Жыныстық жүйеде қандай да бір ауытқулар болса, әйел денесі қалыпты жұмыс істей алмайды. Бір немесе басқа органның жұмысындағы кез келген сәтсіздік бірқатар жағымсыз ауруларға әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, олар психикалық және физикалық әл-ауқатқа әсер етуі мүмкін. Көбінесе кисталар сияқты неоплазмалар пайда болады және симптомсыз өтеді. Олар, әдетте, аналық бездерде (біреуінде немесе екеуінде бірден) локализацияланған. Олардың көпшілігі ешқандай зиян келтірмейді және медициналық араласуды қажет етпейді. Бірақ егер алаңдатарлық белгілер пайда болса - ауырсыну, ағып кету - аналық бездерде кисталардың неліктен пайда болатынын білу керек. Олардың сорттарын мұқият қарастыру, сондай-ақ диагностика мен емдеу әдістерін зерттеу мағынасы бар.
Анықтама
Сұйықтықпен толтырылған жұқа қабырғалы қуыс – бұл киста (цистаденома). Кейбір жағдайларда бұл серозды сұйықтық немесе қан болуы мүмкін. Сыртқа шығып тұратын дорбаға ұқсайды. Оның өлшемдері өте кішкентай болуы мүмкін, мысалы, бірнеше миллиметр немесе әсерлі. Медициналық тәжірибеде диаметрі жиырма сантиметр болатын кисталар болды. Медицинада қолданылатын озық технологияларға қарамастан, әлі күнге дейін сұраққа нақты жауап жоқ: неліктен кисталар аналық бездерде пайда болады. Сондай-ақ қандай жаста әйелдердің осы патологияны дамыту қаупі бар екендігі туралы нақты анықтама жоқ. Үлгіні тек оның дамуына себеп болатын факторлардан байқауға болады.
Көрулер
Емдеу әдістерін зерттемес бұрын, әйелдердің аналық безінде кисталар неліктен пайда болатынын түсіну керек. Медициналық тәжірибе оларды келесі түрлерге бөледі:
- функционалды киста;
- параовариальды қосымшаларда орналасқан байламдардан түзіледі;
- фолликулярлық жетілген фолликулдың жарылмағаны нәтижесінде пайда болады, ол мөлдір сұйықтықпен толтырылады.
Цистаденоманың іші сұйықтықпен толтырылғандықтан, оның қасиеттері мен құрамын бөлек қарастырған жөн. Егер оны ашу және мазмұнын зерттеу нәтижесінде оның құрамында қара қоңыр түсті сұйықтық бар екені және ішкі қуысты эндометриямен (жатырдың эпителий ұлпасы) қаптағандығы анықталса, онда бұл эндометриоидты киста. Неоплазманың табиғаты ай сайынғы етеккір қан кетуіне байланысты. Серозды кистаның ішінде ашық-сары сұйықтық бар, ал капсула серозды эпителийден тұрады.
Муцинозды типті цистаденома бірнеше камерадан тұрады. Ол алдыңғы түрлермен салыстырғанда мөлшері бойынша әсерлі болуы мүмкін. Оның ішкі қабаты безден тұрадыкапсуланы толтыратын шырыш (муцин) түзетін ұлпа. Егер аналық бездерде мұндай кисталар үнемі пайда болса (неге бұл орын алады, тек дәрігер мұқият тексеруден кейін айта алады), онда сұраққа шынайы жауап беру керек, әйел таңдалған емдеу режимін ұстана ма? Мұндай ісіктерді елемеуге болмайды, өйткені ол қатерлі ісікке айналу қаупі бар цистаденоманың шынайы түріне жатады.
Жүктілік сәтсіз болған жағдайда эмбрионның рудименттерінен кистозды капсула да пайда болуы мүмкін. Ішінде ол тін мен майдың фрагменттерінен тұрады. Мұндай киста дермоидты деп аталады.
Сары дененің кистасы
Овуляция нәтижесінде фолликулдың жарылуы, жұмыртқаның шығуы орын алады. Осы кезде сары дене түзіледі. Сәтті ұрықтандыру және жасушаны жатырдың денесіне имплантациялау нәтижесінде ол эмбрионның дамуына және жүктілікті сақтауға көмектеседі. Бұл прогестерон өндірісіне байланысты болады. Егер жүктілік болмаса, сары дене жұмысын тоқтатады және жойылады. Дегенмен, кейде бәрі мүлдем басқа үлгі бойынша жүреді, ал кистаның ішінде сұйықтық пен қан толтырылады. Бұл неоплазма сары дененің кистасы деп аталады. Әйелдерде аналық бездердің кистасы неден пайда болады және неліктен? Көбінесе олардың пайда болуы гормоналды жүйенің бұзылуымен байланысты.
Параоваральды ісік
Параовариальды ісіктің дамуы бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін:
- фолликулдың дамуындағы патология;
- бұзушылықаналық бездердің жұмысы, сондай-ақ қалқанша безінің ақаулары;
- жамбас хирургиясы, медициналық себептер бойынша түсік жасату;
- жыныстық жолмен берілетін инфекциялар.
Бұл аналық бездерде кисталардың пайда болуының негізгі себептері және мұны біле отырып, олардың пайда болуының алдын алуға болады. Сіздің денсаулығыңыздың жағдайын кем дегенде жарты жылда бір рет бақылау жеткілікті. Паравариялық цистаденома фаллопиялық түтіктерде немесе аналық бездерде қалыптасады. Медициналық тәжірибеде мұндай неоплазмалар үлкен мөлшерге жетуі мүмкін, бұл айтарлықтай қолайсыздықты тудыруы мүмкін. Олар сирек қатерлі ісікке айналады. Алайда киста ұлғайса (10 см-ден асса), оның жыртылу қаупі артады.
Фолликулярлық киста
Егер фолликуланың жарылуы болмаса, бұл фолликулярлық кистаның пайда болуына себеп болуы мүмкін. Өйткені, ашылмаған капсула бірте-бірте сұйықтықпен толтырыла бастайды, бұл оның мөлшерінің ұлғаюына әкеледі. Ең қолайлы нәтиже - олар өздігінен шешіледі. Тек олардың саны мен пайда болу жиілігін бақылау қажет. Гормоналды сәтсіздік аналық безде кистаның пайда болуының негізгі себебі болып табылады. Бір қызығы, оның қалыптасу орны сол жақта да, оң жақта да болуы мүмкін. Яғни доминантты фолликулдың пісіп жетілуі орын алған жақтан.
Неге құрылған
Өкінішке орай, аналық бездерде кисталар неліктен пайда болатыны туралы консенсус жоқ. Бұл аурудың дамуына ықпал ететін бірнеше қауіп критерийлері бар. Ең көп таралғанғамыналарды қамтиды: гормоналды теңгерімсіздік, ұрпақты болу жүйесінің ақаулары, жыныстық жолмен берілетін инфекциялар. Жас қыздар арасында патология бар, мұның себебі етеккір циклінің ерте басталуы болуы мүмкін. Бұрынғы түсіктердің кері әсері бар.
Егер әйелде үнемі муцинозды немесе эндометриоидты типтегі аналық бездерде кисталар түзілсе, онда олардың қатерлі түзіліске өту қаупі бар. Дегенмен, алдын ала диагноз қоюдың қажеті жоқ. Алдымен диагноз қойып, қатерлі ісіктің даму ықтималдығын анықтайтын бірқатар сынақтардан өту керек.
Хирургиялық араласулар да ісіктердің себебі болып табылады. Медициналық тәжірибеде түтікшені алып тастағаннан кейін аналық бездерде кисталар пайда болған жағдайлар жиі болды. Кез келген хирургиялық араласу адгезиялардың, цистаденомалардың және жамбас мүшелерінің басқа патологияларының дамуына әкелуі мүмкін екенін түсіну керек.
Кистаның бар-жоғын қалай анықтауға болады
Аналық безде кистаның пайда болуының себебін анықтағаннан кейін, сіз қандай белгілерге көбірек көңіл бөлу керектігін анықтауыңыз керек. Ауырсыну белгілері цистаденомаға тән болғанына қарамастан, ол әрқашан өзін осылай сезінбейді. Керісінше, ұзақ уақыт бойы ол мүлдем көрінбеуі мүмкін. Кистаның аяқтарының бұралуына байланысты өткір ауырсыну пайда болуы мүмкін, ол оны аналық бездің бетіне байланыстырады. Ауырсынудың күшеюі етеккір циклінің соңында және ауыр кезеңде пайда боладықан кету.
Жабысқақ процестің дамуы әйелде іш қату мен ішекте проблемалардың пайда болуы ықтималдығына әкеледі. Киста неғұрлым үлкен болса, соғұрлым жақын органдарға қысым күшейеді. Сондай-ақ ол қуыққа жақын болса, жиі зәр шығаруды тудыруы мүмкін.
Дәрігер анық суретті алуға және аурудың елемеу дәрежесін анықтауға мүмкіндік беретін кез келген қолжетімді диагностикалық әдістерді пайдалана алады. Негізгі әдіс - ультрадыбыстық. Ол дененің ішінде не болып жатқанын нақты уақыт режимінде көрсетеді. Алынған мәліметтердің көмегімен дәрігер әйелдің аналық безінде (атап айтқанда, фолликулярлық) кистаның қалай пайда болатынын бақылауға, оның мөлшері мен құрылымын және ішкі мазмұнын бағалауға мүмкіндігі бар. Осының негізінде емдеу режимі құрылады және оның ұзақтығы анықталады.
Диагностика барысында ісік ісікке айналуын болдырмау үшін зерттеу де жүргізіледі. Ол үшін Ca-125 онкомаркеріне сынақ беріледі. Көрсеткіштерден асып кеткен жағдайда (35 У/мл-ден астам) әрі қарай емдеу режиміне қатысты дәрігермен кеңесу керек.
Емделмеген цистаденоманы қалдырудың салдары
Неліктен аналық бездерде кисталар пайда болатынын білу жеткіліксіз, сонымен қатар мәселені қараусыз қалдыру өте қажет емес екенін түсіну керек. Кез келген неоплазмалар бақылауда болуы керек. Қолайсыздық тудырмаса да, дер кезінде жауап алу үшін жарты жылда бір рет тексеруден өту маңызды.оның көлемін ұлғайту. Әсіресе эндометриоидты цистаденоманы уақытында жою маңызды. Жүктілікті жоспарлап отырған әйел үшін оның болуы болашақта бала тууға және бала көтеруге байланысты қиындықтарға әкелуі мүмкін.
Қараусыз қалған функционалды кисталар етеккір циклінің бұзылуына ықпал етеді. Сондай-ақ, мұндай неоплазмалар оның ұзақтығы мен разрядтың сипатының өзгеруіне әкеледі. Әдетте, мұндай жағдайда әйел не істеу керектігін білмейді. Аналық безіңізде киста бар ма? Ең алдымен дәрігерге қаралу керек. Уақытылы диагноз қою және емдеу оның өсуін тоқтатуы немесе оны шешуге көмектеседі.
Цистаденоманың жарылуы
Көбінесе кистаның болуы ешқандай жағдайда сезілмейді. Бірақ егер ол 8-10 см-ден асып кетсе және оның өсуі жалғаса берсе, дәрігердің ұсыныстарын тыңдап, оны хирургиялық жолмен алып тастау керек. Жағдай қараусыз қалса, ол кез келген сәтте бұзылуы мүмкін. Егер әйел іште қатты ауырсынуды сезінсе, ол бүкіл денені бұзады, онда жедел жәрдем шақыру керек. Сонымен қатар, дене температурасын жоғарылатуға болады, оны антипиретикалық препараттармен төмендетуге болмайды.
Етеккір циклінің ортасында қан кету, бас айналу (есін жоғалтуға дейін) де дәрігермен шұғыл кеңес алудың себебі болып табылады. Симптомдарды қараусыз қалдыру перитонит пен сепсиске әкелуі мүмкін. Ішкі қан кетуді дереу тоқтату керек және жедел жәрдем шақыруды кешіктірмеу керек. Кез келген кешігу өлімге әкеледі.нәтиже.
Емдеу
Аурудың сипатын анықтай отырып, аналық бездегі кистаны қалай емдеу керектігін шешу керек. Әдетте, курс 5-6 айға созылады. Нәтиже әйелдің психологиялық көңіл-күйіне де байланысты. Бұл мәселедегі ең бастысы - дәрігердің ұсыныстарын орындау және мүмкіндігінше алғашқы үш айда қорғалмаған жыныстық қатынасты болдырмау. Бұл патологияның көрінісін нашарлатуы мүмкін инфекция қаупі. Жыныстық жолмен берілетін ауруларды емдеуден басқа, қынаптағы микрофлораны бөлек бақылау қажет. Вагиноздың (соның ішінде бактериялық) белгілері мен белгілерін жою қажет. Сонымен қатар иммуностимуляциялық препараттар курсы тағайындалады. Бұл арнайы вагинальды суппозиторийлер, тұнбалар, таблеткалар, биологиялық белсенді тағамдық қоспалар, витаминді инъекциялар болуы мүмкін.
Терапияның хирургиялық емес әдісі сонымен қатар үш-алты цикл қатарынан ауызша контрацептивтерді қолдануды немесе оларды осы кезеңге алып тастауды және құрамында гормоны бар таблеткалармен ауыстыруды қамтиды (мысалы, Duphaston, Utrozhestan). Бұл опция аналық безде киста анықталғанға дейін әйел гормоналды контрацептивтерді ұзақ уақыт қабылдаған жағдайда қолданылады.
Ағзадағы сәтсіздікке стресс себеп болса, емдеу режиміне алаңдаушылық деңгейін төмендететін препараттарды енгізу қажет. Депрессиялық күйде сіз психологияны түсінетін мамансыз жасай алмайсыз. Неліктен аналық бездерде кисталар пайда болады, тек жүйке болу керек? Осымен бірдеңе жасауға болады макүрес және жүйке бұзылулары кезінде нашарлау үшін қандай ем қолайлы? Бұл сұрақтарға тек маман ғана жауап бере алады. Емдеудің оң әсері әйелдің не болып жатқанын бүкіл суретті білуінің нәтижесінде де қол жеткізіледі. Неғұрлым позитивті көзқарас болса, соғұрлым тез қалпына келеді.
Көмекші ем ретінде мыналарды тағайындауға болады:
- физиотерапия (ауырсынуды басу үшін тиімді);
- гирудотерапия (қан айналымын жақсартады).
Кистаны жоюдың түбегейлі жолы – лапароскопия, ол хирургиялық емдеу әдісі болып табылады. Психологиялық қабылдау тұрғысынан ең оңай әдіс емес, бірақ ең тиімді әдістердің бірі. Ол маңызды шынайы цистаденомаларды диагностикалау кезінде қолданылады. Егер оның қатерлі ісікке ауысу қаупі анықталса, аналық бездер мен қосымшаларды алып тастауға болады. Бұл жағдайда біз диаметрі 8 см немесе одан да көп туралы айтып отырмыз. Сондай-ақ ұзақ емдеу (алты айдан астам) нәтижесінде оң динамика болмаған жағдайда.
