Кез келген ересек адам суық тию антибиотиктерді қабылдауды бірден бастауға себеп емес екенін біледі. Мұндай дәрі-дәрмектер, әрине, патогендерге тамаша әсер етеді және адам келесі күні жақсы сезінеді, бірақ олар да айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін. Егер ауру ерте кезеңде болса, оны көп ішу, вирусқа қарсы препараттар және төсек демалысы арқылы оңай жеңуге болады. Бірақ кейбір жағдайларда антибиотиктер әлі де қажет.
Тесттер дұрыс диагноз қоюға көмектеседі
Дәрігер ЖРВИ емдеуге арналған антибиотикалық терапияны тағайындағанға дейін бірқатар сынақтар өткізіледі. Бұл асқынулардың жалпы суыққа қосылмағанына көз жеткізудің жалғыз жолы. Егер жөтел болса, қақырық культурасы жасалады. Сонымен қатар, жалпы қан мен зәр анализі тағайындалады. ЖРВИ үшін антибиотиктер қажет екенін анықтау үшін мұрыннан және жұтқыншақтан алынған тампон көмектеседі. Егер іріңді инфекция болса, оны бірден тануға болады. Антибиотикалық терапияны тағайындаудың маңызды себебі Лефлер таяқшасының (дифтерияның қоздырғышы) анықталуы болып табылады.
Дәлірек диагноз қою үшін дәрігер науқасқа аурухана жағдайында тексеруден өтуді ұсынуы мүмкін. Мұнда барлық қажетті зертханалық зерттеулерді жүргізіп, науқастың жағдайын бақылауға болады. CBC бірнеше рет орындалады. Дәрігер ЭТЖ жоғарылауына, лейкоциттердің жалпы санының көбеюіне назар аударуы керек.
Салауаттылыққа мән беріңіз
Бактериялық инфекцияның қосылуы ағзаның жалпы жағдайына байланысты анықталуы мүмкін. Әдетте, дене температурасы күрт көтеріледі. Егер суық пневмониямен асқынса, науқаста ентігу пайда болады және жөтелдің күшті шабуылдарынан зардап шегеді. Бұл жағдайда ЖРВИ міндетті түрде антибиотиктермен емделеді.
Мұрын мен тамақтан бөлінетін бөліністердің түсіне назар аударған жөн. Егер шырыш қара немесе жасыл реңкке ие болса, асқынулардың пайда болуы ықтимал. Несеп-жыныс жүйесінің бактериялық инфекциясы кезінде зәр қоңыр түске ие болады, онда тұнба пайда болады, оны жай көзбен көруге болады. Нәжісте қан немесе ірің көрінуі мүмкін.
ЖРВИ басталғаннан бері бірнеше күн өткені жиі кездеседі, ал вирусқа қарсы препараттармен емдеу нәтиже бермейді. Сонымен қатар, бас ауруы, жүрек айнуы, ұйқының бұзылуы сияқты қосымша жағымсыз белгілер пайда болуы мүмкін. Бұл өкпеде және бронхта қабыну процесінің дамуын көрсетуі мүмкін. Сонымен қатар, бадамша бездерде іріңді бляшка пайда болуы мүмкін, ол күшейедітамақ ауруы.
Асқынған жағдайда ЖРВИ-ге қандай антибиотик қабылдау керектігін дәрігер шешуі керек. Науқастың жасы, оның ауру тарихы, аллергиялық реакцияларға бейімділігінің болуы, асқынулардың локализациясы және т.б. ескеріледі. Терапевттің келісімінсіз бактерияға қарсы препараттарды қабылдау ұсынылмайды.
Антибиотиктерден қашан бас тартуға болады?
Зертханалық талдау бактериялық инфекцияның болуын көрсетсе де, ЖРВИ-ге қарсы антибиотиктер әрқашан қабылданбайды. Екі аптадан аз уақытқа созылатын шырышты-іріңді ринитке арналған препараттарды тағайындамаңыз. Антибактериалды терапия вирусқа қарсы емдеу оң нәтиже бермеген кезде ғана басталады. Сонымен қатар, антибиотиктер трахеит, вирустық тонзиллит, назофарингит, ларингит үшін тағайындалмайды. Бактерияға қарсы препараттар ЖРВИ кезеңінде пайда болуы мүмкін герпесвирус инфекциясын емдеуге де жарамайды.
Суықтың алғашқы белгілерінде антибиотиктер қажет болатын жағдайлар да бар. Иммунитеттің төмендеуінің айқын белгілерімен препараттар алдын-алу үшін ғана қолданылады. Бұл бактериялық инфекцияның әлсіреген денеге қосылу ықтималдығы жоғары екендігіне байланысты. Балаларға арналған ЖРВИ-ге қарсы антибиотиктер дене салмағының айтарлықтай аздығы немесе физикалық ауытқулар болған жағдайда тағайындалады.
Антибиотиктерге көрсеткіштер
Ересектер мен балалардағы ЖРВИ-ге қарсы антибиотиктер ең алдымен бірінші рет тағайындалғанда тағайындалады.стенокардия немесе пневмония белгілері. Дәрігер пенициллиндер немесе макролидтер тобынан препараттарды тағайындай алады. Іріңді лимфаденитпен кең спектрлі антибиотиктер тағайындалады. Мұндай асқынулар туындаған кезде гематолог пен хирургтың қосымша кеңесі қажет.
Қашан ЖРВИ параназальды синусын қабынуы дамуы мүмкін. Синусит - алаңдаушылықтың маңызды себебі. Егер жалпы суық тию кезінде мұрын көпірінің аймағында сары шырышты ағызу және ауырсыну пайда болса, ЛОР-ға жүгінген жөн. Дәл диагноз қоюға рентгендік зерттеу көмектеседі. Синусит кезінде балалар мен ересектерге арналған жіті респираторлық вирустық инфекцияларға антибиотиктерді отоларинголог дәрігер тағайындайды.
Кейбір жағдайларда профилактикалық мақсатта антибиотикалық терапия тағайындалады. Жақында операциядан өткен науқастар ЖРВИ үшін антибиотиктермен емделеді. Бұл жағдайда кең спектрлі препарат тағайындалуы мүмкін. Ол кем дегенде бес күн бойы қолданылуы керек. Осылайша, дәрігер иммунитеттің төмендеуі фонында науқасты кез келген асқынулардың дамуынан қорғауға тырысады.
Қандай антибиотиктерді тағайындауға болады?
Асқынулардың түріне, науқастың жалпы жағдайына және жасына байланысты дәрігер бактерияға қарсы препаратты таңдайды. Пенициллин сериясының антибиотиктері аллергиялық реакцияларға бейім емес науқастарға ғана тағайындалуы мүмкін. Тонзиллитпен Ecoclave, Amoxiclav, Augmentin сияқты препараттар тағайындалуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерәдетте «қорғалған пенициллиндер» деп аталады. Олар адам ағзасына жеңілірек әсер етеді.
Тыныс алу жүйесінің инфекциялары үшін макролидтер жиі тағайындалады. «Макропен», «Зетамакс» - ересектердегі ЖРВИ үшін антибиотиктер, егер бронхит басталса. ЛОР мүшелерінің аурулары үшін «Сумамед», «Гемомицин», «Азитрокс» препараттарын тағайындауға болады.
Егер пенициллин тобындағы препараттарға төзімділік пайда болса, фторхинолондар сериясынан антибиотиктер тағайындалады. Бұл Левофлоксацин немесе Моксифлоксацин. Фторхинолондар балаларға арналған ЖРВИ үшін антибиотиктерге тыйым салынады. Нәрестелердің қаңқасы әлі жеткілікті қалыптаспаған, сондықтан болжау мүмкін емес жағымсыз реакциялар болуы мүмкін. Сонымен қатар, фторхинолондар адамға ересек жаста қажет болуы мүмкін резервтік препараттар болып табылады. Оларды қабылдауды неғұрлым ерте бастасаңыз, тәуелділік соғұрлым тез дами бастайды.
Дәрігер науқастың денесінің ерекшеліктері мен асқыну формасына қарай ЖРВИ-ге ең жақсы антибиотикті таңдауы керек. Маман науқасқа қолайсыз реакцияларды болдырмай, ауруды барынша жеңуге көмектесу үшін бәрін жасауы керек. Мәселе қоздырғыштардың жыл сайын кең спектрлі бактерияға қарсы препараттарға төзімділігі артып бара жатқанымен қиындады.
Антибиотиктерді қалай дұрыс қабылдау керек?
ЖРВИ-ге антибиотиктерді қолдану оларсыз мүмкін болмаған жағдайда ғана қажет. Мұрынның ағуы және жұмсақ түрдегі жөтел вирусқа қарсы препараттармен тамаша емделеді. Қосымша терапия асқынулар басталған кезде жүзеге асырылады, ал бактериялық инфекция суықтың белгілеріне қосылады. Егер жоғары температура үш күннен артық сақталса, іріңді бөліністер пайда болады, науқастың жалпы жағдайы нашарлайды, антибиотиктер тағайындалады.
Антибиотиктерді қабылдау туралы барлық ақпаратты арнайы дәптерге жазып алған жөн. Патогендер антибиотиктерге қарсы иммунитетті дамыта алады. Сондықтан емдеуді күшті препараттармен бастауға болмайды. Асқынулар туындаған жағдайда дәрігер міндетті түрде ЖРВИ үшін қандай антибиотиктер бұрын қабылданғанын сұрайды. Бір дәрі әртүрлі науқастарды емдеуде бірдей жақсы нәтиже бере алмайды.
ЖРВИ-ге дұрыс антибиотиктерді табу үшін бактериялық культураны жүргізген жөн. Осылайша, микроорганизмдердің бактерияға қарсы препараттардың белгілі бір тобына сезімталдығын анықтау мүмкін болады. Жалғыз мәселе зертханалық талдау екі күннен жеті күнге дейін созылуы мүмкін. Осы уақыт ішінде науқастың жағдайы нашарлауы мүмкін.
Тұмау мен ЖРВИ-ға қарсы антибиотиктер схемаға сәйкес қатаң түрде қабылдануы керек. Бір күн бойы дәрі-дәрмекті ұмыту керек, ал аурудың жағымсыз белгілері қайтадан пайда болады. Таблеткаларды қабылдау арасында белгілі бір уақыт кезеңі өтуі керек. Егер препарат күніне екі рет қабылданса, бұл 12 сағаттан кейін қатаң түрде жасалуы керек.
Антибиотиктер қанша күн қабылданады?
ЖРВИ-де қандай антибиотиктер маңыздыдәрігер тағайындаған, оларды кем дегенде бес күн қабылдауға тұрарлық. Антибиотикалық терапия басталғаннан кейінгі келесі күні науқас өз жағдайының айтарлықтай жеңілдегенін сезінеді. Бірақ ешбір жағдайда емдеуді үзбеу керек. Бактерияға қарсы препараттарды қабылдау ұзақтығын терапевт анықтайды.
Ерекше ауыр жағдайларда тағайындалатын ұзақ әсер ететін антибиотиктер бар. Оларды қабылдау схемасы бірнеше кезеңге бөлінеді. Науқас үш күн бойы таблетка қабылдауы керек, содан кейін сол уақыт аралығында үзіліс жасайды. Бактерияға қарсы препараттар үш қадаммен қабылданады.
Пробиотиктерді қабылдау
Кез келген антибиотиктер тек патогендерге ғана емес, сонымен қатар пайдалы заттарға да әсер етеді. Емдеу кезеңінде ішектің табиғи микрофлорасы бұзылады. Сондықтан дененің қалыпты жағдайын қалпына келтіретін препараттарды қабылдауға қосымша тұрарлық. «Bifiform», «Linex», «Narine», «Gastrofarm» сияқты препараттар жақсы әсер етеді. Пробиотиктерді қабылдап қана қоймай, сүт өнімдерін көбірек жеу керек. Дәрілер антибиотиктер арасында қабылданады.
Емдеу кезеңінде арнайы диетаны сақтау қажет. Майлы және ащы тағамдардан бас тартып, көкөністер мен жемістерді көбірек жеуге тұрарлық. Ересектер мен балалардағы ЖРВИ үшін кез келген антибиотиктер бауырды тежейді. Ағзаға салмақ түсірмейтін жеңіл тағамдарды жеу керек. Ақ нанды қара нанмен ауыстырған жөн, ал кептірілген жемістер тамаша балама болады.тәттілер.
Ересектерге арналған бактерияға қарсы препараттар
Цефалоспориндер жартылай синтетикалық кең спектрлі бактерияға қарсы препараттар. Бұл қорлардың бірнеше буыны бар. Ең танымал препараттар - Аспетер, Цепорин, Цефалексин. Олар тыныс алу жүйесінің әртүрлі ауруларына тағайындалуы мүмкін. Науқастың салмағы 25 кг-нан асатын болса, «Аспетил» балаларға да қолдануға жарамды.
Фторхинолондар жұмсақ тіндерге тез сіңетін кең спектрлі препараттар. Ең танымал Левофлоксацин және Моксифлоксацин. Бұл бактерияға қарсы препараттар балаларға, жүктілік және лактация кезінде әйелдерге, сондай-ақ эпилепсиямен ауыратын адамдарға қарсы. Фторхинолондарға ауыр аллергиялық реакциялардың жағдайлары да белгілі. Препараттар күніне екі рет 500 мг үшін қолданылады.
Макролидтер - бактериологиялық әсері бар препараттар. Оларды бронхит, тонзиллит, отит медиасы, синусит, пневмония сияқты ЖРВИ асқынулары үшін тағайындауға болады. Макролидтерге азитромицин және эритромицин кіреді. ЖРВИ үшін қандай антибиотик жақсы деген сұраққа жауап беру қиын. Өйткені, макролидтерді қабылдаудың әсері 2-3 күннен кейін ғана байқалуы мүмкін. Бұл препараттар жүктілік және лактация кезінде қолдануға рұқсат етілген. Препараттың тәуліктік дозасы 1,5 г аспауы керек (5-6 дозаға бөлінген).
Пенициллиндер – стрептококктар мен стафилококктарға әсер ететін антибиотиктер. Ең көп таралған «Амоксиклав», «Амоксициллин» сияқты препараттар. Бұл бактерияға қарсы препараттар тобыең аз улы болып саналады. Педиатриялық терапияда қолдану мүмкін. Қабылдаудың тиімділігін бірнеше күннен кейін көруге болады. Емдеудің жалпы курсы кем дегенде бес күнге созылуы керек. Ең қиын жағдайларда пенициллиндер 10-14 күн ішінде қабылданады.
ЖРВИ-мен ауыратын балаларға қандай антибиотиктер жиі тағайындалады?
Жоғарғы тыныс жолдарының ауруларында үш айдан асқан сәбилерге «Аугментин» жиі тағайындалады. Бұл препарат дәріханаларда ұнтақ түрінде сатылады. Ол суспензияға дайындалады және балаларға күніне 3 рет беріледі. Сирек жағдайларда бөртпе түрінде аллергиялық реакция пайда болуы мүмкін. Емдеудің оң нәтижесін антибиотикалық терапия басталғаннан кейін келесі күні көруге болады.
ЖРВИ-дің отит медиасы, тонзиллит, цистит, гайморит сияқты асқынулары кезінде балаларға Зинацеф тағайындалуы мүмкін. Препарат инъекцияға арналған ерітінді түрінде ұсынылған. Доза баланың жасы мен салмағына байланысты анықталады. Препарат сумен сұйылтылған.
"Sumamed Forte" - балалар терапиясындағы тағы бір танымал дәрі. Бактерияға қарсы агент кең ауқымды әрекетке ие және ауруды ең қысқа мерзімде жеңуге мүмкіндік береді. «Сумамед» препараты 6 айға дейінгі балаларға қарсы. Препарат ұнтақ түрінде ұсынылған, ол суспензияға сұйылтылған. Доза баланың салмағына қарай есептеледі (1 кг салмаққа 10 мг). Препарат күніне бір рет қабылданады.
