Көптеген адамдар әртүрлі себептермен есінен танып қалады, бұл уақытша сананың жоғалуы. Бұл жағдай миды қанмен қамтамасыз етудің уақытша бұзылуын тудырады. Бұл ауыр аурудың болуын көрсетуі мүмкін. Медицинада жүрек соғу жиілігінің күрт төмендеуімен және қан қысымының төмендеуімен жүретін вазовальді синкоп деген нәрсе бар.
Өмірге қауіп төндірмейді деп саналады, бірақ жиі қайталанса, өмір сапасы айтарлықтай төмендейді. Балалық шақта симптом бар, өмір бойы шабуылдың сипаты өзгермейді. Вазовагальды синкоптың не екенін, белгілерін, олардың пайда болу себептерін қарастырып көрейік.
Аурудың ерекшеліктері
Бұл патологиялық жағдай, негізінен, адам тік тұрған күйде уақытша сананың жоғалуымен сипатталады. Ол келесідей болады: веноздық қайтарудың төмен болуына байланысты ол жоғарылай бастайдысимпатикалық тон. Осы түрдегі жиі синкоппен ауыратын адамдарда бұл өсу айтарлықтай үлкен, бұл жүректің жиырылуын арттырады. Нервтерден миға интенсивті импульстар түседі, бұл парасимпатикалық күштердің жоғарылауына және симпатикалық тонустың төмендеуіне әкеледі. Нәтиже - қан қысымын төмендететін брадикардия, есінен танып қалады.
Себептер
Вазовагальды синкоп әдетте вегетативті жүйке жүйесінің спецификалық рецепторларының тітіркенуіне дененің дұрыс емес реакциясы нәтижесінде пайда болады.
Бұл аурудың ең көп тараған себептері:
- қорқыныш сияқты күшті эмоциялар;
- саусақтан немесе тамырдан қан алу, ауырсыну;
- ұзақ тұру;
- кенет тоқтаумен орташа физикалық белсенділік;
- қатты галстук немесе жаға кию;
- стоматологқа барудан қорқу.
Осылайша, егер вазовальді синкоп пайда болса, оның себептері басқаша болуы мүмкін. Кез келген жағдайда қан тамырларының күрт кеңеюімен, жүрек соғу жылдамдығының төмендеуіне дейін жүрек соғуының төмендеуімен, сондай-ақ тыныс алудың баяулауымен бірге жүреді. Сана секундтар ішінде өздігінен оралады.
Жүрек-қантамыр ауруларымен ауыратын адамдарға, әдетте, ұзақ уақыт ыстықта тұруға болмайды, өйткені естен тану ықтималдығы жоғары.
Симптомдар
Сеңвазовагаль келесі белгілермен бірге жүреді:
- тершеңдік, жүрек айну, көрудің нашарлауы, шуылдау;
- тері бозарып кетеді;
- жүрек соғу жиілігі мен қысымның айтарлықтай төмендеуі;
- әлсіреу әрқашан адам тік күйде болған кезде пайда болады, ал егер шабуылдың басында оны көлденең жатқызса, ауру басылады.
Диагностика
Бірінші ұстама пайда болған бойда дәрігермен кеңесу керек. Әдетте мұндай әлсіздіктің себептері қорқынышты емес, бірақ кейде бұл дененің елеулі бұзушылықтарын көрсете алады. Мысалы, өлімге әкелуі мүмкін ісік және жүрек-тамыр аурулары туралы.
Біріншіден, дәрігер науқастан естен тану қашан басталғанын, олардың сол жолмен жүріп жатқанын, есін жоғалтудың алдында не болатынын және пациент олардың пайда болуымен не байланыстыра алатынын анықтайды. Осыдан кейін дәрігерді келесі сұрақтар қызықтыра бастайды:
- науқастың кәсібі және оның өмірге қауіптілігімен байланысты ма (жүргізуші, ұшқыш, сүңгуір, шатыршы);
- Науқастың туыстары жүрек-қантамыр ауруларымен ауырады ма, олар есінен танып қалған ба, өйткені вазовальді синкоп тұқым қуалайтын болуы мүмкін.
Содан кейін дәрігер науқасты тексереді, оның терісінің түсін, тырнақтардың, шаштың пайда болуын, тыныс алу жиілігін, өкпеде жүрек шуы мен сырылдардың болуын белгілейді. Жалпы және тағайындайдыбиохимиялық қан сынағы.
Сонымен қатар, диагностика келесі процедураларды қамтиды:
- Жүректің жұмысын өлшейтін электрокардиография (ЭКГ).
- 24 сағаттық Холтер электрокардиограммасын бақылау (HMECG). 24-72 сағат ішінде электрокардиограмма жазылады, егер ессіздікті түзету мүмкін болса, онда белгілі бір өзгерістер көрсетіледі. Синкоптан тыс қалыпты көрсеткіштер байқалады.
- Эхокардиография (ЭхоКГ). Ол тек қана тамырлар мен жүрек ауруларын болдырмау мақсатында жүргізіледі.
- Ортостатикалық сынақ. Бұл әдістің көмегімен «васовагальды синкоп» диагнозы қойылады. Бұл процедураның мәні пациент 30 минут бойы 60 градус бұрышта арнайы төсекке жатады. Осы уақыт ішінде электрокардиограмма көрсеткіштері қабылданады, қан қысымы автоматты түрде немесе қолмен өлшенеді. Естен тану кезінде қан қысымы күрт төмендеп, жүрек жұмысы үзіледі.
Вазовагальды синкоп жалғыз болуы мүмкін. Олар міндетті түрде қандай да бір аурудан туындамайды, көбінесе есін жоғалту мүлде сау адамдарда кездеседі.
Есінен тану кезіндегі алғашқы көмек
Егер науқас есінен танып қалса немесе есінен танып қалса, оны көлденең жерге жатқызып, түймелерін ашу немесе киімін шешу керек - бұл оның тыныс алуын шектейді - қанның ағуын қамтамасыз ету үшін аяғын төбеге қою керек. басына. Көп жағдайда мұндай көмек адамның тез қалпына келуіне мүмкіндік береді.
Бірақ оның есінен танып қалуы да болады. Бұл жағдайда миға сыртқы әлемнен қандай да бір сигнал беру керек, ол реакцияға түсіп, бүкіл «жүйені» іске қосады. Бұл кез келген күшті ынталандыруды қажет етеді. Мысалы, оның иісін сезіну үшін аммиак беруге, бетіне суық су шашуға немесе бетінен жеңіл сипап қоюға болады.
Қанмен қамтамасыз ету әлі толық қалпына келмегендіктен, вазовагальды синкоп пайда болғаннан кейін науқасқа бірден тұруға рұқсат бермеу керек. Оның жағдайын бақылау арқылы мүмкіндігінше бірте-бірте есін жиғызу керек. Егер мұндай әдістер көмектеспесе, сіз жедел жәрдем шақыруыңыз керек, өйткені мидың ұзаққа созылған гипоксиясы қайтымсыз өзгерістерге, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Дәрілік емдеу
Вазовагальды синкоп диагнозы қойылса, емдеу жағдайдың ауырлығына байланысты. Кейбір жағдайларда сананың жоғалуы өте жиі кездеседі, сонымен қатар естен тану өздігінен кетеді. Емдеу әдетте мұндай патологиялық жағдайдың жиі кездесетіні сонша, адам жұмыс істей алмайтын адамдарға тағайындалады.
Дәрілік терапия Атенол және Метопролол сияқты бета-блокаторларды қолдануды қамтиды. Бұл препараттардың көмегімен миокардтың жиырылу процестері төмендеп, жүректің механорецепторларының шамадан тыс белсендіруіне жол берілмейді.
Брадикардия М-холиноблокаторлармен емделеді. Негізінен бұл скополаминнен тұратын патчтар. оларды пайдаланыңызүш күнде бір рет орындалады. Естен тану жиілігін азайту үшін дәрігер М-антихолинергиялық және теріс инотропты әсерлері бар «Дизопирамидті» тағайындайды. Теофиллин әлдеқайда сирек қолданылады.
Егер диагностика кезінде жүрек қызметінің ауыр бұзылыстары, микроэлементтердің жетіспеушілігі немесе ісік анықталса, дәрігер осы ауруларға сәйкес емдеу әдістерін тағайындауы керек.
Хирургиялық емдеу
Бұл емдеу кардиостимуляторды орнатуды қамтиды. Ол үшін келесі факторлардың тіркесімі қажет:
- науқастың жасы 40-тан жоғары;
- жиі естен тану;
- сананың жоғалу белгілері жоқ (қаралау, бас айналу, шуыл);
- жүрек тоқтауы тіркелді.
Жаттығудан кейін естен тану
Жаттығудан кейін вазовагальды синкоп пайда болатын жағдайлар бар. Бұл жағдайда арандату факторлары: тығыз жаға, бастың күрт бұрылуы, кеуде қуысының қатты қысылуы, каротид синусының аймағына қысым.
Васовагальды синкоп спортшыларда келесідей болады:
- шеткі тамырлардың кенет рефлекторлық кеңеюі байқалады, нәтижесінде жүректің шығуы күрт төмендейді және церебральды гипоксия дамиды;
- жүректің тоқтап қалуына дейін кезбе нерв арқылы жүрек қызметінің кенеттен рефлекторлық басылуы.
Бірінші жағдайда қалыпты естен тану байқалады, ал екіншісінде қан айналымы кенеттен тоқтайды, бұл қажет етеді.шұғыл медициналық көмек.
Алдын алу шаралары
Егер қандай да бір ауыр ауру анықталмаған болса, онда келесідей профилактикалық шараларды жүзеге асыру туралы байыпты ойлану керек:
- сананың жоғалуын тудыруы мүмкін жағдайлардан аулақ болу керек;
- ыстықта ұзақ тұруға, аштыққа, темекі шегуге, ішімдік ішуге, шамадан тыс жұмыс жасауға болмайды;
- үш ай бойы ауыр жаттығуларды шектеу керек;
- денсаулықты жақсарту керек - таңертең жеңіл жүгіру, жүзу, су аэробикасы;
- контрасты душ және қатайту қан тамырларына оң әсер етеді;
- қан қысымы әрқашан қалыпты болуы үшін күнделікті режимді сақтау керек, яғни жұмыс пен демалыс арасындағы оңтайлы тепе-теңдікті табу керек, бұл күш үнемдеуге көмектеседі;
- қатты еңкейіп, еңкейіп тұруға болмайды, себебі ортостатикалық коллапс пайда болуы мүмкін;
- түймедақ пен жалбыздан, Сент-Джон сусынынан және мелиссадан жасалған шөп шайын қолдану арқылы қан қысымын жақсы қалыпқа келтіреді.
Жүктілік кезіндегі қызық
Кейде жүктілік кезінде вазовальді синкоп пайда болады. Қызықты жағдайдағы әйелдің жағдайы жиі жалпы әлсіздікпен және әлсіздіктің жоғарылауымен бірге жүреді және бұл денеге жүктеменің жоғарылауына байланысты. Естен тану оны қатты алаңдатады. Олар келесі жағдайларда орын алады:
- айналымдағы күрт өзгеріс;
- төменқандағы қант;
- өткір қозғалыстар;
- ыстық және тұншығу;
- ұзақ және жиі арқамен жату;
- токсикоз.
Жиі естен тану құлау салдарынан қауіпті, сондықтан бұл туралы гинекологқа хабарлауды ұмытпаңыз.
Қорытынды
Осылайша, вазовальді синкоп айтарлықтай ауыр ауруларды тудыруы мүмкін, сондықтан диагностика мен емдеу үшін міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек. Олар кейде сау адамдарда да кездеседі. Алдын алу шараларының арқасында мұндай ауруды болдырмауға болады.
