Антиденелер немесе иммуноглобулиндер адамды вирустар мен қоздырғыштардан қорғайды. Қандағы олардың деңгейін талдай отырып, иммунитеттің күйін және фармакотерапияның тиімділігін бағалаңыз. Жоғары концентрация патологиялық процестің бар екенін көрсетеді, ал төмен - әлсіз иммундық жүйені көрсетеді.
Антиденелер дегеніміз не? Жалпы ақпарат
Антиденелер – қан плазмасындағы ақуыз қосылыстары. Олар организмнің оған патогендердің, токсиндердің, вирустардың және басқа антигендердің енуіне жауап ретінде қалыптасады. Олардың әртүрлі бактериялар мен вирустардың белсенді ошақтарымен байланысу мүмкіндігі болғандықтан, соңғылары көбею қабілетін жоғалтады. Сонымен қатар, иммуноглобулиндер вирустар мен бактериялар бөлетін зиянды заттарды бейтараптайды. В-лимфоциттерден, плазмалық жасушалардан түзілетін антиденелер шығарады және әр антиген үшін әртүрлі. Антигеннің белгілі бір фрагментімен байланысатын бұл ақуыз қосылыстары оны таниды.
Антигендер мен антиденелер
Денеге бөтенантиденелердің түзілуін қоздыратын денелерді антигендер деп атайды. Дене бөтен деп санайтын антигенге иммуноглобулиндердің синтезін бастайды. Дегенмен, барлық антиденелер антигенге шабуыл жасай алмайды, олардың кейбіреулері тек бөтен және дұшпан жасушаларды тануға, сондай-ақ иммундық жауапты белсендіруге арналған. Антидене антигенмен химиялық реакцияға түсіп, негізгі қызметі ағзаны қорғау болып табылатын заттардың бөлінуіне ықпал етеді.
Антиденелер үшін қан анализі жоғары дәлдікпен көптеген патологияларды анықтауға мүмкіндік береді. Антиденелер дегеніміз не? Жеке адамның денесі үшін бұл қорғаныс түрі, ал зертханалық зерттеу үшін бұл аурудың белгілері. Ең алғашқы антиденелер ана құрсағында синтезделе бастайды. Туылғаннан кейін олардың өндірісі жалғасады және бұл процесс өмір бойы жалғасады. Белгілі бір антиденелерді өндіру үшін адам вакцинацияланады. Оның мақсаты - иммунитетті қалыптастыру үшін қажетті мөлшерді дамыту.
Сыныптар
Ауруға және оның сатысына байланысты антиденелерді өндіру жүзеге асырылады, яғни кейбіреулері инкубациялық кезең аяқталғаннан кейін, ал басқалары - бөгде заттар енгеннен кейін бірден синтезделеді. Иммуноглобулиндердің бес класы бар, олардың әрқайсысының өз әріптік белгісі бар:
- G - жеке адамның денесінде өмір бойы болуы мүмкін. Оның синтезі ауру басталғаннан кейін 14-21 күннен кейін басталады. Бұл класс қоздырғышқа тұрақты иммунитеттің дамуымен сипатталады.
- A - бұларантиденелер бауырдың зақымдануы немесе респираторлық инфекциялар пайда болған кезде пайда болады. Олар инфекциядан кейін жеті-он төрт күннен кейін қанда пайда болады және екі-үш айдан кейін жоғалады. Егер олардың деңгейі өзгермесе, бұл аурудың созылмалы сипатын көрсетеді.
- D - қазіргі уақытта диагностикалық мақсатта пайдаланылмайды, себебі бұл антиденелердің аздап зерттелген класы.
- E - паразиттік зақымданулар мен аллергиялық реакциялар үшін шығарылады: ісіну, тері бөртпесі, қышу, аллергиялық ринит.
- M - инфекция кезінде олар алдымен синтезделеді және олардың деңгейі бір ай ішінде төмендейді.
Ммуноглобулиннің сипаттамасы
IgM антиденелер - ағзадағы қорғаныс функцияларына жауап беретін белоктардың арнайы гамма-глобулиндік фракциясы. Молекулярлық салмағы жоғары болғандықтан (шамамен 900 кДа) оларды макроглобулиндер деп те атайды. Антиденелердің жалпы санының 5-10 пайызын ғана алады. Олар тіндерге нашар еніп, бес күн ғана өмір сүреді, содан кейін ыдырайды. Олардың өндірісін плазмалық жасушалар деп аталатын жетілген В-клеткалары жүзеге асырады. Иммуноглобулиннің синтезі бөтен заттар жеке адамның денесіне енгізілген кезде басталады, яғни бұл класс тітіркендіргішке бірінші кезекте әрекет етеді. Олардың үлкен өлшемдері балаға плацента арқылы жетуіне жол бермейді, яғни оны жүкті әйелдің қанында ғана анықтауға болады.
Антиденелер титрі
Бұл термин биологиялық сұйықтықты немесе қан сарысуын сұйылтуды білдіреді, нәтижесінде антиденелер анықталады. Сәйкес антигеннің белгіленуі немесе қанда болуыжұқпалы патогендерге жеке антиденелер, аурудың себебін табуға көмектеседі. Тақырыпты анықтау келесі жағдайларда көрсетіледі:
- оқшауланған микробтарды анықтау;
- инфекциялық патологияларды диагностикалау;
- конфликттік жүктілік қаупін жою үшін: қан құю, кесарь тілігі, плацентаның бөлінуі, өздігінен түсік түсіру.
Талдау қашан қажет?
Иммуноглобулин М медициналық тәжірибеде иммунитет жасушаларының маркері ретінде пайдаланылады және келесі мақсаттарда қолданылады:
- аутоиммундық процестерді, инфекциялық патологияларды бақылау;
- иммундық жүйенің жұмысын бағалау;
- емнің тиімділігін бақылау.
Дәрігер келесі жағдайларда IgM антидене сынамасын тағайындайды:
- егер нәрестеде инфекция бар деген күдік болса;
- созылмалы диарея;
- онкопатологиямен;
- сепсис;
- созылмалы вирустық және бактерияға қарсы инфекциялар;
- бауыр циррозы;
- иммундық жүйенің жағдайын талдау;
- егер аутоиммунды ауруға күдік болса.
Ағзада қандай процесс (жедел немесе созылмалы) жүріп жатқанын білу үшін IgM және IgG екі класы зерттеледі. Құрсақішілік инфекцияны диагностикалау үшін сынақ тек иммуноглобулин М үшін жүргізіледі.
Серологиялық және иммунологиялық зерттеулер
Серологиялық талдаудың көмегімен қан сарысуындағы антигендердің антиденелермен әрекеттесуі зерттеледі. Осындай диагностика нәтижесінде, нәтижесіндеиммундық жауап процесі спецификалық антиденелер. Микробтық антигендерді анықтау үшін серологиялық зерттеулер кеңінен қолданылады. Мысалы, агглютинация сынағы IgM антиденелерін анықтауға сезімтал және IgG анықтауға сезімталдығы төмен.
Иммунологиялық талдаудың негізі – антиденелер мен антигендердің спецификалық реакциясы. Олардың көмегімен бактериялық, вирустық және паразиттік этиологияның патологиялары анықталады, сондай-ақ олардың титрлері анықталады.
Жоғары атаулар
Балалардағы анықтамалық мәндер жасына, ал ересектерде жынысына қарай өзгереді. Патология - рұқсат етілген мәндерден бір бағытта немесе басқа кез келген ауытқу. Балалардағы шамадан тыс концентрацияның себебі өткір жұқпалы аурулармен немесе қабыну процестерімен байланысты: дифтерия, тұмау, қызамық, қызылша. Нәрестенің кіндігінен алынған қандағы IgM жоғары концентрациясы токсоплазмоз, қызамық немесе сифилис инфекциясы туралы сигнал береді. Ересектерде жоғары антидене титрлері келесідей патологияларды көрсетеді:
- бауыр циррозы;
- жаңа өсулер;
- гепатит;
- паразитарлық аурулар;
- ревматоидты артрит;
- саңырауқұлақтардан туындаған инфекциялар;
- асқазан-ішек жолдары мен тыныс алу жолдарының жедел және созылмалы аурулары.
Егер антиденелердің басқа кластары нормадан төмен болса, ал иммуноглобулин М жоғары болса, онда бұл құбылыс гипермакроглобулиндік синдромның дамуын көрсетеді. Терапияның мәні титрді азайту емес, оның себептерін жою,мұндай жағдайды тудыруда. IgM антиденелері рұқсат етілген мәндерден жоғары болуы мүмкін және кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдағанда:
- "Фенитоин";
- Карбамазепин;
- "Метилпреднизолон";
- "Эстроген";
- Хлопромазин;
- және басқалар.
Тұрақты стресс, ауыр физикалық белсенділік, спортпен шұғылдану да жоғары титрлерді тудырады.
Төмен несие
IgM антиденелерінің төмен концентрациясы және тиісінше әлсіз иммунитет келесі жағдайларда болады:
- күйік;
- лимфома;
- химиялық құрылымы өзгерген антиденелердің қалыптан тыс өндірісі;
- радиотерапия;
- селективті иммуноглобулин М тапшылығы;
- көкбауырдың жетіспеушілігі;
- бақыланбайтын есірткі қолдану;
- туа біткен иммуноглобулин тапшылығы;
- ревматикалық сипаттағы аутоиммунды ауруларды емдеу үшін алтын негізіндегі дәрілерді қолдану.
Қан анализінде хламидиозға қарсы антиденелер
Хламидиоз - адамның көптеген органдарына әсер ететін өте қауіпті паразиттер. Сондықтан ерте диагностика өте маңызды. Олардың ағзаға енуі көбінесе жұқтырғандармен жақын қарым-қатынаста болады. Оларды анықтау үшін хламидиозға антиденелерді анықтау үшін зерттеу жүргізу қажет. IgM аурудың дамуының басында пайда болады және патологияның өткір ағымын немесе оның өршуін көрсетеді. Инфекциядан кейінгі төртінші немесе бесінші күні бұл антиденелер қанда анықталуы мүмкін. Инфекциялық процесс дамуының жетінші-сегізінші күнінде ең жоғары концентрация байқаладыиммуноглобулин М, ал үш айдан кейін олар анықталмайды, яғни жоғалады.
Титрлердің жоғарылауы, концентрациясы 1:1000 болғанда - бұл жеке адамның денесінде қабынудың жедел кезеңі жүріп жатқанын білдіреді. IgM-ден айырмашылығы, IgG қанда көп жылдар бойы бар және оны жұқтырғаннан кейін үш аптадан кейін анықтауға болады. Сондықтан, хламидиоз диагнозы бар науқастарда сәтті емдеуден кейін де IgG антиденелері қанда болады. Егер жүкті әйелде олар болса, онда ол оларды плацента арқылы балаға береді және ол хламидиозға қарсы иммунитетті дамытады. Анықталған иммуноглобулиннің келесі түрі - IgA. Олардың болуы инфекцияның бүкіл денеге таралуын көрсетеді. Егер титрлердің төмендеуі бес айлық терапиядан кейін болмаса, бұл адамның күресуге иммунитеті жоқ екенін және ауру созылмалы түрге өткенін білдіреді.
Мерез диагностикасы
Бозарған трепонемаға қарсы антиденелер - бұл не? Бұл мерезді диагностикалау әдісі, ол басқалардан айырмашылығы, әсіресе ақпараттандырады және жалған оң немесе жалған теріс нәтижені нөлге дейін төмендетеді. Трепонемаға жалпы антиденелерді анықтау M және G сияқты кластардың иммуноглобулиндерін анықтауды білдіреді. Егер инфекция жеке адамда жақында болған болса немесе аурудың өткір кезеңі байқалса, онда тек М антиденелері шығарылады.қорытынды. Бозғылт трепонемаға қарсы антиденелер - бұл не? Бұл иммунологиялық негізде қан сарысуын серологиялық зерттеуантиген-антидене реакциялары.
Трепонемалға тән сынама
Бұл сынақ жаңа мерез инфекциясын анықтау үшін қолданылады. М трепонемаға спецификалық антиденелер бастапқы және қайталама мерезбен ауыратын науқастардың көпшілігінде болады. Пайыздық қатынаста бұл сәйкесінше 88 және 76.
Ерте жасырын (жасырын) кезеңде олар пациенттердің аз ғана пайызында болады. Осылайша, M класының иммуноглобулиндерін анықтау ескі немесе соңғы инфекцияны ажырату үшін қолданылады. Туа біткен мерезді диагностикалау үшін M антиденелеріне тестілеу дұрыс деп саналады, өйткені босану кезінде және жүктілік кезінде инфекцияның берілу қаупі ананың жаңа инфекциясы кезінде жоғары болады. IgG-ден айырмашылығы, аналық M антиденелері плацента арқылы өтпейді, сондықтан олардың нәрестенің қанында анықталуы туа біткен мерезді растайды. Сонымен қатар, жұқтырған анадан туған нәрестеде М антиденелерінің болмауы туа біткен патологияны жоққа шығармайды, өйткені олар талдау кезінде қалыптаспауы мүмкін.
Эпштейн-Барр вирусы
В-лимфоциттерге әсер ететін қоздырғыш келесі патологиялардың дамуын тудырады:
- инфекциялық мононуклеоз;
- түкті лейкоплакия;
- мұрын-жұтқыншақ ісігі;
- Ходжкин ауруы;
- т.б.
Инфекцияның көпшілігі симптомсыз өтеді. Эпштейн-Барр вирусына антигендердің төрт түрі тән. Олардың әрқайсысы үшін IgM, сондай-ақ IgG антиденелер синтезделеді. Бастапқыда оларвирустың капсидті антигеніне, содан кейін басқаларына өндіріледі. Эпштейн-Барр вирусына қарсы антиденелер қан сарысуын талдау арқылы анықталады. Барлық герпес вирустарының ұқсас белгілері бар, сондықтан дифференциалды диагноз нақты біреуін анықтау үшін жүргізіледі. Бұл компоненттердің жоғары деңгейі қанда вирус пайда болғаннан кейін алғашқы күндерде немесе алты аптадан кейін анықталады. IgM класының антиденелері клиникалық көріністің пайда болуына дейін диагноз қойылады. Инфекциядан кейін он төрт күннен кейін олардың концентрациясы бірте-бірте төмендейді. Олар аурудың белгілері жойылғаннан кейін шамамен алты айдан кейін толығымен жоғалады.
Антиденелер әр ағзада болады, олардың класы мен санына қарай сол немесе басқа ауру диагноз қойылады. Сонымен қатар, ол адамның иммунитетіне жауап береді. Антиденелер титрін анықтауға арналған биоматериалдың талдауы зертханалық зерттеудің ақпараттық және өте дәл әдісі болып табылады.
