Функционалды диарея жиі ішектің жұмысына байланысты бұзылулардың пайда болуына байланысты пайда болады. Осыған байланысты босатуға деген ұмтылыс жиі кездеседі. Нәжіс сұйық болып, дефекацияға деген ұмтылыс әлдеқайда жиілейді (күніне шамамен 4 рет).
Дареяның бұл түрі жеке ауру емес, бірақ соған қарамастан жағымсыз белгілер салауатты және қанағаттанарлық өмір салтына кедергі келтіреді. Бұл ас қорыту мүшесінің дұрыс жұмыс істемегенін көрсетеді.
Ауру белгілері
Ауруды диагностикалау оңай емес, өйткені диареяның түріне байланысты белгілер өзгереді. Мысалы, функционалдық түрі диарея немесе іш қату комбинациясы ретінде көрінуі мүмкін. Медициналық тәжірибе көрсеткендей, көбінесе диареяның алғашқы белгілері:
- сұйық және байорындық;
- күніне 6 реттен көп дәрет шығару;
- іште ауырсыну жоқ;
- сүйек ауруы;
- бел аймағындағы ауырсыну;
- мигрень және бас ауруы;
- дәретханаға барғаннан кейін толық босау сезімі пайда болады.
Ұзақ функционалды диарея бір жыл ішінде айқын жақсарусыз немесе нашарлаусыз дамуы мүмкін. Бұл кезеңде адам мазасызданады, өйткені бұл оның эмоционалдық фонына әсер етеді. Депрессия және тітіркену пайда болуы мүмкін.
Көбінесе аурудың себебі стресс немесе алаңдаушылық болып табылады. Сарапшылардың пікірінше, бұл ауру негізінен 30 жастан асқан әйелдерде кездеседі.
Бұл ең жиі кездесетін мәселелердің бірі болса да, дәрігер функционалды диареяның себептерін әрқашан анықтай алмайды.
Болдырудың негізгі себебі
Диареяның жиі кездесетін себептерінің арасында ануста нерв аяқталуының жоғары сезімталдығы байқалады, соның нәтижесінде нәжістің қысымы соңғысының денеден жылдам босатылуын тудырады. Психиканың бұзылуы және жүйке жүйесінің жұмысындағы бұзылулар ұзаққа созылған диареяны тудыруы мүмкін. Оның себебі диплом қорғау да, маңызды сұхбат болуы да мүмкін. Адам ағзасындағы барлық нәрсе өзара әрекеттеседі. Сондықтан тәжірибе бүкіл ас қорыту жүйесінің жұмысына нашар әсер етеді.
Дәрігерлер мұндай бұзылыстың тұқым қуалайтынына сенеді. Егер анасы немесе әкесі стресс кезінде мұндай жағдайға тап болсасезім, балаларда функционалды диареяның дамуы ықтимал. Симптомдар дамудың бастапқы кезеңінде көрінбеуі мүмкін, сондықтан дәрігермен кеңеспей диагнозды білу мүмкін емес.
Арандатушы факторлар
Функционалды диареяны тудыруы мүмкін бірнеше факторлар бар. Оларға мыналар жатады:
- Ішек микрофлорасының бұзылуы. Маңызды заттар мен тірі ағзалар жетіспесе, зиянды бактериялар көп болған кезде тағам қалыпты түрде қорытылмайды және организмнен нәжіс түрінде бірден шығарылады.
- Сапасыз немесе бүлінген тағам.
- Асқазан-ішек жолдарының ауыр аурулары.
- Дәрілердің артық дозалануы немесе есірткінің жанама әсерлері.
Антибиотиктерді немесе басқа да күшті препараттарды қолдану пайдалы микроорганизмдерге теріс әсер етеді. Осы себепті антибиотикті қабылдау кезінде дәрігерлер теңгерімді тамақтануды және витаминдерді, сондай-ақ пребиотиктерді қабылдауды ұсынады.
Жиі жағдайларда балалардағы функционалды диарея келесі себептерге байланысты пайда болады:
- Тамақтану бұзылыстары. Диетада талшық көп болған кезде ол жедел диареяны тудыруы мүмкін. Қосымша тағамдарды енгізудің негізгі ережелерін сақтау маңызды, әйтпесе балада асқазан проблемалары болуы мүмкін. Емшекпен емізу кезінде ананың диетаны ұстануы маңызды. Кейбір тағамдар аллергиялық реакция тудырса, ас қорытуды қалыпқа келтіру үшін оларды алып тастау керек.
- БіреуіТістің шығуының бірінші белгісі – диарея.
- Дәрілер. Кейбір антибиотиктер мен қабынуға қарсы препараттар диареяны тудыруы мүмкін.
Жедел ішек инфекциясы диареяның жиі кездесетін себептерінің бірі болып табылады. Қоздырғышы вирус, бактерия, саңырауқұлақ немесе паразиттер болуы мүмкін. Сондықтан жемістер мен көкөністерді тамақтанар алдында жақсылап жуып, баланың қолының тазалығын қадағалау керек.
Диареяның түрлері
Түрлі ауруларға байланысты бірнеше негізгі сорттары бар. Олардың ішінде:
- секреторлы (ішек инфекциялары, қысқа ішек синдромы, Уиппл ауруы);
- эксудативті (целиак ауруы, дисахаридаза тапшылығы, созылмалы панкреатит);
- осмолярлы (ішектің қабыну ауруы);
- гиперкинетикалық (тітіркенген ішек синдромы).
Функционалды диарея басталған кезде дәрі-дәрмектерді емдеуші дәрігер аурухана жағдайында тағайындайды.
Диагностика
Функционалды диарея бір күннен артық созылса, дәрігерге қаралу керек. Бұл дененің сусыздануын және сарқылуын болдырмау үшін қажет. Диагностикалық әдістердің негізгі түрлерінің арасында:
- колоноскопия;
- гастроскопия;
- ирригоскопия;
- сигмоидоскопия.
Зертханалық зерттеу арқылы қатерлі ісік немесе ісік ауруларының болуын растауға немесе жоққа шығаруға болады. Физиологиялық жағдайды ескере отырыпНауқастың сипаттамаларына байланысты дәрігер арнайы тексеру түрін тағайындайды.
Жедел диарея
Дәрігер жедел диареяны 5 факторға байланысты анықтайды. Олардың ішінде:
- науқастардың шағымдары;
- физикалық әдіспен зерттеу нәтижелері;
- анамнез көрсеткіштерін бағалау;
- проктологиялық тексеру;
- Нәтижелер артқа қарай.
Диагноздың негізі нәжістің бактериалды дақылын талдау болып табылады. Зиянды микроорганизмдердің болуын анықтау үшін нәжіс мұқият зерттелуі керек. Сонымен қатар, қанды қоспасы ауыр қабынудың болуын көрсетеді. Қабыну ошағы бар деген күдік туындаған жағдайда сигмоидоскоптың көмегімен қосымша тексеру жүргізіледі. Ішек шырышты қабатының жалпы жағдайы бағаланады.
Емдеу процесі
Көп функционалды диарея көптеген аурулардың белгісі болуы мүмкін. Дәл осы себепті дәрігер негізгі патологияны мүмкіндігінше тез анықтап, емдеуі керек. Функционалды диареяны емдеу бірнеше негізгі қадамдарды қамтиды, соның ішінде:
- Дұрыс және теңгерімді тамақтану.
- Патологияны дәрі-дәрмекпен жою.
- Антибиотиктерді қабылдау.
- Ішек жұмысын қалыпқа келтіретін препараттармен терапия.
Функционалды диареяның жедел түрінде (ICD-10 коды бойынша – K59.1) диетада сұйықтықтың бөлінуіне жол бермейтін, ісінуді және ашытуды тудырмайтын тағамдар болуы керек.ішек кеңістігі.
Үздік препараттар
Егер функционалды диарея жұқпалы ауруға байланысты болса, онда зиянды микроорганизмдерді жоятын антибиотиктерді қабылдау керек. Бұл препараттарға мыналар жатады:
- сульфаниламидтер;
- хинолондар;
- нитрофурандар.
Диарея кезінде дәрігер тағайындайтын ең тиімді эубиотиктердің ішінде:
- "Linex";
- "Bifiform";
- "Лактобактерин".
Бұл дәрілер дисбактериозды жояды. Емдеу кезінде сарапшылар конверттелген препаратты қабылдауды ұсынады. Атап айтқанда:
- "Smektu";
- "Танакомп";
- "Полифепан".
«Имодиум» ішек моторикасын жақсы қолдайды. Курстың ұзақтығы мен дозасын дәрігер қатаң түрде анықтайды.
Алдын алу шаралары
Диареяның ең жақсы алдын алу гигиена мен тамақтанудың қарапайым ережелерін сақтау болады. Ішектің бактериялық инфекциясының дамуын болдырмау үшін жемістер мен көкөністерді тамақтанар алдында міндетті түрде жуу керек. Термиялық өңдеудің көмегімен көптеген зиянды микроорганизмдерден арылуға болады. Сапасыз шикі суды және диарея тудыруы мүмкін күдікті тағамды тұтынбаңыз.
Аллергия асқазанның бұзылуына себеп болған жағдайда, аллергендермен жанасуды болдырмау керек. Нейрогенді диареямен көбірек демалу және таза ауада жүру керек. Мүмкін болса, жүйке болмаңыз жәнестресстік жағдайлардан аулақ болыңыз. Тыныш орта құру керек. Жұмысқа байланысты қатты уайымдасаңыз немесе қобалжысаңыз, әрекеттеріңізді қайта қарауыңыз керек.
Асқазанға түсетін вирустар мен бактериялардың көпшілігі қышқылмен байланыста болғандықтан өледі, бірақ кейбір сорттары аман қалып, ішекке еніп, мәселені тудырады.
Балалардағы ішек аурулары
2 жасқа дейінгі балалардың нәжістері бос болады. Егер бала бөтелкеден тамақтанса, онда нәжіс нәрестелерге қарағанда сұйық болады. Балалардағы функционалды диареяның алғашқы белгілерінің арасында:
- Қатты ісіну және газ.
- Сулы нәжіс.
- Нәжісте көбіктің болуы.
- Дене температурасының жоғарылауы.
- Аяқсыз босау сезімі.
- Нәжістегі шырыш немесе қан қоспасы.
Функционалды диарея ересектерге қарағанда жас балаларда сирек кездеседі. Бірақ осы белгілердің кем дегенде біреуінің пайда болуы алаңдаушылық туғызуы керек. Бұл мәселе көрінгендей зиянсыз емес. Егер диарея екі аптадан астам уақытқа созылса, бұл диареяның созылмалы түрін көрсетеді. Нәжістің жасыл реңктері де жаман белгі болуы мүмкін. Сіз өзіңізді емдей алмайсыз, өйткені осылайша жағдайды ушықтыра аласыз.
Алғашқы көмек
Жоғалған сұйықтықты толтыру үшін ересектерге де, балаларға да жылы сусын беру керек. Диареяның фонында жалпы шаршау және әлсіздік пайда болуы мүмкін. Соныменкез келген физикалық белсенділікті азайтып, диванға жату жақсы. Газдалған және тәтті сусындарды ішуге тыйым салынады, бұл тек зиян тигізеді. Біраз уақытқа диетаңыздан сүт және қышқыл сүт өнімдерін алып тастаған жөн. Диареяға қарсы және бояуға қарсы дәрілерді міндетті түрде қабылдаңыз.
Егер күн ішінде жалпы жағдай жақсармаса және дәретханаға бару саны азаймаса, дәрігермен кеңесу керек. Үйде функционалды диареяны анықтау мүмкін емес, симптомдар басқа аурудың болуын көрсетуі мүмкін. Дәрігерлер емдеудің балама әдістерін қолдануды ұсынбайды, өйткені әртүрлі шөптер мен инфузиялар антибиотиктер сияқты күшті әсерге ие. Асқорыту мүшелерімен байланысты ауыр аурулар болса, тіпті ең қауіпсіз препараттарды қабылдау ұсынылмайды, салдары қайтымсыз болуы мүмкін.
