Тағамдық аллергия – бұл организмнің қарапайым тағамдарға кез келген аллергиялық көрінісі. Мұндай процестер денені нормадан артық антиденелерді шығаруға шақырады. Осындай әсер ету нәтижесінде иммундық жүйе тіпті зиянсыз ақуызды да өлімге әкелетін жұқпалы қоздырғыш ретінде қабылдайды.
Жалпы ақпарат
Аллергия көп қырлы және өте жеке ауру. Ол әр науқаста әртүрлі көрінеді. Кейбіреулер үшін дене тозаңға, кейбіреулер үшін ауадағы шаңға, бірақ тағамдық аллергия белгілері бар адам үшін дұрыс жауап бермеуі мүмкін.
Айтпақшы, жеуге жарамды өнімдерден болатын патологиялар аллергологиядағы ең қиыны. Бұл олардың көріністерінің жоғары жиілігіне байланысты, әсіресе жас балаларда. Бұл процесс аллергендердің үлкен тізімінен туындауы және көптеген көріністері болуы мүмкін.
Барлық аллергендер эндоаллергендерге (ағзаның өзінде түзілетін) және экзоаллергендерге (сырттан келетін) бөлінеді. Екінші топтағы заттар жұқпалы немесе жұқпалы емес болуы мүмкін. Аллергендер ағзаға тыныс алу (ингаляция) немесе тамақ арқылы (энтеральді) түсуі мүмкін.
Өз кезегінде, балалардағы (төмендегі фото) және ересектердегі тағамдық аллергия шынайы немесе жалған болуы мүмкін. Көріністерге сәйкес, бұл екі форма да бірдей көріністерге ие болуы мүмкін, сондықтан диагнозда қиындықтар болуы мүмкін. Көбінесе псевдоаллергиялық реакциялар дисбактериоз, ас қорыту жүйесінің патологиясы және шығару органдарының аурулары фонында пайда болады.
Ереже бойынша жалған аллергияның белгілері күтпеген жерден пайда болады. Бірақ тез емес. Егер симптомдар 4-5-тен 24 сағатқа дейінгі уақыт аралығында пайда болса, онда біз псевдопатология туралы айтып отырмыз. Нағыз ауру туралы тек тамақ ішкеннен кейін екі сағат ішінде жағымсыз белгілер пайда болған жағдайда ғана айтуға болады.
Нағыз аллергияның пайда болуы үшін аллергиялық реакциялардың басқа түрлерінің болуы тән (шөп безгегінің белгілері, жәндіктердің шағуына аллергия және т.б.). Шынымен салыстырғанда, псевдоаллергия әлдеқайда жиі кездеседі. Әдетте шынайы аллергияның көріністері 20-25 жас аралығындағы жастарда кездеседі. Балаларда (диатез) және қарт адамдарда организмнің жалған реакциялары әлдеқайда жиі кездеседі.
Нағыз тағамдық аллергия өте сирек кездеседі: статистикаға сәйкес, оның көріністерінен әлем халқының тек 2% ғана зардап шегеді. Көбінесе бұл генетикалық бейімділікке байланысты пайда болады. Жаңа туылған нәрестелерде мұндай патология өмірдің алғашқы айларында анықталады және көп жағдайда балалар оны 5-7 жасқа дейін «өседі».
Ересектер арасында кімолар тамақ аллергиясынан зардап шегеді деп санайды, пациенттердің көпшілігі шын мәнінде жалған патологияны бастан кешіреді.
Бүгінгі таңда аурудың қажетсіз көрсеткіштерін тоқтататын көптеген дәрілер бар. Азық-түлік аллергиясының белгілері көп жағдайда дәрі-дәрмекпен емделетініне қарамастан, бұл көріністерге әлі де толық терапия жоқ. Адамды белгілі бір өнімдерге төзбеушіліктен біржолата құтқаратын құралдар әлі табылған жоқ.
Не шығады
Аллергендер әсеріне организмнің реакцияларының пайда болу механизмдері саласындағы зерттеулер әлі де жалғасуда. Дегенмен, бүгінгі күні медицина аллергияның ықтимал көріністерінің дамуы туғаннан кейін бірден басталатынын сенімді түрде мәлімдейді. Балалардағы тағамдық аллергияның жиі кездесетін себептері:
- Жүкті әйелдің дұрыс тамақтанбауы.
- Жатырішілік даму патологиялары.
- Лактация кезінде дұрыс тамақтанбау (антиденелердің сүтпен берілуі).
Аллергияның дамуын қоздыру қысқа мерзімді емшек емізу болуы мүмкін, онда дұрыс таңдалмаған сүт қоспалары мен сүт өнімдері қосымша тағам ретінде енгізілген. Өйткені, сиыр сүтіндегі ақуыз ағзаның теріс реакциясын жиі тудырады.
Тәуекелдің тағы бір факторы - бірінші тағамның үлкен көлемі мен әртүрлілігі. Жаңа диетаны енгізу кішкентай организм үшін шешуші сәт болып табылады, сондықтан кез-келген тағамды кішкентайдан бастап бір-бірден енгізу керек.порциялар. Бұл кезеңде баланың денесінің реакциясын бақылау маңызды: терінің күйі, нәжіс, мұрынның ағуы немесе жөтел пайда болуы.
Тағамдық аллергия (патологиялық процестің әртүрлі формаларының фотосуреттері әдетте фактілерді анықтайтын плакаттарда және жас аналарға арналған буклеттерде көрсетіледі), міндетті емдеуді және бақылауды қажет етеді. Бұл нәресте кезінде де, ересек жаста да ағзаға айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін өте ауыр патология.
Бейімділік
Тағамға байланысты аллергиялық реакциялар генетикалық бейімділік нәтижесінде пайда болуы немесе жүре пайда болуы мүмкін. Ең көп таралған тағамдық аллергендер - теңіз өнімдері, шоколад, жаңғақтар. Сондай-ақ бал, тауық жұмыртқасы, жемістер мен жидектер.
Тағамдық аллергия ата-анасы аллергиялық белгілермен ауыратын балада ата-анасы аллергиясы жоқ балаларға қарағанда екі есе жиі кездеседі. Ата-анасының екеуі де осы патологиядан зардап шегетін нәрестелерде ұқсас белгілердің ықтималдығы көп жағдайда 100% құрайды. Сонымен қатар, жағымсыз әсер ететін заттар ата-аналардың аллергенінен мүлдем өзгеше болуы мүмкін.
Кейде кез келген аллергенге организмнің реакциясының салдары ретінде пайда болатын айқаспалы аллергия болады. Мәселен, мысалы, жаңғақтарға аллергиясы бар науқастар оны бұршақ дақылдарына ала алады. Оның ішінде бұршақ, соя, жасымық. Қауынға аллергия қияр мен асқабақтың төзімсіздігіне айналуы мүмкін, ал асшаяндарға реакция дамиды.кез келген теңіз өнімдеріне сезімталдық.
Тағамдық аллергияның көрінісі
Ағзаның төзімсіз тағамдарға агрессивті реакциясы гистаминдердің күшті өндірілуімен бірге жүреді. Дәл осы процесс патологиялық процестің әртүрлі көріністерін тудырады. Көбінесе организмнің кейбір өнімдерге жоғары сезімталдық көріністері ерте жаста дамиды, бірақ көбінесе ересектерде көрінеді.
Қарқындылығы бойынша аллергия белгілері сыртқы және ішкі болып бөлінеді, көбінесе шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Әдетте тағамдағы кейбір аллергенге организмнің реакциясы бірнеше минуттан екі сағатқа дейінгі уақыт аралығында болады. Дегенмен, патологияның ауыр түрлерінде реакция тіпті төзгісіз өнімнің жанасуынан немесе бір иісінен туындауы мүмкін.
Ағзаның өнімге жағымсыз реакциясының типтік ерте белгілері ісіну және қышу болып табылады (көбінесе ерін, тіл және тамақ). Ересектер мен балалардағы тағамдық аллергия, төзімсіз тағам ас қорыту жолына түскенде, жүрек айнуын, құсуды, іштің ыңғайсыздығын немесе диареяны тудырады. Тері бөртпелері мен қызаруы мүмкін. Тағамдық аллергияның тағы бір симптомы аллергиялық ринит болуы мүмкін.
Аллергияның көптеген түрлері бар, яғни аурудың белгілері де әртүрлі болуы мүмкін. Қажет емес аурудың белгілері ұқсас белгілері бар басқа аурулармен оңай шатастырылады.
Кешіктірілген тағамдық аллергия (тағамдық аллергияның бұл түрін емдеу әдетте симптоматикалық болып табылады)аллергенді қолданған сәттен бастап бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейінгі кезеңде пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда патологияның белгілері өте айқын емес және жөтел, мұрынның ағуы, есекжем, дерматит немесе экземаны қамтуы мүмкін.
Адам өміріне қауіпті жағдай – анафилактикалық шок, ол организм аллергенді тез қабылдамаған кезде пайда болады. Бұл науқастың бірнеше жүйелері мен мүшелерінің белсенділігін бірден бұзатын сирек жағдай. Бұл процестің негізгі көріністері қышу, ісіну, есекжем, тершеңдік, шамадан тыс сілекей және жас ағу, шырышты қабаттардың ісінуі, тыныс алудың қиындауы, қан қысымының күрт төмендеуі.
Ересектер мен балалардағы тағамдық аллергияның бұл белгілері дереу емделмесе, жағдай сананың жоғалуына, комаға және кейінгі өлімге тез әкелуі мүмкін.
Диагностика
Көбінесе тағамдық аллергия диагнозы науқастың анамнезі мен шағымдарына, тексеру және зертханалық нәтижелерге негізделген. Бұл жағдайда белгілі бір өнімнің науқастың денесіне теріс әсерін анықтау, ас қорыту жолдарының, тыныс алу мүшелерінің және терінің көрінісі мен зақымдану сипатын анықтау өте маңызды.
Біріншіден, отбасылық және жеке аллергиялық фон анықталады. Дәрігерге қаралған кезде – физикалық көрсеткіштер мен жас нормаларына сәйкестігі, бұлшықеттер мен тері астындағы тіндердің күйі, тері бөртпелерінің болуы және тыныс алу жүйесінің зақымдану дәрежесі.
Ілеспелі патологияларды болдырмау үшіннауқасқа классикалық пульмонологиялық тексеру тағайындалады, оның ішінде кеуде қуысының рентгені, қақырықты талдау және сыртқы тыныс алу функциясын зерттеу. Зертханалық қан анализі гельминтоздар болмаған кезде IgE антиденелерінің деңгейінің маңыздылығын анықтайды. Бұл көрсеткіштен асып кету нағыз патологиялық процестің бар екенін көрсетеді.
Псевдоаллергиялық реакцияларды болдырмайтын зертханалық зерттеудің бірнеше әдістері бар. Олар ағзаның жеткіліксіз реакциясының шынайы кінәсін анықтау үшін қолданылатын әртүрлі сынақ және талдау әдістерін қамтиды.
Қалай емдеу керек
Ересектердегі тағамдық аллергия (мұнда аурудың көрінісін жиі тудыратын өнімдердің фотосуреттері берілген) кешенді түрде емделеді. Әсер аллерген өнімдерін диетадан шығарудан басталады, алайда медициналық бақылаусыз ораза ұстауға болмайды. Егер патологиялық процестің көрінісі тыныс алудың қиындауы арқылы асқынса, сіз дереу:
- жедел жәрдем шақырыңыз;
- антигистаминді қабылдау;
- таза ауаның еркін айналымын қамтамасыз етіңіз.
Квинке ісінуі мен анафилактикалық шок кезінде де алғашқы көмек көрсету принципі бірдей болуы керек. Мұндағы басты мәселе – мамандардың медициналық көмек көрсетуі.
Тағамдық аллергияны емдеу режимін (бұл жерде балалар мен ересектердегі аурудың кейбір көріністері мен белгілерінің фотосуреттері берілген) емделуші дәрігер науқастың физикалық жағдайына, оның жеке ерекшеліктеріне және жасына сәйкес таңдайды. Науқас анық болуы керекдәрігердің барлық ұсыныстарын орындаңыз, дәрігердің барлық рецептін орындаңыз. Антигистаминдерден басқа пациенттерге жиі кеңес беріледі:
- дәрілер-деконгестанттар;
- лейкотриендер (ингибиторлар) түзілуін тежейтін препараттар;
- сорбенттер;
- стероидты гормондармен жасалған спрейлер.
Дәрілер
Бір ғана дәрі-дәрмектің көмегімен қажетсіз көріністерден толық айығу мүмкін емес. Дәрілік терапия тамақ аллергиясының белгілерін емдеуде және науқастың жалпы жағдайын жақсартуда ғана тиімді. Тек дәрі-дәрмекке әсер ету дене аллергендердің көп мөлшеріне әсер еткенде немесе дәрігерлер патологияның шынайы кінәсін анықтай алмайтын жағдайларда ғана қолданылады. Мұндай жағдайларда әртүрлі дәрілер қолданылады.
Ауруды тану өте қиын болуы мүмкін, сондықтан ересектерде мұндай көріністерді диагностикалаумен және емдеумен аллерголог, ал балаларда педиатр айналысуы керек. Тек осы мамандар дұрыс диагноз қойып қана қоймай, ауруды жеңуге көмектеседі. Науқасты кешенді тексеру дұрыс емдеуді таңдауға көмектеседі. Бұл жерде басқа қатар жүретін ауруларды, соның ішінде созылмалы ауруларды анықтау маңызды.
Сауалнама жүргізгеннен кейін маман қажетті симптоматикалық ем тағайындайды және науқасты қажетті тексеруге бағыттайды. Емтихан жоспарына енгізілген арнайы талдаулар сізге мүмкіндік бередітағамдық аллергияны анықтаңыз.
Антигистаминдер
Тағамдық аллергияның алғашқы белгілерінде дәрігерлер антигистаминді қабылдауды ұсынады. Бұл шабуылды тоқтатуға және симптомдарды жоюға мүмкіндік береді.
Тері бөртпелерінің көріністері үшін антигистаминдер жақпа, крем немесе гель түрінде тағайындалады. Дәрігер таблеткаларды тағайындауы мүмкін, бірақ таблеткаларды қабылдау курсы екі аптадан аспауы керек.
Көбінесе аллергиясы бар науқастарға денедегі гистаминдердің өндірісін тежейтін мастикалық жасуша мембранасының тұрақтандырғыштары тағайындалады. Ұқсас әдістер тағамды емдеуде ғана емес, аллергиялық көріністердің басқа түрлерінде де қолданылады.
Төтенше жағдайларда, анафилактикалық шоктың даму ықтималдығы бар науқастарға жедел адреналин инъекциясы және глюкокортикостероидты препараттар тағайындалады.
Тағамдық аллергиямен күресудегі гипосенсибилизация әдісі
Курстың әртүрлі кезеңдеріндегі аллергиялық реакциялардың фотосуреттері әртүрлі емдік әдістер әртүрлі нәтиже беретінін көрсетеді. Терапиялық кешеннің бөлігі болып табылатын әсер етудің тиімді әдістерінің бірі гипосенсибилизация болып табылады. Бұл әдістеменің мәні организмге аллергеннің аз мөлшерін дәйекті және ұзақ енгізу болып табылады. Арандатушы заттың бірте-бірте жиналуымен организмнің жоғары сезімталдығы төмендейді.
Алайда, дәрілік терапия күтілетін нәтиже бермеген жағдайда ұқсас әдістеме қолданылады. Бұл иммунотерапия тек аурухана жағдайында ғана қолданылады, өйткені жеткіліксіз болу қаупі сақталадыдененің жауабы.
Емдік диета
Ересектер мен балалардағы тағамдық аллергияны емдеу арнайы емдік диеталарды қолдануды қамтиды. Әдетте бұл тәсіл оң нәтиже береді, бірақ бұл жерде дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау өте маңызды.
Элиминациялық диета пациенттің диетасынан аллергендерді толығымен алып тастауды білдіреді. Олардың орнына организм реакция жасамайтын басқа қоректік заттар келеді. Дәрігер күнделікті мәзірді жасауға көмектеседі. Өмірлік маңызды микроэлементтері бар диетаны маман ғана таңдай алады.
Заманауи ғылым кейбір адамдар арнайы әзірленген диеталарды саналы түрде ұстану арқылы қажетсіз көріністерден толығымен құтылатынын дәлелдеді. Зерттеулерге сәйкес, науқастың денесі оның ауруын толығымен жеңу үшін белгілі бір өнімді пайдалануды 1-2 жыл шектеуі керек екендігі анықталды.
Алдын алу
Аллергиялық реакциялардың барлық түрлерінің алдын алу аллергия тудыратын өніммен кез келген жанасудың алдын алуға негізделген. Әрине, азық-түлік өніміне реакция болған жағдайда, аллергияның ағымын бақылау өте қиын, сондықтан кез келген жағымсыз көріністер кезінде диетолог-аллергологпен байланысу керек.
Диетаңызда не жейтініңізді анық біліңіз. Мәзірде тек белгілі және дәлелденген тағам өнімдері болуы керек. Консервіленген, маринадталған немесе кептірілген ингредиенттерден бас тарту керек. жақсыАллергиялық белгілері бар адамдардың көпшілігі үшін профилактикалық іс-шаралар арнайы емдік диеталарды сақтау болып табылады. Мұндағы маңызды мәселе – жүннен жасалған тұрмыстық заттардан, мамық жастықтардан және тазалықтан арылу.