Құрғақ жөтел - жағымсыз симптом. Ол жиі ұзақ уақыт бойы азаптайды және жалпы жағдайды нашарлатады. Декстрометорфан гидробромиді құрғақ жөтелге көмектеседі. Бұл заттың аббревиатурасы DXM (яғни, декстрометорфан).
Зат қалай әрекет етеді
Декстрометорфан жөтелге қарсы компоненттер тобына жатады. Бұл затпен препараттарды қолдану құрғақ жөтелмен (мысалы, өкпе туберкулезі, пневмония, көкжөтел және т.б.) жүретін аурулар үшін көрсетілген.
Декстрометорфан ішке қабылдағаннан кейін барлық мүшелерге таралады. Мида DXM жөтел орталығына әсер етіп, оның қозғыштығын тежейді. Бұл ауыратын жөтелді басады.
Алғаннан кейін ағзада не болады
Декстрометорфан – ішуге арналған дәрілердің ингредиенті. Асқазанға түскен кезде зат тез сіңеді. туралы10-30 минуттан кейін DXM емдік әсер ете бастайды. Декстрометорфанның ағзаға әсері ересектерде 5-6 сағатқа, балаларда 6-9 сағатқа созылады.
DXM емдік дозалары ұйықтататын, есірткілік, ауыруды басатын әсер етпейді. Үлкен дозада қабылдаған кезде компонент адам ағзасына диссоциативті және психикалық әсер ететін заттардың әсеріне ұқсас әсер ете бастайды.
Заттың метаболизмі бауырда тез және қарқынды жүреді. Бұл процесс декстрофан деп аталатын белсенді метаболит шығарады. Препаратты алып тастау негізінен бүйрек арқылы жүзеге асырылады. Деметилденген метаболиттер мен декстрометорфан адам ағзасынан өзгермеген күйде несеппен шығарылады.
DXM зиянды болуы мүмкін кезде
Декстрометорфан гидробромиді зерттелді. Нәтижелер затты кейбір жағдайларда қолдануға болмайтынын көрсетті. Қолдануға қарсы көрсетілімдер:
- Бронх демікпесі. DXM бұл жағдайда қолданылмайды, себебі ол қақырық бөлінуін нашарлатып, тыныс алу жолдарының кедергісін арттыруы мүмкін.
- Бронхит.
- Компоненттерге жоғары сезімталдық.
- Муколитикалық препараттарды қабылдау кезеңі.
Ешбір жағдайда жүктілік және лактация кезінде құрамында декстрометорфан бар препараттарды қолдануға тәжірибе жасамау керек. Бұл препараттар ұрыққа немесе нәрестеге зиян тигізуі мүмкін. DXM анаға күтілетін әсері жоғары болған жағдайда өте қажет болған жағдайда ғана тағайындалуы керекұрық немесе бала емізетін нәресте үшін ықтимал қауіп.
Сонымен қатар DXM препараттарының қосымша қарсы көрсеткіштері болуы мүмкін. Бұл дәрілердің құрамына байланысты.
Тағы нені білу маңызды
Декстрометорфан гидробромиді бар препараттарды бауыр аурулары кезінде сақтықпен қолдану керек.
DXM артық дозалану белгілерін тудыруы мүмкін, сондықтан осы компоненті бар препараттарды ұсынылғаннан жоғары дозада қабылдауға болмайды. Дәрі-дәрмекті үлкен дозада қабылдаған адамдарда бас айналу, қозу, сананың бұзылуы, тыныс алудың төмендеуі, қан қысымының төмендеуі және тахикардия болды. Артық дозаланған жағдайда мамандардың көмегі қажет. Жоғарыда аталған белгілері бар науқастарға симптоматикалық терапия, механикалық желдету қажет.
Декстрометорфан жанама әсерлерді тудыруы мүмкін:
- асқазан-ішек жолынан - асқазандағы ауырсыну, жүрек айну, құсу;
- жүйке жүйесі жағынан – бас айналу, ұйқыға құштарлық.
Тағы бір ықтимал жанама симптом – нашақорлық. Дегенмен, бұл сирек жағдайларда кездеседі. Тәуелділіктің пайда болу себебі DXM бар кез келген препараттың үлкен дозасын ұзақ уақыт қолдануда жатыр.
Жөтелді емдегенде, адамдар өздерінің тағайындаған декстрометорфан препаратын қабылдауды ұмытып, одан кейін жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін екі еселенген дозаны қабылдауға шешім қабылдауы ғажап емес. Ешбір жағдайда мұны істеуге болмайды. Қосарланған доза денеге теріс әсер етеді, әкеледіартық доза.
Қандай препараттардың құрамында DXM бар
Құрамында DXM бар дәрілердің тізімі өте үлкен. Міне, декстрометорфан гидробромиді бар өнімдердің тізімі (сауда атаулары және дәрілік формалар):
- Гликодин, Coldrex Night, Terasil-D, Tussin plus - сироптар.
- "Гриппекс", "Каффетин Колд", "Падевикс" - таблеткалар.
- "Toff plus" - капсулалар.
- "Influblock" - ауызша ерітіндіге арналған ұнтақ.
Осы тізімдегі кейбір дәрілерді қарастырайық - Coldrex Night және Tussin Plus. Бірақ Alex Plus-тен бастайық. Бұл препарат жоғарыда аталған тізімде жоқ, бірақ көптеген адамдар мұндай дәріні есіне алады. Бұрын ол дәріханаларда сатылған және оны дәрігерлер құрғақ, тітіркендіргіш жөтелмен бірге жүретін жедел және созылмалы респираторлық ауруларды емдеуге тағайындаған.
Alex plus
Бірнеше жыл бұрын құрғақ жөтелді емдеу үшін кейбір адамдар «Алекс плюс» препаратын қабылдаған. Бұл құралдың бір дәрілік формасы болды - пастилкалар. Композицияға 3 белсенді ингредиент кірді - декстрометорфан гидробромиді, терпингидрат, левоментол. Осы заттардың арқасында препарат жөтелге қарсы, қақырық түсіретін және спазмолитикалық әсерге ие болды.
«Алекс плюс» келесі дозаларда тағайындалды:
- Ересектер - күніне 3 немесе 4 рет 2-5 пастилка. Пастилкалардың максималды рұқсат етілген саны - 20 дана. (күніне).
- 4-6 жас аралығындағы балалар - 1 пастилкадан күніне 3 немесе 4 рет. Максимумпастилкалардың күнделікті мөлшері - 4 дана.
- 7-12 жастағы балалар, күніне 3 немесе 4 рет 1-2 таблеткадан. Ең жоғары тәуліктік доза – 8 пастилка.
Дәрі жеткілікті тиімді деп саналды. Алайда, қазір оның емдік әсерін өзіңізге сезіну мүмкін емес. Алекс плюс жөтелге арналған таблеткалар енді ресейлік дәріханаларда сатылмайды. Тіркеу куәлігінің мерзімі өтіп кеткендіктен препарат жоғалып кетті.
Колдрекс түні
"Coldrex Night" - сироп түрінде қол жетімді біріктірілген препарат. Ол суық тию белгілерімен, өткір респираторлық аурулармен күресуге арналған. Дәрі 3 белсенді заттың негізінде жасалды - декстрометорфан, прометазин гидрохлориді және парацетамол. Декстрометорфан пайда болған құрғақ жөтелді басады. Прометазин мұрын бітелуін жояды. Парацетамол температураны төмендетеді. Сондай-ақ, бұл компонент буындардағы, бұлшықеттердегі және бас ауруларын басатын ауырсынуды басатын әсерге ие.
Дәрі күніне бір рет түнде қабылданады, себебі симптомдарды азайтады, сондықтан ұйқыны жақсартады. Бір реттік дозалар келесідей белгіленеді:
- ересектерге (соның ішінде қарттарға) - 20 мл;
- 6-12 жастағы балаларға - 10 мл;
- 12 жастан асқан балаларға - 20 мл.
Бұл құрғақ жөтелге қарсы дәрі 6 жасқа толмаған балаларға арналмаған. Сондай-ақ, сироп бүйрек ауруларында, қуық асты безінің қатерсіз гипертрофиясында, қан ауруларында, эпилепсияда, глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығында қарсы.
Бұл препаратты 3 рет ішуге боладыкүндер. Осындай қысқа емдеу курсынан кейін симптомдар сақталса, сиропты қабылдауды тоқтатып, дәрігермен кеңесіңіз.
Туссин плюс
"Tussin plus" - шие хош иісі бар жөтел сиропы. Бұл сонымен қатар жөтелге қарсы және қақырық түсіретін заттарды біріктіретін біріктірілген препарат. Сироптағы жөтелге қарсы компонент декстрометорфан гидробромиді болып табылады. Экспекторлық функцияны гуайнфезин атқарады. Кірпікшелі эпителийдің белсенділігін арттырады, бронх шырышының сұйық компоненттерінің секрециясын арттырады.
Туссин плюс шәрбаты жөтел кезінде пайда болатын жіті респираторлық вирустық инфекциялардың, тұмаудың, суық тиюдің белгілерін жеңілдету үшін ішеді. Дәрі-дәрмекті тамақтан кейін әр 4 сағат сайын қабылдаңыз. Бір реттік дозалар:
- ересектерге - 2 шай қасық;
- 6-12 жастағы балаларға - 1 шай қасық;
- 12 жастан асқан балалар - 2 шай қасық.
Құрғақ жөтелге қарсы дәрі 6 жасқа дейінгі балаларға жарамайды. Басқа қарсы көрсеткіштерге асқазанның және он екі елі ішектің ойық жарасы, орталық жүйке жүйесінің ауыр органикалық аурулары, анамнезінде асқазаннан қан кету, қақырық көп болатын ылғалды жөтел жатады. Сондай-ақ сироппен емдеу кезінде құрамында декстрометорфан және/немесе гуаинфезин бар басқа препараттарды қабылдауға тыйым салынады.
Декстрометорфанмен әрекеттесу
DXM басқа заттармен біріктірілгенде қажетсіз әсерлер болуы мүмкін:
- декстрометорфан және МАО тежегіштерін қабылдау кезінде бірқатар жанама әсерлер тіркеледі - қозу, бас айналу, бассүйек ішілік қан кету, қан қысымының жоғарылауы, кома және т.б.;
- серотонин синдромы және өлім DXM және трициклді антидепрессанттар біріктірілгенде мүмкін;
- амиодаронды, флуоксетинді, хинидинді қолданғанда қандағы декстрометорфан концентрациясы жоғарылауы мүмкін;
- темекі түтіні жөтел рефлексінің басылуы фонында бездердің секрециясының жоғарылауын тудырады;
- хинидин DXM әсерін күшейтеді және ұзартады.
Дәрілік өзара әрекеттесу туралы қосымша ақпарат алу үшін құрамында декстрометорфан бар өнімдердің жапсырмаларын қараңыз. Мысалы, Coldrex Night құрамында парацетамол бар суық және мұрынның ағуына қарсы басқа препараттармен біріктіруге болмайды. Сондай-ақ бұл сироппен емдеу кезінде алкогольдік сусындарды қабылдауға тыйым салынады.
Қорытындылай келе, өнімсіз жөтелді өз бетіңізше емдеу үшін препараттарды қолдану жағымсыз екенін атап өткен жөн. Оларды дәрігер қосымша дәрі-дәрмектермен бірге тағайындауы керек, өйткені бұл симптомды басу үшін ғана емес, сонымен қатар оның пайда болу себебіне, яғни бар ауруға әсер ету керек.
