Көпшілігіміз сыртқы түрімізде бір нәрсені өзгерткіміз келеді. Көптеген адамдар аяқты, мұрынды, құлақты ұнатпайды, тіпті дененің жек көретін бөлігіне байланысты кешен дамуы мүмкін. Әдетте, жас ұлғайған сайын жеке адам өзінің сыртқы келбетінің ерекшеліктерін қабылдайды, қабылдаудың өткірлігі жоғалады. Бірақ адам өз денесіндегі ақауға тым қатты алаңдайды, бұл жағдай обсессивтілікке айналады. Мұндай құмарлық психикалық бұзылысқа айналуы мүмкін, ол «дисморфофобия» деп аталады. Ауру қажетті емдеу болмаған кезде оның салдары үшін қауіпті.
Ауру туралы
Дисморфофобия - бұл (грек тілінен аударғанда) дененің деформациясынан обсессивті қорқынышты білдіреді. Теріс жағдай сыртқы көріністегі ақауды білдіреді, оған зардап шегуші көбірек көңіл бөледі. Сондай-ақ дененің иістерін ауырсынуды қабылдау бар: тер, зәр, ішек газдары және т.б. Бұл да аурудың бір түрі.
Дисморфофобия синдромы. Психиатрия
Негізінен зардап шегедіжасөспірімдік және жасөспірімдік кезеңдегі бұл бұзылыс. Құқық бұзушылықтар адамның әлеуметтік өмірінің бүкіл процесін қамтиды. Науқас депрессияға түседі, ол терең апатияға айналуы мүмкін. Ауыр жағдайларда делирий пайда болуы мүмкін, өзін-өзі бақылауды жоғалту және өзін-өзі өлтіру әрекеттері сирек емес. 2006 жылы бірқатар зерттеулер жүргізілді, нәтижесінде дене дисморфофобиясындағы суицид жиілігі депрессиядан зардап шегетін науқастармен салыстырғанда екі есе жоғары екендігі анықталды. Гендерлік сәйкестендіру деп аталатын адамның биологиялық жынысына ауыр қанағаттанбауымен психикалық аурудың дамуы жеделдейді.
Себебі не?
Көптеген ғалымдар дененің дисморфиялық бұзылуы – биологиялық факторларға байланысты психикалық бұзылыс деген қорытындыға келуге бейім. Науқастарды тексеру нейротрансмиттердегі серотониннің төмен деңгейде екенін көрсетті. Допамин мен гамма-аминобутир қышқылының шегі бірдей. Бұл ләззат гормондары деп аталады. Олардың минималды өндірісі дисморфофобияның дамуына серпін бере алады. Бұл теория серотониннің барлық жүйке жасушаларына қол жетімді болуына мүмкіндік беретін антидепрессанттар класына оң жауап беру фактісімен расталады. Бірақ дәрі-дәрмекті қолданғанда аурудың белгілері күшейген жағдайлар болды.
Психикалық бұзылыс көбінесе жеке әдет-ғұрыптарды обсессивті ұстанудан көрінетін обсессивті-компульсивті синдромнан зардап шегетін адамдарда кездеседі. Зерттеулер магниттік-резонанстық томографияның көмегімен жүргізілдібұл факт дисморфофобия және осы синдромы бар науқастарда ми аймақтарында бірдей ауытқуларға ие екенін көрсетеді. Науқастардың визуалды ақпаратты қабылдауы және өңдеуі бұзылған деген болжам бар.
Аурудың дамуының психологиялық факторлары
Балалық шақ жәбірленушінің сырт келбетіне байланысты құрбыларының келеке-мазақ етуімен есте қалады. Тұлғаның өзін-өзі бағалауы қалыптасып жатқан кезеңде, тізерлердің әсерінен, тіпті ересек жаста да мазалайтын кешен дамуы мүмкін. Дисморфофобия - бұл негізінен өте сенімсіз, тұйық, басқалардың қабылдамауына өте сезімтал және қандай да бір себептермен алаңдайтын адамдарда пайда болатын психикалық бұзылыс. Зардап шегушілер өздерін ең ұсқынсыз санайды, кемшіліктері бәріне көрінеді деп ойлайды, ал айналадағы адамдар дененің тек ұсқынсыз жеріне қарайды.
Сыртқы деректерді ауыр қабылдауға ата-аналардың дененің эстетикалық сұлулығына шамадан тыс назар аударуы әсер етеді. Әкесі мен анасы бейсаналық түрде баланың денесінің стандартты емес бөлігіне назар аударады, осылайша кемшілік кешенін дамытады. Теледидар мен журналдарда танымал тұлғаларды көрсетіп, идеалды келбетті насихаттайтын «отқа май» қосып, баспасөзге. «Әдемі» эпитеті ақылды, табысты, бақытты сияқты ұғымдардың синониміне айналады. Дисморфофобия синдромы көбінесе негізгі психикалық аурудың болуымен байланысты. Бұл шизофренияның, нервтердің булимиясының, анорексияның, триотилломанияның, бұлшықет дисморфиясының белгісі болуы мүмкін.
Бұзылу белгілері
Дизморфты дене синдромыжеке адамның өз кемшілігіне шамадан тыс алаңдауынан көрінеді. Зардап шеккен адам оны киіммен немесе аксессуарлармен жасыруға тырысады. Айналадағы адамдар кейде бетперде киген адамды өте оғаш немесе барлығынан ерекшеленуге тырысатын адам ретінде қабылдайды. Дисморфофобия «айна симптомымен» сипатталады. Ол барлық шағылыстыратын беттерде оның шағылуын үнемі тексеруде көрінеді. Бұл кемшілік көрінбейтін ең жақсы орынды табу үшін жасалады.
Айнаны пайдаланып, науқас қай жерде түзету қажет екенін бағалайды. Науқастар әдетте суретке түсуді ұнатпайды, себебі олардың кемшілігін «мәңгілікке қалдырмау». Мерзімді түрде ақаудың орналасқан жеріне обсессивті жанасу көрінеді. Зардап шеккен адам өзінің бұзылуына назар аудара отырып, туыстарын манипуляциялай алады. Ол өз қалауын қанағаттандыра отырып, өзіне көбірек көңіл бөлуді немесе өзіне қарсы зорлық-зомбылық көрсетуді талап етуі мүмкін. Науқас өзінің сыртқы келбетімен үнемі айналысатындықтан, ол ақауға қатысы жоқ нәрсеге назарын аудара алмайды және оқу немесе еңбек қызметі бұдан қатты зардап шегеді.
Аурулар пластикалық хирургиялық емханаларға жиі барады, фитнес орталықтарында шамадан тыс жаттығулар жасайды, диеталармен өзін қинайды немесе сұлулық салондарында көп сағаттарын өткізеді. Соңғы кезеңдерінде дисморфофобия оның белгілерін күшейтіп, қауіпті болады. Науқас өзін-өзі зақымдауы мүмкін, жек көретін кемшіліктен өз бетімен құтылуға тырысуы мүмкін немесе өз-өзіне қол жұмсауы мүмкін, жай ғана сенімін жоғалтады.оң өзгерістер.
Бұлшықет дисморфофобия
Бұл психикалық бұзылыс, онда зардап шегуші өзінің жоғары физикалық дайындығына қарамастан, әлі де кішкентай дене өлшемі бар деп есептейді. Ауру адамның өзінің сыртқы кемелдігіне құмарлығы ретінде анықталады. Бұл ауру анорексияға қарама-қайшы деп саналады. Бодибилдингшілер бұл аурудан жиі зардап шегеді. Белгілері жаттығуларға әуестену, қатаң диеталарды қатаң сақтау, анаболиканы бақылаусыз қолдану және осы спорт түріне қатысы жоқ барлық тақырыптарға қызығушылықты жоғалту.
Науқас әрқашан сыртқы келбетіне көңілі толмайды. Уақытының бәрін дерлік жаттығу залында өткізеді, кез келген сылтаумен бірде-бір жаттығуды жібермейді. Егер науқас «тербелетін орындыққа» бара алмаса, ол ашушаң болады. Науқастың «жетілмеген» денесін киімнің астына жасырып, оны ешкім көрмеу үшін үйде жаттығуды бастағанда ең прогрессивті кезең көрінеді.
Дисморфомания
Бұл психикалық бұзылыспен науқас хирургиялық жолмен жойылатын ақауы бар екеніне сенімді. Бұл сенім адасушылық сипатта және зардап шегуші оны түзете және сынай алмайды. Ауру депрессиялық көңіл-күймен, тәжірибелерді жасырумен, ең бастысы - қолайсыздықтан кез келген жолмен құтылуға ұмтылумен бірге жүреді. Науқас «үлкен» құлақтарын жасыратын немесе үнемі қалпақпен жүретін арнайы шаш үлгісін ойлап таба алады, үнемі дәрігерлерге жүгінеді.дененің жек көретін бөлігін өзгерту туралы сұрау.
Кейде зардап шегушілер өз ақауларын өздері түзетуге тырысады, мысалы, тістерін тістеу, тамақтанудан бас тарту және т.б. Дисморфофобия синдромы, дисморфомания, егер емделмеген болса, апатты салдарға әкеледі. Зардап шеккен адам денсаулығы мен психикалық мәселелеріне қоса, әдетте жалғыз қалады.
Жасөспірімдік кезеңдегі аурудың көрінісі
Жасөспірімдік дисморфофобия идеалға сәйкес келмеуіне байланысты депрессиялық күйде көрінеді. Адам жұрт алдында сөйлеуден қорқады, оның кемшілігін қоршаған орта көретін шығар деп алаңдайды. Сыртқы келбетіне шамадан тыс алаңдайтын жастар ұйқысыздықтан зардап шегеді, олар оқуға және достарымен бірге уақыт өткізуге құштарлығын жоғалтады. Науқастың көңіл-күйі мұң, оның көз жасын жиі көруге болады. Жетіспеушіліктен құтылу үшін есірткіні, сондай-ақ алкогольді қолдану жағдайлары жиі кездеседі. Ауыр жағдайларда психикалық бұзылысқа анорексия мен булимия қосылады.
Емдеу
Аурудан құтылу үшін көп шыдамдылық қажет, терапия уақытты қажет етеді. Бірақ біз дененің дисморфиялық бұзылуы емделетін ауру екенін есте ұстауымыз керек. Қалпына келтірудің әртүрлі әдістері қолданылады, мысалы, когнитивті-мінез-құлық психотерапиясы. Ол бірнеше кезеңнен өтеді. Біріншіден, дәрігер зардап шегушіге ақауды бағалаудың қажеті жоқ екенін түсінуге көмектеседі, бірақ оны қабылдау және онымен өмір сүру керек. Бірте-бірте науқасты адамдармен қарым-қатынас кезінде оның кемшілігін жасырудың қажеті жоқ деген ойға жетелейді. Терапияның нәтижесі - өзін-өзі ауырсынуды қабылдауды тоқтатужетіспесе, зардап шегуші обсессивті ойларды байсалды түрде қабылдай бастайды.
Психикалық бұзылыстарды емдеуде ойдан шығарылған әңгімелер әдісі қолданылады. Бұл жағдайда дәрігер науқастың құмарлығы мен қорқынышына негізделген қысқа әңгімелер айтады. Презентациядан кейін пікірталас болады. Осылайша, зардап шегушіге жақын жағдайлар қайта басталып, одан шығудың жолдары табылды. Когнитивті қайта құрылымдау қолданылады, ол өз қорқыныштарының дұрыстығына қарсы тұруды үйренуде көрінеді, олардың денесін бұрмаланған қабылдауға мәжбүр етеді. Аурумен күресудің тағы бір сәтті әдісі - гипносуггестивтік психотерапия. Оның көмегімен емдеудің қол жеткізілген нәтижелері зардап шегушінің санасында бекітіледі. Гипнозға тікелей батырудан басқа, пациентке өзін-өзі гипноздың негіздері үйретіледі, бұл жағымсыз идеяларды өнімді ойлармен ауыстыруға мүмкіндік береді.
Қосымша қалпына келтіру әдістері
Дисморфофобия, оны емдеудің алғашқы белгілерінен бастау маңызды, кешенді зерттеу қажет. Дене терапиясының әдістері, тыныс алу жаттығулары, автотренингтер белсенді түрде қолданылады. Косметикалық хирургияны қолдану қажет емес, өйткені психикалық бұзылысты бұл жолмен емдеу мүмкін емес және денені үнемі өзгерту әдеті пайда болуы мүмкін. Қанағаттанбаушылық сақталады. Ауруханада емдеу тек өзіне-өзі зиян келтіруге бейім науқастарда немесе ауыр депрессиялық жағдайларда ғана жүзеге асырылады. Психикалық денсаулықты қалпына келтіруде антидепрессанттар мен антипсихотиктер қолданылады. Дисморфофобия ауруы тәуелсіз емдеуді қамтамасыз етпейді. Дәрігерге баруды кейінге қалдыру ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Қорытынды
Егер дисморфофобия синдромы шизофрения фонында дамитын болса, онда бұл жағдай өте қиын, өйткені бұл комбинациямен емдеудің қолданыстағы әдістері тиімсіз. Дисморфофобия сыртқы көріністегі нақты ақау негізінде пайда болатын, бірақ төзе алатын науқастарды қалпына келтіру салыстырмалы түрде оңай. Мысалы, үлкен, бірақ өте ұсқынсыз емес мұрын.
Психикалық ауытқулардың алдын алу үшін баланы тәрбиелеуде оның сыртқы кемшіліктеріне назар аудармай, онымен күресуге немесе оны қабылдауға үйрету маңызды. Сіз қорлайтын сөздер жасай алмайсыз, мысалы, «бізбен қаншалықты семізсің», «қысқа аяқты» және т.б. Баланың өзін-өзі бағалауын жоғары деңгейде ұстап, оның күшіне сеніп, қадір-қасиетіне мән беру керек. Егер сізде жағымсыз обсессивті ойлар, депрессиялық күйлер бар деп күдіктенсеңіз, психологқа, психотерапевтке хабарласқан дұрыс.
