Бета1-блокаторлар жоғары қан қысымын және әртүрлі жүрек ауруларын жою үшін қолданылады. Осы дәрілердің бірі - «Бетак» препараты. Қолдану жөніндегі нұсқаулық оны кардиоселективті, гипертензияға қарсы және симпатомиметикалық әсер көрсететін препарат ретінде сипаттайды.
Жалпы сипаттамалар
Бұл құрал синтетикалық бета1-блокатор болып саналады. Кипрлік "Medocemi LTD" зауыты ақ немесе ақ дерлік қабықпен қапталған таблетка түрінде шығарылған.
«Бетак» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық препараттың сипаттамасын қамтиды: олардың екі беті дөңес дөңгелек пішіні бар, қауіптер түріндегі бөлу жолағы бар. Кез келген таблетканы сындырсаңыз, оның ішкі мазмұны ақ немесе ақ дерлік болады.
Бетак препараты үшін қолдану жөніндегі нұсқаулық тұтынушы қаптамасын келесідей сипаттайды: біріндеПакетте үш блистер бар. 10 таблеткадан әрбір контурлық ұяшыққа салынған.
Композиция
Препаратта негізгі рөл гидрохлоридті тұз түріндегі белсенді зат бетаксололға беріледі. Әр таблетканың дозасы 0,020 г.
Бетак агенті үшін қолдану жөніндегі нұсқаулық белсенді емес ингредиенттердің құрамын олардың санын көрсетпей сипаттайды. Таблеткалар натрий крахмалы гликолаты, сүт қанты, магний стеараты, микрокристалды целлюлоза, аэрозил, титан оксиді, гидроксиметилпропилцеллюлоза және 400 маркалы полиэтиленгликольден жасалған.
Әсер ету механизмі
«Бетак» препараты үшін қолдану жөніндегі нұсқаулық ішкі симпатомиметикалық әсерсіз кардиоселективті бета1-адренергиялық блокаторлық белсенділікті растайды. Планшеттер жарғақшаны тұрақтандырудың нашар тиімділігін көрсетеді.
Гипертензияға қарсы белсенділік жүректің шығуын азайтатын және шеткергі тамырлардағы симпатикалық ынталандыруды төмендететін әрекеттерге байланысты.
Дәрілік заттың β1-адренорецепторларға әсерінің селективтілігін сөзсіз деп атауға болмайды, өйткені бетаксололдың жоғары дозалары β2 әсер етуі мүмкін. -бронхтар мен қантамырларда орналасқан адренергиялық рецепторлардың түзілімдері.
Фармакодинамикалық сипаттамаларды ескере отырып, препараттың блоктаушы әсері тыныштық және физикалық жүктеме кезінде жүрек соғу жиілігінің төмендеуімен байланысты. Бұл тежелудің салдарынан болады. Синус түйіндеріндегі β-адренергиялық түзілістер, бұл олардың автоматизмін бәсеңдетеді.
Ол сонымен қатар перифериялық және адренергиялық типті жүйке ұштарындағы катехоламиндердің бәсекелес антагонизмінен туындайтын организмнің белсенді және пассивті күйінде миокардтың шығуын азайтады.
Дәрілік зат тыныштықта және жаттығу кезінде артериялардағы систолалық және диастолалық қысымды төмендетеді, жүрек жиырылу жиілігінің ортостатикалық рефлексті жоғарылауын жояды. Препараттың бұл әсері миокардқа түсетін жүктемені азайтады.
Бета-блокатор келесі механизм бойынша гипертензияға қарсы белсенділікке ие:
- жүрек көлемінің төмендеуі;
- ренин белсенділігін тежеу кезінде тамыр қабырғаларына симпатикалық импульсті шектейтін орталық әсерге байланысты перифериялық артериялардағы спазмды жояды.
Препаратты ұзақ қолдану оның гипотензиялық әсерін төмендетпейді. Бетаксололдың бір реттік дозасын 0,005 немесе 0,04 г қабылдасаңыз, қысымның төмендеуі 3 немесе 4 сағаттан кейін ғана пайда болады.
Бетак үшін қолдану жөніндегі нұсқаулық 0,005 г дозаны енгізу гипертензияға қарсы әсерді тудыратынын көрсетеді, оның қарқындылығы бүкіл таблетканы қолданғаннан екі есе төмен болады.
Бетаксололдың кез келген концентрациясының ең жоғары гипотензиялық белсенділігі 7-14 күннен кейін байқалады.
Препараттың емдік дозалары айқын кардиодепрессиялық әсерді тудырмайды, глюкоза алмасуына әсер етпейді, натрий катиондарының ұсталуын арттырмайды жәнеұлпалардағы сұйықтық.
Не пайдаланылады
Бетак препаратын пайдалану нұсқаулары келесілерді қамтиды:
- жоғары қан қысымы;
- миокард бұлшықетінің ишемиялық ауруы, миокардтағы инфаркт процесі;
- гипертрофиялық кардиомиопатия.
Препарат жүрек жұмысында синус ырғағының жеделдеуімен, қарынша үсті және қарыншалық тахиаритмиямен, миокардтың уақтылы деполяризацияланбауымен, митральды қақпақшаның пролапсымен байланысты аритмиямен, шамадан тыс аритмиямен көрінетін өзгерістер болған кезде тағайындалады. қалқанша безінің гормондарын өндіру.
Қалай пайдалану керек
«Бетак» препараты үшін дозаны қолдану жөніндегі нұсқаулық пациенттің жағдайына байланысты жазылған. Бүкіл тәуліктік доза бір қолдануда ішіледі. Тамақтану препараттың сіңуіне әсер етпейді. Планшетті таза сумен ішу керек.
Артериялық қысымның жоғарылауы 0,005-тен 0,010 г-ға дейінгі күнделікті бастапқы дозамен емделеді.7 немесе 14 күннен кейін қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектің мөлшері 0,020 г дейін артады.
Кімге өтініш бермеу керек
Betak құралын пайдалану нұсқауларын қолдануға барлығына рұқсат етілмейді. Қарсы көрсеткіштер ингредиенттерге, сондай-ақ бетаксолол гидрохлоридіне шамадан тыс сезімталдықпен байланысты.
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі, екінші және үшінші дәрежедегі синоатриальды және атриовентрикулярлық блокада, брадикардия, артериялық гипертензиясы бар науқастарға тағайындалмайды.гипотензия, астматикалық бронх ұстамалары, өздігінен жүретін стенокардия.
Дәрілік препараттар «Бетак» таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулық сонымен қатар кардиогендік шокпен, терминалдық тамырлардың ангиотрофоневрозымен, миокард бұлшықетінің ұлғаюымен, астениялық офтальмоплегиямен, эндартериит облитеранттарымен, өкпе тінінің эмфиземасының зақымдалуымен, созылмалы обструктивті бронхитпен ішу ұсынылмайды., қант диабеті.
Бүйрек белсенділігінің айқын өзгерістері және псориаз бөртпелері терапияға қарсы көрсеткіш болып табылады.
Жағымсыз реакциялар
Бетак препаратының жағымсыз салдары жүрек соғуының баяулауы, атриовентрикулярлық бітелу, жүрек бұлшықетінің жеткіліксіздігі, ортостатикалық гипотензия, перифериялық қан айналымының нашарлауы, жиі суық қолдар мен аяқтарды, парестезияны қамтиды. Бұл тамыр жүйесі мен жүректің жұмысын бұзады.
Бронхтың түйілуі, бөртпе, есекжем, псориаз, көздің шырышты қабығының құрғауы тыныс алу және көру мүшелерінің, терінің жағымсыз реакцияларын тудыруы мүмкін.
Препарат ұйқышылдықты, астениялық жағдайды, депрессиялық бұзылыстарды, шамадан тыс шаршауды, сананың шатасуы, галлюцинация белгілерін, бас айналу және бас ауруын тудыруы мүмкін.
Ас қорыту жүйесіндегі жағымсыз процестер жүрек айнуы, құсу, диарея, нәжістің сақталуы, холестазбен байланысты.
Препарат әсерінің басқа көріністері лейкоциттер мен тромбоциттердің төмендеуі болуы мүмкінқан, сондай-ақ потенциалдың төмендеуі.
Емдеу ерекшеліктері
Кез келген дәрі-дәрмекті қабылдау фармакотерапиялық топқа, қолданылатын препараттың құрамына және дозасына байланысты белгілі бір нюанстармен бірге жүруі мүмкін.
Бетак препараттарын қолдану нұсқаулары назар аударуды қажет ететін әрбір стандартты емес жағдай үшін арнайы нұсқауларды береді.
Сондықтан терапияның ең бірінші кезеңінде бұл ауытқуға бейім адамдарда жүрек бұлшықетінің жеткіліксіз жұмысы пайда болуы мүмкін.
Бетак таблеткаларын қабылдау гипогликемиялық жағдайдың белгілерін бүркемелейді, оның негізгісі жүрек ырғағының бұзылуы. Бұл білімді қант деңгейі жоғары пациенттер ескеруі керек. Олар қандағы глюкоза деңгейін тұрақты бақылауды қажет етеді.
Бетак препаратын (таблеткаларды) пайдаланған кезде қолдану жөніндегі нұсқаулықта жүрек соғу жиілігін бақылауға назар аудару ұсынылады. Брадикардиакальды синусты ырғақ бұзылған жағдайда дозаны азайту немесе осы препаратпен емдеуді тоқтату керек.
Феохромоцитома түзілген емделушілерде препаратты мұқият қолдануды талап етеді.
Дәрілерді ингаляциялық анестезиямен біріктіру миокард бұлшықетінің тежелуін және қан қысымының төмендеуін тудырады. Бетак таблеткаларын қабылдағанда деполяризацияланбайтын бұлшықет босаңсытқыштары ұзағырақ әсер етеді.
Операцияның жоспарлы араласуын жүргізу қажет болсаТабиғатта, содан кейін таблеткалар жалпы анестезияға әсер етпеуі үшін оқиғадан екі күн бұрын препарат жойылады.
Бетак препаратымен емдеуді тоқтатыңыз, қолдану жөніндегі нұсқаулық дәріні қабылдаудан бас тартуға дененің реакциясын болдырмау үшін бірден емес, дозаны 7 немесе 14 күн ішінде біртіндеп төмендетуге кеңес береді. Әр үш күн сайын препараттың мөлшері 0,005 г азаяды.
Таблеткаларды моноаминоксидаза тежегіштері болып табылатын препараттармен бірге қабылдауға болмайды.
Дәрілік заттың гипертензияға қарсы әсері стероидты емес қабынуға қарсы және эстрогендік препараттармен төмендейді, олар натрий иондары мен суды ұстайды, сонымен қатар бүйрек ішіндегі простагландин қосылыстарының синтезін тежейді.
Дилтиаземді, амиодаронды және верапамилді Бетак таблеткаларымен бір мезгілде қолдану бетаксолол гидрохлоридінің миокард бұлшықетінің жиырылу қабілетіне және оның өткізгіштігіне тежегіш әсерінің күшеюіне әкеледі.
Препаратты жүрек гликозидтерімен біріктіру атриовентрикулярлық типті блокаданың дамуына ықпал етеді.
Басқа гипертензияға қарсы препараттармен біріктіру Бетак таблеткаларының гипотензиялық белсенділігін арттырады.
Кокаин бір мезгілде қолданғанда бетаксололдың емдік тиімділігін төмендетеді.
Бетак таблеткаларын адреномиметиктермен немесе ксантиндермен біріктіру олардың белсенділігінің өзара әлсіреуін тудырады.
Фенотиазиндер мен бетаксолол гидрохлориді өзара әрекеттескенде олардың мөлшерін арттырады.қан деңгейі.
Бетак лидокаин немесе теофиллин бар препараттардың шығарылуын болдырмайды.
Сульфасалазин сарысудағы бетаксолол гидрохлоридінің концентрациясын арттырады.
Препаратты педиатриялық емделушілерде қолдану туралы ақпарат жоқ.
Көлік құралын басқаратын адамдарға, сондай-ақ жүкті және бала емізетін әйелдерге таблеткаларды қолдануда сақтық қажет.
Ұқсас өнімдер
Бета1-адреноблокаторлық препараттарға «Бетак» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық кіреді. Аналогтар да осы фармакотерапиялық класқа жатады. Олардың белсенді ингредиенті - бетаксолол гидрохлориді.
Француздық аналогы «Sanofi Winthrop Industry» компаниясы шығарған «Lokren» препараты, ақ қабықпен қапталған таблетка түрінде. Олардың пішіні дөңгелек, екі беті дөңес, оның үстінде бөлу сызығы және экструдталған «KE 20» белгісі бар.
Бетаксолол гидрохлоридінің 0,02 г бір реттік дозасында бар. Препараттың көмекші компоненттеріне сүт қанты, микрокристалды целлюлоза, А типті натрий карбоксиметилкрахмалы, коллоидты кремний диоксиді, магний стеараты жатады.
Гипромеллоза, полиэтиленгликоль сорты 400, титан диоксиді үлбірлі жабынның құрамында кездеседі.
Дәрі 14 таблеткадан тұратын екі блистері бар картон қорапшаларда сатылады.
Жоғары қан қысымын емдеу үшін қолданылады, сонымен қатар гипертонияға қарсы басқа препараттармен біріктіріледі.
Дәрі-дәрмекті стрестік түрдегі стенокардия өршуінің алдын алу үшін қолдануға болады.
Ресейдегі осыған ұқсас препарат - ақ қабықпен қапталған таблеткалар түрінде Мәскеу эндокриндік зауыты шығаратын Бетаксолол. Олардың екі беті дөңес дөңгелек пішіні бар. Белсенді ингредиент - 0,020 г мөлшерінде бетаксолол гидрохлориді. Көмекші компоненттерге сүт қанты, натрий крахмал гликолаты, сусыздандырылған аэрозил, магний стеараты, микрокристалды целлюлоза кіреді. Пленкалы жабын поливинил спирті, титан диоксиді, тальк, макрогол маркасы 3350, опраем-2 ақ түсті.
Бұл құрал жоғары қан қысымы үшін жүйелі түрде қолданылады.
Сондай-ақ лазерлік трабекулопластикадан кейін көруді қалпына келтіру кезінде жоғары көзішілік қысыммен созылмалы ашық бұрышты глаукомада жергілікті қолданылатын көз тамшылары түріндегі «Бетаксолол» препараты бар.
Науқастың пікірі
Бетак құралы туралы пайдалану нұсқауларында «Жағымсыз әсерлер» бөлімінде жағымсыз салдарларға шолулар бар. Дәрі-дәрмекті қолданғанда бұл көріністер әрқашан бола бермейді.
Көптеген пациенттерден артериялық гипертензия мен стенокардияны тамаша емдейтін бета1-блокатор Бетак туралы оң пікірлерді ести аласыз. Негізінен таблеткалар басқа антигипертензивті препараттармен бірге қабылданадыолардың тиімділігін арттыратын кешенді терапия.
Қолдану курсынан кейін қан қысымы қалыпқа келеді, бұл пациенттің әл-ауқатын айтарлықтай жақсартады.
Дәрі туралы пікірлер де бар, олар бұл құралмен емдеудің тиімсіздігін көрсетеді.
