялардағы қан қысымын (веналар емес) сыртқы бақылау арқылы (радиалды артерияда) өлшей аламыз. Қысымды өлшеген кезде алдымен жоғарғы диастолалық қысым өлшенеді (тонус ең жоғары болғанда), содан кейін төменгі (толық сигналдың әлсіреуі) - систолалық. Бұл қол қозғалысы немесе науқаста аритмияның болуы аз әсер ететін өте айқын суретке мүмкіндік береді.
Бұл әдістің кемшіліктері арасында тек адами факторлар болады:
- өлшеу тәжірибесі қажет;
- есту және көру жақсы;
- науқаста «шексіз тон» «аускультативті саңылау» құбылыстарының болмауы;
- сфигмоманометрді калибрлеуді тұрақты тексеру қажет.
Қан қысымын осы қарапайым құрылғы арқылы өзіңіз өлшей аласыз. Бірнеше қарапайым ережелерді сақтау және нұсқауларды орындау ғана қажет. Сіз механикалық қан қысымын өлшейтін құралды пайдалануды өте жақсы үйренуіңіз керек және қан қысымын еш қиындықсыз, дәл және өте жылдам өзіңіз өлшей аласыз.
Сонымен, механикалық тонометр білекке кию керек манжеттен, ауа соруға арналған алмұрттан және манометрден тұрады (индикаторларды қараңыз). Барлық бөліктер бір-бірімен ауа қозғалатын арнайы түтіктермен байланысты. Стетоскоп бөлек жеткізіледі.
Манжетканы үрлеген кезде біз ең жоғары дыбысты, содан кейін өлшенген түртуді естиміз, ол басылады. Ең жоғары естілетін мән систолалық индикатор болады, ал біз еститін ең әлсіз (әлсіреу кезінде) диастолалық болады.
Енді қан қысымын өлшейтін механикалық мониторды қалай пайдалану керектігін біртіндеп қарастырайық.
Манжетті қалай орнату керек
Өлшеу жүргізілетін шынтақ, білек және қол қандай да бір беткейде еркін орналасуы үшін алдымен отыру керек. Мысалы, үстелдің жоғарғы жағында. Механикалық тонометрді өз бетімен қолданбас бұрын мұны істеу өте маңызды. Енді манжетті шынтақтан жоғары бекітіңіз. Біз оны қатты емес (қолды қыспай) киеміз, бірақ әлсіз емес.
Манжетте арнайы металл ысырма бар, оның артында Velcro бекіткіші бар. Манжетканы ысырмаға параллель болатындай етіп орнату мүмкін болмайды. Ол әрқашан сәл қиғаш бекітіледі. Бұл қорқынышты емес.
Манжеттің өзі науқастың жүрек деңгейінде орналасуы өте маңызды, бұл шынтақтан 2-3 см жоғары. Манжет төмен немесе жоғарырақ болса, нәтиже бұрмаланады.
Стетоскопты қалай дұрыс орнату керек
Өлшеу үшін стетоскопты радиалды артерияға, манжет астындағы шынтақтың бүгілуіне орнату керек.
Стетоскопты көрсетілген жерге орнатқаннан кейін ғана манжетаны үрлеуге болады.
Өлшеуді жеңілдету үшін манометрді ондағы көрсеткі мен сандар анық көрінетіндей етіп қойыңыз. Бұл өлшеуді айтарлықтай жеңілдетеді. Қосымша жастық немесе тірек қажет болуы мүмкін.
Ауаны қалай дұрыс үрлеу керек
Механикалық тонометрді қалай пайдалану керек, құрылғының нұсқаулары да айтып береді. Қараңызшы, ол жақсы көмекші болады. Манжет бекітілгеннен кейін оған арнайы алмұрт арқылы ауа сору керек (нұсқауларда ол ауа үрлегіш деп аталады).
Біріншіден, алмұрттағы ысырманы (ауа шығару клапаны) аяғына дейін бұрап, содан кейін екінші қолмен (өлшеу жүргізілетін қолмен емес) манжеткаға ауа жіберіңіз. Бұл ретте манометрдегі көрсеткі әдеттегіден шамамен 40 бірлікке жоғары қысымды көрсетуі керек. Мысалы, қысым әдетте 120/80 болса, онда 160 мм Hg жету үшін ине қажет. Содан кейін ауа клапанын баяу босатыңыз (бұраңыз).
Өзіңіздің қысымыңызды қалай анықтауға болады
Механикалық тонометрді қалай пайдалану керектігін түсіну үшін өз қысымыңызды өлшеген кезде бір уақытта ауаны шығару, манометрдің инесін бақылап, дыбыстарды тыңдау қажет екенін есте сақтаңыз. Бұл белгілі бір дағдыны қажет етеді және бірінші рет жұмыс істемеуі мүмкін. Дегенмен, қысқа жаттығулар процедураны жылдам орындауға және жоғары дәлдіктің нәтижесін алуға көмектеседі.
Сонымен, алдымен көрсеткі баяу қозғалады, бірақ дыбыс шықпайды. Содан кейінкүшті тон пайда болады, ең күшті дыбыс систолалық қысымды көрсетеді.
Біртіндеп (жылдамдық ауаның дефляция жылдамдығына байланысты) ырғақты тондар өшеді және ең аз ажыратылатын дыбыстағы көрсеткі көрсеткіші диастолалық қысым болып табылады. Мысалы, егер дыбыс 145 мм-де пайда болса. сынап бағаны және 80-де жоғалып кетті, содан кейін сәйкесінше қысым көрсеткіштері 145/80 болады.
Қатарынан 2 өлшемнен аспайтындай етіп алуға болады. Нәтиженің дәлдігіне сенімді болмасаңыз, жарты сағаттық үзіліс жасап, қайталаңыз.
Баспалдақпен көтерілгеннен немесе шамадан тыс толқудан кейін қан қысымыңызды өлшемеңіз. Өзіңізге диагноз қою үшін одан да көп.
Пікірлер туралы
Пайдаланушы пікірлері қан қысымын механикалық тонометрмен өлшеу дәлірек екенін көрсетеді. Олардың қателігі 7 мм Hg аспайды. бірге. Бұл өте жоғары көрсеткіш (электрондық аналогтарда 40 мм сынап бағанасына дейін қате болуы мүмкін)
Көптеген адамдар жиі өлшеу кезінде өлшеу дағдыларын алу қиын емес екенін атап өтеді. Сипатталған құрылғының тағы бір пайдалы қасиеті, пайдаланушылар күрделі механизмдермен жұмыс істеу дағдыларын қажет етпейтін (электрондық құрылғылармен өлшеу кезіндегі сияқты) жұмыс жеңілдігі деп атайды.
Көптеген шолулар пациенттің жеке көзқарасын да атап өтеді - өлшеу алдында қорқыныш пен толқудың болмауы жақсы нәтиже береді.
Жалпы, пайдаланушының сипаттамаларына сәйкес, бұл қарапайым және сенімдірек механикалық тонометр. Қан қысымын қалай өлшеуге болады, шолуларегжей-тегжейлі түсіндіріңіз және пайдалануға өте ыңғайлы құрылғыны атаңыз.
