Кейде жараны тігу қажет, ал кейбір жағдайларда бұл кең қан кетуді және патогендік микрофлораның енуін болдырмаудың жалғыз жолы. Қиын жағдайларда адамның өмірін сақтап қалуға болатын бірқатар ұсыныстар мен кеңестер бар.
Жараның жіктелуі
Жараны тігу деген не? Бұл терінің сынған қабығының шеттерін біріктіруден тұратын механикалық манипуляция, ол ішіне микробтардың енуін болдырмауға көмектеседі және тез қалпына келтіруді қамтамасыз етеді. Тігістер эпителий тіндерінің табиғи анатомиялық орнын қалпына келтіру үшін қолданылады.
Қандай жараға тігіс салу керек? Әрбір жарақат тігуді қажет етпейді, бірақ ерекше қауіпті жағдайларда мұндай манипуляциялар адамның өмірін сақтай алады. Тігіс жаралар туралы білу керек:
- эпителийдің де, тері астындағы тіннің де зақымдануы;
- жиі жиектерін сәйкестендіруді қажет ететін жыртты тігу қажет;
- тері тартылған жерлердегі кесу: аяқ-қолдар,буындар (шынтақ, тізе, т.б.).
Не тігілмейді?
Манипуляцияның маңыздылығын дәрігер ғана бағалай алады. Тігу мүмкін емес:
- сырықтар, сызаттар;
- шеттері бір сантиметрге дейін алшақтайтын жаралар;
- өтетін жаралар;
- өмірлік маңызды мүшелердің зақымдануы болмаған кездегі пышақ жарақаттары.
Адам шок кезінде және жарада айқын іріңді-қабыну процесі болғанда тігіс салуға болмайды.
Жарақаттарды тігуді бәрі бірдей біле бермейді.
Қабаттасу уақыты бойынша тігіс түрлері
Тігістердің бірнеше түрі бар, олардың әрқайсысы жағдайға байланысты:
- Саңырау негізгі тігіс. Патогендік микрофлораның қанға енуіне жол бермеу үшін алдын ала зарарсыздандыру және жараларды өңдеуден кейін қолданылады.
- Кідіртілген негізгі тігіс. Ол жарақаттың үшінші күнінен кейін қолданылады, егер қабыну процесі және жарадағы ісіну айтарлықтай төмендесе. Дренаж енгізіледі, ол арқылы іріңді заттар жарадағы тоқыраусыз шығарылады.
- Екінші ерте тігіс. Ол дермистің терең қабаттарын қалпына келтірудің алғашқы белгілерін анықтау үшін қолданылады. Тігістердің арасына дренаж орнатылды, жаңа қызғылт жасушаларды алып тастау қажет емес.
- Кейінгі қосалқы тігіс. Ол өте терең жара бар болса, оны қалпына келтіру ішкі жағынан жасалады. Жарада патологиялық процесс болмаса, манипуляция жасалады.
Жараны қалай тігуге болады?
Қажетті құралдар мен препараттар
Хирургиялық бөлімде процедура тігіс материалы, стерильді инелер, пинцет, стерильді бинттер арқылы және дәрігердің тиісті біліктілігімен орындалады. Адам өмірін сақтап қалу үшін бастапқы тігіс қажет болса, келесі материалдар дайындалады:
- кез келген таза шүберек немесе стерильді таңғыш;
- ине, қармақ жібі, жібек немесе кез келген басқа жіп;
- пинцет пен қайшы;
- алкоголь, арақ, жарқыраған жасыл, сутегі асқын тотығы.
Егер қан кетсе, оны сутегі асқын тотығымен тоқтатады. Қатты қан кету жағдайында турникет қажет болуы мүмкін - уақытша процедура, қан ағымы тоқтағаннан кейін оны алып тастау керек. Жараны сумен жуып, одан барлық кірді алып тастау керек. Егер үзінділер болса, олар пинцетпен мұқият жойылады. Далада барлық қажетті құралдар құрамында спирті бар заттармен өңделеді немесе күйдіріледі.
Қолды сабынмен жуыңыз, содан кейін арақпен немесе алкогольмен емдеңіз. Егер ерітінділер түріндегі ауырсынуды басатын дәрілер болса, онда олар ауырсыну сезімін азайтатын жара аймағын кесуге рұқсат етіледі («Ультракаин», «Новокаин», «Лидокаин»).
Егер қан көп болса, бұл тамырдың немесе артерияның зақымдалғанын білдіреді. Міне, ойланбастан - шұғыл түрде турникетті қолданыңыз! Бірақ егер қан атпаса, онда көп қан жоғалтудан қорқудың қажеті жоқ.
Жараны қалай тігу керектігі төменде сипатталады.
Процедураның мүмкіндіктері
Жараны тігудің бірнеше кезеңдері бар, олардың ретін сақтаудың арқасында дұрыс тігуге болады:
- Тігіс материалы мен инені дайындау. Ине алынып, жіптің кішкене бөлігінен өткізіледі. Содан кейін инемен жіп арақ немесе алкоголь ерітіндісінде ылғалдандырылады. Ыңғайлы болу үшін инені қысқышпен доға түрінде бүгуге болады.
- Бірінші тігіс қойылды. Бөлінген тіндер екі жағынан қысылады, содан кейін инені екі шетінен ұстау арқылы орталықтан өткізеді. Әрбір тігіс бөлек қолданылады. Алдымен ортасы, содан кейін шеттері тігіледі.
- Сосын қалған тігістер салынады, түйіндер бекітіледі. Тігістерді терінің бұзылмаған шеттеріне қою керек, ал түйіндер жараның жағында бекітіледі. Тігістер арасындағы қашықтық жарты-бір сантиметр болуы керек.
- Алынған тігіс өңделеді. Ол антисептикалық препаратпен жақсы майланған. Артықшылық «Хлоргексидин» және Зеленкаға беріледі.
- Дәкеден, бинттен немесе жараның шетінен екі-үш сантиметрге дейін шығып тұратын кез келген таза матадан жасалған стерильді таңғыш қолданылады. Тігіске мықтап бекітіңіз, сырғып кетпес үшін таңыңыз.
- Зақымдалған аймақ қозғалмайды. Аяқ-қолға шнора таңу керек.
Егер жағдай тез нашарласа немесе тігістерден ірің, ихор немесе қан бөлінсе, білікті дәрігерлерге дереу тексеру қажет.
Тіктелген жараны қалай емдеуге болады?
Тігістен кейінгі күтім ережелері: процедурадан кейінгі емдеу
Тәуекелді азайту үшінтігістің инфекциясы, сіз күніне бірнеше рет жараның күйін бақылауыңыз керек. Тігілген жаралар күніне екі-үш рет таңылады. Стерильді таңғышты абайлап алыңыз. Егер оның шығуы қиын болса, таңғыш сутегі асқын тотығымен алдын ала малынған.
Тігіс антисептиктермен өңделеді, «Хлоргексидинге» және жарқыраған жасылға артықшылық беріледі. Екі-үш күннен кейін таңғышты таңу кезінде құрғақ ағу байқалса, соңғысын қолданбауға рұқсат етіледі. Егер жара ашық түрде ұсталса, онда тігіс таңғышты қолданбай өңделеді.
Тіндердің бірігуі кезінде гигиеналық процедуралардан бас тартқан жөн, өйткені су іріңнің пайда болуына және операциядан кейінгі кезеңнің одан әрі асқынуына әкелуі мүмкін. Бес-жеті күннен кейін душ қабылдауға рұқсат етіледі, содан кейін тігісті түкті сүлгімен сүртіп, қосымша антисептикпен өңдеу керек.
Тігістерді алу ерекшеліктері
Тігістер зақымдалған тері қабаттары бірге өскен 10-14-ші күні алынады. Тігіс материалы ұзын жіңішке ұштары бар қайшымен кесіледі, нәтижесінде екі ұшы пайда болады. Содан кейін олар пинцет алып, бір ұшын қысып, жіпті тартады. Денеде тез жазылатын тесілген жерлер бар.
Процедура өте ауыр, сондықтан жергілікті анестезиямен жасалады. Тігістерді алып тастаған кезде жараны күніне екі рет кез келген дезинфекциялық ерітінділермен өңдейді. Толық емделмейінше ваннаны қабылдау қажет емес.
Өмірді болжау мүмкін емес, жарақат алған жағдайда әрқашан бола бермейдідереу білікті көмекке жүгіну мүмкіндігі, сондықтан үйде жараны қалай тігу керектігін білу пайдалы болар еді.
Үйде тігу
Үйде толық бедеулікке қол жеткізе алмайсыз. Дегенмен, тіндердің күшті дивергенциясы кезінде бұл процедура сепсистің дамуын төмендететін қажетті шараға айналады.
Алкогольді, қайнаған суды, қолғапты, стерильді таңғыштарды және инемен жіпті дайындаңыз. Жараның қандай жіппен тігілгені маңызды емес, себебі тігістер медициналық мекемеге келгеннен кейін қайталанады.
Қол сабынмен жуылады және спиртпен өңделеді. Жіпті инеге салып, бірнеше минут бойы спиртке немесе дезинфекциялық ерітіндіге батырады. Бөлінетін шеттер бір-біріне жақындатылады, бірінші тігіс жараның ортасына қолданылады. Әрбір тігіс түйінді болуы керек, саны жараның ұзындығына байланысты анықталады.
Кез келген манипуляциялар мұқият орындалады, заттар жараға аз тиюі керек. Содан кейін бинт немесе стерильді таңғыш жағылады және науқас медициналық мекемеге жеткізіледі.
Әрине, жараны үйде тігуге болады. Бірақ мүмкіндігінше операция бөлмесінде жасаған дұрыс. Тігіс тігу процесінде бұзылулар болған жағдайда кең ауқымды қабыну процесі дамуы мүмкін.
