Әр адам өмірінде бір рет болса да тісі ауырған шығар. Бұл патологияның симптомы болуы мүмкін жағымсыз сезім, сондықтан сізге тіс дәрігерінің араласуы қажет болады. Бірақ көбісі ауырсынудан қорқып, маманға барғысы келмейді. Бірақ адамның жағдайын жеңілдетуге мүмкіндік беретін тістің анестезиясы бар. Бұл мақалада талқыланады.
Анестезия түрлері
Тісті жансыздандыру жергілікті, жалпы, дәрілік және дәрілік емес болуы мүмкін. Соңғы түрі өте сирек қолданылады. Бұл гипноз, аудио анальгезия және электрлік анальгезия.
Тіс анестезиясы ауырсыну импульстарын блоктайды. Осыған байланысты жеке тіндердің сезімталдығының уақытша жоғалуы байқалады. Біраз уақыттан кейін препарат денеден шығарылады және хирургиялық аймақтың сезімталдығы қалпына келеді.
Жалпы анестезия сирек қолданылады. Процедураның негізгі көрсеткіші жергілікті препараттарға нашар төзімділік, тіс емдеудің кең тізімі болып табылады.жұмыс істейді. Жергілікті анестезия әдетте өңделген аймаққа анестетикті енгізген кезде таңдалады. Ауырсынуды басудың бұл әдісі ересектер мен балаларға қолданылады.
Жергілікті анестезия түрлері
Тістердің жергілікті анестезиясы келесі түрлерде болады:
- Аппликация. Процедура тіннің беткі қабатын мұздатады. Осы мақсатта қызыл иекке кремдер, «Лидокаин 10%» спрейі қолданылады. Қолдану инъекцияға дейін орындалады. Бұл процедураны ауырсынуды азайтады. Қолданбалы анестезия стоматит, гингивит және ауыз қуысының шырышты қабығының басқа жұқпалы ауруларын емдеу үшін қолданылады.
- Инфильтрация. Бұл әдістің негізгі айырмашылығы - үнемдеу әсері. Инфильтрациялық анестезияның көмегімен шектеулі аймақта сезімталдық жоғалады. Әдіс жоғарғы жақтың тістерін емдеу кезінде қолданылады, өйткені бұл құрылымдарда препарат тиімдірек бөлінеді.
- Дирижер. Анестезия үлкен аумақтарды мұздатуға арналған. Анестезияның бұл түрі бір-бірінен алыс орналасқан бірнеше элементтердің сезімін жоғалту үшін қажет. Пульпит, күрделі кариес, іріңді капсулаларды ашу, пародонтит үшін қолданылады. Агентті енгізгеннен кейін сайттың бүкіл жүйке шоғырының сезімталдығының жоғалуы байқалады.
- Ішаралық. Бұл әдіс педиатриялық стоматологияда қолданылады. Препарат тістің альвеоласы мен түбірінің арасындағы жерге енгізіледі. Шырышты қабаттар сезімталдықты жоғалтпайды.
- Баған. Процедура ауруханада жүзеге асырылады. Бұл жақ-бет аппаратының жарақаттары, невралгиялық ауырсынулар үшін қажет. Екі жақтың сезімталдығының жоғалуын қамтамасыз ету үшін бас сүйегінің сүйектерінің түбіне инъекция жасалады. Ауырсынуды басу ұзаққа созылады және анестезияның басқа түрлеріне қарағанда тиімдірек.
- Сүйекішілік. Тістің анестезиясының бұл түрі жойылған кезде қажет. Оны бірнеше кезеңде орындаңыз. Алдымен анестетикті сағызға, содан кейін жақ сүйегіне енгізеді. Мұздату әсері анестезияның басқа түрлерімен салыстырғанда жылдамырақ көрінеді.
Тістер анестезиямен өңделе ме? Көптеген стоматологиялық аурулармен бұл процедура адамның жағдайын жеңілдету үшін міндетті болып табылады. Ал анестезияның қандай түрін таңдау керектігін дәрігер шешуі керек.
Әрекет
Жергілікті жансыздандыруға анестетикті шприцпен енгізу кіреді. Процедура стоматологиялық манипуляция жасалатын белгілі бір аймақтың сезімталдығын азайтуға мүмкіндік береді.
Белсенді ингредиенттер жүйке ұштары арқылы миға берілетін импульстарды блоктайды. Бірақ адам есін жинап, тіпті операция кезінде де ауырсынуды сезінбейді. Бұл тек агент енгізілген аймақта ұю сезімін тудырады.
Артықшылықтары мен кемшіліктері
Жергілікті анестезияның артықшылығы - процедура кезінде ауырсынудың болмауы. Бұл анестезия 1-2 сағатқа созылады, бұл аз мөлшерде стоматологиялық жұмыс үшін қолайлы. Мұндай анестезияның артықшылықтарының ішінде ол жүкті әйелдерге, сондай-ақ жүрек және қан тамырлары ауруларына жарамды екендігі ерекшеленеді. Ол үшін арнайы құралдар қолданылады,мысалы, Артикаин. Тағы бір артықшылығы – науқас пен дәрігерге қолайлылық. Бірақ ауырсынуды басатын инъекцияларға аллергиялық реакциялар болуы мүмкін екенін ескеру маңызды. Сондықтан науқас өзінің қандай препараттарға аллергиясы барын білуі керек.
Кемшіліктерге қарсы көрсеткіштердің болуы жатады. Қант диабеті және бүйрек жеткіліксіздігі кезінде жергілікті анестезияға тыйым салынады. Кемшілігі - қысқа әсер ету уақыты, әсіресе процедура ауыр болса. Егер дәрі-дәрмектің әрекет ету кезеңінде тіс дәрігері барлық жұмысты орындай алмаса, онда келесі кездесуге жұмысты кейінге қалдыру керек, өйткені дәріні екінші рет қабылдау денсаулыққа қауіпті.
Көрсеткіштер
Тісті жансыздандырумен емдеуге болады ма? Бұл процедура келесі жағдайларда қажет:
- орта және терең кариестерді емдеу;
- пульпаны кетіру;
- хирургиялық араласулар;
- протезді имплантациялау;
- кейбір ортодонтиялық құралдарды орнату.
Тісті беткей кариеспен жансыздандырады ма? Бұл жағдайда анестезияны да қолдануға болады. Эмаль мен дентин сезімтал аймақтар, сондықтан бұрғылау кезінде ауырсыну жиі сезіледі.
Егер тіс дәрігеріне барар алдында қатты күйзеліс болса, бірақ түнде тыныштандыратын дәрі – валериан немесе афобазол сығындысын қабылдаған жөн. ЖРВИ-мен байланысты әлсіздік жағдайында тіс емдеуді кейінге қалдырған жөн. Менструация кезінде стоматологиялық процедураларды орындау қажет емес. Бұл кезде күшті жүйке қозуы байқалады. Оның үстіне, сағат«Критикалық күндерде» хирургиялық араласу ұзаққа созылған қан кетуге әкелуі мүмкін.
Шектеулер
Тіс анестезиясын орындауға болмайды:
- дәрілерге аллергия, сондықтан емделу алдында пациенттер мұздатудың жанама әсерлері туралы дәрігерге хабарлауы керек;
- метаболикалық процестердің бұзылуы - бұл жағдайларда енгізілген препараттың мөлшерін жеке есептеу қажет;
- балалар жасы - балалар үшін азырақ дозалар қолданылады.
Ауыруды басатындар
Тістерге арналған анестезияда бірнеше препараттар қолданылады: Ультракаин, Убистезин, Септанест, Скандонест. Әрбір құралдың өзіндік сипаттамалары бар:
- Ультракаин эпинефринмен және эпинефринсіз қол жетімді. Вазоконстриктордың болмауына байланысты мұздату уақыты 15-20 минутты құрайды. Препарат балалар мен жүкті әйелдерге қолданылады. Қарсы көрсеткіштерге жүрек жеткіліксіздігі, гормоналды бұзылулар жатады.
- Убистезин. Олар эпинефрин концентрациясында ерекшеленетін 2 түрде шығарылады. Анестетиктің әсер ету ұзақтығы - 40 минут. Препарат жүрек ақаулары мен қан қысымы жоғары науқастарға қолданылады.
- "Септанест". Дәріге адреналин, артикаин, консерванттар кіреді. Аллергиялық науқастардың тістерін анестезияда қолдануға болмайды, бірақ жүктілік және лактация кезінде қолданылады. Ұзақтығы - 45 минут.
- "Скандонест". Құрамында консерванттар жоқ, сондықтан қарсы көрсетілімдер аз. Құрал қант диабеті, қалқанша безі, жүрек аурулары бар тістерді емдеуде қолданыладыкемелер. Әрекет 40 минут.
Таңдауды білдіреді
Тісті жансыздандырумен емдеу зиянды ма? Бұл сұрақтың жауабы қолайлы құралды дұрыс таңдауға байланысты. Аллергия және бронх демікпесі үшін құрамында консерванттар жоқ дәрілерді қолданған жөн, мысалы, Ultracain D, сонымен қатар натрий дисульфиті бар препараттарды қолданбаған жөн. Қант диабеті және қалқанша безінің дисфункциясы жағдайында тіс дәрігері вазоконстрикторсыз анестетикті таңдауы керек (Ultracain D, Scandonest).
Артериялық қысымның жоғарылауы және жүрек, қан тамырлары, тіс патологиялары кезінде «Ультракаин ДС» немесе «Убистезин» концентрацияланған ерітіндісімен жансыздандыру керек. Жүрек ауруы немесе ауыр гипертензия болса, адреналин бар препараттарға тыйым салынады. Мұндай жағдайларда "Ultracain D" таңдаған дұрыс.
Мүлдем дені сау адамдарға 1:100 000 концентрациясында эпинефринді анестетик қажет. Ересектер бір мезгілде денсаулыққа зиянсыз 7 капсулаға дейін енгізуі керек. Емшекпен емізу кезінде «Убистезин» 1: 20000 немесе «Ультракаин SD» инъекциялары жасалады. Бұл препараттар жүкті әйелдер үшін де қауіпсіз.
Анестетиктердегі белсенді ингредиент концентрациясы ұрыққа теріс әсер етпейді. Жүктілік және лактация кезінде сіз вазоконстрикторлы компоненттері бар қаражаттан бас тартпауыңыз керек. Адреналин белсенді заттардың сіңуін бәсеңдетеді, бұл жүкті әйелдің денесінде қолданылатын препараттың концентрациясын төмендетеді.
Дайындық
Тісті немесе басқа тістерді жұлғанда анестезия алдындапроцедурасы дайындықты қажет етеді. Бір күн бұрын алкогольді пайдалануды болдырмау керек. Жүкті әйелдерде қолданылатын препараттарға қарсы көрсеткіштерді анықтау қажет, қажет болған жағдайда олар аналогтармен ауыстырылады.
Толық дені сау адамдарға анестезия алдында седативті дәрі қабылдауға рұқсат етіледі. Ол үшін шөптік және фармакологиялық препараттар қолданылады. Дәрі-дәрмекті процедурадан 15-20 минут бұрын қабылдаңыз.
Анестезия ұзақтығы
Тісті емдегеннен кейін анестезия қанша уақытқа созылады? Бұл сұрақтың жауабы қолданылатын агент түріне байланысты. Қолданылатын анестезияға дайындық 2-3 минуттан аспайды. Егер инъекциялар жоғарғы жаққа жасалса, онда әрекет 2,5 сағатқа созылады. Адамның жасына, оның ішкі мүшелерінің белсенділігіне және препаратты енгізу тереңдігіне байланысты аралық әртүрлі болуы мүмкін.
Егер препарат төменгі жаққа енгізілсе, тіс жұлғаннан кейін анестезия қанша уақытқа созылады? Егер инъекциялар тіндердің терең қабаттарына жүргізілсе, онда анальгетикалық әсер 4 сағатқа дейін немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін. Уақыт аралығы өңделетін тістің түріне, сондай-ақ жеке ерекшеліктеріне байланысты.
Егер жансыздану бір күннен артық кетпесе, дәрігерге қаралу керек. Егер балаға анестезия қолданылған болса, онда ата-аналар оның жағдайын 1-2 күн бойы бақылауы керек. Тісті анестезиямен емдегеннен кейін ересектер көлікті жүргізбеуі немесе көп көңіл бөлуді қажет ететін жұмыстармен айналыспауы керек. Процедурадан кейін 2-3 сағат бойы жаттығулар жасау ұсынылмайдыбелсенді спорт және дене белсенділігі.
Мұздағаннан кейін
Тісті жансыздандырудан кейінгі жағдайды тез қалпына келтіру үшін не істеу керек? Анестезия белгілерін жою үшін дәрі-дәрмекпен жұмыс істемейді. Тістің анестезиясынан кейін жылы компресстерді қолдануға болады. Өңделген аймақты ыстық заттармен жылыту мүмкін емес: бұл бактериялық инфекцияға әкеледі. Зақымдалған жерді екі жағынан үтіктелген жылы шарфпен жабуға рұқсат етіледі. Жылудың әсерінен қан тамырларының кеңеюі пайда болады және анестезия тезірек өтеді.
Анестезиядан кейін алкогольді ішуге болмайды. Пациенттер, әсіресе тіс жұлғаннан кейін 3-5 күн бойы алкогольдік сусындардан бас тартуы керек. Алкогольді сусындардың агрессивті компоненттері жара орнында пайда болатын қорғаныш ұйығышын коррозияға ұшыратады. Оны жойғаннан кейін патогендік бактериялар қызыл иектің терең қабаттарына енеді.
Салдарлар
Кейде анестезиядан кейін тіс ауырады. Бұл жағдайда сіз стероид емес қабынуға қарсы препараттарды ішуге болады - Nimesil, Nise, Nurofen. Ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдаған кезде оларды қолдану мерзімі 3-4 күннен аспауы керек екенін есте ұстаған жөн. Ұзақ ауырсыну медициналық көмекті қажет ететін асқыну симптомы болуы мүмкін.
Тісті жұлу немесе оны емдеу кезінде анестезиядан кейін ауырсынудан басқа, келесідей көрінетін басқа да асқынулар болуы мүмкін:
- асқорыту жолдарының бұзылуы;
- тері аллергиясы;
- назасыздық;
- бас ауруы.
Ауыр зардаптар доза сәйкес келмегенде пайда болады. Бұл жағдайда қауіп бар:
- нерв шоғырының зақымдалуы;
- жүйке жасушаларының некрозы;
- анафилактикалық шок;
- қатты.
Бұл асқынулардың алдын алу үшін емдеуден кейін тіс дәрігерінің ұсыныстарын орындау қажет: тамақ ішпеңіз, алкогольді ішпеңіз. Егер бір күннен кейін анестезия өтпесе, жедел жәрдем қажет. Аурухана жарты сағатта наркозды кетіретін антидот береді.
Тісті жұлғаннан кейін
Анестезия «кеткеннен» кейін жұлынған тісте пайда болған жара ауыруы мүмкін. Мұндай жағдайларда ауырсынуды басатын дәрілер қабылданады. Көбінесе дәрігерлер «Кетановты» қолдануға кеңес береді. Бұл құрал күшті ауырсынуды, соның ішінде операциядан кейінгі кезеңді тоқтатуға қабілетті. Әр 6 сағат сайын 1 таблеткадан қабылданады. Бірақ сіз дәрі-дәрмекті 7 күннен артық емес қолдануыңыз керек.
Ұйқышылдық, диспепсия, ауыздың құрғауы және жүрек соғуының жоғарылауы түріндегі ықтимал және жанама әсерлері. Егер науқаста бронх демікпесі, асқазан немесе он екі елі ішектің ойық жарасы, бүйрек проблемалары сияқты аурулар болса, сіз бұл препаратты пайдалана алмайсыз. Жүкті және бала емізетін әйелдерге де тыйым салынады.
Тісті жұлғаннан кейінгі бірінші күні ауызды ештеңемен шаюға болмайды. Алкогольді де, ыстық суды да ішуге болмайды. Ал ісіну мен ауырсыну 3 күннен кейін қайталанса, тіс дәрігеріне шұғыл бару қажет.
Балалар стоматологиясында
Тістің анестезиясы балаларға қолданылады, егер бұған көрсеткіштер болса және қарсы көрсетілімдер болмаса,көптеген дәрілер күшті. Заманауи клиникаларда минималды аллергендік потенциалға ие амидті анестетиктер қолданылады (Scandonest, Ultracaine шағын дозаларда). Бұл анестетиктер жұмысты аяқтау үшін қажетті кезеңге байланысты кез келген уақыт көлемінде ауырсынуды жеңілдетеді. Балаларға арналған анестезия кез келген жаста қолданылады.
Егер бала инеден қорқатын болса, онда психологиялық қолдау және гель немесе спрей көмегімен медициналық ауырсынуды басатын дайындық процедуралары жүргізіледі. Әсіресе, тәтті немесе жеміс дәмі бар арнайы гель сұранысқа ие, сондықтан ол балалар мен жасөспірімдерді емдеуде жиі қолданылады. Гель қолданбалы анестезияны қамтамасыз етеді. Сондықтан оны пайдалану бірнеше мәселені шешеді.
Жүкті кезде
Жүктілік кезінде тістерді анестезия үшін емдеуде анестетиктің қанға және плацентаға енуін бәсеңдететін вазоконстрикторлық компоненттердің орташа концентрациясы бар препараттарды қолдану керек. Бұл мәселе бойынша міндетті түрде тіс дәрігерімен кеңесу керек.
Емізу кезінде
Бұл кезеңде стоматологиялық анестезияға тыйым салынады деп есептеледі. Бірақ бұл олай емес, өйткені заманауи анестетиктер ана мен балаға зиян келтірмейді. Сондықтан емізетін аналарға тістерін анестезиямен емдеуге тыйым салынбайды. Бұл рұқсат етілген ғана емес, ұсынылады.
Қажет болған жағдайда лактация кезінде тіс емдеумен айналысу керек, өйткені тұрақты ыңғайсыздық пен ауырсыну сүттің сапасы мен мөлшеріне тістің анестезиясына қарағанда нашар әсер етеді.емізу кезінде. Заманауи өнімдердің әсер ету мерзімі қысқа, олар улы емес, аллерген болып саналмайды, сондықтан олар балалар үшін мүлдем қауіпсіз.
Емдеуге дейін әйел емізу туралы тіс дәрігеріне хабарлауы керек. Бұл жағдайда маман анестетиктердің оңтайлы жиынтығын және олардың санын таңдай алады. Лактация кезінде стоматологиялық анестезия әйелді стресстен, ауырсынудан, жүйке күйзелісінен қорғай алады. Бірақ мұндай процедурадан кейін емізу мүмкін бе? Бұл рұқсат етілген, өйткені тіпті күшті әсер ететін дәрілер де ағзадан 5-6 сағат ішінде шығарылады.
Осылайша, тістің анестезиясы көптеген стоматологиялық процедуралар үшін міндетті процедура болып табылады. Ол ауырсынуды немесе ыңғайсыздықты сезінбейді. Анестезияның қай түрін қолдану керектігін дәрігер науқастың жағдайына қарай шешуі керек.
