Қол жуу сияқты қарапайым процедураның көмегімен аурулар мен микробтардың таралуын болдырмауға болады. Қолды дезинфекциялау деңгейлері адамның ықтимал қауіп-қатерге ұшырау деңгейіне, сондай-ақ олардың кәсіби қызметіне байланысты. Мұндай дезинфекциялау ережелері әрбір кәсіби медицина қызметкеріне ғана емес, қарапайым қарапайым адамға да таныс болуы керек.
Микрофлора түрлері
Қолды емдеу әдісі қандай? Қолды тазалау деңгейлері медицина қызметкері орындайтын тапсырмалар мен жұмыстарға байланысты. Теріні патогендік бактериялардан толық тазарту мүмкін болмағандықтан, оны тұрақты түрде дезинфекциялау қажет. Жалпы ақпарат үшін микрофлораның негізгі классификациясын беру қажет:
- Қалыпты. Ол адамға теріс әсер етпейтін тұрақты тұратын және көбейетін микроорганизмдердің болуын болжайды. Олардың болуы білім бередіграм-теріс бактериялардың пайда болуына жол бермейтін антиденелер. Қалыпты микрофлораны тазалау құралдары немесе антисептиктер толығымен жоймайды.
- Өтпелі. Бұл ауру жұқтырған адамдармен немесе заттармен байланыста болған медицина қызметкерлерінде (немесе кез келген басқа адамдарда) байқалады. Ол екі қосымша бағытқа бөлінеді - патогенді (ауру туғызады), шартты патогенді (белгілі бір фактор жағдайында ғана зақымдануды тудырады). Сонымен қатар, тағы бір бөлек кіші топ бар - тек иммунитеті төмен адамдарға әсер ететін оппортунистік микроорганизмдер.
Қолдың терісінде ең проблемалы аймақтар бар екенін ескеру керек, оларды мұндай ластаушы заттардан тазалау өте қиын. Оларға тырнақтардың жанындағы жоталар мен тырнақ астындағы кеңістік, сондай-ақ саусақтардың арасындағы бос орындар жатады.
Қолды өңдеудің алғашқы әдістері 19 ғасырдың ортасында пайда болып, қолданыла бастады. Сонымен, бастапқыда дезинфекция үшін фенол ерітіндісі қолданылды. Қазіргі уақытта сәл басқа әдістерді қолдану әдетке айналған.
Теріні дезинфекциялау әдістерінің классификациясы
Сонымен, қолмен емдеу сияқты процедураның жіктелуі нақты қалай жүзеге асырылады? Қолмен өңдеу деңгейлері манипуляцияның үш түрімен ұсынылған:
- Қалыпты өңдеу.
- Гигиеналық өңдеу.
- Хирургиялық тазарту.
Әр әдістің мүмкіндіктерін толығырақ талдап көрейік.
Бірінші кезең
Қарапайым жууең қарапайым және ең қолжетімді тазалау әдісі. Оның міндеті - лас беттерден және жұқтырған адамдардан тасымалданатын кірді және бірқатар бактерияларды жою. Медицина мамандары жұмысқа кірісер алдында, науқасты қабылдағаннан, киім ауыстырғаннан кейін, сондай-ақ басқа кабинетке немесе басқа жұмыс орнына көшкеннен кейін қолдарын жуады. Процедураны қолдануға болады:
- Сұйық сабын, оңтайлы жеке диспенсері бар. Бір жууда екі рет қолданылады.
- Сабын қатты, қажет емес, пайдалану арасында кептіру керек, сонымен қатар екі рет жағылады.
Қарапайым жуудың тиімділігі екі рет қайталағанда 70 пайыздан аспайды және бір рет жуу кезінде 40 пайыздан аспайды. Процедурадан бұрын барлық зергерлік бұйымдар мен сағаттарды алып тастап, тазартқышты теріге мұқият сүрту ұсынылады, содан кейін толығымен шайып, манипуляцияларды қайталаңыз. Қолданылатын сабынның құрамында қосымша хош иістер немесе бояғыштар болмауы керек, ол бейтарап болуы керек.
Екінші кезең
Медициналық қызметкерлердің қолдарын өңдеу көбінесе гигиеналық әдіспен жүзеге асырылады. Ол, әдетте, келесі жағдайларда жүзеге асырылады:
- Тексеру немесе науқаспен байланысу алдында.
- Дене сұйықтықтарымен байланыс.
- Бір рет қолданылатын қолғаптарды қолданар алдында және кейін.
- Әр түрлі катетерлерді қойғанда, сондай-ақ дауысты манипуляциялардан кейін.
- Науқасты күту процедуралары кезінде және одан кейін.
- Емдеу үшін қолданылатын жабдықпен байланыста болғаннан кейін жәнедиагностика.
- Микробтық ластанудың басқа ықтимал қауіпті жағдайларда.
Мұндай гигиеналық емдеу екі кезеңді қамтиды. Бірінші кезеңде классикалық қол жуу жүргізіледі, екіншісінде құрамында спирті бар антисептикпен дезинфекция жасалады.
Қолды гигиеналық немесе емдік өңдеуді келесі антисептиктер түрлерін қолдану арқылы жүргізуге болады:
- Бактерицидті сабын (сұйық түрінде).
- Теріні емдеуге арналған спирт ерітінділері.
- Бактерицидті гель.
Алкогольсіз өнім дымқыл теріге орташа есеппен 3-5 миллилитр мөлшерінде жағылады. Алкоголь негізіндегі өнімдер құрғақ теріге қолданылады, оларды шамамен 15-20 секунд сүрту керек. Теріні жұмсарту және кептіруді болдырмау үшін антисептикке аз мөлшерде глицерин немесе ланолин қосуға рұқсат етіледі.
Үшінші кезең
Қолды хирургиялық өңдеу дезинфекцияның үшінші және жалпы әдісі болып табылады. Оны жүзеге асыру хирургиялық араласудың барлық қатысушыларына қатысты. Ол келесі алгоритм бойынша жүзеге асырылады:
- Қолды жуу. 2 минутқа созылады, өңдеуден кейін теріні стерильді материалмен кептіру керек.
- Антисептикті қолдану. Оның көмегімен қолдар, білек, қажет болса, білек өңделеді. Оны пайдалану мөлшерінің, сондай-ақ көптігінің арнайы ережелері барқолданбалар.
Қолды хирургиялық өңдеуді тек құрамында спирті бар антисептиктермен жүргізуге болатындығын ескерген жөн. Оларға келесі препараттар кіреді:
- "AHD–2000".
- "AHD–2000 арнайы".
- "Decocept".
- "Лизаннин" және т.б.
Қатты лас өңдеу
Науқастың қанына түскен кезде медицина қызметкерлерінің қолдары қалай өңделеді деген сұраққа бөлек тоқталған жөн. Егер биологиялық сұйықтық теріге тікелей түсіп кетсе, келесі алгоритм бойынша әрекет ету керек:
- Нәтижедегі ластануды майлықпен кетіріңіз.
- Теріні сабынмен және сумен тазалаңыз.
- Зақымдалған аумақты бір рет қолданылатын стерильді шүберекпен құрғатыңыз.
- Екі рет спиртті антисептикпен емдеу керек.
Егер ластану қолғаптың бетіне түссе, процедура белгілі бір өзгерістерге ұшырайды. Олар келесі схемамен берілген:
- Материалдан ластануды дезинфекциялық майлықпен кетіріңіз.
- Қолғапты қолды сумен жуу.
- Қолғаптарды шешу.
- Қолды сабынмен жуып, құрғатыңыз.
- Қолды тазартатын құралды бір рет қолдану.
Негізгі ұсыныстар
Қолды ұстаудың жалпы ережелері де бар. Олар келесі талаптар мен ұсыныстарға сәйкес келеді:
- Қолыңызды жуған кезде су ағындары шашырамас үшін раковинадан алыс болуға тырысыңызкиім.
- Сабын пайдалану мол көбік шығаруы керек.
- Гигиеналық процедураларға арналған су қолайлы температурада болуы керек (шамамен 36-40 градус).
- Бактериялар мен зиянды микроорганизмдер көп жиналатын проблемалық аймақтарға ерекше назар аударыңыз.
- Су саусағыңыздан білегіңізге ағып кетуі үшін қолыңызды шайыңыз, керісінше емес.
- Теріңізде сабын қалдығын қалдырмаңыз.
- Кептіру үшін қайта пайдалануға болатын сүлгілерді немесе майлықтарды емес, бір рет қолданылатын сүлгілерді пайдаланыңыз, оларды процедуралардан кейін кранды жабу үшін пайдаланыңыз.
Дәрілердің түрлері
Оң қолды тазартқышты қалай таңдауға болады? Бір немесе басқа құралды таңдағанда, келесі ұсыныстарды пайдаланыңыз:
- Микробқа қарсы қоспасыз сабын. Микробтардың белсенділігі мен санын аздап азайтады, қалдық әсері жоқ, тасымалдаушы бактериялардан жақсы тазартады.
- Алкогольсіз антисептиктер. Олар орташа тиімділікпен әмбебап агент болып табылады, микробтар мен тасымалдаушы бактериялардың санын азайтады, сонымен бірге шамалы қалдық әсерімен сипатталады. Тұрақты пайдалану арқылы олардың әрекетінің сапасы артады.
- Алкоголь қосылған антисептиктер. Микробтарға қарсы өте тиімді, тасымалдаушы бактерияларға қарсы орташа тиімді, қалдық әсері жоқ.
Әрине, медицина қызметкерлерінің нақты құжаттары бар, оларда қалай істеу керектігі жазылғанқолдар өңделеді. Қолды дезинфекциялау деңгейлері қолданылатын дезинфекциялау құралының түрін анықтайды. Мысалы, хирургиялық емдеу құралдарына толығырақ тоқталайық:
- Алкогольдер. Оңтайлы шешім - этил 70%. Грам-оң және грам-теріс бактерияларға қарсы тамаша көмек, жеке вирустар мен саңырауқұлақтарға әсер етеді.
- Йод пен спиртке негізделген ерітінділер – кең спектрлі әсер ету. Бактерияларға, соның ішінде туберкулезге, спораларға, вирустарға, қарапайымдыларға және саңырауқұлақтарға қарсы көмектеседі.
- Йодофорлар. Ротовирустарға, герпеске, ВИЧ инфекциясына, стафилококктарға және спораларға қарсы көмектеседі.
- Хлоргексидин. Белсенділік спектрі неғұрлым тар, грам-позитивті бактерияларға, саңырауқұлақтардың кейбір санаттарына бағытталған.
