Аналық без ісіктері – жасушалардың дұрыс бөлінуінен туындаған тіндердің бақыланбайтын өсуі. Алдын алу мақсатында әйелге жылына кемінде бір рет гинекологқа бару және ультрадыбыстық тексеруден өту ұсынылады. Ісік қатерсіз немесе қатерлі ісіктен туындауы мүмкін. ICD-10, аурулардың халықаралық классификациясы бойынша аналық бездердің ісіктері пациенттің картасында жазылатын жеке C56 немесе D27 коды бар. Олардың біріншісі онкология екенін, екіншісі - ісіктің қатерсіз екенін білдіреді. Аурудың белгілері әртүрлі болуы мүмкін, бірақ әйелдер негізгілерін білуі керек.
Қатерлі ісіктер
Онкология өте қауіпті, асқынған түрінде ол метастазға және әйелдің өліміне әкеледі. Аналық бездердің қатерлі ісіктерібірінші рет симптомдар байқалмайды. Кейбір емделушілер әдетте аздап әлсіздік немесе әлсіздік сезінеді, олар әдетте оған мән бермейді. Уақыт өте келе ісік өсіп, әйел дәрігерге барады.
Көбінесе аналық бездердің қатерлі ісіктері ыдырау сатысында ғана диагноз қойылады. Бұл жағдайда онкологтардың болжамы қолайсыз, өйткені ісік метастаз бере алды. Әрбір әйел гинекологқа жүйелі түрде бару керектігін есте ұстауы керек, бұл ауруды ерте кезеңде анықтауға мүмкіндік береді.
Онкологтар негізінен аналық бездерде қатерлі ісіктердің пайда болуына әкелетін бірнеше факторларды анықтайды:
- жиі жамбас мүшелерінің қабыну аурулары;
- менопауза;
- ұзақ мерзімді гормондық терапия;
- тұқым қуалайтын бейімділік;
- етеккір циклінің бұзылуы;
- дәрігердің кеңесінсіз гормондық препараттарды қабылдау;
- қауіпті өндірістегі жұмыс;
- темекі шегу және алкогольді асыра пайдалану.
Қатерлі ісіктер экологиясы нашар аймақтарда тұратын әйелдерде жиі кездеседі. Қатерлі ісікке серпін тұрақты күйзеліс және әлсіреген иммундық жүйе болуы мүмкін. Қатерлі ісік 1 немесе 2 сатысында анықталса, онда әйелдің өмір сүруге үлкен мүмкіндігі бар, онкологияның озық түрлерімен болжамы қолайсыз.
Қатерсіз ісіктер
Репродуктивті мүшелердің ісіктері болуы мүмкінтек қатерлі ісік емес. Аналық бездердің қатерсіз ісіктері жасушалардың бөлінуінің бұзылуына байланысты аналық без тінінің өсуі болып табылады. Онкологиялық емес ісіктің дамуы іштің ауырсынуымен, етеккір циклінің бұзылуымен, бедеулікпен және басқа белгілермен бірге жүруі мүмкін. Егер аналық бездердің жақсы ісіктері күдіктенсе, дәрігер емтихандарды тағайындайды. Әдетте бұл ультрадыбыстық, ісік маркерлерін анықтау, лапароскопия, МРТ және қынапты зерттеу.
Гинекологтар аналық бездердің қатерсіз ісіктерінің пайда болуына себеп болатын бірнеше факторларды анықтайды:
- әйелдерде эстроген деңгейінің жоғарылауы;
- етеккір циклінің бұзылуы;
- ерте менопауза;
- жиі жамбас мүшелерінің қабыну аурулары;
- бедеулік;
- бірнеше хирургиялық түсік;
- жатыр миомасы;
- қант диабеті;
- қалқанша безінің ауруы.
Ісік жиі адам папилломавирусымен ауыратын науқастарда пайда болады. Сондай-ақ тәуекел тобына 2 типті герпес диагнозы қойылған әйелдер жатады. Науқастар іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуға, қуық немесе ішекке қысым сезіміне шағымдана алады. Жүкті болғысы келетін әйелдерде жүктілік кезінде қиындықтар болуы мүмкін. Жас қыздарда аналық бездің қатерсіз ісігі пайда болғанда, ерте жыныстық жетілу орын алады.
Гормон түзетін ісіктер
Ісіктердің негізгі себебі – генетикалық бұзылулар. Сол жақ аналық безде гормон түзетін ісік (немесеоң жақта) келесі бейімді факторлардан туындауы мүмкін:
- тұқымқуалаушылық;
- жүктілік кезіндегі асқынулар, мысалы, преэклампсия;
- созылмалы бауыр ауруы;
- төмен иммунитет;
- етеккір циклі 24 күннен аз;
- жамбастағы қабыну процестері;
- жатыр миомасын консервативті емдеу;
- Етеккір циклінің ерте басталуы.
Ісіктерді радиациямен ластанған аймақта тұратын әйел тудыруы мүмкін. Теріс фактор - науқастың стресс жағдайында тұрақты болуы. Егер әйел ісікке күдіктенсе, мысалы, аналық бездің қабыну ісігі, онда ол гинекологпен байланысуы керек. Дәрігер келесі тексерулерді ұсынады:
- магниттік резонансты бейнелеу;
- ісік маркерлері;
- УДЗ;
- биопсиямен лапароскопия.
Әйелдерде жатырдан қан кету, сүт безінің ісінуі немесе либидоның жоғарылауы сияқты кейбір белгілер болуы мүмкін. Жас қыздарда аналық бездердің гормонын шығаратын ісіктері ерте жыныстық жетілуді тудырады. Кейбір жағдайларда әйелдің іш қуысында сұйықтық пайда болуы мүмкін, яғни асцит. Кейде ауру кеудені азайтуға және шаш өсуінің жоғарылауына әкеледі. Гормон түзетін ісіктердің кейбір түрлері қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
Метастатикалық ісіктер
Аурудың салдарыбасқа органда қатерлі ісіктің дамуы. Алдымен оң жақ аналық бездің немесе сол жақтың ісіктері айқын симптомдарсыз өтеді. Әйел қысымды немесе ауырсынуды, сондай-ақ іштің көлемін ұлғайтуды сезіне бастағаннан кейін ғана. Көбінесе метастатикалық ісіктер екі аналық безде де кездеседі. Науқастың денсаулығы қанағаттанарлық, хирургиялық емдеуге, сондай-ақ химиотерапия мен сәулеленуге көрсетілген.
Көбінесе ауру 45 пен 60 жас аралығындағы әйелдерде анықталады. Бұрын оң жақ аналық бездің немесе сол жақтың метастатикалық ісіктері өте сирек кездеседі деп есептелді. Қазір онкологтар бұл ауруды анықтау жағдайларының артқанын атап өтеді. Дәрігерлер әйелдерге келесі белгілерге назар аударуға кеңес береді:
- негізсіз салмақ жоғалту;
- тітіркену;
- әлсіздік;
- тәбеттің жоғалуы;
- шаршау;
- гипертермия;
- етеккір циклінің бұзылуы;
- аналық бездегі ауырсыну;
- іш қату;
- зәр шығару бұзылыстары.
Егер емдеу жүргізілмесе және ісік назарсыз қалса, асцит басталуы мүмкін. Егер неоплазманың аяғының бұралуы болса, онда симптомдар күшейеді: өткір ауырсыну, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, құсу. Ісік мөлшері тез ұлғаяды, егер ол жарылып кетсе, онда перитонит басталады. Қатерлі ісіктің соңғы кезеңдерінде науқаста ішек өтімсіздігі пайда болады, ол өте әлсіз, салмағы тез төмендейді.
Аналық без кисталары
Көбінесе аурусимптомсыз, бірақ кейде іштің ауырсынуымен бірге жүруі мүмкін. Оң жақ аналық бездің немесе сол жақтың ісіктері кейде етеккір циклінің бұзылуымен бірге жүреді. Кейде зәр шығаруда қиындықтар болуы мүмкін.
Аналық без кистасы – аяқтың ісік тәрізді қуысы түріндегі, сұйықтыққа толы ісік. Ол ұлғаюға бейім және жақсы. Кисталар бұралып немесе жарылуы мүмкін, егер бұл орын алса, перитонит дамиды.
Көбінесе аналық без ісігі өзін сезінбейді, патология симптомсыз өтеді, бірақ кейде әйел келесі белгілерге назар аударады:
- Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну. Олар, мысалы, киста өзегінің бұралуы немесе оның мембранасының жыртылуынан туындауы мүмкін.
- Іштің пропорцияларын ұлғайту немесе өзгерту. Бұл белгі киста мөлшерінің ұлғаюымен де, іш қуысында сұйықтықтың жиналуымен де байланысты болуы мүмкін - асцит.
- Етеккірдің ретсіз келуі. Кисталар етеккір цикліне әсер етуі мүмкін, олар толығымен жоғалып кетуі немесе өте көп болуы мүмкін.
- Ішкі мүшелерді қысу. Киста ішекке немесе қуыққа әсер етуі мүмкін. Бұл іш қатуға немесе зәр шығарудың қиындауына әкеледі.
Кейбір жағдайларда әйелдер денесінде түктерді еркектерге ұқсата бастайды. Дауыс дөрекі болуы мүмкін және клитордың көлемі ұлғаюы мүмкін. Көбінесе жатырдың және аналық бездердің ісіктері хирургиялық жолмен жойылады, бірақ консервативті ем жоққа шығарылмайды.
Ісік белгілері
ДиагностикаӘйелдердің аналық бездеріндегі ісік қазіргі заманғы медицинаның барлық мүмкіндіктеріне қарамастан, өте қиын. Егер ісік қатерлі болса, оны ерте кезеңде анықтау өте маңызды, өйткені асқынған ісік әрқашан емделмейді. Әйелдерге гинекологқа жүйелі түрде бару және ультрадыбыстық зерттеуден өту ұсынылады. Қазіргі уақытта онкологияның 83%-ы медицина онсыз да дәрменсіз болған соңғы кезеңдерінде анықталады.
Егер науқаста, мысалы, оң жақ аналық безінің қатерсіз ісігі болса, онда симптомдар өте жеңіл болуы мүмкін. Осыған байланысты әйел әдетте дәрігерге баруды кешіктіреді, ал емханада ол бірден онкологқа немесе гинекологқа бармауы мүмкін. Көбінесе ісік кездейсоқ анықталады, мысалы, басқа аурумен байланысты іш қуысына операция кезінде.
Егер әйелде онкология немесе шекаралық ауру болса, онда симптомдар көбінесе айқынырақ болады. Алғашқы кезеңдерде пациенттер әдетте олардың жағдайында біртүрлі ештеңе байқамайды, өйткені қатерсіз ісіктер, тіпті қайта туылу кезінде де, иелеріне қиындық тудырмайды. Егер әйел осы кезеңде жүкті болуға тырысса, оның әрекеттері сәтті болмайды. Онкология кезінде бедеулік іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынумен және жыныс мүшелерінен ақшыл ағумен бірге жүреді. Гинекологтар бұл кезеңде етеккір циклінің бұзылуын санаулы әйелдерде ғана тіркейді.
Неоплазмалардың себептері
Аналық без ісіктері қазіргі уақытта бала туатын жастағы әйелдерде бірдей жиі диагноз қойылады,сондай-ақ менопаузадан кейін. Неоплазмалар қатерлі және қатерсіз болуы мүмкін. Бірақ, мүмкін болатын белгілердің әртүрлілігіне қарамастан, әйелдегі ісіктерді тез диагностикалау қажет, өйткені бастапқы кезеңдерінде емдеу оң нәтижені тезірек береді.
Әйелдерде ісіктердің пайда болуының көптеген себептері бар, бірақ гинекологтар негізгілерін анықтады:
- тұқым қуалайтын бейімділік;
- темекі шегу;
- алкогольге тәуелділік;
- ерте менопауза;
- қайталанған хирургиялық түсік;
- жамбас хирургиясы;
- қант диабеті;
- жыныстық жолмен берілетін инфекциялар;
- жамбастағы қабыну процестері.
Аналық бездегі жаңа өсінділерді гинекологтар әлі де аз зерттеген, сондықтан олардың пайда болуының нақты себептерін анықтай алмайды. Тәуекел тобына бастапқы бедеулік, етеккірдің болмауы және жамбас мүшелерінің жиі қабынуы бар әйелдер жатады. Кейбір аурулар адам папилломавирусы, қалқанша безінің ақаулары немесе 2 типті герпес сияқты аналық бездердің өсуін тудыруы мүмкін.
Диагностика
Гинеколог әйелді орындықта қараған кезде аналық бездегі ісіктерді анықтай алады. Медицина саласындағы жетістіктерге қарамастан, вагиналды тексеру өзектілігін жоғалтқан жоқ. Екі қолмен гинекологиялық тексеру кезінде дәрігер неоплазманың консистенциясын, оның мөлшерін және қозғалғыштығын анықтай алады. Бірақ пальпация кезінде тым кішкентай ісіктерді анықтау мүмкін емес,үлкеніректері ғана сезіледі. Бірақ мұндай диагностикалық әдісті жамбас сүйектерінде асқынған адгезиясы бар науқастарда және семіз әйелдерде орындау қиын.
Гинеколог анықтаған қатерлі ісік немесе қатерсіз ісіктерді вагинальды-ректалды тексеру арқылы анықтауға болады. Егер ісіктің артқы жағында тырнақтар пальпацияланса, оның доғалары салбырап тұрса немесе шырышты қабат ішекке өссе, бұл онкология болуы мүмкін.
Гинекологиялық тексеру нәтижелерін растау үшін дәрігер науқасқа УДЗ тағайындайды. Бұл әдіс өте қарапайым және өте ақпараттық. Үш өлшемді реконструкцияны жасайтын заманауи құрылғыларды пайдаланған кезде, аналық бездегі неоплазманың тамырлы төсегін дәл елестетуге болады. Дәрігер қалыпты және патологиялық тіндердің арақатынасын, сондай-ақ олардың тереңдігін бағалай алады.
Лапароскопия аналық без ісіктерін диагностикалау үшін де қолданылады. Әдістің дәлдігі 96,5% құрайды. Бірақ бұл диагностикалық әдіс аналық без обырынан зардап шегетін әйелдерге көрсетілмейді. Бұл кейбір ісіктердің капсулалары зақымдалған кезде, айналасындағы тіндердің егу орын алатындығына байланысты. Сондықтан, егер операция кезінде ісік қатерлі екені анықталса, онда дәрігерлер лапаротомияға көшуі керек.
Емдеу
Емдеу аурудың қаншалықты дамығанына және ісік түріне байланысты. Аналық бездердің қатерсіз ісіктері бойынша клиникалық ұсыныстар науқастар қабылдағаннан ерекшеленедіонкология. Көбінесе әйелге мәселені хирургиялық жолмен шешу ұсынылады. Жақсы ісікпен аднексэктомия жасалады - аналық безмен бірге ісік жойылады. Бұл әдетте науқасты тез арада сауықтыру үшін жеткілікті.
Егер ісіктің қатерлі екені анықталса, онда емдеу басқаша болады. Бұл кезде жатыр, аналық бездер және жатыр түтіктері жойылады. Осыдан кейін әйелге химиотерапия тағайындалады - ісік жасушаларын бұзатын препараттармен емдеу. Кейбір жағдайларда радиациялық емдеу де ұсынылады, ол радиацияның көмегімен неоплазмаға теріс әсер етуден тұрады. Ісік гормондарға сезімтал болған жағдайда дәрігер дұрыс препаратты таңдайды.
Қатерлі ісік емдеудің жанама әсерлері бар:
- әл-ауқаттың айтарлықтай нашарлауы;
- шаш түсу;
- жүрек айну, құсу.
Кейде пациент сәулеленудің әсерінен жаңа ісіктерді дамытады. Бірақ емделмесе, онкологиямен ауыратын әйел жақын арада өледі. Сондықтан денсаулықты қалпына келтіруге көмектесетін бұл мүмкіндікті пайдалану керек.
Халық емі
Онкология өте ауыр ауру, сондықтан терапияны өз бетінше таңдауға болмайды. Дәстүрлі медицина аналық бездердің ісіктерімен күресуге бағытталған көптеген рецепттерді ұсынады. Бірақ сіз бұл қаражатты онкологпен немесе гинекологпен кеңескеннен кейін ғана пайдалана аласыз. Сонымен қатар, химиотерапияны немесе хирургияны дәстүрлі медицина рецептерімен алмастыру мүмкін емес.араласу. Дәрігермен кеңескеннен кейін бұл емдеу әдістерін дәстүрлі емдеумен толықтыруға болады.
Алоэ аналық бездердің ісіктеріне, оның ішінде қатерлі ісіктерге жақсы. Зауыт иммунитетті көтеріп, химиотерапиядан өткен науқастардың әл-ауқатын жақсартады. Шөпшілер алоэ онкологияны емдеуде тиімді екенін растайды. Препаратты дайындау үшін ең қалың және ең шырынды жапырақтар алынады, олар жуылады, кептіріледі және тоңазытқышта 12 күн сақталады. Осыдан кейін алоэ ет тартқышта ұсақталады. Содан кейін сұйықтықпен 1 литр ұнтақталған жапырақтарды 1 литр бал мен 1 бөтелке жүзім шарабы араластырады. Препаратты 10 күн бойы талап етеді, содан кейін олар 3 ай бойы күніне 3 рет 1 ас қасықтан ішеді.
Фитотерапевттер әртүрлі қатерлі ісіктерді, соның ішінде әйелдердің аналық бездеріндегі ісіктерді емдеуде қызылша шырыны туралы оң айтады. Оны қолдану күніне 1-2 ас қасықтан басталады. Бұл сома бірте-бірте күніне 2 стаканға дейін реттеледі. Шөп дәрігерлері жаңа піскен қызылша шырынын тоңазытқышта бірнеше сағат тұрғаннан кейін ішуді ұсынады. Бұл оның құрамында болуы мүмкін барлық улы қосылыстар дәріден жойылуы үшін қажет.
Гинеколог ұсыныстары
Ісіктер тұқым қуалайтын бейімділігі бар адамдарда жиі кездеседі. Бірақ бұл сөйлем емес, сіз өзіңіздің өміріңізден кейбір қоздырғыш факторларды алып тастауыңыз керек және онкологияның даму қаупі айтарлықтай төмендейді.
Гинекологтар әйелдерге темекі шегу сияқты жаман әдеттерден бас тартуға кеңес береді.алкогольді тұтыну. Жаяу немесе жүзу сияқты спортпен айналысуды бастаған жөн. Рационнан қажетсіз тағамдарды алып тастау керек: фастфуд, майлы, қуырылған тағамдар.
Әйел денсаулығына заманауи гормоналды контрацептивтер пайдасын тигізеді. Олар қажетсіз жүктіліктен қорғап қана қоймайды, сонымен қатар аналық бездерде ісіктердің пайда болу ықтималдығын азайтады. Әйел аборт жасатудан бас тартуы керек. Жылына кемінде 2 рет гинекологқа барып, ультрадыбыстық зерттеуден өту керек.
Кез келген бұзушылықтарды дер кезінде анықтау үшін әйелге гормондарға мезгіл-мезгіл қан тапсырған жөн. Ал егер ауру әлі де табылса, науқас аналық бездердің ісіктері бойынша барлық клиникалық ұсыныстарды орындауы керек.
