Ілеспе құжаттамаға сәйкес, Кокав вакцинасы құтыру ауруының алдын алуға арналған. Вакцинаның ресми атауы - арнайы тазарту және инактивация процедурасынан өткен құтыруға қарсы мәдениет. Өнім шоғырланған. Вакцинаның халықаралық атауы жоқ. Препарат лиофилизат түрінде қол жетімді, одан ерітінді дайындалады. Сұйықтық бұлшықет тініне енгізіледі. Дозасы 2,5 ХБ. Өндіруші ұнтақты еріткішпен қамтамасыз етеді.
Ол неден жасалған?
Кокав құтыруға қарсы вакцина бойынша нұсқаулықта 1 мл препараттың құрамында дәріге атау берген белсенді қосылыс – құтыруды тудыратын белсендірілмеген вирус бар екенін көрсетеді. Препаратты жасау үшін Внуково 32 штаммы пайдаланылды. Препараттың бір дозасы шамамен 2,5 ХБ құрайды, бірақ осы мөлшерден кем емес.
Қосымша құрамдас ретіндеөндіруші альбуминді 10% - инъекцияға арналған ерітіндіні қолданды. Препараттың құрамында сахароза мен желатин бар. Жабық ампулаларға оралған тазартылған дайындалған су еріткіш ретінде әрекет етеді. Бір көшірменің сыйымдылығы 1 мл.
Бұл қалай көрінеді?
Кокав құтыруға қарсы вакцина нұсқаулығында өндіруші мынаны көрсетеді: ампулада гигроскопиялық зат болуы керек. Әдетте, препараттың көлеңкесі ақ болады. Дәрі кеуекті болып көрінеді.
Кинетика және динамика
Белсенді қосылыстың кинетикасы бойынша зерттеулер қазір ұйымдастырылмаған.
Кокав вакцинасын қолдану жөніндегі нұсқаулықта өндіруші құрамды өндіруде бастапқы жасушалық ортада алынған құтыру вирусын қолдануды көрсетеді. Ол үшін сириялық хомяктардың бүйрек жасушаларының құрылымдары пайдаланылды. Инактивация процесі вирусты ультракүлгінмен өңдеу арқылы қамтамасыз етіледі. Ультрафильтрация техникасы өнім тазалығының жоғары деңгейіне кепілдік береді. Вакцинаны енгізгеннен кейін көп ұзамай дене оны құтырудан қорғайтын иммундық реакцияны жасай бастайды. Индукция әзірленген схемаға қатаң сәйкес келеді.
Қашан және қалай қолдануға болады?
Кокав құтырмасына қарсы егу нұсқаулығында өндіруші препаратты адамға иммундау үшін қолдану мақсатын көрсетеді. Мұндай шараны таза профилактикалық мақсатта өткізуге болады, сіз вакцинаның емдік және профилактикалық кезеңдерін жасай аласыз.
Қолданар алдында ампуланың ұнтақ құрамы инъекцияға арналған 1 мл тазартылған сұйықтықта ерітіледі.таныстыру. Ерітіндіні дайындау уақыты бес минуттан аспауы керек. Дайын өнім толығымен мөлдір сұйықтық немесе сәл мөлдір. Реңк ашық сарыға дейін өзгереді, мүлде түссіз болуы мүмкін.
Құтыруға қарсы Кокав вакцинасына арналған нұсқаулықта композицияны баяу енгізу қажеттілігі көрсетілген. Сұйықтық бұлшықет ішіне енгізуге арналған. Оңтайлы локализация - иық тәрізді дельта тәрізді бұлшықет. Егер инъекция бес жасқа толмаған балаға берілсе, инъекцияны антеротеральды феморальды бетіне енгізуге болады. Инъекция үшін жоғарғы аймақ таңдалады. Препаратты бөкселерге енгізуге қатаң тыйым салынады.
Құтыруға қарсы көмек
Мұндай әрекеттер пациентпен күрделі жұмысты қамтиды. Алдымен жараны, абразияны, жұқтырған сілекей түскен жерді жергілікті әсері бар дезинфекциялау құралдарымен емдеу керек. Келесі кезең - «Кокав» препаратын қолдану. Себептер болса, олар дереу АИХ енгізуді тағайындай алады. Кокав құтыруға қарсы вакцинаны қолдану жөніндегі нұсқаулықта өндіруші осы препаратты енгізу мен AIH арасындағы уақыт аралығы жарты сағат ішінде қатаң өзгеретінін көрсетеді.
Көптеген жағдайда іс-шараның сәттілігі жергілікті өңдеудің қаншалықты ерте басталғанымен, манипуляциялардың қаншалықты жауапкершілікпен орындалғанымен анықталады. Ең жақсы нұсқа - аумақты тазалау үшін өнімдерді дереу қолдану. Егер бұл мүмкін болмаса, аймақты мүмкіндігінше тез өңдеңіз. Біріншізардап шеккен аймақ мұқият жуылады. Дәрет алу ұзақтығы сағаттың төрттен біріне жетуі мүмкін. Процестің тиімділігі үшін сабын мен жуғыш зат қолданылады. Егер мұндай заттар жоқ болса, аумақты ағынды таза сумен жуыңыз. Әрі қарай, сызаттар, сілекей аймақтары, зақымданулар спиртпен (70%) немесе йод ерітіндісімен (5%) өңделеді.
Жергілікті емдеу аяқталғаннан кейін емдік, профилактикалық иммундау шараларын бастауға болады.
Қолдану мүмкіндіктері
Кокав вакцинасын қолдану жөніндегі нұсқаулықта өндіруші көмек көрсету ережелерін сипаттай отырып, жараны тігіспен жабудан аулақ болу керектігін көрсетеді. Оларды енгізу төтенше жағдайда, адам өте үлкен залал алған кезде ғана мүмкін болады. Бұл сценарийде бірнеше жетекші тігістерді жасау қажет. Олар аумақты мұқият өңдегеннен кейін ғана қолданылады.
Тігістің себебі бет терісі зақымдалған болса, косметикалық көрсеткіштер болуы мүмкін. Қан тамырлары зақымдалған болса, қан кетуді тоқтату үшін аймақты тігіспен тұрақтандыруға болады.
РИГ инъекциясы қажет болса, препаратты тігіс алдында енгізеді. Инъекциядан кейін бірден тұрақтандыру процедурасы орындалады.
Иммундау
Кокав вакцинациясының нұсқаулығында өндіруші құтыру вирусын жұқтыру қаупі бар әрбір адам үшін инъекция қажеттілігіне назар аударады. Егер ауру жануармен байланыста болса, ол адамды тістесе, құтырумен ауыратын жануар болсакүдікті, бірақ әлі расталмаған, алдын алу шаралары қажет. Олар жабайы жануарлармен, белгісіз, белгісіз адамдармен кез келген байланыста болуы керек.
Бағдарламаның мүмкіндіктері жануармен қандай байланыста болғанына, адам қандай зақым алғанына байланысты таңдалады. Ең қарапайым нұсқа - жаралардың болмауы, адамның сілекейі адамның терісіне немесе шырышты қабығына түспеді, бірақ жануардың ауырғаны белгілі. Бұл опция емдеуді қажет етпейді.
Препаратты қолдануға көрсеткіштер
Сілекей адамның бүкіл терісіне түсуі мүмкін, оның көзі үй жануарлары немесе фермада өсірілген малдар болды. Жарақаттардың бір санатына аяқ-қолдар мен дененің аздап шағуы, абразиялар жатады. Оқиғадан кейін 10 күн ішінде адамның мінез-құлқын бақылау қажет. Егер ол аурудың белгілерін көрсетпесе, үшінші инъекциядан кейін емдеу тоқтатылады. Вирустық инфекцияның жоқтығын дәлелдейтін зертханалық зерттеулер жүргізілсе, емдеу осы ақпаратты алғаннан кейін дереу тоқтатылады. Егер жануарды 10 жыл бойы бақылау мүмкін болмаса (ол өлді, қашып кетті), сіз толық емдеу курсынан өтуіңіз керек.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық «Кокав» мұндай жағдайда дереу қолдану үшін көрсетілген. 1 мл жарақат алған күні, 3, 7, 14, 30, 90-шы күні енгізіледі.
Назар аударған жөн: бұл ережелер блогы адамның беті немесе басы, мойны, саусақтары, қолдары зақымданған жағдайларды қамтымайды.
Ауыржағдайлар
Сілекейдің шырышты қабаттарға түсуі, бастың, жатыр мойны аймағының, бет бөліктерінің, саусақтардың, қолдардың зақымдалуы мүмкін. Жыныс мүшелері зақымдалуы мүмкін. Үй жануарларымен немесе малмен байланыста болған жалғыз, көптеген терең жаралар қарастырылады. Зақымданудың сол категориясына сілекей және жыртқыш жануарлар, кеміргіштер, жарғанаттар тудырған жаралар жатады. Егер жеке адамды 10 күн бойы бақылау мүмкін болса, жарақат алғаннан кейін бірден препаратты қолдана бастайды, бірақ объектінің сау екеніне көз жеткізгеннен кейін тоқтатады. Егер зертханалық зерттеулер жүргізу және вирустық инфекцияның жоқтығын анықтау мүмкін болса, бұл фактіні анықтағаннан кейін дереу емдеу тоқтатылады. Егер бақылау мүмкін болмаса, агент схемаға сәйкес енгізілуі керек.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық «Кокав» АИГ-мен біріктіріп жараланған күні тағайындалады. Үшінші күні екінші инъекция жасалады, содан кейін курс 7, 14, 30, 90-шы күндері жалғасады.
Рәсімдердің нәзіктіктері
Дәрілік бағдарламаның ең айқын әсеріне жету үшін жануармен байланыста болғаннан кейін RIG мүмкіндігінше тезірек енгізу керек. Бұл құтырумен ауыратыны расталған немесе күдікті жануарлармен әрекеттесу, анықталмаған жабайы жануарлармен байланыста болу үшін қолданылады.
Жылқы RIG пайдаланған кезде алдымен төзімділікті нақтылау керек, жылқы ақуызының жоғары сезімталдығын болдырмау керек. Егер адамға AIH енгізілетін болса, арнайы сынақ реакциялары қажет емес.
Жылқы YAGЭкспозициядан кейінгі алғашқы үш күн ішінде, адамға бірінші аптада енгізілуі керек.
Алдын алу шаралары
Кокав нұсқаулығында өндіруші құтыру вирусын жұқтыру ықтималдығы орташадан жоғары деп есептелетіндердің барлығына профилактикалық иммунизацияны ұсынады. Бұл көшедегі вируспен байланыста болған зертхана қызметкерлеріне, ветеринария, аңшылық саласындағы мамандарға қатысты. Орманшылар, қорықшылар, жануарларды аулау саласында жұмыс істейтін және оларды уақытша және тұрақты ұстаумен айналысатын адамдар вакцинациялауға жатады. Профилактикалық инъекциялар ұқсас салалармен айналысатын басқа адамдар үшін көрсетілген.
Профилактикалық инъекция Кокавқа арналған нұсқаулықта көрсетілгендей иықтың дельта тәрізді бұлшықетіне енгізіледі. Препарат бұлшықет ішіне енгізуден басқаша қолданылмайды. Бір реттік доза - 1 мл. Препарат бірінші рет таңдалған күні, содан кейін жетінші және он төртінші күнде енгізіледі. 1 мл белсенді қосылыспен бір реттік ревакцинация көрсетілген. Алғашқы енгізу кезеңі мен бірінші ревакцинация арасында бір жыл өтуі керек. Әрі қарай инъекция үш жыл сайын қайталанады.
Алдын алу: нюанстар
Нұсқаулық «Кокав» профилактикалық ретінде ұзақ курс ретінде көрсетілген. Бастапқы вакцинация үш инъекциядан тұрады, содан кейін бір жылдан кейін тағы бір инъекция қажет, содан кейін вирусты жұқтыру қаупі сақталғанша үш жыл сайын қажет.
Дәрі-дәрмекті профилактикалық енгізу қатаң түрде медициналық мекеменің қабырғаларында, вакцинация бөлмелерінде жүзеге асырылады. Адам қолында арнайы сертификат алады,дәрігер толтырады. Құжатта қабылданған барлық инъекциялар туралы ресми ақпарат бар. Дәрілердің күні мен көптігі, дозалары мен атаулары, сериялары жазылған.
Қажетсіз салдар
Нұсқауларға сәйкес, Кокав құтырмасына қарсы вакцинаның жанама әсерлері жеке жағдайларда пайда болады. Әдетте, мұндай реакциялар композицияны енгізгеннен кейін алғашқы екі күнде дамиды. Инъекция аймағы қызарып, ісінуі мүмкін, кейде қышиды және ауырады. Кейбіреулер перифериялық лимфа түйіндерінің өсуін атап өтті, басқалары бас ауруымен алаңдатты. Жалпы әлсіздік, әлсіздік, шаршау сезімі болуы мүмкін. Қызба, бұлшықет ауыруы мүмкін.
Кокав құтыруға қарсы вакцина нұсқаулығында айтылғандай, өте сирек кездесетін жанама әсерлерге дереу аллергиялық реакция жатады. Бұл адамның әртүрлі тағамдарға, дәрі-дәрмектерге жоғары сезімталдығы болса мүмкін. Неврологиялық симптомдар өте сирек кездеседі. Көру жүйесінің жұмысына әсер ететін мүмкін парестезия және полиневропатия, неврит. Салдану, жүйке тамырларының зақымдану қаупі бар.
Мүлдем рұқсат етілмейді
Кокав препаратын емдік-профилактикалық енгізуге принципті түрде қарсы көрсетілімдер жоқ. Дәрі-дәрмекті профилактика ретінде пайдалану үшін Кокавқа арналған нұсқаулықта көрсетілген шектеулер инфекциялық және басқа сипаттағы өткір аурулар, сондай-ақ созылмалы аурудың қайталануы немесе патологияның декомпенсацияланған ағымы болып табылады. Науқас үшін жақсы төзімділік пен максималды қауіпсіздікті қамтамасыз ету үшін Кокав инъекциялары бір айда немесе ішінде беріледікейінірек қалпына келгеннен немесе тұрақты ремиссиядан кейін.
Егер Кокав бұрын жүйелі аллергиялық реакция тудырса, ангионевротикалық ісіну немесе бүкіл денеде бөртпе тудырса, профилактикалық инъекцияларды жасауға болмайды. Жүктілік - бұл қарсы көрсеткіш.
Әдеттер мен шектеулер
Алкогольді Кокавқа арналған нұсқаулықта препаратты қабылдаудың бүкіл курсында, сондай-ақ бағдарлама аяқталғаннан кейін тағы алты айдан кейін қатаң тыйым салынады. Бұл жүйке жүйесіне теріс әсер етуіне байланысты. Алкогольді ішімдіктерді қолдану неврологиялық жанама әсерлердің қаупін 30% дейін арттырады, бұл өте ауыр реакцияларды қамтиды. Өндіруші есірткіге арналған нұсқаулықта алкоголь мен Кокав құтыру вакцинасын біріктіру мүмкін еместігін түсіндіре отырып, бұл әсер туралы айтады. Онда клиникалық бақылаулар мен медициналық тәжірибеде тіркелген жағдайлар туралы ақпарат бар және 30%-ға бағаланған қауіп өте жоғары болып саналады, сондықтан тыйымды қатаң сақтау маңызды.
Өзара әсер
Кокав вакцинасын емдік және профилактикалық мақсатта қолдану кезеңінде адамды иммундау үшін басқа заттарды қолдануға болмайды. Вакцинация бағдарламасы аяқталғаннан кейін басқа екпелерді бірнеше айдан кейін немесе кейінірек жасауға болады. Композицияны профилактикалық енгізу кез келген вакцинацияны соңғы қолданғаннан кейін бір айдан кейін және кейінірек көрсетіледі.
«Кокаваны» емдік және профилактикалық қолдану иммундық жүйені төмендететін және қабынуға қарсы гормоналды препараттарды қолдануға мүмкіндік береді. Науқастың өмірі осыған байланысты болған кезде ғана есірткі. Жағдай қауіпсіз балама таңдауға мүмкіндік берсе, көрсетілген дәрі-дәрмектер санаттары қолданылмайды.
Нюанстар мен ережелер
Көкав вакцинасының кәмелетке толмағандар мен ересектерге арналған дозасы ұқсас. Бұл RIG инъекциялық көлемдеріне де қатысты. Емдеу-профилактикалық курс адамның медициналық көмекке жүгінгеніне қарамастан басталуы керек. Потенциалды қауіпті жануармен әрекеттесуден кейін бірнеше ай өтсе де, схемаға сәйкес инъекциялар алу қажет.
Егер профилактикалық немесе профилактикалық және емдеу бағдарламасы бір уақытта аяқталса және содан бері бір жылдан аз уақыт өтсе, қауіпті жағдай қайталанған жағдайда Кокав үш инъекция курсымен тағайындалады: емханаға жүгінген күні, жетінші және он төртінші күні. Бір жылдан астам уақыт өтсе немесе бастапқы иммундау толығымен аяқталмаса, олар Кокав вакцинасын қолданудың классикалық нұсқасына жүгінеді.
Алдымен қауіпсіздік
Жоғарыда вакцинация кезеңінде және ол аяқталғаннан кейін алты ай ішінде алкогольді ішуге болмайтындығы көрсетілген. Дәрігер бұл ақпаратты бірнеше рет қайталайды: бастапқы вакцинадан бұрын, процедурадан кейін, әрбір қайталама емдеуде. Рас, бұл күнделікті өмірде өз қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін ұстануға тиіс жалғыз шектеу емес. Шамадан тыс шаршаудан, ұзақ тұрудан аулақ болу орындытым суық немесе тым ыстық жерде.
Гормоналды қабынуға қарсы препараттар, иммунитетті төмендететін дәрілер Кокав вакцинасын тиімсіз етуі мүмкін. Егер бұл препараттармен емделетін адамдарға инъекция жасалса, вирусты бейтараптандыратын антиденелердің қан айналымы жүйесіндегі концентрациясын анықтау үшін талдау жасау қажет. Егер ешқайсысы табылмаса, қосымша үш Кокава инъекциясына арналған бағдарламаны ұзарту қажет.
Ұқыптылық пен жауапкершілік – сәтті қолданудың кілті
Кокавты AIG жылқысымен бірге қолдануды жоспарлағанда, асқынуларға дайын болу керек. Дененің жергілікті аллергиялық реакциясы мүмкін, ол препаратты қабылдағаннан кейінгі алғашқы екі күнде көрінеді. Орташа алғанда жетінші күні көрінетін сарысу ауруының даму қаупі бар. Анафилактикалық шок түрінде дереу реакция болуы мүмкін. Егер анафилактоидты реакция байқалса, науқастың терісінің астына эпинефрин ерітіндісі енгізіледі (балама - норадреналин ерітіндісі). Доза науқастың жасына қарай таңдалады. Жағдайды жеңілдету үшін эфедриннің 0,2-1 мл бес пайыздық ерітіндісін енгізу көрсетілген.
Ампуланың бүтіндігі бұзылған жағдайда дәрі-дәрмекті қолдануға тыйым салынады (зақым қаншалықты жеңіл болып көрінсе де). Егер жапсырма оқылмаса, толтырғыш заттың көлеңкесі немесе құрылымы өзгерсе, жарамдылық мерзімі өтіп кетсе, өнімді енгізуге болмайды. Қате сақталған дәріні қолданбаңыз.
Пікірлерге сәйкес, бұл ең тиімді вакциналардың біріқұтыруға қарсы. Дәрігерлер мен пациенттер уақтылы терапия 90% ықтималдықпен асқынуларды болдырмауға болатындығын атап өтеді. Препаратты қолданатын профилактикалық вакцинация да жақсы нәтиже береді.
