Бүгін ойық жара кезіндегі ауырсыну түрлері және онымен күресу жолдары туралы айтатын боламыз. Мақаламызды аздаған статистикалық ақпараттан бастайық: PU және PU 12PK - өте таралған аурулар, пайыздық көрсеткіші планетаның жалпы халқының 10% құрайды.
Асқазан ойық жарасына тән қасиет – ауыр немесе жеңіл, тән немесе тән емес, күйдіргіш немесе құсумен бірге жүруі мүмкін ауырсыну.
Бірден біз бұл аурулардың созылмалы аурулар тобына жататынын атап өтеміз, өйткені өршу (қайталану) гастрит фонында мерзімді түрде болады. Ойық жара ауруына не себеп болады? Әрине, асқазан мен ішектің шырышты қабығының агрессивті және қорғаныс механизмдерінің теңгерімінің бұзылуына байланысты. Біз бұл факторларды дереу атап өтуді ұсынамыз. Агрессивті - тұз қышқылы, ас қорыту ферменттері және өт қышқылдары; қорғаныш - шырышты бөлу, жасушаларды жаңарту, шырышты қанмен қамтамасыз ету.
Ауруды өзіңіз жеңуге тырыспаңыз. Дәрігермен кеңесу қажет. Тек құзыретті маман диагноз қоюға және тағайындауға көмектеседісәйкес терапия. Диагностика мақсатында гастроскопиялық процедура (EGDS) қолданылады, әрине, бұл өте жағымсыз, бірақ мүлдем ауыртпалықсыз және бес минуттан аспайды. Бұл асқазанға эндоскоппен арнайы түтікшені енгізуді білдіреді. EGDS жай ғана қажет, себебі дәрігер ауруды дәл тани алады және қажет болған жағдайда биопсия жасай алады.
Сирек, бірақ бәрібір, асқазанның қосымша ультрадыбыстық және рентгенографиясы тағайындалады.
Аурудың себептері
Асқазан жарасында ауырсынуды тудыратын факторлар көп болуы мүмкін. Енді олардың кейбіреулерін ғана тізімдейміз:
- тұрақты емес тамақтану (тамақтану арасындағы ұзақ аралықта асқазан сөлінің шырышты қабатының тітіркенуі пайда болады, бұл ауырсынуды тудырады);
- стресс;
- темекі шегу;
- диетаны сақтамау (егер сіз майлы, ысталған, тұзды, маринадталған және сол сияқтыларды жесеңіз, аурудың және ауырсынудың өршу ықтималдығы жоғары);
- ұйқысыздық;
- физикалық немесе психо-эмоционалдық шамадан тыс жүктеме;
- бактериялардың белсенділігі;
- ас әзірлеуде сірке суын қолдану;
- кофе;
- алкогольді ішу;
- асқазан шырышты қабығының ишемиясын тудыруы мүмкін патологиялар және т.б.
Осылайша қорытынды жасауға болады: ауырсыну ойық жара аймағындағы жүйке ұштарының тітіркенуі нәтижесінде пайда болады. Қан айналымының бұзылуынан туындайтын трофикалық жараның ауырсынуына ерекше назар аудару керек. Жалпы, трофикалық жара қажетшұғыл емдеңіз, өйткені ол қатерлі ісіктің пайда болуына әкелуі мүмкін. Мұндай ойық жараның пайда болу себептері қан тамырлары жүйесінің, метаболикалық, қан немесе неврологиялық бұзылулар болуы мүмкін.
Локализация
Асқазан жарасы қай аймақты ауыртады? Эпигастрий аймағында типтік ауырсыну синдромы байқалады. Олар тамақ ішкеннен кейін, әсіресе аурудың шиеленісу уақытымен күшейетін ұстама сипатына ие. Ойық жараның қай жерде орналасқанына байланысты ауырсыну орнын өзгертеді. Ауырсыну әртүрлі аймақтарда локализациялануы мүмкін. Мысалы:
- Біріншіден, он екі елі ішектің ойық жарасының ауырсынуын қарастырыңыз. Бұл жағдайда ауырсыну симптомы перитонеумның оң жақ жоғарғы бөлігінде локализацияланған болады. Әдетте, ол әртүрлі уақытта айтарлықтай қарқынды және күніне бірнеше рет қайталануы мүмкін шабуылдардың сипатына ие. Дегенмен, ауырсыну күшейіп, ұзаққа созылатын жағдайлар болды.
- Егер ойық жара асқазанның дәл ортасында орналасса, онда ауырсыну симптомы эпигастрийде, кейде іштің сол жағында сезіледі.
- Асқазанның жоғарғы жағында орналасқан ойық жара төс сүйегінің артында жану және қысым түрінде ауырсынуды сезінеді. Көбінесе олар стенокардия ұстамасының белгілерімен шатастырылатынына назар аударған жөн, оның тән белгісі сол жақ иық пышағы, жүрек немесе қол аймағындағы ауырсыну. Әдетте симптомдар тамақ ішкеннен кейін пайда болады, бірақ оларды ауыр жаттығулардан кейін байқауға болады.
Өзін-өзі диагностикалауға және өзін-өзі емдеуге болмайды. Үйде проблеманы тек ауырсынудың сипаты бойынша диагностикалау сіз үшін жұмыс істемейді. Мұндай жағдайларда гастроэнтерологиялық диагноз қажет, оны тәжірибелі маман ғана жасай алады.
Ауру
Белгілі болғандай, асқазан-ішек жолдарының кез келген органының ойық жарасының белгілері өте ұқсас. Осылайша, тек тәжірибелі маман көптеген емтихандарды өткізу арқылы мәселені дәл анықтауға көмектеседі. Он екі елі ішектің және асқазанның ойық жарасының бірнеше белгілері ғана бар, оларды тамақ ішкеннен кейін анықтауға болады.
Сонымен, асқазан жарасы қалай ауырады және оны тамақтан кейін қанша уақыттан кейін анықтауға болады? Ауырсыну симптомы тамақ ішкеннен кейін бір сағат ішінде білінбейтінінен бастайық, ал ауырсынудың ұзақтығы толығымен зақымдану орнына байланысты:
- жүрек - 30 минут;
- асқазан - 1 сағат;
- antrum - 1, 5 - 2 сағаттан аспайды.
Егер сіз он екі елі ішектің ойық жара ауруымен ауыратын болсаңыз, онда оның көріністерін тамақ ішкеннен кейін 2 сағаттан кейін ғана сезінесіз.
Ерте түрі
Аурудың бұл түрі тамақ ішкеннің алғашқы минуттарында сезіледі. Айырықша ерекшелігі - бірте-бірте көтерілу, екі сағат бойы алаңдаушылық, баяу құлдырау. Тамақ ішек арқылы әрі қарай қозғалғанда, барлық жағымсыз сезімдер бірден кетеді.
Бұл ауырсыну болады, егер зақымданудың локализациясы асқазанның денесіне түссе. Егер ол жүрек немесе төбе аймағында орналасса, сіз ыңғайсыздықты сезіне бастайсыз.бірден тамақтану кезінде.
Кеш түрі
Сондай-ақ тамақ ішкеннен кейін бірнеше сағаттан кейін пайда болатын ойық жарамен ауырудың кеш түрі бар. Олар тамақ он екі елі ішекке өткенде күшейеді. Белгілі болғандай, бұл ауырсынулар осы органның зақымдалуына тән.
Адамдар әрқашан ыңғайсыздықты сезінбейтініне назар аударыңыз. Дегенмен, көпшілігі патология симптомының көрінісінен қорқады және мүмкіндігінше жиі жей бастайды, бұл да науқастың жағдайына нашар әсер етеді.
Аштық
Ол екі елі ішектің ойық жарасында ауырсыну аш қарынға да пайда болуы мүмкін. Бұл бөлімде біз «аштық ауруы» деп аталатын ауруды қысқаша талқылаймыз.
Бұрын айтылғандай, асқазан жарасы гастрит фонында пайда болады, ол асқазан-ішек жолдарының шырышты қабаттарында эрозияны қалыптастыруы мүмкін. Егер соңғысы емделмесе, онда қабыну процесі дами бастайды, бұл ауруға әкеледі.
Он екі елі ішектің патологиясымен аш қарынның ауырсынуы болуы мүмкін. Бұл спазмы дененің басқа аймақтарына, мысалы, арқа немесе төменгі арқаға сәулеленуі мүмкін. Кейіпкер де өзгеруі мүмкін, ауырсыну бар:
- ауырсыну;
- дәмді;
- ақымақ.
Бұл симптомды негізгі тамақтану алдында немесе олардан бес сағат өткен соң байқауға болады. Оның пайда болу себебі - бездердің тұз қышқылы секрециясының шамадан тыс секрециясы.
Мерзімді ауырсыну
Ойық жарадағы ауырсыну да мерзімді, әртүрлі болуы мүмкінқысқа мерзімді курс. Олар ойық жараның өршуінің дамуының дәлелі.
Бұл ауырсынулар өздігінен өтеді және олар асқазан бұлшықеттерінің өткір спазмымен байланысты. Егер мұндай ауырсыну сізді жиі мазалайтын болса, дәрігерге хабарласу керек, ол медициналық түзету жүргізеді.
Түнгі ауырсыну
Аурудың бұл сипаты он екі елі ішектің ойық жарасына тән және «аш» аштық тобына жатады. Ол дәл осылай көрінеді. Көптеген жаралар түн ортасында ауыр шабуылдармен оянуы мүмкін екенін бірнеше рет байқады. Бұл жағдайда ауырсыну басқа сипатта болуы мүмкін:
- тарту;
- ауырсыну;
- кесу.
Бұл симптомды жеңіл тағамдармен немесе бір стақан жылы сүтпен жеңілдетіңіз.
Жедел шабуылдар
Жара кезінде тағы қандай ауырсынулар болуы мүмкін? Кейде өткір ауырсынудың ауыр шабуылдары бар. Бұл жағдайда сіз міндетті түрде дәрігерге хабарласуыңыз керек, себебі бұл ойық жараның тесілу процесін көрсетуі мүмкін. Сөздердің бұл түсініксіз тіркесімі асқазанда тесігінің пайда болуын білдіреді.
Бұл құбылыстың қауіптілігі туралы айтудың қажеті жоқ, асқазанның мазмұны қабыну процесін және перитонитті қоздырады. Бұл жағдайда шұғыл хирургиялық көмек көрсету үшін науқасты шұғыл госпитализациялау қажет.
Басқа ауырсыну түрлері
Біз қалай болғаны туралы егжей-тегжейлі сөйлестікасқазан жарасы ауырады, бірақ тек типтік белгілерді қарастырады. Ауырсынатын ұстамалардың басқа типтік емес локализация болуы мүмкін екеніне назар аударыңыз.
- Асқазан моторикасы бұзылған кезде арқа және бел аймағы ауыруы мүмкін. Әдетте, бұл ауырсынулар науқасты асқазан жарасына диагноз қойғанға дейін мазалайды. Осылайша, арқадағы ауырсыну мәселесін диагностикалау жаңылыстыруы мүмкін. Асқазан-ішек ауруларының дамуымен арқа және бел аймағындағы ауырсынулар да күшейеді.
- Бастағы ауырсыну бірден бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін. Мигрень тәрізді сезімдер ойық жара ауруы үшін есірткі қабылдайтындарды алаңдатады. Әдетте, бұл препараттар жанама әсерлер болып табылады. Сондай-ақ, пульсация және ауырсыну сезімі пайда болуы мүмкін. Әсіресе, егер жара құсумен бірге жүрсе. Осылайша, қанның бас тамырларына күрт түсуі байқалады, ал құсудан кейін - оның кетуі.
Сондай-ақ, асқазан жарасының серігі іштің ауыруы екенін тағы бір рет еске саламыз, оның сипаты мен орналасуы басқаша болуы мүмкін. Ауырсыну бірнеше себептерге байланысты, соның ішінде физикалық күш салудан да артуы мүмкін. Бұл спазмды тудыратын бұлшықет кернеуімен түсіндіруге болады, нәтижесінде іштің ауыруы. Дәрі-дәрмекпен емдеуден басқа, ауырсыну эмбрионның позасын оның жағында жеңілдетуге көмектеседі. Ал ауыр ұстамаларда асқазан шырыны бар құсу мүмкін.
Аурудың симптомсыз ағымы
Көптеген адамдар ойық жара ауырады ма? Аурудың асимптоматикалық ағымы мүмкін бе? Енді біз жауап беруге тырысамызбұл сұрақ. Бұл патология эрозиялық түзілістердің қалыптасуының бастапқы кезеңінде симптомсыз болуы мүмкін.
Ереже бойынша, елеусіз қалған ауруда көптеген жарқын симптоматикалық көріністер бар. Сонымен қатар, науқастың ауырсынуы немесе сезілмеуі бірнеше факторларға байланысты:
- ауырсыну шегі;
- қалпына келтіру қабілетінің жылдамдығы.
Кейде жара жасырын түрде дамиды және тек созылмалы сатысында ғана кездеседі. Көптеген пациенттер ауырсынуды толығымен елемейді, оларды нашар тамақтанумен байланыстырады. Бұл қате тактика! Ауырсыну көрінісі асқазан-ішек жолдарының шырышты қабығының ойық жарасының дәлелі болып табылады, симптомдары бар, тексеру қажет.
Біз шабуылды жоямыз
Бұл бөлімде ойық жара ауруын қалай жеңілдетуге болатынын айтайық. Әдетте бұл симптоммен күресу үшін келесі препараттар тағайындалады:
- "No-shpa";
- "Гастроцептин";
- "Фосфалугель";
- "Де-Нол";
- "Дикалин" және т.б.
Яғни, бірден бірнеше препараттар тобы қатысады (спазмолитиктер, антихолинергиялық заттар, антацидтер және т.б.).
Сонымен қатар, мәселемен күресу үшін дұрыс тамақтануды сақтау керек. Асқазан жарасы кезінде шырышты қабықты тітіркендіретін тағамдарды жеуге болмайды. Тамақтану күніне кемінде алты рет болуы керек және бір порция жүз елу грамнан аспауы керек.
Қалпына келтіру кезеңі
Бұл аурудан кейін оңалту үшін қолданылатын бірқатар әдістер бар. Олардың ішінде:
- жаттығу терапиясы;
- акупунктура;
- акупрессура;
- бальнеотерапия;
- балшықпен өңдеу;
- диетотерапия;
- фитотерапия;
- физиотерапия.
Соңғы тұжырымдама ультрадыбыстық, электрофорез, лазерлік терапия және т.б. сияқты процедуралардың толық тізімін жасырады. Сондай-ақ курорттық емдеуді жүргізу ұсынылады, бірақ шиеленісуден кейін үш айдан ерте емес.
